Увеличенное сердце причины у взрослого

Содержание

Увеличенное сердце причины у взрослого лечение

Увеличенное сердце причины у взрослого

Из этой статьи вы узнаете: почему может увеличиваться сердце, всегда ли большое сердце – это признак болезни. Какие симптомы появляются, если сердце увеличено из-за заболеваний. Лечение патологии.

Увеличиваться может как все сердце, так и отдельные его камеры. Это может быть симптомом пороков сердечно-сосудистой системы, воспалительных процессов или следствием чрезмерной нагрузки на миокард.

Проблемой занимаются кардиолог и кардиохирург.

Некоторые заболевания, вызывающие увеличение сердца, можно вылечить полностью с помощью медикаментов или операции, но есть и те, которые полностью устраняются только трансплантацией данного органа.

Есть два вида увеличения всего сердца или отдельных его камер:

  1. Гипертрофия. Это утолщение стенок. Происходит за счет роста миокарда (мышечной оболочки). Больше всего этому подвержен левый желудочек, так как на него приходится наибольшая нагрузка. Гипертрофия не всегда требует лечения. Нажмите на фото для увеличения
  2. Дилатация. Это «растягивание» камер органа – увеличение их полости.

Причины роста размеров сердца

Это может быть чрезмерная нагрузка на сердечную мышцу либо пороки сердца или сосудов.

Относительно безопасные причины разрастания сердечной мышцы

  • физические нагрузки высокой интенсивности;
  • тяжелая беременность и роды.

Увеличенное сердце – своеобразная отличительная черта людей, организм которых часто подвергается аэробным нагрузкам: легкоатлетов, хоккеистов, футболистов, биатлонистов, велогонщиков, лыжников, боксеров, борцов и т. д.

В связи с интенсивными кардионагрузками и необходимостью для органа более интенсивно перекачивать кровь, растет миокард (мышечная оболочка), что влечет за собой гипертрофию сначала левого желудочка, а затем и остальных камер.

Кроме того, растягивается полость желудочков. Это нужно для того, чтобы обеспечить более высокую производительность сердца – чем больше полость желудочка, тем больший объем крови сердце может перекачивать за одно сокращение.

Если никаких беспокоящих человека симптомов нет, то такая особенность не требует лечения.

Сравнение УЗИ сердца обычного человека и атлета

Если объем сердца превышает 1200 см 3 , врачи могут запретить человеку дальше заниматься профессиональным спортом.

Точно так же большая нагрузка на миокард приходится и во время беременности и родов. Если другие признаки болезней сердечно-сосудистой системы отсутствуют, то в лечении нет необходимости.

Патологические причины увеличения сердца

  1. Артериальная гипертензия.
  2. Стеноз аортального клапана.
  3. Кардиомиопатии.
  4. Митральный стеноз.
  5. Дефект межжелудочковой перегородки.
  6. Аномалия Эбштейна.

  7. Экссудативный перикардит.
  8. Миокардит.
  9. Амилоидоз.

Эти заболевания требуют немедленного лечения.

Если вовремя не устранить причину дилатации или гипертрофии, сердечная недостаточность будет необратимо прогрессировать.

Характеристика заболеваний, при которых увеличено сердце

В этом разделе вы подробно узнаете о том, что происходит при перечисленных в списке выше патологиях, какими симптомами они сопровождаются, их причины.

Артериальная гипертензия

Это хронически повышенное давление. Из-за спазма сосудов левый желудочек работает более активно, чтобы прокачивать кровь по организму. Возникает гипертрофия его стенки.

Эта патология имеет наиболее благоприятный прогноз. Если вы будете вовремя принимать антигипертензивные средства, назначенные врачом, сердце придет в норму и не будет увеличиваться дальше.

Дефект межжелудочковой перегородки

Врожденный порок сердца, при котором в перегородке между левым и правым желудочками есть отверстие. При патологии увеличиваются все камеры органа, в особенности левый желудочек.

  • одышка;
  • чувство сильного сердцебиения;
  • боль в сердце;
  • кашель.

Кардиомиопатии

Увеличенное сердце – основной клинический признак этих заболеваний.

Существует несколько разновидностей кардиомиопатии:

Виды кардиомиопатий и их описание:

Пороки клапанов

Аортальный стеноз – сужение просвета клапана между аортой и левым желудочком. Затрудняет выброс крови. Провоцирует гипертрофию левого желудочка.

