Узи сердца норма

Содержание

Результаты УЗИ сердца: расшифровка и анализ полученных показателей

Узи сердца норма

Среди современных методов исследования в кардиологии УЗИ сердца занимает особое место. Эта высокоинформативная диагностическая процедура способна выявить множество заболеваний на самых ранних стадиях. Расшифровка результатов УЗИ сердца отражает его анатомическую структуру и функциональное состояние, а полученные параметры являются основой диагностики.

Метод применяется без ограничений в любых возрастных группах, в том числе у новорожденных, потому что не оказывает негативного влияния на организм, не является инвазивным, не вызывает неприятных ощущений. Анализ результатов проводится с учетом возраста и пола пациента, а исследование проводится по различным методикам.

Что такое УЗИ сердца, какое его назначение?

Ультразвуковое исследование основано на свойстве различных тканей по-разному отражать звуковые волны ультравысокой частоты. Волны поступают от генератора и отраженные улавливаются датчиком, который передает их на преобразователь, и на экране аппарата возникает изображение сердца, всех его структур.

Методика постоянно совершенствуется. Более точные сведения дает чреспищеводный способ сканирования, когда датчик вводится на максимально близкое к сердцу расстояние – в пищевод. На экране отражается его анатомия в 2-мерном изображении с точными параметрами отдельных структур.

Новый метод, сочетающий УЗИ с допплеровским исследованием – допплерэхокардиография, позволяющая определить состояние коронарных артерий, наполнение их кровью, выявить нарушение кровообращения, определиться с наиболее подходящим методом лечения.

Какую патологию можно обнаружить?

Что может показывать УЗИ сердца у ребенка и у взрослого? Метод включает исследование структурных и функциональных параметров сердца, по изменению которых можно выявить такую патологию:

  • гипертрофию (увеличение в размерах);
  • изменение конфигурации органа, что характерно для пороков;
  • различные врожденные пороки (дефекты перегородок, гипертрофию, аномалии сосудов и другие);
  • патологию сердечных клапанов (склероз, сужение клапанных отверстий);
  • опухоли;
  • дистрофические изменения (миокардиодистрофию);
  • воспалительный процесс (миокардит, эндокардит, перикардит);
  • инфаркт миокарда — свежий и перенесенный в прошлом;
  • рубцовые изменения в миокарде;
  • патологию крупных сосудов (склероз аорты, легочной артерии);
  • наличие тромбов в предсердиях;
  • функциональную недостаточность сердечного выброса;
  • нарушение коронарного кровообращения (ишемическую болезнь сердца).

По сути ультразвуковое исследование дает ответ на вопрос, почему у больного возникает та или иная симптоматика, то есть выявляет ее причины.

Показания для УЗИ-диагностики сердца

Ультразвуковое сканирование сердца назначается в следующих случаях:

  • при стенокардии – болях в сердце при стрессе, физической нагрузке;
  • когда болит за грудиной;
  • при повторяющихся приступах головокружения, обмороках, потере сознания;
  • если часто бывает тахикардия — сердцебиение;
  • при перебоях в области сердца;
  • когда на ЭКГ выявлены экстрасистолы и другие нарушения ритма, блокады;
  • гипертоникам с высоким артериальным давлением;
  • когда слышны шумы при аускультации;
  • новорожденным с подозрением на врожденный порок сердца;
  • для контроля за динамикой лечения после инфаркта, кардиологических операций;
  • при медицинском осмотре у лиц старше 40 лет.

Процедуру можно сделать не только в платных клиниках, но и в государственных бесплатно, если имеется полис ОМС и направление от кардиолога, потому что она входит в перечень медицинских услуг, оплачиваемых из федерального бюджета.

Нормальные величины размеров структур сердца

Существуют единые общепринятые средние показатели различных сердечных параметров, утвержденные всемирной организацией здравоохранения, они разработаны с учетом возраста и пола. Это – нормальные показатели, которые являются ориентиром при расшифровке УЗИ сердца, заложены в программу анализатора ультразвукового сканера.

Показатели и их параметры у взрослых и у детей

Параметры УЗИ здорового сердца и отдельных его структур у взрослого, используемые при расшифровке, представлены в таблице:

     Наименование параметра сердцаНорма для мужчинНорма для женщин
ММЛЖ — масса миокарда левого желудочка        135-180 г       95-142 г
ИМЛЖ — индекс массы левого желудочка       71-92 г/м2       71-88 г/м2
КСР – конечный систолический размер ЛЖ       31-42 мм       31-42 мм
КДР — конечный диастолический размер       46-58 мм       45-58 мм
Толщина стенки ЛЖ в диастоле        до 11 мм         до 10 мм
Объем выброса крови при систоле ЛЖ          60-100 мл        60-100 мл
Толщина стенки ПЖ — правого желудочка            5 мм         4,8- 5 мм
Размер ЛП — левого предсердия        18,5-33 мм         17,5-33 мм
Конечный диастолический объем ЛП         50-82 мл          38-57 мл
Конечный диастолический объем ПП -правого предсердия         20-100 мл          20-100 мл
Толщина МЖП — межжелудочковой перегородки в систолу           5-9,5 мм           5-9,0 мм
Толщина МЖП в диастолу           7,5-11 мм          7,5-11 мм
Площадь отверстия аорты          20-35 мм2         20-35 мм2
Толщина наружной оболочки перикарда       1,2-1,7 мм        1,2-1,7 мм
Объем жидкости в полости перикарда        10-30 мл        10-30 мл

Это — лишь основные показатели ультразвукового сканирования, существует и множество других параметров структуры и функции, состояния клапанов, сосудов, зависящие от особенностей методики исследования (в 2-мерно или 3-мерном формате, УЗИ-допплер).

