Тромбоз вен верхних конечностей симптомы

Содержание

Тромбоз верхних конечностей: симптомы поражения глубоких и поверхностных вен

Тромбоз вен верхних конечностей симптомы

Сосудистая система играет значительную роль в процессе трансляции крови от сердца к органам посредством артерий и обратно с помощью вен. При патологии артериальных стенок независимо от причин развивается артериит. При поражении капилляров вен формируется флебит.

Усугубляет ситуацию тромбооразование в просвете вены, что ведет к ее закупорке. Подобное положение вызывает тромбофлебит. Чаще всего он случается в области нижних конечностей.

Различают тромбоз глубоких (флеботромбоз) и поверхностных вен. Анатомические и физиологические свойства рук способствуют венозной системе компенсировать передачу крови при деструкции поверхностных и глубоких сосудов.

Причинами системных нарушений кровотока верхних конечностей могут быть следующие изменения:

  • неупорядоченное перемещение жидкости по кровеносному руслу или выраженное локальное торможение;
  • системная патология в органах кроветворения, связанная с избыточным синтезом компонентов свертывания;
  • образование мозоли после перелома ключицы или наличие атипичного шейного ребра.

Очень редко причиной тромбоза верхних конечностей становится так называемый эмбол, сформированный на другом участке кровеносной системы. Этот крупный тромб способен закупорить и поверхностные, и глубокие сосуды. Тогда кровоток резко прекращается, а признаки недуга мгновенно нарастают.

Тромбоз поверхностных вен останется поначалу незамеченным, поскольку формируется компенсаторный (коллатеральный) поток. Основные факторы, которые вызывают патологии сосудов, свойственных поверхностным капиллярам, следующие:

  • нарушение целостности стенки органов в результате введения уколов, катетеризации;
  • аллергические реакции на лекарства;
  • укусы насекомых;
  • повреждение вен вследствие проведения операции или травмирования.

Все перечисленные явления могут стать причиной развития закупорок и поверхностных вен нижних конечностей.

Тромбоз глубоких вен может быть обусловлен сепсисом, флегмоной, остеомиелитом, длительной иммобилизацией при переломах. Существует также множество факторов, провоцирующих формирование тромбов.

К ним относятся наследственность, онкология, гиподинамия, дегидратация при инфицировании, ожирение.

Характерные признаки заболевания

Нарушение кровоснабжения поверхностных капилляров нижних и верхних конечностей видно невооруженным взглядом. Его особенностями являются патологические шнуровидные уплотнения по руслу сосудов с синюшным или красноватым оттенком. Человек ощущает некоторое недомогание, температура тела повышается незначительно (в пределах субфебрильных значений).

Нарушение целостности стенок поверхностных вен верхних конечностей, симптомы которого нарастают в течение нескольких суток, иногда вызывают гнойные осложнения. При своевременном лечении воспаление стихает, и в течение 10 дней система полностью восстанавливается.

Тромбоз глубоких вен характеризуется ярко выраженной клинической симптоматикой. Основные признаки патологии:

  • сильные отеки;
  • болевой синдром;
  • заметный рисунок расширенных сосудов;
  • высокая температура;
  • расстройство функции поврежденной конечности;
  • интоксикация.

Подобный набор симптомов является серьезным поводом к немедленному обращению за медицинской помощью. Случается, что очаг тромбофлебита с поверхностных сосудов переходит на глубокое поражение. Это явление угрожает жизни больного, поскольку возрастает вероятность отрыва и попадания тромба в артерию легочной системы.

Особенно это касается поверхностных вен нижних конечностей, где давление крови выше. Мигрирующий тромбофлебит описан при заражениях, когда самопроизвольно формируются небольшие тромбы, закрывающие просвет капилляров. В результате прощупываются мелкие узлы, вызывающие боль, раздражение кожи и ее покраснение.

Тромбоз подключичной вены формируется на фоне больших физических усилий. Возникающая боль имеет распирающую и пульсирующую форму и способна распространяться на верх груди, спины, ключицы и сустав плеча.

Невралгические симптомы, сопровождающие тромбоз верхних конечностей, очень разнообразны. Пациент ощущает покалывание и жжение, развиваются сухожильные рефлексы и ограничения двигательных возможностей.

Поражение подключичной вены не имеет выраженных клинических признаков, но превалируют невралгические симптомы с атрофией мышечной ткани. Отечность и венозный рисунок со временем уменьшаются благодаря включению в работу компенсаторного механизма кровообращения.

Диагностика и лечение

Для назначения эффективного лечения поверхностных вен нижних конечностей и рук проводится диагностирование. Оно включает процедуры:

  • сбор клинических данных;
  • оценку развития деструкции и степени деформации венозного русла;
  • проведение рентгенографии, МРТ, доплер-исследование.

Ведущим методом устранения закупорки вен верхних конечностей является консервативное воздействие на недуг. Основная задача — это восстановление пораженного участка сосуда и кровотока.