Нажмите на фото для увеличения

Митральный стеноз – сужение просвета клапана, находящегося между левым желудочком и левым предсердием. Характерна гипертрофия левого предсердия.

Нажмите на фото для увеличения

Аномалия Эбштейна – недоразвитость трикуспидального клапана и его смещение в правый желудочек. Расширено правое предсердие и верхняя часть правого желудочка.

Причины клапанных пороков:

Симптомы пороков клапанов:

На поздней стадии заболевания – румянец на щеках на фоне бледности других участков кожи, синий оттенок губ, ушей и кончика носа.

Воспалительные заболевания

Миокардит – воспаление сердечной мышцы, вызванное вирусами, бактериями или паразитами. При заболевании расширяются все камеры сердца.

  • учащенное сердцебиение;
  • одышка;
  • боль в груди;
  • высокая температура (38 и больше).

При переходе заболевания в хроническую форму признаки могут исчезнуть.

Перикардит

Экссудативный перикардит – воспаление наружной оболочки сердца (околосердечной сумки), сопровождающееся накоплением в ней жидкости. Она и увеличивает размеры сердца.

  • постоянная одышка;
  • учащенное сердцебиение;
  • температура в пределах от 37,1 до 38;
  • отеки;
  • пониженное давление;
  • видимая припухлость грудной клетки в области сердца.

Это редкое заболевание с невыясненными причинами. При амилоидозе в миокарде, а также в артериях, печени, почках и других органах, откладывается специфическое вещество – амилоид.

Сравнение УЗИ сердца здорового пациента и пациента с заболеванием амилоидоз

Диагностика

Размеры сердца можно установить с помощью таких методов:

  1. Перкуссия (простукивание пальцами поверхности грудной клетки). Позволяет уже во время первичного осмотра определить границы органа.
  • ЭхоКГ (УЗИ сердца). Помогает не только узнать размеры сердца, но и установить причину его увеличения.
  • Рентгенография грудной клетки. Позволяет выявить увеличение сердца во время профилактического осмотра.
  • Дальнейшая диагностика может включать ЭКГ, холтеровское мониторирование, различные анализы крови.

    Оно заключается в устранении основного заболевания, одним из симптомов которого стало большое сердце.

    Он зависит от того, что именно спровоцировало увеличение сердца:

    Лечение сердца и сосудов | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.

    http://okardio.com/bolezni-serdca/bolshoe-187.html

    Причины увеличенного сердца у взрослого человека, симптомы и диагностические меры

    Увеличение сердца может диагностироваться и у взрослого человека, и у ребенка. Однако не стоит забывать, что подобная патология у детей отличается своими причинами возникновения, симптомами и лечением.

    Если при плановом профилактическом обследовании грудной клетки определено, что увеличено сердце на флюорографии, то паниковать заранее не стоит. Рекомендуется отправится на консультацию к кардиологу и разобраться в причинах, которые привели к изменениям.

    Расширение границ сердца называют кардиомегалией. Увеличение камер сердца нередко вызвано скоплением продуктов обмена в сердечной мышце, это значит, что развивается истинная кардиомегалия.

    Точная этиология проблемы устанавливается после проведения диагностики.

    Важно! Обнаруженная у новорожденного патология очень опасна, поскольку около 35% детей с ней умирает в первые три месяца жизни, а у 20% развивается хроническая левожелудочковая недостаточность.

    Почему увеличивается сердце? Выделен ряд причин, которые приводят к патологии:

    Увеличенное в размерах сердце не так часто наблюдается по следующим причинам:

    Симптомы

    Стоит помнить, что характерных признаков патологии нет, она проявляется симптомами заболеваний, которые привели к ее развитию. Чаще всего наблюдается следующее:

    Внимание! Нередко наблюдаются случаи бессимптомного протекания, тогда патология обнаруживается случайно при прохождении планового осмотра.

    Увеличенное сердце у детей

    Отдельные врожденные пороки становятся причиной смерти ребенка, поэтому важно диагностировать их в кратчайшие сроки (начиная с первых дней жизни до полугода), чтобы провести кардиохирургическое лечение. Этим занимаются кардиологи и кардиохирурги.