У детей в связи с быстрым ростом и развитием организма диапазон сердечных параметров очень вариабелен. В нормах критериев УЗИ сердца учитываются такие возрастные категории: новорожденные до 1 месяца, каждый триместр жизни грудничка до года, дети в 1-3 года, 3-6 лет, 6 -10 лет, 10-14 лет. После 14 лет все параметры оцениваются, как у взрослых с различием по полу.

Каковы преимущества прохождения УЗИ врач рассказывает в этом видео.

Отклонения от нормы

Изменение отдельных параметров УЗИ у пациента, отклонение их от возрастной нормы свидетельствует о наличии у пациента определенного вида сердечно-сосудистой патологии:

  • утолщение предсердий и эхонегативный участок в межпредсердной перегородке говорит о наличии в ней врожденного дефекта;
  • гипертрофия предсердий или желудочков, сужение отходящих сосудов и их аномальное расположение – признаки врожденного комбинированного порока сердца;
  • увеличение размера полостей сердца и уменьшение систолического выброса крови указывает на дистрофический или воспалительный процесс в миокарде;
  • слабое сокращение участка миокарда, наличие рубцовой ткани – признак перенесенного инфаркта;
  • утолщение наружной оболочки и увеличение содержания жидкости в ее полости свидетельствует о наличии перикардита;
  • изменения клапанов – неровность поверхности, надрывы – признаки воспаления внутренней оболочки сердца (эндокардита);
  • появление болей в области сердца при функциональном стресс-УЗИ говорит об ишемической болезни сердца;
  • снижение кровотока и утолщение стенок артерий сердца – признак нарушения коронарного кровообращения (ИБС).

Как определяют на УЗИ приобретенные пороки?

В отличие от врожденных, эти пороки развиваются в области клапанов сердца и их отверстий после перенесенного эндокардита. После заживления воспаленного эндокарда образуются рубцовые изменения, в результате которых створки клапанов деформируются, укорачиваются и не полностью закрывают отверстие во время диастолы.

Возникает так называемый синдром регургитации — возврата крови через щель между пораженным клапаном и стенками отверстия.

Результат – переполнение полостей сердца, гипертрофия, постепенное развитие декомпенсации и сердечной недостаточности.

Если не выполнена замена клапана, рубцовый процесс прогрессирует – сужается отверстие, развивается сложный порок: недостаточность клапана со стенозом отверстия.

Такой процесс может происходить между предсердиями и желудочками справа и слева, у места отхождения аорты от левого желудочка, у места выхода легочной артерии из правого желудочка. Все эти явления и визуализируются на УЗИ: укорочение клапанов, уменьшение площади отверстий, регургитация крови, увеличение полостей сердца, снижение сердечного выброса.

Источник: https://uzi.guru/grud-klet/serd/rezultaty-uzi-serdtsa-rasshifrovka.html

Узи диагностика сердца: нормы и ультразвуковые патологии

Узи сердца норма

Сердце – один из наиболее важных в поддержании жизни органов. Поэтому этот орган имеет довольно сложную как структурную, так и функциональную организацию.

Для диагностики нарушений состояния сердца придумано или адаптировано множество методов диагностики: начиная с осмотра и заканчивая контрастной томографией.

Однако не все методы могут одновременно показывать состояние как структуры, так и работы важнейшего мотора в режиме реального времени. Таким требованиям отвечает ультразвуковая диагностика.

Показания и противопоказания

Показания к проведению ультразвукового обследования сердца, как правило, определяются ещё во время клинического обследования.

  • Плановое обследование новорожденным, подросткам в период интенсивного роста, спортсменам, а также женщинам при планировании беременности
  • Нарушения ритма сердца
  • Артериальная гипертензия
  • После перенесённых острых сердечно-сосудистых патологий
  • Клинические признаки изменения структуры сердца (расширение границ желудочков и предсердия, сосудистого пучка, патологическая конфигурация, шумы над точками клапанов)
  • ЭКГ признаки нарушений в структуре или функции сердца
  • При наличии данных за сердечную недостаточность
  • При ревматических заболеваниях
  • При подозрении на бактериальный эндокардит
  • Подозрения на воспалительное заболевание сердца или перикарда по другой причине
  • Наблюдение за динамикой лечения или контроль перед и после оперативного вмешательства на сердце
  • Контроль при проведении пункции перикарда

Противопоказаний к проведению УЗИ сердца, как и противопоказания к проведению ультразвукового исследования на данный момент не имеется.