Для этого используют флавоноиды, которые улучшают обмен веществ сосудистой поверхности, обезболивают и снимают воспаление. Гепарин назначают для активного разрушения тромба.

Оперативное вмешательство необходимо в случае появления угрозы омертвения тканей, когда отсутствует не только венозное, но и артериальное кровоснабжение.

Терапия закупорки подключичной вены менее сложна, чем при заболевании сосудов ног. Постельный режим тут необязателен, главное — это обездвиживание руки в приподнятом положении.

Терапия поверхностных вен не может проводиться без использования мазей, утреннего эластичного бинтования, физиотерапевтического воздействия в форме электрофореза и УВЧ.

Очень важен режим питания и приема жидкости. Ее необходимо в сутки пить не менее 2 л, что снижает плотность крови и уменьшает вероятность тромбообразования.

Источник: http://FlebDoc.ru/tromb/tromboz-verxnih-konechnostej.html

Тромбофлебит верхних конечностей – причины, симптомы и лечение

Тромбоз вен верхних конечностей симптомы

Кровеносные сосуды человека выполняют важную функцию по переносу крови от сердца к органам (артерии) и от органов обратно к сердцу (вены).

Для нормальной жизнедеятельности организма кровь все время должна циркулировать по кругу. При этом большое значение имеет состояние сосудистой стенки.

В силу разных причин может развиться воспаление артерий – это артериит, или вен – тогда это флебит.

В результате в просвете сосуда, в частности вены, образуется тромб, закупоривающий его полностью или частично. Такое состояние называется тромбофлебитом.

Чаще данной патологии подвержены вены нижних конечностей, но встречаются случаи с локализацией в верхних конечностях (тромбофлебит на руке), а также в венах шеи и грудной клетки.

Заболевание поражает либо поверхностные, либо глубокие вены (в последнем случае применяется термин флеботромбоз).

Каковы причины тромбофлебита верхних конечностей

  1. Повреждение сосудистой стенки, например, при катетеризации, инъекции лекарственных средств, продолжительной инфузионной терапии (ятрогенные причины), у наркоманов.
  2. Аллергическая реакция на лекарственные препараты.
  3. Местные травмы с повреждением вен или оперативные вмешательства.

  4. Укусы некоторых кровососущих насекомых.
  5. Длительная иммобилизация верхней конечности при переломах.
  6. Гнойные процессы – остеомиелиты, флегмона, септические состояния.

Первые четыре пункта чаще вызывают тромбофлебит поверхностных вен на руках, а последние два – глубоких вен.

Среди факторов, провоцирующих образование тромбов в воспаленном сосуде, следует отметить следующие:

  • наследственная коагулопатия или тромбофилия (повышенная свертываемость крови и склонность к образованию сгустков);
  • онкология (паранеопластический синдром);
  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, ведущие к сердечной недостаточности;
  • преклонный возраст;
  • гиподинамия, вынужденный длительный постельный режим;
  • паралич конечностей вследствие перенесенного инсульта;
  • обезвоживание при инфекционных заболеваниях с потерей жидкости;
  • ожирение конституциональное или патологическое;
  • прием контрацептивов и других половых гормонов.

В основе развития тромбофлебита лежит триада признаков – повреждение сосудистой стенки, замедление тока крови и повышенная свертываемость.

Клинические симптомы тромбофлебита

Поражение поверхностных вен видно на глаз как болезненное шнуровидное уплотнение по ходу сосуда красноватого или синюшного цвета, горячее на ощупь с небольшой отечностью тканей вокруг. Общее самочувствие больных страдает при этом незначительно, температура субфебрильная или нормальная.

Если повреждаются сосуды запястья или кубитальные вены, то нарушаются движения в расположенных рядом суставах из-за выраженной боли. Симптомы тромбофлебита в течение нескольких последующих дней могут нарастать, редко приводя к гнойным осложнениям.

Если проводится адекватное лечение, то воспалительные явления стихают, и проходимость поврежденных сосудов восстанавливается в течение 10 или 12 дней.

Выраженный отек и синюшный цвет конечности

При развитии патологии в глубоких венах более яркая клиническая картина: выраженный отек и синюшный цвет конечности, боль, распирающее чувство в больной руке, выраженный рисунок расширенных вен (синдром Педжета-Шреттера). Кроме того, отмечается высокая температура, общая интоксикация, значительно нарушена функция поврежденной конечности. Это симптомы — серьезная причина для вызова скорой помощи и госпитализации в стационар.

Иногда тромбофлебит с поверхностных вен может распространиться на глубокие сосуды, что является угрозой для жизни пациента из-за высокого риска отрыва и миграции тромба в легочную артерию.

Описаны случаи так называемого мигрирующего тромбофлебита, обычно при сепсисе, спонтанно образуются мелкие тромбы, закрывающие просвет сосудов.

При этом под кожей нащупываются небольшие болезненные узелки, сама кожа гиперемирована, раздражена. Такой тромбофлебит может проявляться периодическими рецидивами.