    Увеличение сердца: причины, диагностика и лечение

    Увеличенное сердце причины у взрослого

    Оглавление

    • Причины развития
    • Симптомы
    • Диагностика и лечение кардиомегалии

    Увеличение сердца, или кардиомегалия, – это крайне специфическая патология, сопровождающаяся расширением всех 4-х сердечных камер. В народе такое патологическое состояние, как кардиомегалия, получило название «бычье сердце». Но большое сердце – это не всегда хорошо. Вследствие развития этого патологического состояния наблюдается тяжелая гипертрофия органа, нарушения его функций.

    Нередко увеличение сердечных мышц в размерах наблюдается у людей, которые ведут очень активный образ жизни и много времени посвящают спортивным упражнениям, но при этом равномерно развиваются и сердечные мышцы.

    Если подобная патология наблюдается у людей, не занимающихся активно спортом, имеет место увеличение размеров желудочков, но сами сердечные мышцы быстро истощаются и не могут нормально сжимать гипертрофированные желудочки.

    Патологическое увеличение сердца в размерах может быть следствием многих заболеваний сердца.

    В норме у мужчин сердце значительно больше по размерам, чем у женщин. В настоящее время известно, что нормальный объем сердца у мужчин составляет примерно 760 см³, в то время как у женщин хорошими считаются показатели около 580 см³.

    Считается, что подобная разница в размерах сердец у представителей разных полов обусловлена различными объемами грудной клетки. Как правило, увеличенное сердце наблюдается у взрослых, в то время как у детей подобные патологические изменения строения тканей органа имеют место крайне редко.

    К наиболее распространенным причинам развития кардиомегалии у взрослого человека относятся:

    • беременность;
    • тяжелые роды;
    • идиопатическая кардиомиопатия;
    • аортальная недостаточность;
    • стенозы;
    • легочное сердце;
    • почечная недостаточность;
    • ишемическая болезнь сердца;
    • выпот в околосердечной сумке;
    • воспаление сердечной мышцы;
    • ревмокардит;
    • системная красная волчанка;
    • аортоартерииты;
    • склеродермия;
    • сильный стресс;
    • септический эндокардит;
    • анемия тяжелой степени;
    • повышенное артериальное давление;
    • артериальная гипертензия;
    • алкогольная и наркотическая зависимость;
    • болезнь Шагаса.

    В норме работу всего сердца обеспечивают сильные эластичные мышцы, но при развитии такого патологического состояния, как кардиомегалия, наблюдается стремительное увеличение объемов органов и снижение количества мышечной ткани. При увеличении сердца в размерах наблюдается постепенное снижение выброса крови и замедление ее циркуляции по организму человека.

    По мере гипертрофии всех стенок сердца оно теряет свою способность обеспечивать нормальный кровоток во всех тканях тела, что провоцирует развитие застойных процессов.

    Развивающиеся компенсаторные явления, хотя и могут первое время обеспечивать организм необходимым уровнем кровоснабжения, в дальнейшем уже не позволяют полноценно сердцу прокачивать кровь, и наблюдается развитие сердечной недостаточности и преждевременная гибель человека.

    Диагностика и лечение кардиомегалии

    Современные методы диагностики не позволяют выявлять увеличение объема сердца на ранних стадиях, так как симптоматические проявления этого опасного состояния могут быть следствием и других заболеваний сердечно-сосудистой системы, что нередко сбивает с толку даже квалифицированных врачей-кардиологов. Для подтверждения диагноза проводятся следующие мероприятия:

    • рентгенография;
    • пальпация;
    • прослушивание;
    • эхокардиограмма;
    • катетеризация;
    • биохимический анализ крови;
    • КТ;
    • биопсия.

    Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта

    Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов

    Время тестирования не более 2 минут

    7 простых
    вопросов

    94% точность
    теста

    10 тысяч успешных
    тестирований

    В редких случаях, когда увеличение объемов сердца выявляется на ранних стадиях, этот процесс может быть купирован медикаментозными методами.

    Когда болезнь уже вошла в полную силу, основное лечение должно быть направлено на первопричины появления этого патологического состояния.

    В зависимости от характера первопричины проблемы лечение может быть проведено как медикаментозными, так и хирургическими методами.

    Как правило, назначаются препараты, которые позволяют стабилизировать работу сердца при том или ином первичном заболеваний.

    Помимо всего прочего, больному необходимо соблюдать особый режим бодрствования и активности, а также специальную щадящую диету. Очень важно употреблять пищу малыми порциями и не допускать переедания.

