Всд типы

Содержание

Типы ВСД: отличия, особенности лечения, принципы классификации

Всд типы

17.05.2017

Появление вегетососудистой дистонии в любом ее виде (типы ВСД) свидетельствует об определенном психоэмоциональном или физическом перенапряжении.

Бывают такие функциональные изменения не у каждого человека, однако, они — распространенное явление.

В медицинской литературе ВСД часто отождествляется с неврозом, лечение которого направлено, в первую очередь, на улучшение психоэмоционального состояния человека.

Подходы к классификации вегетососудистой дистонии

Диагностируя вегетососудистую дистонию, большинство врачей до сих пор продолжают использовать классификацию В.И. Маколкина, предложенную в работе «Библия ВСД» еще в 1985 году. Согласно этимологии (то есть причине возникновения), выделяют следующие виды ВСД:

  • инфекционно-токсическая — происходит вследствие отравления ядами различного происхождения, возникает при некоторых вирусных и бактериальных заболеваниях, ожогах, травмах;
  • следственно-конституционная — связана с генетической предрасположенностью;
  • психогенная (или другими словами невротическая) — бывает следствием нервного перенапряжения, стресса;
  • дисгормональная — возникает как результатом нарушения гормонального фона;
  • посттравматическая — следствие повреждений головы;
  • профессиональная — связана с определенным видом деятельности;
  • смешанная.

По характеру протекания выделяют такие виды вегетососудистой дистонии:

  • перманентная — отличается медленным течением, без четких скачков;
  • пароксизмальная — проявляется в виде кризов, но между ними все признаки ВСД почти полностью отсутствуют;
  • латентная — характеризуется полным отсутствием симптомов до появления определенного провоцирующего фактора;
  • смешанная — имеет проявления первых двух типов (перманентной и пароксизмальной).

Согласно предложению доктора В.И. Маколкина, выделяют 3 стадии тяжести заболевания:

  1. Легкая (первая). Симптомы заболевания, в том числе и боль в сердце, относительно несильные, чаще случаются после определенного физического или эмоционального перенапряжения. Протекание заболевания, в основном волнообразное, а сами вегетососудистые кризы — большая редкость в таком случае.
  2. Средняя (вторая). Заболевание отличается своей продолжительностью и разнообразием проявлений. Периоды обострения более длительные, чем сами ремиссии.
  3. Тяжелая (третья). Характеризуется своей очень большой продолжительностью. Симптомы, как правило, сильно выраженные и стойкие. Нарушение сердечного ритма довольно частое, у больного возникает страх остановки сердцебиения.

Всд по гипотоническому типу

Если говорить о гипотоническом типе ВСД, то им называют нарушения вегетативной нервной системы, которые сопровождаются плохим кровоснабжением некоторых органов, пониженным АД и сосудистым тонусом, сильными нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы. Возникает такая проблема в том случае, если организм не может самостоятельно справиться с какими-то изменениями, успешно приспособиться к внешней среде, адекватно ответить на стрессовую ситуацию.

В группу риска такого заболевания чаще всего попадают молодые люди, в основном женщины. Также вегетососудистой дистонией по гипотоническому типу страдают те, кто ведет малоподвижный образ жизни. Первые признаки заболевания появляются чаще в детстве.

Со временем симптомы могут прогрессировать или же, наоборот, пройти (в таком случае утверждают, что ребенок перерос данное заболевание).

Кроме того, может быть и так, когда признаки заболевания проходят, но со временем снова возвращаются через несколько лет.

Выделить конкретные симптомы Всд по гипотоническому типу довольно сложно, ведь большинство из них могут сигнализировать о других заболеваниях, которые с работой нервной системы и самого мозга связаны слабо. Однако, если такие признаки проявляются комплексно или их появлению предшествовали определенные психотравмирующие события, тогда уже можно говорить о ВСД.

Симптомами, которые указывают на такую болезнь, являются:

  • боль в области сердца — она не имеет четкой локализации и может сниматься с помощью седативных препаратов и антидепрессантов;
  • нарушения сердечного ритма — тахикардия, сопровождается приливом жара, головокружением;
  • скачки АД;
  • респираторные нарушения — учащенное дыхание, задержка воздуха на вдохе;
  • диспепсические нарушения — боль в животе, дисфагия, нарушения пищеварения;
  • незначительно повышенная температура;
  • повышенная потливость;
  • дисфункции мочевого пузыря;
  • вялость;
  • постоянная усталость;
  • уменьшение концентрации внимания.

Более подробно об особенностях ВСД данного типа, способах диагностики и методах лечения читайте в нашей специальной статье: Вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу.

Вегето-сосудистая дистония гипертонического типа

Гипертонический тип ВСД довольно часто ошибочно путается с гипертонией, так как основным проявлением обоих состояний является частое повышение артериального давления.

В обоих случаях могут происходить скачки давления или же, оно может быть стабильно высоким.