Тромбофлебит верхних конечностей: причины, симптомы, лечение, фото

Тромбоз вен верхних конечностей симптомы

Тромбофлебит – это заболевание сердечно-сосудистой системы, характеризующееся воспалением венозных стенок, образованием тромбов и нарушением кровотока, преимущественно в конечностях. Участок возле поврежденной вены становится красным, плотным, возникают болевые ощущения.

Окружающие ткани отекают, что сопровождается местным повышением температуры. Иногда появляется общая реакция организма на воспалительный процесс – слабость, гипертермия, интоксикация. Опасно не само поражение сосудов, а большой риск его серьезных осложнений.

Заподозрить тромбофлебит можно, рассматривая соответствующие фото, и лечение этого недуга подразумевает консервативные методы терапии, при этом часто требуется хирургическое вмешательство.

На любом участке верхних конечностей возможно развитие тромбофлебита, одинаково часто поражаются как поверхностные, так и глубокие вены.

Воспаление венозной стенки, для которого характерно образование тромба называется тромбофлебитом

Почему могут воспаляться сосуды

Болезни кровеносной системы за прошлое столетие значительно помолодели. От проявлений тромбофлебита все чаще страдают молодые люди. Виной этому стала стремительная автоматизация, которая привела за собой гиподинамию, ухудшение качества питания, хронические стрессы.

Если на фоне вредных привычек или сопутствующих заболеваний произошло механическое повреждение сосуда, он вскоре может воспалиться. Тромбофлебит руки  также может быть связан с лишним весом или длительным пребыванием за компьютерным столом.

 Виновником поражения вен верхних конечностей чаще всего становится такая триада:

  • гиперкоагуляция;
  • повреждение сосудистой стенки;
  • ухудшение кровообращения.

Значительную роль в повышении склонности к образованию тромбов играет наследственность. Если в роду кто-то страдал от варикозного расширения вен, тромбофлебита, повышенной свертываемости крови, у такого человека возникает значительный риск развития воспаления сосудов верхних конечностей. Симптомы и лечение индивидуальны для каждого отдельно взятого человека.

Заболевание поражает поверхностные или глубокие вены на любом участке

Факторы риска развития тромбофлебита:

  • ярко выраженные аллергические реакции на медикаменты;
  • неудачное хирургическое вмешательство, постановка катетера;
  • укусы некоторых насекомых;
  • наличие очага гнойного воспаления в организме;
  • онкологические недуги;
  • заболевания кровеносной системы.

Здоровый женский организм способен противодействовать патогенным факторам, приводящим к заболеваниям кровеносной системы. Противоестественное вмешательство в работу организма с помощью оральных контрацептивов или прочих гормональных препаратов, содержащих эстрогены, приводит к образованию тромбов.

Главные признаки заболевания

Зачастую предшественником тромбофлебита является варикозное расширение вен, сопровождающееся незначительной ноющей болью возле пораженных сосудов. Во время обострения воспалительного процесса боль может сильно увеличиваться, повышается температура, возникает ломота во всем теле. Краснеют и отекают ткани, находящиеся недалеко от пораженного участка тела.

Чаще всего тромбофлебит развивается на фоне механического повреждения

В таком случае можно заподозрить тромбофлебит верхних конечностей, симптомами которого являются:

  • болезненные ощущения в очаге воспаления, отеки, покраснение;
  • огрубение пораженной вены, просвечивание сквозь кожу, что выглядит как некрасивый багровый дефект;
  • в некоторых случаях возможно повышение температуры тела до субфебрильной.

Если болезнь возникла на фоне серьезного травматического фактора, например, укуса насекомого или механического повреждения сосуда (катетером, иглой), тромбофлебит в этом случае протекает молниеносно. Возникают очень сильные боли, которые не снимаются привычными анальгетиками, температура тела повышается к 38–39 °C.

При этом верхние конечности практически не изменяются по форме или размерам. Возможна незначительная отечность, создающая ощущение ватных рук или ног. Движения в суставах происходят свободно, но могут затрудняться в связи с болью. К сожалению, при отсутствии подходящего лечения болезнь усугубляется, отеки увеличиваются в размерах.

Закупорка сосуда может привести к образованию очага гнойного воспаления.

Зачастую воспалительный процесс формируется на фоне варикоза

Присоединение тромбоза вызывает множество неприятных симптомов:

  • парестезии, онемение верхних конечностей, ощущение «ползания мурашек»;
  • цианоз (посинение кожи в участке, подвергшемся ишемии);
  • венозные сетки (темно-красные полосы);
  • жар, озноб, интоксикация;
  • ощущение жара в пораженной конечности;
  • ишемия с последующим омертвлением тканей;
  • общая реакция организма на очаг воспаления, сопровождающаяся увеличением лимфатических узлов.

На эффективность выбранного метода терапия указывает исчезновение неприятных ощущений в пораженной конечности. Сначала боль сохраняется только при надавливании на воспаленный сосуд, а затем она полностью исчезает.