    Хирургическое лечение предполагает проведение вентрикулярной миотомии. Подобное оперативное вмешательство может проводиться далеко не всем больным, так как связано с большим риском летального исхода на операционном столе.

    В тяжелых случаях, когда другие методы терапии не оказывают необходимого воздействия, требуется пересадка сердца.

    Источник: https://tonometra.net/drugie-bolezni/uvelichenie-serdca.html

    Как лечить увеличенное сердце?

    Увеличенное сердце причины у взрослого

    • 1 Причины
    • 2 Диагностика
    • 3 Лечение

    Кардиомегалия или увеличенное сердце – патология, характеризующаяся расширением всех четырех сердечных камер, в результате чего орган приобретает гипертрофированные размеры и утрачивает свою функциональность. Не являясь самостоятельной, болезнь становится следствием многочисленных кардиологических недугов.

    Увеличенное сердце часто встречается у людей, ведущих активный образ жизни, большую часть времени уделяющих спортивным, физическим нагрузкам. Это вполне закономерно: активный процесс перекачивания крови эффективно тренирует сердечную мышцу, вследствие чего ее масса и размеры увеличиваются. В данном случае речь о патологии не идет.

    Синдром бычье сердце возникает, когда сердечная мышца истощена. Слабые мышечные волокна не способны обеспечить усиленный кровоток, поступающий в увеличенные сердечные желудочки. Болезнь возникает, когда мышцы не в состоянии эффективно поддерживать работу большого сердца.

    Человек, страдающий повышенным артериальным давлением, зачастую рискует стать обладателем бычьего сердца. В условиях, когда приходится преодолевать гипертензию в сосудах, большое сердце работает в усиленном режиме, быстрее изнашивается.

    Как следствие, развивается сердечная недостаточность, инфаркт, инсульт.

    Причины

    Не смотря на достижения современной медицины, специалисты не всегда могут установить причину болезни. Тем не менее, чаще других выступают:

    • систематическое повышение артериального давления;
    • ишемическая болезнь;
    • многочисленные вирусные инфекции, мишенью которых становится сердце;
    • почечная недостаточность и другие болезни почек;
    • врожденная аномалия развития сердца;
    • беременность и роды;
    • чрезмерное употребление алкоголя, наркозависимость;
    • о генетической предрасположенности свидетельствуют случаи внутриутробного развития синдрома;
    • воспаление сердечной мышцы;
    • осложнения, после перенесенной ангины, скарлатины, гриппа;
    • сильный стресс, воздействие психоэмоциональных перегрузок;
    • ревмокардит, септический эндокардит.

    Парадокс болезни заключается в том, что большое сердце содержит минимальное количество мышечной ткани. А ведь именно сильные эластичные мышцы отвечают за эффективную работу сердечно – сосудистой системы.

    Необходимо систематически тренировать сердечную мышцу. Умеренные физические нагрузки наряду с адекватной терапией помогут вернуть сердцу нормальные объемы.

    Лечение

    Как правило, лечение синдрома «бычье сердце» направлено на первопричину, основное заболевание. Исключение составляют врожденные пороки сердца. В зависимости от этимологии основного недуга, применяют медикаментозные и хирургические методы лечения.

    Людям старшей возрастной категории показано устранять проявления ишемической и гипертонической болезни. Лекарственные препараты при систематической и аккуратном приеме помогают снизить кровяное артериальное давление, восстановить эффективную жизнедеятельность главного органа.

    К ним относятся Энам, Энап,Диротон, Моноприл и другие ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

    Медикаментозное лечение может быть направлено на то, чтобы вывести из организма избыточную жидкость при почечной недостаточности. Ревмокардит, миокардит довольно трудно поддаются лечению даже самыми современными препаратами. Для профилактики этих заболеваний необходимо повышать сопротивляемость организма с помощью физических нагрузок и закаливания.

    Хирургическое вмешательство – крайняя мера, к которой прибегают, кода требуется заменить поврежденный сердечный клапан, стимулировать работу сосудов. Характер и результат лечения напрямую зависит от этимологии, предпосылок заболевания, состояния пациента на текущий отрезок времени.

    В качестве профилактики и вспомогательной терапии положительно зарекомендовали себя многочисленные средства народной медицины. Стоит помнить, что окончательный диагноз может поставить исключительно специалист по итогам исследований.

    Самолечение опасно развитием осложнений и несет прямую угрозу жизни.