Но в отличие от гипертонии, при вегето-сосудистой диснонии для нормализации кровообращения совсем не нужно использовать препараты (например, адрено-блокатороы, ингибиторы АПФ, диуретики и т.д.), достаточно всего лишь лечь и некоторое время отдохнуть.

Другим признаком, который позволяет поставить точный диагноз, является то, что при ВСД увеличивается систолическое давление, а диастолическое остается в норме. Резкий выброс большого количества адреналина — одна из основных причин появления гипертонических кризов, связанных с вегето-сосудистой дистонией. При этом заканчивается приступ так же быстро и внезапно, как и начинался.

У большинства людей скачки давления происходят вследствие определенных психоэмоциональных нагрузок. ВСД этого типа может сопровождаться различными расстройствами нервной системы, в частности: паническими атаками, депрессиями, тревожностью, социальной дезадаптацией. Среди других симптомов, которыми проявляется этот вид заболевания, можно назвать:

  • тошноту;
  • дрожание рук;
  • потерю аппетита;
  • метеочувствительность;
  • беспокойный сон;
  • нарушение координации;
  • чрезмерную возбудимость;
  • «мурашки» перед глазами;
  • повышенное потоотделение;
  • ухудшение памяти;
  • приступы частого сердцебиения;
  • шум в ушах;
  • сильную головная боль;
  • сдавливание в грудной клетке.

Если любой из этих симптомов продолжается в течение 2 месяцев или дольше, то можно подозревать вегето-сосудистую дистонию.

Смешанный тип ВСД

Смешанный сочетает в себе такие типы ВСД: гипотензивный и гипертонический. При этом АД может как резко увеличиваться, так и резко чрезмерно понижаться.

В таком случае усложняется диагностика заболевания, исключается использование множества препаратов, которые традиционно используются при гипертонии.

У некоторых людей такие изменения систолического типа возникают совершенно внезапно, а у других можно заметить закономерности. Например, одни пациенты указывают на низкое АД утром и высокое вечером.

То же касается и стрессовых ситуаций, сильного физического переутомления: давление может дойти до критических отметок, но в какую сторону, не может предсказать и сам больной. Это зависит от массы факторов, которые до сих пор до конца не выяснены.

В научной медицинской литературе понятие «вегето-сосудистой дистонии по смешанному типу» фактически не встречается, ведь оно не указывает на заболевание или изменения в определенной системе или органах.

Именно поэтому назвать его заболеванием можно только условно.

Это функциональное нарушение, при котором физическое состояние сердца и сосудов остаются в норме, однако симптомы их дисфункционнальности четко выражены.

Симптомы, которые наблюдаются при смешанном виде ВСД, особенно разнообразны. Могут проявляться:

  • головная боль, которая больше «сдавливает» или пульсирует и усиливается после эмоциональных нагрузок;
  • затрудненное дыхание — неспособность осуществить вдох полной грудью, одышка;
  • повышенная реакция на изменение погоды;
  • изменение частоты сердечных сокращений, которое сопровождается страхом остановки сердцебиения, инфаркта;
  • умеренная боль в области сердца;
  • головокружение, ощущение «нереальности» всего вокруг, пятна перед глазами.

Нормотензивний вид

При нормотензивном, а другими словами кардиальном, типе жалобы на существенные колебания артериального давления фактически отсутствуют. Основные проявления касаются изменений в работе сердца. Это могут быть:

  • брадикардия;
  • тахикардия;
  • сильная аритмия.

При этом часто потеют ладони, появляются:

  • головокружение;
  • пятна перед глазами;
  • страх смерти;
  • тремор конечностей или дрожь всего тела;
  • шум в ушах;
  • озноб;
  • боль в сердце;
  • пелена перед глазами.

Иногда состояние человека ухудшается до потери сознания. Хотя все эти проявления особенно неприятны для человека, однако, реальной угрозы жизни они не представляют. Продолжительность таких функциональных расстройств может быть разной и напрямую зависит от эмоционального состояния человека.

На фоне не до конца понятных чувств, часто человек начинает волноваться по поводу какого-то страшного невыявленного заболевания. Такие размышления приводят к паническим атакам, и тем самым провоцируют более четкие проявления ВСД.

Поскольку этот тип вызван психосоматическим фактором, то использование сердечных препаратов не приносит облегчения. Ни кардиолог, ни невролог не в силах помочь человеку в таком случае. Лучший вариант лечения — психотерапия. Кроме того, рекомендуется использование седативных препаратов. Помогают: спорт, массажи, интересное хобби, которые дают возможность переключить внимание.

