Синусовая брадикардия симптомы и лечение

Формы и проявления синусовой брадикардии

Синусовая брадикардия симптомы и лечение

Синусовая брадикардия представляет собой проявление сниженной частоты пульса, достигающей уровня 40–50 ударов в минуту. Что характерно, алгоритм функционирования сердца и системы кровообращения в целом при этом не нарушается.

Желудочки и предсердия сокращаются в нормальной последовательности. Основным фактором возникновения синусной брадикардии является формирование специфического синусового узла, наличие которого можно диагностировать с помощью электрокардиограммы.

Такое нарушение прямо связано с повышенной активностью  функционирования парасимпатической нервной системы.

Наличие синусной брадикардии нередко диагностируется даже в здоровом организме, обладающем некоторыми физиологическими особенностями, либо генетической склонностью. В последнем случае развивается тип конституциально-наследственной синусной брадикардии, лечение которой – достаточно сложный и длительный процесс.

Клинические проявления и диагностика

Проявление синусной брадикардии нередко становится сопутствующим симптомом таких патологий, как:

– состояние гипотиреоза, связанное с расстройством эндокринного характера;

– анемические проявления, общее истощение организма;

– интоксикация либо передозировка некоторых групп медикаментозных препаратов.

Синусную брадикардию характеризует пониженная гемодинамика и общий тонус организма, ощущения общей слабости, частые головокружения и даже обмороки. Кроме того, возможны и явления психосоматического происхождения: состояния повышенной тревожности, паники, развитие разнообразных фобий или неврозов.

Синусовая брадикардия – специфическое расстройство, часто игнорируемое в силу отсутствия болезненных ощущений и острой симптоматики.

Если амплитуда сердечной пульсации держится в норме 60–50 ударов в течение минуты, такие проявления не требуют серьезной медикаментозной коррекции, однако в большинстве случаев свидетельствуют о наличии основного заболевания, способствующего понижению синусоидальной ритмики.

Следует помнить, что рассматриваемое состояние способно существенно ухудшить качество жизнедеятельности человека, и привести к более угрожающим последствиям. Существенно замедленные сердечные сокращения могут свидетельствовать о наличии иных патологических расстройств кардиологического характера.

В частности, проявления синусной брадикардии наблюдаются при синдроме ослабления синусного узла.В этом случае одним из первых шагов по составлению карты лечебных мероприятия становится назначение группы препаратов, ускоряющих динамику сердечного ритма, в частности, синусового узла, и стимулирующих сердечнососудистой активности.

Повышенная ритмика синусового узла: обратная сторона медали

Синдромом обратного характера может быть названа повышенная синусоидальная активность, то есть тахикардия. Как и при синусной брадикардии, функционирование всех сердечных структур происходит в нормальном ритме, желудочки и предсердия сокращаются последовательно и регулярно.

Единственным специфическим проявлением отмечается учащенный сердечный ритм сокращений, достигающий 100–120 ударов в минуту. Естественно, что тахикардия – намного более опасный синдром, чем синусовая брадикардия, но в ее основе – та сама клиническая картина дисфункции синусового узла.

Умеренная тахикардия достаточно часто диагностируется среди молодых людей, нервная система которых еще недостаточно стабильна. Проявления синусной тахикардии зачастую стают результатом повышенной активности симпатической нервной системы, возбуждающейся под воздействием высвобожденного адреналина.

Среди широкого спектра возможных причин возникновения тахикардии рассматриваемого типа отмечают:

  • повышенную физическую активность;
  • регулярное психологическое напряжение, стрессы;
  • нарушения гормонального фона, связанные с гиперфункциональными расстройствами щитовидки;
  • повышение температурного уровня в организме;
  • образ жизни, связанны с наличием вредных привычек: употреблением спиртных напитков, курением.

Выявление данного типа тахикардии зачастую происходит случайно, поскольку ее симптоматика невыразительна, а динамика протекания не имеет регулярного характера. Универсальный метод диагностирования таких нарушений сердечнососудистого ритма – электрокардиограмма, профессиональное причитание которой служит ключом к дальнейшему эффективному лечению.

Наличие тахикардии может свидетельствовать о развитии целого ряда  тяжелых кардиологических патологий, поэтому данные проявления требуют более тщательной диагностики, чем синдром синусной брадикардии. Впрочем, обе разновидности патологических нарушений синусового узла в одинаковой мере нежелательны для нормального функционирования сердечнососудистой системы.

Особенности лечения: профилактика и медикаментозный контроль

Лечение таких специфических синдромов, как синусовая брадикардия и другие нарушения ритмики синусового узла, требует четкого определения причин развития патологии.

В зависимости от того, является ли природа нарушения кардиальной или нет, либо расстройство возникает в результате воздействия причин медикаментозного, токсичного либо электролитного характера, составляется соответствующий алгоритм лечения.

Закономерно, что выявление и дальнейшее устранение синдрома синусной брадикардии предполагает первоначальное устранение фактора, являющегося возбудителем данного нарушения.

Необходимые меры при лечении синусной брадикардии различного происхождения:

  1. стабилизация деятельности нервной системы;
  2. регуляция гормонального фона (при эндокринной природе возникшего нарушения);
  3. регуляция сердечного ритма в сторону его нормализации.

Вне зависимости от картины медикаментозного вмешательства, на улучшение сердечной ритмики благотворно влияет здоровый образ жизни, умеренный физические нагрузки, сбалансированная диета. Все эти мероприятия традиционно входят в комплекс профилактических рекомендаций, упреждающих развития кардиологических патологий широкого спектра.