    Источник: http://SerdceZdorovo.ru/drugie-zabolevanija/uvelichennoe-serdce.html

    Увеличенное сердце

    Увеличенное сердце причины у взрослого

    Когда врач, исследуя сердце при проведении эхокардиографии, видит приблизительно такие показатели, он отмечает, что размеры сердца и его масса в норме. Но нередко числовые характеристики массы и длины внутреннего «мотора» у конкретного человека слишком завышены — это означает увеличение сердца или кардиомегалию.

    1Как увеличивается сердце?

    Основные механизмы увеличения сердца

    В силу тех или иных обстоятельств, о которых мы поговорим далее, сердце начинает испытывать повышенную нагрузку. Стоит отметить, что данный орган большей частью представлен сердечной мышцей или миокардом.

    А что происходит с мышцей, если ее систематически нагружать? Она увеличиться в размерах за счет прироста массы, не так ли? И сердце не исключение.

    Начиная работать интенсивнее, качать кровь больше положенного, миокард компенсаторно увеличивается в размерах — утолщается. Можно сказать, что миокард «толстеет», набирает массу.

    Развивается гипертрофия. Но компенсаторные возможности не безграничны, и наступает момент, когда они иссякают.

    Мышцы теряют силу и тонус, миокард становится дряблым, стенки растягиваются, развивается дилатация — расширение кардиальных полостей.

    В этом случае сердце тоже увеличено в размерах, но только не за счет прироста массы, а за счет растяжения его камер. Таким образом, основные механизмы увеличения сердца:

    В зависимости от причин, вызвавших кардиомегалию, эти процессы могут последовательно сменять друг друга, либо встречаться индивидуально, независимо один от одного. Увеличение может касаться как всех кардиальных отделов, так и изолированно некоторых. Рассмотрим основные причины, при которых сердечные отделы или весь орган в целом достигает больших размеров.

    2Почему растут левые отделы?

    Артериальная гипертензия

    Левый желудочек и предсердие соединены друг с другом через двустворчатый клапан. Соответственно повреждения данного клапана могут вызывать увеличение левых отделов.

    Клапанная митральная патология может носить врожденный характер, сужение или недостаточность может развиваться и вторично.

    Также увеличение левого желудочка часто встречается при таких пороках сердца как стеноз аорты, чаще всего это врожденный порок. Напомним, что аорта — главный выносящий сосуд из левого желудочка.

    Но причиной номер 1 по частоте встречаемости увеличения левого желудочка становится «ее величество» артериальная гипертензия! Высокое давление крови у гипертоников со стажем деформирует кардиальные отделы: вначале левый желудочек, затем предсердие. Ожирение и лишний вес также негативно сказываются на вышеуказанных сердечных камерах. Стоит отметить наследственный фактор в развитии гипертрофии левого желудочка — наследуемые формы гипертрофической, дилатационной кардиомиопатии.

    3Почему растут правые отделы?

    Трикуспидальная недостаточность

    Между правым желудочком и предсердием расположен трехстворчатый клапан, а также правые отделы находятся в непосредственной близости с легкими.

    Заболевания легких, такие как обструктивная болезнь, тяжелые, частые бронхиты, дыхательная недостаточность, повышают давление в малом круге кровообращения, тем самым создавая повышенную нагрузку на правые отделы, из-за чего может происходить их увеличение.

    Врожденная или приобретенная недостаточность 3-хстворчатого клапана, трикуспидальная недостаточность также служит причиной изолированного увеличения правых камер. Выделяют отдельную аритмогенную правожелудочковую кардиомиопатию, в происхождении которой большую роль играет наследственный характер передачи заболевания.

    4Спортивное сердце

    Физиологическое «спортивное» сердце

    Отдельная категория лиц, у которых наблюдается увеличение всех кардиальных отделов — это спортсмены, а также лица, занимающиеся тяжелым, физическим трудом. У подавляющего большинства профессиональных спортсменов развивается физиологическая гипертрофия. Физиологическая — это значит норма.

    Она развивается компенсаторно и направлена на обеспечение организма достаточным количеством крови. Но существует тонкая грань между физиологическим «спортивным» сердцем и патологическим — гипертрофической кардиомиопатией спортсменов.

    При продолжающихся нагрузках чрезвычайной интенсивности увеличенное физиологически сердце может «дорасти»до болезни.