Разновидности в зависимости от клинических проявлений

Отдельная классификация касается клинических проявлений вегето-сосудистой дистонии. Согласно ей, выделяют следующие варианты:

  • астенический — на первое место среди симптомов выходит сильная усталость, потеря выносливости;
  • респираторный — характеризуется затрудненным дыханием, сухим кашлем, чувством «комка в горле», невозможностью набрать воздух в легкие;
  • дистонический — проявляется стабильно высоким давлением или кризисами с резким повышением АД;
  • гиперкинетический — повышенное АД, шум в ушах, тремор, головокружения, плохое самочувствие, нетрудоспособность, ухудшение памяти и концентрации — характерные проявления в таком случае;
  • астено-невротический — панические атаки, раздражительность, фобии, нестабильное эмоциональное состояние — основные симптомы этого типа;
  • тахикардиальный — учащенное сердцебиение с характерным для него повышенным потоотделением, «сжиманием» в груди и одышка;
  • висцеральный — чаще всего сопровождается проблемами с пищеварением, у человека могут возникнуть резкие боли в животе, случиться диарея, вздутие;
  • кардиалгический — сопровождается длительными болями в сердце, нарушением ритма, ознобом, страхом.

Такую классификацию можно назвать условной, ведь в большинстве случаев больные жалуются на целый ряд симптомов, которые по их мнению, связаны с работой сердца, пищеварительной, нервной, дыхательной системами.

Чувствуя приступы жара, тахикардии, головокружений, изменения АД или панические атаки, не стоит сразу все списывать на работу сердца или сосуды и самостоятельно принимать препараты от гипертонии.

В таком случае стоит узнать у невролога, что такое вегето-сосудистая дистония, типы и проявления таких нарушений.

Эффективность лечения в большей степени зависит от самого человека и его способности переключить свое внимание, «взять себя в руки».

Существующие типы вегетососудистой дистонии и их особенности Ссылка на основную публикацию

Источник: https://net-vsd.ru/tipy-vsd/

Типы ВСД: классификация, симптомы, лечение

Всд типы

Вегетососудистая дистония (ВСД) – заболевание неорганической природы, которое вызывается разными триггерами вроде стрессовых ситуаций и становится причиной нарушения работы внутренних органов. ВСД классифицируется по типам в зависимости от преобладания и выраженности симптомов. Течение болезни может самостоятельно меняться со временем.

Классификация ВСД по типам

Симптомы ВСД — головные боли, слабость

Вегетососудистая дистония – это патология, которая не числится в МКБ-10 под отдельным шифром. Разновидности классифицируются для удобства дальнейшего лечения и понимания клинической картины остальными врачами. Возможна постановка таких диагнозов, как:

  • ВСД, смешанная форма;
  • ВСД с кардиальной симптоматикой;
  • ВСД с ваготоническим синдромом;
  • ВСД по гипертоническому типу;
  • ВСД по гипотоническому типу.

Диагноз выставляется исключительно специалистом. В медицинской карте диагноз можно записать как нейроциркуляторная дистония или под другими обозначениями. Формулировку ВСД не используют в Европе или в США.

Название формы говорит о проблемах организма, а именно ВСД с гипер- или гипотоническими проявлениями свидетельствует о перепадах артериального давления, а кардиалгический синдром – о болях в сердце или перебоях в его работе.

Смешанная форма подразумевает наличие большинства симптомов в разной степени проявления. Нельзя заниматься самолечением без определения формы заболевания.

Симптомы ВСД по разным типам

Причины появления ВСД

Ключевые моменты симптоматики заключаются в следующих проявлениях:

  1.  кардиалгии с иррадиацией или без нее в лопатку, нижнюю челюсть, любого характера;
  2. аритмии, нарушения ритма по типу брадикардии или тахикардии сменяют друг друга;
  3. повышенное потоотделение;
  4. экстрасистолы, которые ощущаются как перебои в работе сердца.
  1. панические атаки, тревожность и ощущение страха;
  2. головные боли после перенапряжения;
  3. повышенные показатели АД, которые проходят после отдыха;
  4. появление «мушек» перед глазами;
  5. тошнота, доходящая до рвоты, не связанная с приемом пищи.
  1. пониженное артериальное давление;
  2. бледность кожных покровов;
  3. постоянное ощущение слабости;
  4. учащенное дыхание с невозможностью глубокого вдоха;
  5. расстройство стула, тошнота или изжога.

Какие бывают симптомы ВСД

  1. дискинезии ЖКТ, повышенная или пониженная перистальтика;
  2. повышенное слюноотделение;
  3. замедление ритма сердца без перебоев в его работе;
  4. в показателях АД – гипотония.
  1. синкопальное состояние, обмороки и частые головокружения;
  2. вялость, сонливость и быстрая утомляемость;
  3. дисфории, смена настроения с преобладанием раздражительности и депрессивного состояния;
  4. кардиалгии разного характера и степени выраженности;
  5. тахикардии и аритмии;
  6. головные боли;
  7. бессонница;
  8. повышенное потоотделение;
  9. парестезии или чувство покалывания в конечностях.

Чаще всего пациентов беспокоит смешанный тип патологии. За весь период заболевания могут проявляться новые симптомы, а старые – бесследно исчезать без лечения. Форма ВСД непостоянна. Если отдых и покой не помогают пациенту и болезнь снижает качество жизни, требуется встать на учет у терапевта и посещать врача раз в три месяца для коррекции дальнейшей схемы лечения ВСД по смешанному типу.