Существуют некоторые ограничения, например, при проведении процедуры трансторакального УЗИ сердца людям с выраженной подкожно-жировой клетчаткой или травмами в области проведения процедуры, при установленном кардиостимуляторе.

Существует сложность проведения УЗИ при повышенной воздушности лёгких, которые, увеличиваясь, прикрывают сердце, а смена фаз среды отражает ультразвук.

Подготовка

Перед проведением УЗИ сердца не требуется специальной подготовки, нет необходимости в диете или изменении питьевого режима. Важно, что беспокойство при проведении процедуры может несколько исказить результаты, ведь сердце – орган, который одним из первых реагирует на изменения настроения.

Процедура проходит безболезненно и безопасно, поэтому волноваться причин нет. Также перед УЗИ не рекомендуется использовать вещества, которые могут повлиять на ритм и проводимость сердца (не курить за 2 часа). При проведении чреспищеводного УЗИ исследования есть необходимость в анестезии: проводится местная анестезия полости рта и, при необходимости, общая анестезия для введения датчика.

Как проводится диагностика

Ультразвуковое исследование сердца может проводиться разными способами. Наиболее распространено применение трансторакального и чреспищеводного способов.

При трансторакальном способе УЗИ датчик устанавливается на область грудины в её средней и нижней третях и на левую область грудной клетки. Обследуемый при этом лежит на левом боку. На область проекции исследуемого органа наносится специальный акустический гель, облегчающий проведение ультразвука. Процедура продолжается обычно не более получаса.

Чреспищеводное УЗИ проводится после установки ультразвукового датчика в просвет пищевода. В последнем случае для проведения ультразвукового исследования нет препятствий в виде ткани лёгкого или возможной выраженной подкожно-жировой клетчатки.

Пищевод очень удобен для проведения исследования, так как он подходит очень близко к сердцу, а на уровне левого предсердия прилегает к нему непосредственно, без перикарда. Однако установка датчика в пищевод может принести значительные неудобства для обследуемого, в таких случаях требуется специфическая подготовка – общая анестезия.

Другим способом проведения ультразвуковой диагностики болезней сердечно-сосудистой системы является стресс-эхокардиография. Это метод подразумевает проведения УЗИ сердца после стимуляции его работы. Для этого могут быть использованы специальные препараты или физическая нагрузка.

Такой метод используется в диагностике ишемической болезни сердца, нарушений ритма или функциональной недостаточности клапанов (когда эти нарушения вызываются под контролем врача для её выявления и документирования).

Отдельно стоит ультразвуковая доплерография. Этот метод основан на отражении ультразвука за промежуток времени от изменившей своё положение точки и призван выявлять нарушения именно кровотока, конкретно для сердца – в его полостях. Определяя скорость и направление кровотока можно определять состояние клапанов: норму, недостаточность или стенозирование.

Диагностика сердца плода

Для определения состояния сердца плода используется другой метод – кардиотокография, который исследует частоту сердечных сокращений плода, ритм, ускорения и замедления с целью выявления внутриутробной гипоксии плода.

Нормальные результаты

  1. На УЗИ сердца сначала рассматриваются и оцениваются показатели аорты. В восходящем отделе её диаметр в норме не превышает 40 мм. Легочная артерия в норме в пределах 11 – 22 мм.
  2. Показатели левого предсердия: его размер должен быть от 20 до 36 мм.

  3. Правый желудочек: толщина стенки – 2–4 мм, диаметр колеблется от 7 до 26 мм.

  4. Левый желудочек: конечный диастолический диаметр 37–55 мм,
  5. конечный систолический диаметр 26–37 мм,
  6. диастолический объём 55–149 мл,
  7. систолический объём 18–40 мл (соответственно, фракция выброса 55 – 65%),
  8. толщина задней стенки 9–11 мм.

  9. Толщина межжелудочковой перегородки 9–10 мм (несколько уменьшается в систолу).

  10. Максимальная скорость кровотока через митральный клапан 0,6 – 1,3 м/с,
  11. через трёхстворчатый клапан 0,3 – 0,7 м/с,
  12. площадь левого предсердно-желудочкового отверстия около 5 см², правого – около 6 см²,
  13. толщина створок должна быть не более 2 мм.
  14. Створки в норме гладкие, полностью смыкаются в систолу желудочков и пролабируют не более чем на 2 мм, в систолу предсердий открываются без стенозов.
  15. Аортальный клапан: площадь отверстия около 3–4 см².

Ультразвуковые признаки патологий

  • Артериальная гипертензия и симптоматические артериальные гипертонии (синдром повышенного артериального давления при других заболеваниях) характеризуется картиной утолщения стенки левого желудочка. Возможны также находки, которые могут быть причиной гипертонии: коарктация аорты (сужение её после отхождения левой подключичной артерии от дуги – в месте артериальной связки) или нарушения нормальной работы аортального клапана (стеноз), расширение аорты в восходящем отделе. Кроме того, атеросклеротические бляшки, найденные в устье аорты, могут быть причиной артериальной гипертонии.
  • Клапанные пороки сердца. Такие нарушения характеризуются стенозированием клапанных отверстий или наоборот недостаточностью клапанов. Наиболее часто поражается митральный клапан.