    Большие кардиальные размеры у спортсменов с развившейся кардиомиопатией возникают вследствие перенапряжения миокарда. Сердечная мышца не может адаптироваться к повышенным нагрузкам, потребности в кислороде и питательных веществах не покрывают энергетические затраты.

    Для патологически увеличенного «спортивного» сердца характерен не только рост его количественных показателей, таких как масса и размеры, а еще снижение величины ударного объема, нарушение заполнения левого желудочка, наличие у пациента головокружения, обмороков, нарушения ритма.

    Данные признаки свидетельствуют о развитии заболевания.

    5Кардиомиопатии или тысяча и одна причина увеличения сердца

    Стрептококк и инфекционные заболевания

    Все кардиомиопатии приводят к увеличению размеров сердца либо за счет массы — гипертрофическая, либо за счет расширения полостей — дилатационная. Классификация кардиомиопатий весьма обширна, причин для развития кардиомегалии также великое множество.

    Вот основные из них:

    • наследственность и поломки в генах,
    • злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами,
    • инфекционное поражение,
    • болезни обмена веществ,
    • нарушение электролитного баланса в организме,
    • заболевания соединительной ткани системного характера,
    • сахарный диабет, гипертиреоз и другие болезни эндокринной системы,
    • воздействие радиации, вибрации, высоких и низких температур и прочих физических факторов,
    • гиперчувствительность и токсические реакции на лекарственные препараты.

    6Другие сердечные нарушения как причина увеличения сердца

    Ишемия миокарда

    Нельзя не отметить, что любые болезни сердца и патологии сердечно-сосудистой системы могут приводить к увеличению органа. Ишемия миокарда, гипертония, стенокардитические приступы, инфаркт — эти болезни изменяют структуру и функцию сердца. И кардиомегалия далеко не единственная проблема, которая, увы, нередко присутствует в целом букете сердечных проблем.

    7Как живется с большим сердцем?

    Что чувствует пациент, в груди которого бьется увеличенное сердце? На ранних стадиях заболевания ровным счетом ничего. Пациента могут беспокоить симптомы, которые привели к росту и растяжению миокарда — это симптомы основного заболевания.

    Либо симптомов может не быть никаких, человек чувствует себя абсолютно здоровым, и кардиомегалия выявляется случайно, по ЭКГ-признакам, при проведении рентгенографии органов грудной клетки, либо после ультразвуковой диагностики.

    Когда появляется клиника, то это может свидетельствовать о прогрессировании заболевания, развитии сердечной недостаточности.

    Одышка при увеличении левых отделов сердца

    Клинические признаки увеличенных левых отделов:

    • слабость;
    • одышка;
    • кашель сухой, возможно присоединение кровяных прожилок с вязкой мокротой;
    • нарушения ритма: учащенное сердцебиение, экстрасистолы, аритмии, замедление проведения импульса;
    • боли в районе груди различного характера. Болевые ощущения могут быть различной интенсивности: от практически незаметных до выраженных, резких. Продолжительность боли также варьирует: от секундного покалывания до длительного временного отрезка — часы, сутки.

    Отеки голеней и стоп

    Клиническая картина увеличенных правых отделов:

    • пастозность, отеки голеней и стоп;
    • набухание вен шеи, их пульсирование;
    • боли под ребром справа, увеличенная печень;
    • головокружения, обмороки;
    • болевые ощущения в сердце;
    • аритмии.

    Клиника соответствует признакам недостаточности кровообращения по малому и большому кругу. Если патология затрагивает все кардиальные камеры, клиника будет смешанной. Не стоит забывать о симптомах первичного заболевания, приведшего к кардиомегалии.

    8Диагностика и лечение большого сердца

    Перкуссия области сердца

    Увеличенное сердце не сложно распознать перкуторно (при простукивании его границ через грудную клетку врач отметит их расширение) и посредством инструментальных методов — рентгенографии, ЭхоКГ. Изменения на ЭКГ также могут выявить гипертрофию или расширение. Данные кардиограммы всегда должны быть подтверждены ЭхоКГ при диагностике.

    Лечение включает прежде всего устранение факторов, провоцирующих кардиомегалию (прекращение употребления алкоголя, интенсивных тренировок, воздействия физических факторов), а также лечения первопричинной болезни, из-за которой вторично сформировалось увеличенной сердце. В случае врожденных пороков часто требуется хирургическое лечение.