Определение типа ВСД: обследование

Выставление типа ВСД способствует правильному подбору лечения. Если симптоматика наблюдается у детей, лечения до полового созревания не требуется. Все проявления могут ослабевать в течение жизни.

Задача специалиста заключается в исключении органической патологии со стороны сердечно-сосудистой системы и ЖКТ. Поэтому обследование организма при ВСД необходимо.

Важно исключить такие заболевания, как:

  • мигрени;
  • инфаркт миокарда;
  • нарушения органов ЖКТ;
  • психологические проблемы;
  • ишемию головного мозга;
  • гормональный дисбаланс;
  • аритмии и блокады сердечного ритма.

Медикаментозная терапия ВСД

Вегетососудистая дистония лечится у терапевта или у невропатолога. Можно назначить пациенту курс вертебротерапии и массажей. Лечение должно предоставляться в комплексе и включать не только медикаментозные средства, но и растительные препараты, адаптогены. Лекарственные средства назначаются для снятия симптоматики.

Существует статистика, которая гласит, что человек, ведущий малоподвижный образ жизни, рискует приобрести ВСД в три раза чаще, чем остальные. Тип ВСД у такого пациента обычно гипертонический, а в дальнейшем болезнь трансформируется в постоянную форму артериальной гипертензии. Действия врача при ВСД должны быть комплексными и поэтапными:

  • пациенту назначается правильный режим дня, с учетом полноценного сна;
  • корректируется уровень физической активности и рацион;
  • назначаются адаптогены, настойки женьшеня, элеутерококк;
  • устраняются стрессовые ситуации;
  • если ВСД по гипотоническому типу, то лечение требует препаратов, мягко повышающих давление, например, кофеин;
  • назначаются гипертензивные препараты, седативные средства, нейролептики, снотворные – только в крайних случаях.

Опасность назначения антигипертензивных препаратов кроется в том, что при ВСД по смешанному или другому типу присутствуют скачки давления.

Если пациент примет таблетку и его собственное давление также снизится, то есть риск развития гипотензивного коллапса и потери сознания. Предостережения касаются и препаратов, влияющих на сердечный ритм.

Стоит помнить, что органических нарушений систем не наблюдается, поэтому влияния на органы человека не требуется, желательно затронуть только нервную систему.

Вегетососудистая дистония – патология, требующая от больного большего ухода за собой, чем медикаментозного лечения. Пациент должен соблюдать правильный образ жизни при любом типе заболевания. Важно поддерживать физическую активность, минимизировать стрессовые ситуации. В детском возрасте болезнь не требует назначения медикаментов, только наблюдение специалиста.

Источник: https://sosudoff.ru/vsd/tipy.html

Типы ВСД и симптомы заболевания

Всд типы

Как известно, типы ВСД бывают различны и каждый из них проявляется по-своему. Чтобы определить какой вид заболевания наблюдается у больного, прежде всего следует обратить внимание на симптомы. Здесь следует отметить, что Всд по гипертоническому типу встречается наиболее часто.

Всд по гипертоническому типу

Всд по гипертоническому типу – это нарушение вегетативной иннервации (связи органов и тканей с нервной системой), первые симптомы которого проявляются ещё в подростковом возрасте.

Болезнь активизируется в среднем возрасте (от 30 до 60 лет), при этом чаще всего наблюдается у представительниц женского пола.

Правильная работа вегетативной нервной системы очень важна для организма, так как она отвечает за управление и контроль над внутренними органами, обеспечение физиологических функций (работа ЖКТ, почек, печени, сердца и т.д.).

Причины

Развивается Всд по гипертоническому типу по следующим причинам:

  • Очаги хронической инфекции;
  • Заболевания эндокринной системы;
  • Лишний вес;
  • Наследственный фактор;
  • Гормональная перестройка, включая беременность или подростковый возраст;
  • Особенности характера, проявляющиеся в мнительности, неустойчивости к стрессу или чрезмерной тревожности;
  • Поражения нервной системы или травмы;
  • Отсутствие элементарных физических нагрузок;
  • Остеохондроз шейного сегмента позвоночника;
  • Переутомление;
  • Синдромом хронической усталости;
  • Частые стрессы;
  • Чрезмерное употребление кофе или энергетических напитков;
  • Злоупотребление алкоголем и курение.

Симптомы

Главным симптомом болезни является повышение артериального давления. В особенности учитывают систолические показатели (момент, когда сердце выталкивает кровь из желудочков). При этом повышение давления может быть хронического характера или периодического. Его нормализация может происходить самостоятельно после длительного отдыха.

Всд по гипертоническому типу имеет следующие симптомы:

  • Чувство холода в кистях и стопах, мелкая дрожь;
  • Бессонница, быстрая утомляемость;
  • Головная боль;
  • Повышенная потливость;
  • Ощущение нехватки воздуха, учащённое сердцебиение;
  • Нарушение концентрации внимания и координации движений;
  • Тревожность и вспыльчивость вплоть до панических атак.