Стеноз митрального клапана

При его стенозе самым главным признаком будет являться уменьшение площади левого предсердно-желудочкового отверстия, раннее закрытие створок клапана (раньше, чем створок трёхстворчатого клапана), далее могут появляться признаки замедления открытия клапана в систолу предсердий, утолщение стенки левого предсердия, расширение его полости, намного позже – утолщение стенок правого желудочка и правого предсердия, снижение наполнения левого желудочка и, соответственно, выброса в аорту.

Недостатояность митрального клапана

Такая патология характеризуется наличием обратного тока крови (регургитацией) в систолу из левого желудочка обратно в левое предсердие: в лёгкой стадии это 30% фракции выброса, в средней – до 50%, в тяжёлой – большая часть объёма предсердия заполняется не за счёт крови из лёгочных вен, а из левого желудочка. Компенсаторно позднее развиваются гипертрофия стенки левого желудочка и увеличение его полости. Ревматические заболевания чаще всего вызывают именно такой порок сердца.

Патологии трёхстворчатого клапана

Клапанные пороки (стеноз и недостаточность) трёхстворчатого клапана встречаются реже, их УЗИ признаки сходны с таковыми при митральных пороках, за исключением отсутствия проявлений со стороны левых отделов сердца при трёхстворчатом стенозе.

  • Аортальные пороки: для стеноза характерно снижение площади аортального отверстия, со временем развивается утолщение миокарда левого желудочка для того, чтобы противостоять сопротивлению створок. Аортальная недостаточность характеризуется неполным закрытием клапана в диастолу и, соответственно, частичной регургитацией крови в полость левого желудочка. Показатели те же: 30% заброса – для лёгкой степени тяжести, 30–50% для средней степени и более 50% – тяжёлая аортальная недостаточность (на УЗИ также определяется длина струи крови, забрасываемой в левый желудочек: соответственно по степеням тяжести 5 мм, 5–10 мм и более 10 мм).
  • Пороки клапана лёгочной артерии по проявлениям сходны с аортальными, однако встречаются намного реже.
  • Бактериальный эндокардит создаёт картину аортальной (как правило) недостаточности из-за изменения нормальной конфигурации створок клапана. Помимо изменений сердца, характерных для аортальной недостаточности, на УЗИ картине створок выявляются бактериальные вегетации, которые и являются основанием для постановки диагноза.
  • Постинфарктное состояние.

Инфаркт миокарда, как правило, диагностируется с помощью более быстрых и простых методов исследования (ЭКГ), которые позволяют поставить диагноз острого состояния и начать неотложные мероприятия. Поэтому УЗИ используется больше для оценки нанесённого вреда сердечной мышце патологическим процессом и уточнении очага инфаркта.

Локализация очага – определение зоны изменённой эхогенности стенки левого желудочка, в том числе и рубцовой ткани и областей со сниженной или отсутствующей двигательной активностью.

Осложнениями инфаркта миокарда, выявляемыми на УЗИ, могут быть: аневризма сердца (выпячивание истончённой стенки левого желудочка в полость перикарда), разрыв межжелудочковой перегородки (выравнивание давления крови в левом и правом желудочках), разрыв стенки сердца и тампонада (заполнение полости сердечной сумки кровью, повышение там давления и нарушение работы сердца), разрыв сосочковой мышцы (она удерживает створку митрального клапана, соответственно при разрыве мышцы на УЗИ признаки недостаточности клапана) и другие.

После перенесённого инфаркта миокарда или в острый его период могут появляться нарушения проводимости или ритма сердечных сокращений.

  • Нарушения ритма и проводимости миокарда.

Опять же, решающее значение в постановке диагноза решает электрокардиография, однако УЗИ может использоваться для уточнения характера нарушения: уточнение ритма сокращения отдельных камер, выявление изменений в структуре миокарда (постинфарктный рубец), которые могут быть причиной различных нарушений проводимости, экстрасистолий.

Перикардит бывает сухой (воспаление околосердечной сумки), выпотной (в полости появляется жидкость — экссудат) и констриктивный (после выпотного между листками перикарда могут образовываться фибриновые спайки, которые ограничивают движения сердца). Лучше на УЗИ можно определить именно скопление жидкости, которое выглядит как расширение гипоэхогенной полоски вокруг сердца. Также задачей УЗИ является контроль проведения пункционной иглы для аспирации этой жидкости.

Заключение

УЗИ на сегодняшний день является практически универсальным методом исследования нарушений в различных системах организма, в том числе и сердечно-сосудистой. ЭХО сердца с успехом применяется для выявления как органических, так и функциональных патологий сердца.