Какие методы лечения доступны на сегодня

Тромбофлебит верхних конечностей, симптомы которого могут варьировать по силе и специфичности, является мультифакториальным заболеванием. Для достижения положительного действия выбранных препаратов необходимо установить причину появления недуга.

Комплексное лечение тромбофлебита включает:

  • антибактериальную терапию (значительное действие на патогенные микроорганизмы оказывают сульфаниламидные препараты, например, «Гентомицин», «Стрептомицид», «Меропинем»);
  • вещества, способствующие разжижению крови (антикоагулянты, самым известным из которых является «Гепарин»);
  • производные рутина («Троксерутин», «Рутозид»);
  • нестероидные противовоспалительные средства («Диклофенак натрия», «Вольтарен», «Ибупрофен», «Кетопрофен»);
  • растительные флеботоники (экстракт арники, полыни, гинкго билоба)

Практикуется местное назначение препаратов разных групп в виде мазей и гелей. Эффективность медикаментозного лечения значительно повышается при ношении эластичной бинтовой повязки на верхних конечностях.

Некоторые пациенты утверждают, что расслабляющие травяные ванны помогают им справиться с воспалением в области сосудов. Физиотерапия (электрофорез, УВЧ) способствует укреплению вен и повышению резистентности организма к патогенным факторам внешней среды.

Крайней мерой в лечении тромбофлебита является хирургическая операция.

Источник: https://sosudoff.ru/tromboflebit/verxnix-konechnostej.html

Признаки тромбоза верхних конечностей

Тромбоз вен верхних конечностей симптомы

Тромбофлебит – это кровяной сгусток, образование которого произошло внутри сосуда. Нередко тромбоз возникает в пределах нижних конечностей, но на данный момент медицинские работники нередко обнаруживают это заболевание и на верхней конечности. Тромбообразование и его распространение чаще всего приходится на глубокие сосуды и сосуды периферийной системы.

Тромбоз верхних конечностей: причины появления

По сути, тромб, сам по себе, не способен возникнуть – чтобы так вышло, потребуется, в меньшей степени, несколько условий.

На данный момент, медикам известны 3 ключевые причины, в соответствии с которыми и происходит тромбообразование:

  • Факторы наследственности;
  • Сахарный диабет;
  • Подобные изменения, вполне возможно, обусловлены беременностью;
  • Свертываемость крови увеличилась по каким-то причинам;
  • Травма на стенках сосудов (из-за инъекционных процедур, выполненных непрофессионалом);
  • Ожирение;
  • Продолжительное пребывание в одном положении;
  • Варикозное расширение вен.

Развитие тромбоза верхних конечностей происходит из-за одной либо перечня причин.

Таким образом, к примеру, вследствие перелома уместно кровоизлияние, обуславливающее резкое увеличение свертываемости крови.

В этом случае, травма станет предпосылкой к развитию тромбоза глубоких вен верхних конечностей. Однако не обязательно, что этим все закончится – бывают и исключения, если вовремя среагировать.

Тромбоз верхних конечностей: симптомы

Нередко тромбоз появляется при варикозе. Если воспаление в тканях обуславливает закупорку сосудов, то вскоре станут заметны и признаки тромбоза.

Изначально симптомы тромбофлебита не так ощутимы, хоть уже становятся заметны и болевые ощущения – со временем они станут невыносимыми, если не обращать на эти боли внимания с самого начала. Следующая стадия: появление покраснений, а вместо них через какое-то время проявятся вены. Очень часто, подобные симптомы сопровождаются и высокой температурой.

В случае поверхностного тромбоза, не следует сильно переживать, поскольку в большинстве случаев это всего-навсего своеобразный синяк, от которого не останется следа через пару дней.

В подобных обстоятельствах происходит ординарный отрыв тромба, соответственно и жизни ничего угрожать не может.

В любом случае не относитесь к подобным проявлениям халатно – обратитесь, на всякий случай, к врачу.

Кроме того, есть еще кое-какие симптомы тромбофлебита верхней конечности:

  • Появление разнообразных покраснений;
  • Происходит увеличение лимфатических узлов;
  • Температура тела может достигать 38 на отметке градусника;
  • Терпимые либо острые болевые ощущения во время пальпации.

Если вы обнаружили у себя, хоть какие-то вышеописанные признаки тромбоза, возникает необходимость в срочном обращении к специалисту – не запуская болезнь, вы сможете победить ее гораздо быстрее.

Диагностические мероприятия, направленные на выявление тромбофлебита

Процедуры, способные помочь обнаружить тромбоз, место его распространения и степень запущенности болезни – это ангиосканирование ультразвуком.

Данная манипуляция предоставляет возможность точнее определить, как развивается заболевание – так, тромбофлебит обследуется за счет применения кодирования содержимого сосудов крови. Процедура помогает дать оценку состояния сосудов и выявить тромбоз глубоких вен.

Этот способ поможет быстро и точно установить причину возникновения тромба, его размер и «возраст». Это уникальнейший метод, с помощью которого реально установить протяженность тромботических масс.