Помимо прочего, при ВСД гипертонического типа могут наблюдаться и симпатоадреналовые кризы, которые представлены различными степенями выраженности. Они становятся следствием выброса адреналина в кровь и начинаются обычно с головных и сердечных болей.

Всд по смешанному типу

Вегетососудистая дистония по смешанному типу проявляется в резких перепадах давления. Чаще всего основной причиной являются эндокринные и неврологические заболевания. Особую роль играет и наследственный фактор, однако, на сегодняшний день проблема до конца не изучена.

Активизируют заболевание психические, физические и умственные переутомления. Это приводит к тому, что «защитные системы» организма не справляются с нагрузкой, а тело, как и эмоциональное состояние человека, требуют длительного отдыха.

Всд по кардиальному типу

Всд по кардиальному типу чаще всего проявляется в виде панических атак. Синдром зачастую сочетается и с другими типами дистонии, что приводит к изменению сердечного ритма, нарушению артериального давления и болевым ощущениям в области сердца.

Всд по ваготоническому типу

Всд по ваготоническому типу или ваготония – синдром, при котором парасимпатическая часть НС (нервной системы) преобладает над симпатической.

Всд по церебральному типу

Церебральный тип ВСД – заболевание, которое развивается из-за неправильной работы внутренних органов, так как вегетативный отдел не справляется со своей задачей. Всд по церебральному типу проявляется у людей любого возраста, включая детей. В особой зоне риска находятся люди, которые доводят свой организм до физического или эмоционального истощения.

Всд по симпатикотоническому типу

Всд по симпатикотоническому типу – синдром, который наблюдается при возбуждении симпатического отдела вегетативной нервной системы. Важно понимать, что это не болезнь, а лишь определённое состояние организма, которое характеризуется сложившейся симптоматикой.

Типы ВСД

Всд типы

Разные типы ВСД сопровождаются разными симптомами. У каждого из них своим особенности, которые влияют на состояние больного и на выбор конкретных препаратов для лечения функционального дисбаланса.

Классификация ВСД

Вегетососудистая дистония – функциональное заболевание, связанное с нарушением работы автономной нервной системы, регулирующей пищеварение, работу желез, трофику тканей, микроциркуляцию. Результатом такого расстройства становится нарушение работы органов, которые пребывают под влиянием ВНС: желудочно-кишечного тракта, сосудов кожи и других.

Главную роль в разделении дистонии на разные типы играет преобладание симпатического или парасимпатического отдела с присоединением конкретной симптоматики. Классификация болезни пользуется следующими видами ВСД:

Каждый из перечисленных видов вегетососудистой дистонии имеет общий механизм возникновения. В основе лежит первичное или вторичное расстройство функционирования ВНС. Но из-за особенностей воздействия на органы-мишени и возникает клиническая картина.

В зависимости от преобладания того или иного главного симптома, может меняться лечение, которое будет в первую очередь направлено на ликвидацию самого выраженного симптома.

Гипертонический

Вегетососудистая дистония сопровождается формированием очага чрезмерной импульсации в мозге, который активирует неправильную работу ВНС. При преобладании симпатического отдела прогрессирует гипертонический тип ВСД.

Люди с гипертонической формой вегетативной дисфункции склонны к развитию симпатоадреналовых кризов. А течение дистонии сопровождается запорами, мидриазом, или расширением зрачков, тахикардией, высоким давлением и спазмом сосудов кожи (белый дермографизм).

Гипотонический

Противоположный тип вегетососудистой дистонии – гипотонический. Он развивается при повышенной активности парасимпатического отдела ВНС.

Смешанный

Из всех разновидностей ВСД чаще встречается смешанный тип. Он характеризуется комбинацией указанных выше симптомов. Отмечается поочередное преобладание симпатического и парасимпатического отделов ВНС.

Кардиальный

Если преобладает симптоматика с вовлечением миокарда, выделяют кардиальный тип ВСД. В отличие от указанных выше вариантов течения заболевания, он характеризуется развитием только одной группы признаков.

Пубертатная разновидность

ВСД пубертатного периода – форма заболевания, которая развивается преимущественно у детей и подростков, вступающих в период полового созревания. Помимо традиционных нарушений функционирования ВНС, в патогенез включается влияние гормонов.

На фоне созревания всех систем в организме, лабильности мозговых сосудов и эмоциональной нестабильности повышается риск развития ВСД.

Симптоматика дистонии напоминает смешанный вид заболевания:

  • происходят типичные расстройства в работе сердца с ускорением ЧСС;
  • раздражительность;
  • потливость и другие симптомы.

Родителям должны обратить внимание, если ухудшилась успеваемость детей и подростков. Выраженная клиническая картина мешает им сосредотачиваться на уроках.

При сильных физических нагрузках возникают предобморочные и обморочные состояния, которые связаны с замедленной реакцией сердца и сосудов в ответ на срочное требование головного мозга увеличить подачу кислорода и глюкозы при нагрузке. Это временный срыв механизмов адаптации.