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/serdca/uzi-normy-i-patologii.html

Нормальные параметры узи сердца

Узи сердца норма

УЗИ сердца – эффективная диагностика работы и строения сердца

Исследование с использованием ультразвука назначается в следующих случаях:

Показаниями к проведению УЗИ также является реабилитационный период после операции на сердце или перенесенного инфаркта. Если наблюдаются скачки артериального давления, головокружение, отеки, слабость, то также проводится ультразвуковое исследование. Оно назначается при тромбофлебите и варикозном расширении вен.

УЗИ может назначаться грудничкам с признаками врожденного порока: плохой набор веса, синюшность кожных покровов, шумы в сердце и др.

УЗИ сердца помогает определить норму и отклонения в работе этого органа, оценить размер, частоту ударов, скорость внутрисердечного кровотока и другие показатели. Во время обследования можно оценить состояние и выявить отклонения крупных сосудов, миокарда, митрального клапана и т.д. Эхокардиограмма проводится вместе с доплерографией для оценки кровотока.

Данное исследование абсолютно безопасно и может выполняться в любом возрасте. Противопоказаний к УЗИ нет, однако затрудняет возможность выполнение исследования большой размер груди у женщин, деформация грудной клетки, приступы бронхиальной астмы.

Подготовка к процедуре и проведение УЗИ

Процедура обследования сердца с помощью УЗИ

Особой подготовки к проведению УЗИ не требуется. В отличие от ультразвукового исследования других органов, где подготовка включает соблюдение определенной диеты и питьевого режима, перед проведением УЗИ сердца этих правил придерживаться не нужно.

За день до исследования следует отказаться от приема алкогольных и энергетических напитков, так как может наблюдаться искажение сердечного ритма. Перед исследованием нельзя курить. Никотин замедляет сердцебиение, из-за чего результаты могут быть ошибочными.

За несколько часов до УЗИ не следует принимать Валидол, Корвалол, Корментол и т.д.

Следует знать, что результаты могут быть неточными. Это зависит от многих факторов: физической активности перед исследованием, анатомических особенностей, опыта врача и др.

Процедура проводится следующим образом:

  • Врач просит лечь на спину или при необходимости набок.
  • Далее на грудную клетку наносится специальный гель.
  • Датчиком врач проводит по груди, обследуя любой участок сердечной мышцы.

При необходимости выполняется транспищеводное УЗИ. Это более информативный способ, который позволяет оценить работу и состояние сердца в любом ракурсе.

Данный вид эхокардиографии применяется в том случае, если имеются какие-либо препятствия к прохождению ультразвуковой волны: толстый слой подкожной жировой клетчатки и др. Продолжительность исследования не превышает 15 минут.

После окончания исследования пациенту на руки выдают результаты исследования и предполагаемый диагноз.

Расшифровка: нормальные показатели

В зависимости от возраста пациента нормальные показатели будут отличаться. На это также влияют имеющиеся хронические заболевания.

Нормальные показатели УЗИ:

  • В норме у здорового человека диаметр аорты составляет 2-3,8 см, размер легочной артерии не превышает 3,1 см, а диаметр устья находится в пределах 1,7-2,4 см.
  • Размер аортального клапана (АК) составляет 1,5 -2,6 см, левого предсердия (ЛВ) – 1,9-4,0 см, правого предсердия (ПП) – 2,7-4,5 см.
  • При расслаблении сердечной мышцы объемы желудочков изменяются. Для правого нормальным показателем считается 1-2,6 см, а для левого – 3,5-5,8 см. Конечно-систолический объем левого желудочка в норме 3,1-4,3 см.
  • Фракция выброса не должна превышать 60% и быть не менее 55%.
  • При исследовании митрального и двухстворчатого клапана скорость кровотока в норме должна составлять 0,6-1,3 м/сек. Скорость транскуспидального кровотока находится в пределах 0,3-0,7 м/сек, транспульмонального – 0,6-0,9 м/сек, а в конечном отделе левого желудочка – 0,7-1,1 м/сек.
  • У женщин и мужчин масса миокарда значительно отличается и составляет 95 г и 135 г соответственно.
  • За одно сокращение количество крови, которое выбрасывается левым желудочком, составляетмл.
  • Створки митрального клапана должны иметь ровную поверхность, при сокращении сердечной мышцы во время систолы их прогиб в левое предсердие в норме не более 2 мм.
  • Створки аортального клапана должны быть одинаковыми, полностью открываться в систолу и смыкаться в диастолу.

Расшифровка результатов должна проводиться только квалифицированным врачом.

Возможные заболевания сердца на УЗИ

Изменение параметров работы сердца — признак патологии органа

Если параметры значительно отличаются от нормальных показателей, то это может свидетельствовать о наличии сердечной патологии:

  • При увеличении толщины стенок сосудов диагностируют кардиомиопатию, при которой наблюдается патологическое изменение миокарда. Истончение сердечных стенок или аневризма возникает чаще всего при гипертонической болезни.
  • Если наблюдается изменение размеров сосудов, то это один из признаков сердечной патологии.
  • Если скорость кровотока снижена, то это указывает на порок клапана.
  • При низком объеме крови, выбрасываемом сердцем при каждом сокращении, выявляют сердечную недостаточность или застой крови.