Лабораторные исследования в таких обстоятельствах мало чем помогут. Сдача анализов поможет только обнаружить присутствуют ли в организме какие-либо воспалительные процессы, однако никак не укажут на причину появления тромбов в кровеносных сосудах.

Тромбофлебит верхних конечностей: лечение

Конечно же, процесс избавления от такой проблемы, как тромбоз, может подразумевать использование различных медикаментов, однако это применимо к случаям, когда тромбоз локализуется не повсеместно.

Если проблема коснулась глубоких вен, то потребуется вмешательство хирурга. Обычно, лечение с помощью лекарственных средств уместно с целью избавления от возможных осложнений после избавления от заболевания либо как профилактическая процедура (чтобы предупредить появление тромбов в будущем).

Самые часто используемые медикаменты, применяющиеся, чтобы предотвратить процессы воспаления:

  • «Ибупрофен»;
  • «Аспирин»;
  • «Диклофенак».

Кроме того, перечисленные лекарства очень хорошо убирают отечность руки и боль.

Ко всему, из медицинских препаратов еще применяются такие антикоагулянты:

  • «Фраксипарин»;
  • «Гепарин»;
  • «Эноксапарин».

Вышеуказанные средства обуславливают улучшение кровяного тока. Медики выписывают их только тогда, когда есть риск развития тромбоза на глубокие вены.

Также, есть и ординарные способы, направленные на борьбу с тромбофлебитом. Таким образом, больному необходимо придерживаться постельного режима, прислушиваться к советам доктора и сделать все возможное, чтобы конечности, непрерывно были приподняты.

Профилактические меры

Вовремя выявить тромбофлебит – уже полдела. Лучшая профилактика этого заболевания состоит в его лечении немедля. Больным, страдающим варикозом, лучше всего обратиться к хирургу и все же согласиться на операцию.

Ключевая цель доктора будет заключаться в установке специализированного «капкана». Эта ловушка не допустит отрыв тромба и его последующего перемещения.

Это означает, что ее установка выполняется непосредственно внутри вены.

Этот «капкан» имеет такое строение, что с легкостью предотвратит миграцию тромба, однако кровь протекает посредством него без каких-либо затруднений. Подобный способ является довольно действенным, но и у него имеются свои минусы.

Тромбэктомия тоже поможет устранить тромб без явных негативных результатов. Но этот метод нуждается в профессиональном выполнении и специальных умениях медика.

Эта манипуляция предоставляет возможность извлечь тромб из вены, повысить эффективность побочных итогов лечения тромбофлебита. Данный способ считается наиболее результативным еще и по той причине, что по факту его проведения, человек не ощущает последствий тромбоза, которые, как правило, присутствуют при других методах лечения.

Если начать лечение тромбофлебита вовремя, то это и вправду предоставит возможность победить заболевание очень быстро и свести к минимуму все риски повторного его появления.

Возможные осложнения после тромбоза вен

Тромбофлебит является очень серьезной болезнью. Как бы там ни было, его реально вылечить. Положительный итог достигается за счет правильности лечения и обращения к врачу при появлении первых же симптомов.

Хирургия и медикаментозное лечение способны обеспечить нормализацию кровяного тока, но это отнюдь не значит, что это конец лечения.

Больному еще какой-то период времени необходимо будет придерживаться постельного режима, делать компрессы, а также поддерживать свое состояние медикаментозно. Все перечисленные действия обуславливают быстрое выздоровление без каких-либо осложнений.

Если пациент обратился к специалисту не сразу после того, как были выявлены симптомы тромбофлебита, то при восстановлении после лечения, могут развиться кое-какие осложнения, среди которых: возникновение гангрен, язвочек.

При подобных обстоятельствах уместен неутешительный итог.

После того, как больной преодолел осложнения, обусловленные вылеченным тромбофлебитом, он со временем получит возможность возвратиться к привычной для него ранее жизни и трудовым будням, но это реально лишь если нижнюю или верхнюю конечность, пораженную тромбозом, не было решено ампутировать в результате того, что стало уместным развитие гангрены.

Источник: https://cardiogid.ru/tromboz/verhnih-konechnostej-priznaki.html

Симптомы тромбофлебита верхних конечностей и методы его лечения

Тромбоз вен верхних конечностей симптомы

Тромбофлебит верхних конечностей — заболевание вены верхней конечности, вызванное воспалением ее стенки и формированием в этом месте тромба, закупоривающего просвет сосуда. Образующиеся тромбы препятствуют нормальному кровотоку.

Характерное месторасположение тромбов верхних конечностей:

  • область подключичной вены в месте вхождения в грудную полость;
  • поверхностные вены рук;
  • глубокие венозные стволы рук.

Причины развития тромбофлебита рук

Тромбофлебит на руке обычно возникает на фоне генерализованного или локального воспаления. Перед развитием заболевания характерно появление застоя крови в венах (возникает при варикозных дилатациях, неподвижной фиксации руки или при ожирении).