Такие больные требуют особого внимания и подбора лечения для нормализации самочувствия. В противном случае аномалия прогрессирует и мешает нормальному процессу учебы. Параллельно проводится дифференциальная диагностика с органической патологией.

Церебральный вариант течения

Люди с подобным видом болезни отмечают следующие типичные симптомы:

  • постоянная тревога;
  • выраженная эмоциональная лабильность – смена настроения от грусти до ярости занимает несколько секунд;
  • страх за собственное здоровье и жизнь;
  • паника без видимых на то причин.

На фоне изменения психологического состояния прогрессируют средне или слабовыраженные классические проявления ВСД. Из-за нарушения объективного восприятия эти симптомы рассматриваются как нечто фатальное, приводящее даже к смерти.

Реальной угрозы для жизни больного нет. Лечение базируется преимущественно на использовании психотерапии, седативных средств, антидепрессантов. цель – успокоить человека и нормализовать его психологическое состояние.

Цефалгический характер

ВСД по типу цефалгии характеризуется преимущественным поражением сосудов головного мозга. Нарушается их функция. Они хуже поддаются контролю со стороны ВНС с прогрессированием соответствующей симптоматики:

  • Частые головные боли. Носят давящий перманентный, постоянный или пульсирующий (внезапный) характер. ВОна бывает слабой с покалываниями в висках и сильной вплоть до приступов мигрени.
  • Головокружение. Расстройство функционирования сосудов ведет к изменениям кровоснабжения структур в головном мозгу с появлением соответствующего симптома. Обморок в этом случае бывает редко, а тошнота и рвота – часто.
  • Эмоциональная лабильность.

Вегетососудистая дистония, развивающаяся исключительно по цефалгическому типу, – относительная редкость. Причина – в преобладании в активности симпатического или парасимпатического отдела ВНС.

В процесс часто втягиваются внутренние органы и периферические кровеносные сосуды. На ранних этапах прогрессирования заболевания иногда болит голова.

Ваготонический вариант течения болезни

ВСД по ваготоническому типу – одна из форм дистонии с повышенной активностью десятой пары черепно-мозговых нервов (n. vagus). К подобному расстройству могут привести как обычные неврозы, так и органическая патология гипоталамуса.

Учитывая особенности иннервации конкретной структуры, большинство признаков дисфункции касаются пищеварительной и дыхательной систем. В процесс также втягиваются органы грудной клетки.

Типичные проявления ВСД по ваготоническому типу:

  • потеря аппетита, тошнота, метеоризм, запор или диарея;
  • неопределенная боль в области живота средней интенсивности;
  • усиленное выделение слюны;
  • склонность к ожирению;
  • отечность;
  • ипохондрия;
  • нарушение ритма сна;
  • боль в грудной клетке, ощущение ее сдавливания с нехваткой воздуха.

Люди с такой болезнью отмечают снижение работоспособности. Они не переносят душных и закрытых помещений (вплоть до развития клаустрофобии), эмоционально лабильны.

Несмотря на особенности клинической картины, лечение ВСД по ваготоническому типу ничем не отличается от других вариантов заболевания. Акцент делается на коррекцию функционирования ВНС со стабилизацией психологического состояния больного.

Такая разноплановость симптоматики, её многогранное проявление на физическом и психоэмоциональном уровне должны найти понимание врача, задача которого – разобраться в причинах появления дисбаланса между разделами вегетативной нервной системы.

  • К сожалению, в наших поликлиниках этот диагноз любят использовать в том случае, если врач не находит подтверждение симптомам.
  • Если «подгонка» под серьезный диагноз не удалось, тогда любимым ответом врача остаётся «вегетососудистая дистония».

Этим вам дают понять, что диагностический поиск окончен, а с другой стороны, намекают, что эти нарушения неопасны. Таким образом, диагноз ВСД остаётся котом в мешке. Если же детально разобраться, то больше половины больных с этим диагнозом попали под него ошибочно, по сходной симптоматике и отсутствию времени, сил и желания врачей заниматься такими пациентами.

Источник: https://distonija.ru/tipy-vsd

Типы и разновидности ВСД: основная классификация

Всд типы

Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 – Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Контакты: popova@cardioplanet.ru

Вегетативную нервную систему (ВНС) можно сравнить с мощным электронным устройством, регулирующим жизнедеятельность организма. Она ежесекундно корректирует работу органов и систем в соответствии потребностями текущего момента.

Наше сознание не участвует в выработке пищеварительных ферментов, не регулирует артериальное давление, частоту сердцебиения или функцию дыхания. Эти процессы контролирует ВНС. Дисбаланс двух ее составляющих — симпатической и парасимпатической нервной системы — называется вегето-сосудистой дистонией.

Он вызывает сбои в работе самых разных органов при отсутствии в них каких-либо патологий.

Классификация вегето-сосудистой дистонии (ВСД)

Вегето-сосудистая дистония — это не заболевание, а сочетание симптомов, имитирующих разного рода патологии.