УЗИ сердца позволяет выявить следующие заболевания и пороки сердчено-сосудистой системы:

  • Врожденные и приобретенные пороки (дефект межжелудочковой и межпредсердной перегородок, открытый артериальный проток, стеноз митрального и аортального клапанов)
  • Ишемическую болезнь
  • Нарушение ритма сердечных сокращений
  • Сердечную недостаточность
  • Перикардит
  • Эндокардит
  • Легочную гипертензию

Изменения в строении створок клапана, их сужение или расширение, а также разнонаправленное движение указывает на пороки сердца. Могут диагностировать стеноз, недостаточность клапанов и другие патологии. Сердечные изменения наблюдаются у людей пожилого возраста, страдающих ожирением и алкоголизмом, а также спортсменов, курильщиков.

УЗИ сердца при беременности

УЗИ сердца при беременности назначается в случае клинических показаний о возможной патологии

Проведение исследования назначают беременным женщинам, так как именно в этот период нагрузка на все органы женщины значительно увеличена. Важно следить за состоянием женщины и плода. Это необязательное исследование и проводится только по показаниям врача.

Назначение ультразвукового исследования в период беременности:

  • увеличение печени
  • появление усталости, одышки
  • хронические заболевания сосудов
  • замедление и учащение сердцебиения
  • боль в области сердца
  • проведенные ранее операции на сердце
  • тромбы в сосудах

Если женщина в положении периодически теряет сознание, у нее синеет кожа и мерзнут руки, то это повод обратиться к врачу для обследования. Также важно проверить работу сердца, если беременная женщина не набирает вес. Следует помнить, что эти признаки и проявления сердечной недостаточности могут повлиять на течение беременности, здоровье малыша и женщины.

Если после проведения электрокардиограммы имеются отклонения в работе сердца, то также показана ультразвуковая диагностика.

Перед проведением кесарева сечения под общим наркозом также назначается исследование сердца.

При имеющихся сердечно-сосудистых заболеваниях или некоторых вышеперечисленных признаках обязательно проводится УЗИ-диагностика. При наличии сердечной патологии врач должен назначить прием необходимых лекарственных препаратов для поддержания деятельности сердечной мышцы, что позволит выносить и родить здорового малыша.

Больше информации об УЗИ сердца можно узнать из видео:

Для определения нормального развития плода и строения всех органов проводится внутриутробное УЗИ. Выполняется исследование в первом триместре беременности с 18 по 20 недели. При выявлении врожденных патологий сердца плода врач определит тип родоразрешения. Бывают ситуации, когда после родов малышу требуется проведение срочной операции и оказание неотложной медицинской помощи.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: http://s-storm.ru/normalnye-parametry-uzi-serdca/

Узи сердца — расшифровка: норма и патология

Узи сердца норма

Ультразвуковая диагностика сердца – распространенный метод исследования, который основан на способности проникновения ультразвуковых волн через ткани. Благодаря УЗИ можно выявить возможные сердечные патологии и своевременно начать лечение. Это безопасная процедура, которая может проводиться как детям, так и взрослым.

Узи сердца: назначение исследования

УЗИ сердца – эффективная диагностика работы и строения сердца

Исследование с использованием ультразвука назначается в следующих случаях:

  • Аритмия
  • Тахикардия
  • Симптомы сердечной недостаточности
  • Одышка
  • Боль в области сердца
  • Шум в сердце
  • «Сердечный горб»
  • Заболевания легких
  • Ревматизм
  • Склеродермия
  • Красная волчанка

Показаниями к проведению УЗИ также является реабилитационный период после операции на сердце или перенесенного инфаркта. Если наблюдаются скачки артериального давления, головокружение, отеки, слабость, то также проводится ультразвуковое исследование. Оно назначается при тромбофлебите и варикозном расширении вен.

УЗИ может назначаться грудничкам с признаками врожденного порока: плохой набор веса, синюшность кожных покровов, шумы в сердце и др.

УЗИ сердца помогает определить норму и отклонения в работе этого органа, оценить размер, частоту ударов, скорость внутрисердечного кровотока и другие показатели. Во время обследования можно оценить состояние и выявить отклонения крупных сосудов, миокарда, митрального клапана и т.д. Эхокардиограмма проводится вместе с доплерографией для оценки кровотока.

Данное исследование абсолютно безопасно и может выполняться в любом возрасте. Противопоказаний к УЗИ нет, однако затрудняет возможность выполнение исследования большой размер груди у женщин, деформация грудной клетки, приступы бронхиальной астмы. 

Расшифровка: нормальные показатели 

В зависимости от возраста пациента нормальные показатели будут отличаться. На это также влияют имеющиеся хронические заболевания.