Поврежденная воспаленная сосудистая стенка (например, после инъекции, катетеризации или травмы) задерживает вязкую венозную кровь и провоцирует формирование тромба в этом месте. Кровь может становиться вязкой во время беременности, при сахарном диабете или при наследственных патологиях крови.

Таким образом, в основе формирования тромбофлебита стоят три симптома (триада Вирхова): нарушение целостности венозной стенки, замедленный кровоток и высокая активность свертывающей системы.

Самой частой причиной развития тромбоза поверхностных вен верхних конечностей является постинъекционное воспаление.

Длительные внутривенные вливания, заборы крови, постановка катетеров в вену, нарушение техники выполнения инъекций могут провоцировать воспаление сосудистой стенки.

Обычно это состояние является одним из характерных симптомов у людей, употребляющих инъекционные наркотики. Как правило, постинъекционный тромбофлебит редко распространяется на глубокие вены руки и быстро вылечивается.

Второй по распространенности причиной считается тяжелая физическая нагрузка (синдром Педжета-Шреттера, тромбоз усилия). Для этого типа тромбофлебита характерна локализация в глубоких венозных стволах плеча (обычно подключичная или подмышечная вены).

Иногда тромбофлебит развивается после осложненных родов, оперативных вмешательств, аллергических реакций на медикаментозные средства, травм, при длительной фиксации руки после переломов, химиотерапии, после инфекционных болезней или гнойных заболеваний (остеомиелит, флегмона, сепсис). Причем долгая неподвижная фиксация руки и гнойные процессы обычно вызывают поражение глубоких вен.

Признаки тромбоза и воспаления в венах рук

Развитие тромбофлебита поверхностных вен верхних конечностей сопровождается следующими симптомами:

  • болезненность по ходу венозного ствола;
  • краснота и отечность кожных покровов над веной;
  • на ощупь вена, как плотный жгут, утолщена;
  • венозные сосуды могут просматриваться под кожей в виде синюшных или багровых лент;
  • увеличение и воспаление лимфатических узлов в локтевой или подмышечной областях;
  • незначительное повышение температуры;
  • нарушение функционирования суставов, расположенных рядом с местом воспаления, из-за значительного болевого симптома.

Симптомы поражения глубоких вен руки несколько отличаются:

  • сильная отечность и посинение кисти, предплечья или плеча, в зависимости от уровня воспаления и закупорки;
  • болевой симптом и чувство тяжести, распирания в конечности;
  • подкожные вены расширены и хорошо заметны;
  • движения конечностью и работа суставов затруднены;
  • повышение температуры от 38` С и более;
  • яркие симптомы общей интоксикации.

Возможно развитие мигрирующего тромбофлебита. Такое состояние характерно для септического поражения крови. В этом случае спонтанно формируются небольшие тромбы, которые закупоривают сосуды. Клинически это проявляется множеством мелких болезненных узелков под кожей, сами кожные покровы красные и раздраженные.

Диагностика поражения вен верхних конечностей

Для назначения правильного лечения необходимо своевременно и в полном объеме проводить диагностические мероприятия. Исследования при тромбофлебите вен рук:

  • общий анализ крови, биохимическое исследование и определение показателей свертываемости крови;
  • рентгеноконтрастная флебография или флебосцинтиграфия;
  • ультразвуковая доплерография или дуплексное ангиосканирование;
  • магнитно-резонансная томография.

Способы терапии тромбофлебита рук

Своевременное лечение тромбофлебита позволяет не только снять болезненные симптомы заболевания, но и предотвратить развитие различных осложнений:

  • распространение процесса на другие вены;
  • отрыв и миграция тромбов с риском закупорки ими сосудов легких;
  • венозная гангрена.

Лечением тромбофлебита вен верхних конечностей занимается врач-флеболог или хирург общей практики. Применяется медикаментозная терапия:

  • Для снятия воспалительного процесса: антибактериальные препараты, нестероидные противовоспалительные, производные рутина, энзимы.
  • Для восстановления текучих свойств крови и рассасывания тромбов: антикоагулянты, корректоры микроциркуляции, энзимы, дезагреганты.
  • Для избавления от болевого синдрома: нестероидные противовоспалительные (общего действия или местные формы).
  • Для защиты сосудистой стенки и повышения ее тонуса: производные рутина, флеботоники.

Современный способ избавления от закупорки — катетер-управляемый тромболизис. С помощью специальной трубки препарат вводится непосредственно в тромб. Этот метод лечения позволяет убрать целиком тромбические массы.

Кроме того, обязательно назначение компрессионной терапии в виде эластичного бинтования пораженной руки. Также широко применяется физиотерапевтическое лечение: УВЧ, электрофорез или магнитофорез с лекарственными средствами, лечебные ванны, душ Шарко.

Реже, в случае быстрого распространения процесса, формирования больших флотирующих тромбов или захватывания процессом глубоких вен руки, применяют хирургическое лечение:

  • склерозирование возного ствола;
  • резекция пораженных сосудов;
  • тромбэктомия.