Она включает ряд синдромов, дающих клиническую картину неврологических, соматических (связанных с нарушением работы внутренних органов) заболеваний и психоэмоциональных состояний.

Классификация ВСД проводится по двум признакам – степени тяжести и типам, каждый из которых имеет свои клинические проявления (синдромы).

На чем основывается классификация?

Поскольку ВСД — это комплекс синдромов, в медицине нет общепринятой классификации. За основу берутся следующие факторы:

  • причины (психологические, органические поражения и т. п.);
  • тип дистонии (симпатикотоническая, ваготоническая или смешанная);
  • вовлеченность отдельных систем организма;
  • степень тяжести ВСД;
  • течение ВСД;
  • распространенность (охват разных органов и систем).

Последний фактор предполагает, что ВСД затрагивает отдельную систему организма или носит генерализованный характер.

Классификация ВСД по составляющим нервной системы

Когда преобладает тонус симпатической нервной системы, говорят о ВСД по симпатикотоническому типу. Повышение тонуса парасимпатической нервной системы вызывает ВСД по ваготоническому типу.

Ваготоническая ВСД

Этот тип дистонии наблюдается в основном в детском и юношеском возрасте. Его относят к ВСД конституциональной и гормональной природы.

Конституциональный вариант чаще всего развивается у детей и считается наследственным.

Он говорит о нестабильной конституции вегетативной нервной системы и отличается неустойчивым функционированием разных систем детского организма.

ВСД в период гормональных перестроек диагностируют у подростков. Это время бурного роста и развития организма, за которым вегетативная нервная система просто не успевает.

У взрослых людей, страдающих ВСД по ваготоническому типу, снижается работоспособность, они не могут расслабиться и живут в постоянном нервном напряжении. Для них характерны немотивированные страхи, панические атаки, тревожность. Основные признаки:

  • беспричинное повышение температуры;
  • метеозависимость;
  • плохая переносимость физических и нервных нагрузок;
  • нарушение двигательной функции пищеварительной системы (дискинезия).
  • отечность лица, особенно «мешки» под глазами;
  • частое мочеиспускание из-за расслабления сфинктера мочевого пузыря;
  • ночные боли в ногах;
  • «мраморная» окраска кожи;
  • трудность дыхания;
  • замедление сердцебиения (признаки брадикардии);
  • снижение давления.

ВСД по ваготоническому типу вызывает у людей вялость, безразличие, ипохондрию (необоснованные жалобы на здоровье). Сниженный аппетит не уменьшает массу тела. Напротив, у таких больных часто наблюдается ожирение. Задержка жидкости провоцирует отечность. Запоры носят спастический характер.

Симпатикотоническая ВСД

ВСД по симпатикотоническому типу характеризуется повышенной возбудимостью и импульсивностью. Несмотря на хороший аппетит у таких людей худощавое телосложение. Они страдают от частых выбросов адреналина, вызывающих учащенное дыхание и сердцебиение. Признаки симпатикотонии:

  • резкие падения или повышения температуры;
  • нарушения стула (запоры, диарея);
  • частые респираторные заболевания;
  • неврозы и другие нервные расстройства;
  • сухая шелушащаяся кожа;
  • часто ощущение жара;
  • небольшая раскоординация.

У больных могут неметь и замерзать руки и ноги, им свойственны депрессивные состояния, они много говорят и жестикулируют. Такие люди не в состоянии заниматься долго одним делом и часто переключаются с одного рода деятельности на другой.

Классификация ВСД по признакам

Классификация вегето-сосудистой дистонии делит ее на несколько типов, каждому их которых присущ свой комплекс признаков:

Типы ВСДСимптомы и признаки
Гипертоническийголовная боль;
потемнение в глазах или мельтешение «мушек»;
тошнота, иногда рвота;
потеря аппетита;
необъяснимая тревожность;
повышение артериального давления;
небольшое снижение координации;
потливость рук и ног
Гипотоническийслабость и озноб;
падение давления до 100 мм и ниже;
бледность кожи;
расстройство кишечника;
невозможность сделать глубокий вдох
Кардиальныйзамедление или ускорение сердцебиения;
нарушения сердечного ритма и экстрасистолия;
повышенная потливость;
боли в сердце
СмешанныйСочетание симптомов и признаков

Особенности типов ВСД

Каждый тип имеет некоторые особенности, позволяющие поставить верный диагноз и отличить ВСД от истинных патологий.

Гипертонический тип

ВСД по гипертоническому типу связана с повышенным тонусом симпатической НС. Пациенты часто принимают ее за гипертонию. Но между ними есть существенные отличия:

  • при ВСД давление приходит в норму без применения гипотензивных препаратов, достаточно небольшого отдыха;
  • цифры артериального давления не нарастают со временем, а остаются в стабильных пределах.

Опасность этого типа ВСД состоит в том, что она может положить начало гипертонической болезни. В любом случае при частых эпизодах повышения АД необходима дифференциальная диагностика.