    Источник: http://ZabSerdce.ru/serdce/uvelichennoe-serdce-prichiny.html

    Причины увеличенного сердца у взрослых

    Увеличенное сердце причины у взрослого

    Увеличение сердца обнаруживают как у взрослого, так и у ребенка. Причины увеличенного сердца у взрослых и состояние отличается от причин и состояния детской патологии, поэтому и лечение будет существенно отличаться.

    У ребенка центральный орган кровообращения увеличивается в связи с гипертрофической кардиомиопатией, миокардитами, ревматизмом. Эндокардитом и перикардитом дети болеют редко. Продиагностировать изменение размеров сердца у ребенка возможно по мере развития возникшего заболевания.

    Как увеличивается сердце?

    Механизмом увеличения сердечной мышцы у взрослых становится увеличение правого или левого желудочка, а также двух желудочков сразу. Кроме этого, возможно расширение и двух предсердий. Тогда орган будет настолько гипертрофирован, что может утратить свою функцию.

    Причины их расширения — это неопластические процессы и скапливание в полостях органа обменных продуктов. В этом случае кардиомегалию считают истинной. Часто причины кардиомегалии связаны с повышенной нагрузкой (спортивной или физической), вынашиванием ребенка. Инструментальными методами исследования можно точно установить факторы увеличения сердца.

    Сердечная гипертрофия – синдром и причина для возникновения серьезных болезней сердца. За счет роста кардиомиоцитов, составляющих 25% всех клеток, ткань мышцы сердца увеличивается, поэтому и развивается гипертрофия миокарда. Почти все остальные клетки составляют соединительную ткань.

    Важно знать. Состояние, при котором увеличиваются в размерах ткани и возникают сопутствующие болезни сердца и сосудов, считается ненормальным. Исключение – это физиологическая гипертрофия за счет регулярных спортивных тренировок. Она бывает у спортсменов и физически активных людей.

    Органы этой категории людей уже не могут функционировать без дополнительного кислорода, который поставляет кровеносная система. Поэтому при нагрузках увеличиваются размеры сердечной мышцы в нижних зонах. Особенно увеличивается объем левого желудочка, поскольку он выбрасывает кровь в большой круг кровообращения.

    Частые причины увеличения сердца

    Причины Состояние
    II – III триместрыбеременностиОтмечается увеличение за счет:• объема крови;• сердечного выброса;• ударного объема.На последних триместрах повышается уровень состояния диафрагмы.

    Спортивные нагрузкиПри гипертрофии физиологической: • увеличивается конечно-диастолический объем правого и левого желудочка;• повышается ударный объем; • проявляется брадикардия ваготоническая.

    Сахарный диабетСопутствуют периваскулярные инфильтраты и миокардиофиброзные очаги
    Длительное лечение антибиотикамиВысокие дозы Адриамицина и Даунорубицина при онкообразованиях способствуют кардиомегалии
    Кардиомиопатия ишемическаяПроявляется тяжелая форма сердечной ишемии с малыми или большими по размеру аневризмами
    Кардиомиопатия идиопатическаяПоследствия вирусных болезней или алкоголизма приводят к кардиомегалии
    Кардиомиопатия беременныхУвеличивается мускульный мешок на последних месяцах беременности и в течение полугода после нее.
    Гипертензия артериальнаяПри хронической перегрузке высоким давлением наступают последствия: гипертрофируется желудочек слева, увеличивается сердечная мышца и наступает недостаточность.
    Стеноз аортальныйБолезнь относится к порокам сердца. Перегружается давлением и гипертрофируется желудочек слева при умеренном увеличении сердца.
    Недостаточность аортальнаяПерегружается кровью и значительно увеличивается желудочек слева. Болезнь относится к сердечным порокам.
    Стеноз минтральныйУвеличивается предсердие и нередко правый желудочек при умеренном развитии кардиомегалии. Прослеживаются в легочных артериях застои, между отделами сердца – сужение отверстия в связи со стенозом клапана. С левой стороны предсердие увеличивает силу для закачки крови в необходимом объеме крови в желудочек и гипертрофируется. Большое сердце просматривается на рентгене.
    НедостаточностьминтральнаяПерегружается и увеличивается слева предсердие и желудочек за счет объема. Клапан между ними плохо закрывается, поэтому кровь обратно попадает в предсердие и провоцирует воспаление.
    Открытие артериального протокаСбрасывается много крови, и увеличиваются сердечные зоны слева у детей. Легочные сосуды полнокровные.
    Дефектная межпредсердная перегородкаУвеличиваются правые сердечные области, включая правый желудочек при полнокровных легочных сосудах.
    В полости миокарда имеется выпотПри увеличении размеров сердце приобретает форму бутылки, поэтому ставят ошибочный диагноз застойной сердечной недостаточности даже при ясных легочных полях на рентгенограмме.
    Дефектная меж-желудочковая перегородкаПри полнокровных легочных сосудах сердечная мышца увеличивается пропорционально сбросу крови.
    Анемия тяжелой формыПри снижении общего периферического сопротивления сосудов увеличивается объем циркулирующей крови.
    Недостаточность почекПричины, за счет которых развивается болезнь (кардиомегалия): • гиперволемия;• артериальная гип6ертензия;• анемия.
    Сердце легочноеСопутствующая болезнь – легочная гипертензия вторично увеличивает правую половину органа кровообращения.
    Инфаркт миокардаПри обширном инфаркте и развитии сердечной недостаточности увеличиваются левый и правый отделы сердца, часто образуются аневризмы желудочка слева.