Также в некоторых случаях требуется установка специальных фильтров в венозные стволы, улавливающих оторвавшиеся тромбы.

Во время лечения и после важно соблюдать питьевой режим (не менее двух литров жидкости в день для предотвращения сгущения крови), а также исключить употребление алкоголя, консервированной, жирной и копченой пищи, бобовых, капусты. Увеличить в рационе растительные жиры, молочные продукты, овощи.

Профилактика и прогноз

Пациентам, склонным к образованию тромбов или входящих в группу риска по развитию тромбофлебита (частые инъекции, заборы крови, неадекватные физические нагрузки) необходимы профилактические мероприятия:

  • активный образ жизни (легкая гимнастика, пешие прогулки, езда на велосипеде или плавание);
  • отказ от длительного ношения обуви с высоким каблуком;
  • своевременное выявление и лечение варикозного поражения вен.

Хорошо зарекомендовали себя при профилактике тромбофлебита средства народной медицины: настои шиповника, зверобоя или клюквы.

Поражение поверхностных вен лечится достаточно быстро и имеет благоприятный прогноз для выздоровления. Прогноз при заболевании глубоких вен зависит от тяжести процесса и времени начала терапии. Своевременное обращение за медицинской помощью и назначение терапевтических мероприятий на начальных этапах развития тромбофлебита позволят быстро забыть о болезни.

Источник: http://SosudPro.ru/bolezni/tromboflebit/verhnix-konechnostej.html

Какие признаки указывают на развитие тромбофлебита верхних конечностей?

Тромбоз вен верхних конечностей симптомы

Тромбофлебитом или тромбозом верхних конечностей называют заболевание, которое сопровождается воспалением сосудов. Это приводит к образованию тромбов, способных закупорить просвет вен. Данное состояние является чрезвычайно опасным, поскольку оно приводит к нарушению кровообращения и другим осложнениям.

Тромбофлебит верхних конечностей встречается довольно редко. Данное заболевание чаще всего поражает ноги (область голеностопа).

Причины тромбофлебита

Тромбофлебит верхних конечностей может развиться вследствие таких причин:

  • повреждение сосудов при проведении некоторых медицинских процедур (установка катетеров, инъекции, продолжительная инфузионная терапия). Также данная причина тромбоза четко прослеживается у наркоманов;
  • развитие аллергической реакции на фоне приема некоторых препаратов;
  • повреждение вен из-за травмы или оперативного вмешательства;
  • реакция на укусы некоторых насекомых;
  • пребывание конечностей в неподвижном состоянии длительный период, что характерно после переломов;
  • развитие гнойных процессов, что происходит при сепсисе, остеомиелите, флегмоне;
  • повышение свертываемости крови, что происходит на фоне развития некоторых заболеваний;
  • наследственная предрасположенность к тромбофлебиту;
  • наличие возрастных изменений в функционировании кровеносной системы;
  • перенесенный инсульт;
  • прием оральных контрацептивных средств, особенно если он происходит без соблюдений рекомендаций врача;
  • наличие избыточного веса.

Симптомы тромбоза поверхностных вен

Тромбоз поверхностных вен верхних конечностей сопровождается болью и отечностью в месте развития воспалительного процесса. Очень часто данное состояние усугубляется лимфаденитом. Это воспаление, которое протекает в лимфатических узлах и сопровождается гнойным процессом.

Тромбофлебит поверхностных вен приводит к гиперемии, которая характеризуется переполнением сосудов кровью. При данном состоянии образуются воспалительные инфильтраты, а температура тела повышается до 38°С.

При наличии этой проблемы размер и форма верхних конечностей не изменяется. В некоторых случаях развивается небольшая отечность, которая не сковывает движений.

Но если своевременно не предпринять необходимые меры для устранения данного симптома, он усугубляется. В результате развивается сильная припухлость, сопровождающаяся болезненностью.

Также в месте отека может образовываться инфильтрат, который имеет гнойное содержимое.

Если при тромбофлебите поверхностных вен появляются тромбы, присоединяются и другие признаки недуга:

  • конечности немеют и теряют чувствительность;
  • кожный покров приобретает синюшный оттенок;
  • на поверхности конечности образуется венозная сетка;
  • появляется чувства жара и озноба в пораженной области;
  • в месте образования тромба образуется некроз;
  • увеличиваются лимфоузлы.

Если тромбофлебит протекает остро, человек испытывает сильную боль. Через несколько дней степень неприятных ощущений уменьшается. Лишь при прощупывании пораженной области наблюдается незначительный дискомфорт.