Гипотонический тип

Гипотонический тип ВСД вызван повышенным тонусом парасимпатической НС. Она расширяет и расслабляет сосуды, что приводит к постоянно пониженному давлению. Клиническую картину дополняют сильные и частые головные боли в момент усталости или стресса. Следствием пониженного давления является плохое кровоснабжение, и, соответственно, слабость, вялость, быстрая утомляемость.

Особенностью этого типа ВСД является реакция на физическое и нервное напряжение в виде падения верхнего (систолического) давления ниже 100 мм ртутного столба. Иногда у таких больных вообще пропадает желание двигаться.

Кардиальный тип

Основным симптомом кардиального типа является боль в сердце и аритмии. Кроме них клиническая картина включает дополнительные признаки, отличающих ВСД от сердечной патологии:

  • дрожь в руках и ногах;
  • мигрени;
  • потливость ладоней и стоп;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • вялость, апатия и плохой сон.

ВСД по кардиальному типу следует дифференцировать с сердечными патологиями – ишемической болезнью, нарушением работы сердечных клапанов, инфарктом миокарда.

Смешанный тип

Изолированные виды ВСД встречаются редко, чаще всего ВСД протекает по смешанному типу, когда тонус парасимпатической системы сменяется возбуждением симпатического отдела ВНС. Он включает синдромы, характерные для отдельных видов дистонии:

  • астенический — слабость, усталость, апатия, не проходящие даже после хорошего отдыха;
  • респираторный или гипервентиляционный – нехватка воздуха, одышка, чувство сдавленности в груди;
  • нейрогастральный – нарушение работы пищеварительной системы (поносы, запоры, изжога, аэрофагия, раздраженный кишечник);
  • цереброваскулярный – головокружение, головные боли, повышение внутричерепного давления, шум в ушах;
  • гипертермия – постоянная субфебрильная температура или ее перепады;
  • кардиоваскулярный – симптомы сердечно – сосудистых патологий (боли в сердце, аритмии, нарушения гемодинамики, экстрасистолия);
  • психические нарушения – плаксивость, перепады настроения, страхи, тревожность;
  • мочеполовые нарушения – внезапные позывы к мочеиспусканию, снижение либидо, импотенция;
  • суставные и мышечные нарушения – боли в суставах, образование уплотнения мышц шеи, спины или поясницы.

Болевой синдром – один из самых характерных для вегето-сосудистой дистонии. Боль может не иметь четко выраженной локализации. Со временем интенсивность болевого синдрома не нарастает. Для смешанного типа не обязательно сочетание всех синдромов. У каждого больного оно индивидуально.

Степени и стадии вегетососудистой дистонии

Классификация степеней ВСД строится на тяжести течения заболевания:

  1. Легкая или латентная (скрытая) степень. Может протекать совершенно бессимптомно, изредка проявляясь непродолжительной головной болью или покалыванием в области сердца в ответ на физическую или нервную нагрузку. Вегето-сосудистые кризы бывают крайне редко или не возникают вообще. Между приступами могут быть интервалы в несколько лет.
  2. Средняя степень тяжести. Характеризуется более выраженными признаками. Продолжительные периоды обострений сменяются краткосрочной ремиссией. Снижается работоспособность.
  3. Тяжелая степень приводит к временной нетрудоспособности и даже стационарному лечению. Симптомы ярко выражены, а периоды обострений становятся еще продолжительней. Часто происходят вегетативно-сосудистые кризы.

Стадия обострения

Стадии обострения носят сезонный характер и происходят в те времена года, к которым наиболее чувствителен человек. У женщин ВСД может обостряться во время менструаций или в период беременности.

Зимние обострения связаны со снижением иммунитета, частыми респираторными инфекциями. ВСД проявляется в виде похолодания конечностей, ознобов, затруднения дыхания.

Весенние приступы обусловлены гиповитаминозом и психологическим истощением из-за продолжительности темного времени суток. Характерные признаки – вялость, апатия, панические атаки, падение АД, головная боль.

Летом негативное влияние жары и повышенной влажности вызывает кардиальные симптомы, гипервентиляционный синдром, предобморочные состояния. Осень способствует развитию депрессивных состояний.

Как классифицируется ВСД по МКБ-10?

В международной классификации вегетососудистую дистонию относят к подблоку «Другие заболевания и нарушения нервной системы». Из-за отсутствия конкретной локализации синдрома ВСД коды выставляются в зависимости от преобладающих симптомов. Они имеют диапазон G00-G99.

Психоневрологи для обозначения ВСД чаще пользуются кодом F45.3, обозначающий комплекс расстройств соматоформной дисфункции ВНС. Шифр R45 означает «Другие признаки, означающие эмоциональное состояние». ВСД по гипертоническому и гипотоническому типу кодируются как «Другие психоэмоциональные нарушения» — R45.8. Специального кода для вегетососудистой дистонии в МКБ-10 нет.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/sosudy/tipy-vegetososudistoj-distonii-klassifikatsiya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.