    Нечастые причины увеличения сердца

    Сердце увеличивается не так часто по причине:

    • Мышечной дистрофии. Происходит нарушение нервов и мышц;
    • Недостаточности трехстворчатого клапана. При перегружении объемом крови увеличивается правый желудочек и предсердие. При порочных клапанах на левой половине сердца легочной гипертензией  обусловливается вторичное увеличение сердечной мышцы справа.
    • Кардиомиопатии гипертрофической.  Причины незначительного увеличения размеров заключены в дистрофии сердечных мышц с наличием ассиметричной и непропорциональной желудочковой гипертрофии. При этом возникает (или не возникает) препятствие для вывода крови.
    • Кардиомиопатии инфильтративно-рестриктивной. Сердечная мышца увеличивается, поскольку нарушается наполнение обоих желудочков.
    • Кардиоциноматоза. Увеличение сердечной мышцы происходит в связи с инфильтрацией миокарда или перикарда на фоне онкозаболеваний молочной железы или легких.
    • Миокардита лучевого. Возникает фиброз миокарда, дилатация сердечных камер при эпизодичном облучении грудины.
    • Эндокардита бактериального. Большое сердце бывает, если проявляется выраженная недостаточность: минтральная или аортальная.
    • Нечасто увеличиваются стенки центрального органа кровообращения за счет токоплазмоза. Эту болезнь вызывают простейшие. Идиопатичечская кардиомиопатия может диагностироваться при этом ошибочно. А также за счет инфекции стрептококковой при остром ревматизме (ревмокардите).
    • Эндокринные нарушения увеличивают сердце. Гипертиреоз увеличивает частоту сокращений сердечной мышцы, ударный объем и выброс, а гипотиреоз – брадикардию и выпот в перикард.

    По причине ревматоидного артрита возникает такая болезнь, как перикардит и отмечается выпот в перикард. На фоне системной красной волчанки отмечаются поражения любой сердечной структуры, включая клапаны и перикард, проводящую систему, коронарные артерии.

    Нечасто увеличиваются сердечные стенки в связи с болезнями:

    • Острым системным склерозом (склеродермией) и миокардиофиброзом.
    • Стенозом легочной артерии. Увеличивается правый желудочек с предсердием.
    • Метастазами при онкоопухолях молочной железы и легких.
    • Полной атриовентикулярной блокадой сердца. Отмечают: снижение ЧСС при повышенном ударном объеме, выраженную кардиомегалию на рентгенограмме в конце диастолической паузы.

    Редкие причины увеличения сердца

    Причины расширения правого и левого отделов сердца связаны со следующими факторами: амилоидозом, гемохроматозом, миокардитом Лаффелера, саркоизодом, бактериальными инфекциями, алкоголизмом.

    Следующие причины относятся к инфекциям в организме: вирусным и бактериальным, а также электролитным нарушениям: недостатку магния и фосфора, наличию алиментарных расстройств – дефициту тиамина.

    Сердечные онкоопухоли: миксома или саркома и злокачественные новообразования средостения – это наиболее редкие причины увеличения сердца. Встречается большое сердце при врожденных и пороках правых и левых отделов, поражениях соединительной ткани, коарктации аорты.

    (1 5,00 из 5)
    Загрузка…

    Источник: http://SosudInfo.com/heart/prichiny-uvelichennogo-serdtsa.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.