Тромбофлебит глубоких вен

К симптомам тромбофлебита верхних конечностей, который поражает глубокие вены, относят:

  • сильная боль и отечность, которая сопровождается онемением, покраснением и синюшностью кожных покровов. Тромбоз глубоких вен возникает внезапно, и его симптомы обычно застают человека врасплох;
  • тромбофлебит развивается довольно быстро. Кожа теряет свою чувствительность, что свидетельствует о начале процесса омертвения;
  • нарушение процесса кровообращения приводит к появлению подкожных сосудистых сеточек;
  • все симптомы тромбофлебита, поражающего глубокие вены, активно проявляются на протяжении трех дней. Интенсивность боли в этот период часто меняется и может усиливаться во время физических нагрузок;
  • болезненность очень часто распространяется по всей верхней конечности, а не только локализуется в зоне развития тромбов. Поэтому человек все время испытывает усталость и выраженную тяжесть в руках;
  • спустя несколько суток течения тромбофлебита конечность приобретает синюшный оттенок, что указывает на начало некротического процесса. Поэтому так важно обращение к врачу на ранних этапах развития заболевания.

Диагностика

Симптомы и лечение тромбофлебита пребывают в тесной взаимосвязи. Но начинать любые мероприятия для устранения все негативных процессов в организме можно только после комплексной диагностики. Она включает:

  • общий анализ крови, который обнаруживает наличие воспалительного процесса в организме;
  • коагулограмма. Проводится исследование крови, позволяющее определить функционирование ее свертывающей системы;
  • допплерография. Метод, основанный на проведении ультразвуковой диагностики, позволяющий выявить любые нарушения процесса кровообращения;
  • ангиосканирование сосудов. Современный метод диагностики, позволяющий определить состояние вен и наличие кровяных сгустков;
  • реовазография. Позволяет определить все необходимые параметры кровотока в конечностях;
  • рентгенологическое исследование вен. Производится после введения в сосудистое русло специального препарата;
  • МРТ. Применяется крайне редко, когда в результате других диагностических процедур получено недостаточно информации.

Консервативная терапия при тромбофлебите

Лечение тромбофлебита верхних конечностей может происходить консервативно, если заболевание не привело к слишком большим негативным изменениям в сосудах. Медикаментозная терапия показана исключительно при тромбозе поверхностных вен. Если заболевание поразило глубокие сосуды, избавиться от него можно только хирургическим путем.

При тромбофлебите применяются медикаменты, которые помогают устранить воспалительный процесс и предотвратить закупорку. Любые препараты назначаются строго по индивидуальным показаниям, основываясь на тяжести течения заболевания. Для устранения тромбоза врачи чаще всего используют:

  • местные противовоспалительные мази – Троксевазин, Лиотон;
  • для устранения болевого синдрома – Ибупрофен, Диклофенак, Аспирин;
  • для улучшения процесса кровообращения – Гепарин, Фраксипарин.

Другие рекомендации во время лечения

Лечить тромбофлебит только медикаментозно невозможно. Для устранения данной проблемы нужно следовать таким рекомендациям:

  • при остром течении заболевания человек должен соблюдать строгий постельный режим. Желательно, чтобы конечность была подвешенной, что улучшит отток крови;
  • важно пить много воды, что поможет снизить вязкость крови. За сутки нужно употреблять не меньше 2 л жидкости;
  • на протяжении дня нужно питаться часто, но небольшими порциями;
  • из рациона необходимо полностью исключить алкоголь. Также желательно отказаться от жирной пищи, колбас, консервов, смородины, шпината, капусты, бобовых и бананов. В рацион нужно включить молочные продукты, овсянку, помидоры, чеснок, лук. Также разрешается кушать нежирное мясо и рыбу;
  • утром желательно перематывать конечности эластическими бинтами;
  • если поражены поверхностные вены, рекомендуется применить физиотерапевтическое лечение (электрофорез, УВЧ).

Хирургическое лечение тромбофлебита

При наличии восходящего тромбофлебита или в случае поражения глубоких вен прибегают к хирургическому вмешательству. Также операция показана, когда консервативные методы лечения не приносят положительного результата и болезнь начинает стремительно прогрессировать.

Хирургическое вмешательство проводится после тщательной диагностики. Необходимо точно выявить локализацию воспалительного процесса и место размещения тромбов. Операция позволяет полностью или частично устранить проблему, что снижает риск развития опасных последствий.

Обычно хирургический метод лечения совмещается с консервативным. Применение медикаментозных средств позволяет очистить сосуды от оставшихся сгустков и предотвратить дальнейшее развитие воспалительного процесса.

Прогноз при тромбофлебите

Тромбоз считается очень опасным заболеванием. Если несвоевременно обратиться к врачу и не назначить все необходимые лечебные мероприятия возникают следующие осложнения:

  • появляется тромб, который полностью перекрывает просвет сосуда;
  • развиваются гнойные процессы и некроз;
  • происходит закупорка легочной артерии, что приводит к смерти;
  • при развитии гангрены прибегают к ампутации проблемной конечности.

Но если медицинская помощь оказана своевременно и больной выполняет все рекомендации врача, исход болезни более благоприятен. В данном случае наступает полное выздоровление и человек может вернуться к нормальной жизни.

Источник: http://serdechka.ru/sosudy/tromboflebit/verhnih-konechnostej.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.