Нормальные показатели УЗИ:

  • В норме у здорового человека диаметр аорты составляет 2-3,8 см, размер легочной артерии не превышает 3,1 см, а диаметр устья находится в пределах 1,7-2,4 см.
  • Размер аортального клапана (АК) составляет 1,5 -2,6 см, левого предсердия (ЛВ) – 1,9-4,0 см, правого предсердия (ПП) – 2,7-4,5 см.
  • При расслаблении сердечной мышцы объемы желудочков изменяются. Для правого нормальным показателем считается 1-2,6 см, а для левого – 3,5-5,8 см. Конечно-систолический объем левого желудочка в норме 3,1-4,3 см.
  • Фракция выброса не должна превышать 60% и быть не менее 55%.
  • При исследовании митрального и двухстворчатого клапана скорость кровотока в норме должна составлять 0,6-1,3 м/сек. Скорость транскуспидального кровотока находится в пределах 0,3-0,7 м/сек, транспульмонального – 0,6-0,9 м/сек, а в конечном отделе левого желудочка – 0,7-1,1 м/сек.
  • У женщин и мужчин масса миокарда значительно отличается и составляет 95 г и 135 г соответственно.
  • За одно сокращение количество крови, которое выбрасывается левым желудочком, составляет 60-100 мл.
  • Створки митрального клапана должны иметь ровную поверхность, при сокращении сердечной мышцы во время систолы их прогиб в левое предсердие в норме не более 2 мм.
  • Створки аортального клапана должны быть одинаковыми, полностью открываться в систолу и смыкаться в диастолу.

Расшифровка результатов должна проводиться только квалифицированным врачом.

Узи сердца при беременности

Узи сердца при беременности назначается в случае клинических показаний о возможной патологии

Проведение исследования назначают беременным женщинам, так как именно в этот период нагрузка на все органы женщины значительно увеличена. Важно следить за состоянием женщины и плода. Это необязательное исследование и проводится только по показаниям врача.

Назначение ультразвукового исследования в период беременности:

  • увеличение печени
  • появление усталости, одышки
  • хронические заболевания сосудов
  • замедление и учащение сердцебиения
  • боль в области сердца
  • проведенные ранее операции на сердце
  • тромбы в сосудах

Если женщина в положении периодически теряет сознание, у нее синеет кожа и мерзнут руки, то это повод обратиться к врачу для обследования. Также важно проверить работу сердца, если беременная женщина не набирает вес. Следует помнить, что эти признаки и проявления сердечной недостаточности могут повлиять на течение беременности, здоровье малыша и женщины.

Если после проведения электрокардиограммы имеются отклонения в работе сердца, то также показана ультразвуковая диагностика.

Перед проведением кесарева сечения под общим наркозом также назначается исследование сердца.

При имеющихся сердечно-сосудистых заболеваниях или некоторых вышеперечисленных признаках обязательно проводится УЗИ-диагностика. При наличии сердечной патологии врач должен назначить прием необходимых лекарственных препаратов для поддержания деятельности сердечной мышцы, что позволит выносить и родить здорового малыша.

Больше информации об УЗИ сердца можно узнать из видео:

Читайте:  Как проявляется и чем опасна фибрилляция желудочков сердца?

Для определения нормального развития плода и строения всех органов проводится внутриутробное УЗИ.

Выполняется исследование в первом триместре беременности с 18 по 20 недели. При выявлении врожденных патологий сердца плода врач определит тип родоразрешения.

Бывают ситуации, когда после родов малышу требуется проведение срочной операции и оказание неотложной медицинской помощи.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: http://DiagnozLab.com/uzi/chest/uzi-serdtsa-norma.html

Расшифровка УЗИ сканирования сердца

Узи сердца норма

Вне зависимости от болезни сердца, выделяют два основных метода инструментальной диагностики, которые достаточно информативны и доступны населению.

ЭКГ позволяет оценить наличие патологий в проведении импульса и создать общее представление о состоянии органа.

С помощью УЗИ сердца можно оценить его строение, размеры составных частей (стенок, клапанов, перегородок), отследить перемещение крови по отделам и обнаружить любые объемные образования (опухоли, абсцессы, фибринозные наложения и так далее).

Качество УЗИ зависит не только от техники проведения, но и от расшифровки результатов. При ошибочной интерпретации показателей, возможна постановка неправильного диагноза и выбор неадекватной тактики лечения.

Несмотря на то, что при знании норм любой человек сможет определить наличие отклонений, только специалист может предположить определенное заболевание, основываясь на этих данных.

Поэтому важно, чтобы расшифровку по результатам диагностики производил только квалифицированный врач.

Нормальные результаты УЗИ

Функция сердца существенно зависит от возраста пациента, поэтому нормы показателей отличаются у взрослой группы населения и детей. Нормальный объем сердца и крупных сосудов у ребенка значительно меньше, при большей скорости кровотока. К 18 годам, при отсутствии поражений этих органов, происходит их постепенное увеличение со снижением средней скорости.

Норма УЗИ у взрослых

С помощью УЗИ оценивают строение и размеры всех основных элементов сердца: 2-х предсердий и 2-х желудочков (правых и левых), их стенок и межжелудочковую перегородку. Необходимо отметить, что некоторые образования изменяются, в зависимости от того сокращается (систола) или расслабляется (диастола) сердце. Это левый желудочек и межжелудочковая перегородка.

В соответствии с данными профессора С.И. Пиманова, следует считать нормальными следующие показатели при расшифровке:

  • Размер полости ЛП (левого предсердия) – от 8-ми до 40 мм;
  • Размер полости ПЖ (правого желудочка) — от 9-ти до 30-ти мм;
  • Размер полости ЛЖ (левого желудочка) – до 41 мм (систолический), до 57 мм (диастолический);
  • Толщина стенки (задней) ЛЖ — 12-18 мм (систолический), 7-12 (диастолический);
  • Толщина МЖ (межжелудочковой перегородки) -11-16 мм (систолический), 7-12 мм (диастолический);
  • Размеры аорты (восходящего отдела) – до 40 мм;
  • Размеры легочной артерии (начального отдела) – от 18-ти до 28 мм.

Обычное УЗИ, как правило, дополняется доплерометрией – это метод определения скорости перемещения крови по отделам сердца. С помощью него, делают вывод о состоянии клапанного аппарата и способности сердца к сокращению.

Скорость кровотока определяется в проекции какого-либо клапана и в конечных отделах сердца (выход левого желудочка в аорту):

  • Трансмитральный ток (через двустворчатый клапан) — 0,6-1,3 метров/сек;
  • Транскуспидальный ток (через трехстворчатый клапан) — 0,3-0,7 метров/сек;
  • Транспульмональный ток (через легочный клапан) — 0,6-0,9 метров/сек;
  • Ток в конечных отделах сердца (через аортальный клапан) — 0,7-1,1 метров/сек.

Как правило, вышеперечисленных показателей достаточно для постановки диагноза. Дополнительно возможно оценить объем выброса крови левого желудочка (норма 3,5-5,5 л/минуту), высчитать сердечный индекс (норма 2,6-4,2 л/минуту*м2) и другие характеристики работы сердца.

Для оценки динамики болезней, УЗИ обязательно проводят несколько раз. Интервал зависит от времени терапии и состояния пациента. Количество ультразвуковых обследований не ограничено для больного, так как метод не имеет противопоказаний и негативного влияния на организм.

Норма УЗИ у детей

Расшифровка проведенной ультразвуковой диагностики у детей имеет особенности. Нормальный показатель определяется в соответствии с площадью тела ребенка. Чтобы ее определить, достаточно воспользоваться готовыми формулами подсчета (необходимые параметры – рост в см и вес в кг).

Определив нужные границы нормы УЗИ, можно сделать заключение о наличии/отсутствии патологий при расшифровке данных:

Площадь поверхности тела (м 2 )ПоказателиНормы (мм)
Меньше 0,5Размер полости ПЖ41334
Размер левого желудочка (в диастолу)13-32
Толщина стенки ЛЖ и межжелудочковой перегородки42525
Размер полости левого предсердие45474
Аорта (восходящий отдел)42186
0,6-1,0Размер полости ПЖ43191
Размер левого желудочка (в диастолу)24-42
Толщина стенки ЛЖ и межжелудочковой перегородки42556
Размер полости левого предсердие18-28
Аорта (восходящий отдел)14-22
1,1-1,5Размер полости ПЖ42917
Размер левого желудочка (в диастолу)33-47
Толщина стенки ЛЖ и межжелудочковой перегородки42588
Размер полости левого предсердие20-30
Аорта (восходящий отдел)17-27
Более 1,5Размер полости ПЖ42948
Размер левого желудочка (в диастолу)42-52
Толщина стенки ЛЖ и межжелудочковой перегородки42589
Размер полости левого предсердие21-37
Аорта (восходящий отдел)20-28

Помимо показателей УЗИ, отражающих структуру сердца, детям также показано проведение доплерометрии. Средняя скорость движения крови их несколько выше, чем во взрослом организме, что необходимо учитывать при расшифровке:

  • Трансмитральный ток — 0,8-1,3 метров/сек;
  • Транскуспидальный ток — 0,5-0,8 метров/сек;
  • Транспульмональный ток — 0,7-1,1 метров/сек;
  • Ток в конечных отделах сердца — 0,7-1,2 метров/сек.

Оценка этих показателей не зависит от площади тела и является универсальной при возрасте до 18 лет.

Очевидно, что без проведения УЗИ и его расшифровки нельзя считать полноценной диагностику патологий сердца.

Небольшая стоимость исследования, высокая скорость выполнения (10-15 минут), наличие ультразвуковых аппаратов на периферии позволяет каждому больному пройти через это исследование.

Оно позволяет оценить не только строение всех элементов сердца, но и его сократительную способность. Сочетание информативности и доступности делает этот метод ведущим в первичной диагностики сердечно-сосудистых болезней.

Источник: http://UziGid.ru/organy-i-tkani/rasshifrovka-uzi-skanirovaniya-serdca.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.