Источник: http://SerdceZdorovo.ru/drugie-zabolevanija/sinusovaja-bradikardiya.html

Синусовая брадикардия: симптомы и лечение — подробная информация

Синусовая брадикардия симптомы и лечение

Брадикардии или брадиаритмии не являются самостоятельными нозологическими формами. Это патологические процессы, характеризующиеся нарушением выработки электрических импульсов в сердце или нарушением проведения этих импульсов по проводящей системе и миокарду.

Брадикардии  являются проявлением или осложнением заболеваний как сердечно-сосудистых, так и патологии других органов и систем.

  Это клиническое понятие, харктеризующееся урежением частоты сердечных сокращений или аритмией, сопровождающейся замедлением ритма сердца менее 60 ударов в минуту.

Синусовая брадикардия: симптомы и лечение

Симптомы брадикардии у пациентов

Клинические проявления брадиаритмии разнообразны и часто неспецифичны:

  • внезапные головокружения, спутанность сознания, в более тяжелых случаях – пресинкопальные и синкопальные состояния;
  • снижением умственных способностей;
  • одышка;
  • у пациента может усугубиться течение артериальной гипертензии, которая сложно поддается корректировке и истинные причины патологии могут быть определены только в условиях кабинета врача;
  • из-за развития брадикардия человек быстро устает, не может выполнять тяжелую физическую нагрузку, а также часто чувствует слабость даже после продолжительного сна и отдыха;
  • так как при брадикардии значительно падает пульс, сердце и легкие не могут прокачивать достаточное количество крови;
  • постепенно начинает проявлять себя стенокардия постоянного типа и покоя;
  • с годами значительное снижение пульса может привести к инвалидности, а использование лекарственных средств не даст никаких результатов, помочь в таком случае спасти жизнь больному может только срочная операция.

Что такое синусовая брадикардия

Внимание! Выраженная брадикардия обычно наблюдается у профессиональных спортсменов, но при этом их совершенно не беспокоят неприятные симптомы. У данной группы пациентов такое состояние связано с большим количеством тренировок.

Причины брадикардии у пациентов

К основным причинам развития патологии относятся следующие факторы:

  • постоянные физические нагрузки, которые чрезмерное тренируют сердце, но при нормальной переносимости спортсмен совершенно не чувствует дискомфорта;
  • сильное воздействие холода, в зимнее время на улице у всех пульс может падать на 10-15 ударов ниже нормы;
  • диагностированная вегето-сосудистая дистония;
  • возрастной идиопатический дегенеративный фиброз;
  • ишемическая болезнь сердца: хроническая ишемия миокарда, инфаркт миокарда;
  • атеросклеротическое, тромботическое или иное поражение артерии синусового узла;
  • инфильтративные процессы: амилоидоз, саркоидоз, гемохроматоз;
  • инфекционные заболевания: дифтерия, болезнь Чагаса, лаймская болезнь;
  • коллагенозы: ревматизм, системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит;
  • воспалительные заболевания: миокардит, перикардит;
  • коррекция врожденных пороков сердца;
  • лекарственные препараты: бета-адреноблокаторы, дигоксин, верапамил, дилтиазем, антиаритмики I А, I С и III классов, клонидин, препараты лития и др.;
  • нейро-кардиальные рефлекторные влияния: гиперчувствительность каротидного синуса, вазовагальные обмороки, рефлекторные реакции на кашель, рвоту, мочеиспускание, дефекацию;
  • электролитные нарушения: гипокалиемия, гиперкалиемия;
  • эндокринные нарушения: гипотиреоз, редко гипертиреоз;
  • повышение внутричерепного давления.

Возможные причины синусовой брадикардии

Внимание! Стать причиной развития болезни может сразу несколько описанных факторов. Из-за этого брадикардия развивается гораздо быстрее, что может приводить к заметному ухудшению состояния здоровья.

Диагностика заболевания

После появления явных симптомов заболевания пациент отправляется на полноценное медицинское обследование, которое может включать следующие этапы.

  1. Сбор текущего анамнеза, при этом врач полностью записывает все жалобы и неприятные симптомы, которые регистрировались в течение последнего года.
  2. Учет наследственности и перенесенных заболеваний, это позволит лучше установить причину и назначить корректирующее лечение.
  3. Очный осмотр пациента, который включает измерение ударов пульса, прослушивание сердца в спокойном и возбужденном состоянии.
  4. Сдача общих анализов, биохимическое обследование, которое позволит выявить реальную картину крови, работу почек, а также проверить количество натрия, магния и калия.

    Синусовая брадикардия

  5. Проведение электрокардиограммы, которая показывает текущее состояние сердца больного.
  6. Проведение суточной электрокардиограммы, которая проводится с использованием небольшого аппарата и позволяет выявлять скачки брадикардии в течение суток.
  7. Необходимость проведения ультразвукового исследования органа, что позволяет определить состояние мышцы и того, как сердце качает кровь.
  8. Для проверки синусового узла необходимо провести тест с кардионагрузкой, его могут проводить на велотренажере и беговой дорожке.
  9. В тяжелых случаях могут проводить специальный электрофизиологический мониторинг, который подразумевает введение через носовую полость специального электрода. Такая процедура проводится также для контроля синусового узла.

Внимание! Желательно не отказываться от каких-то исследований, а полностью сдать все анализы и пройти полноценную диагностику. Это необходимо для предотвращения инвалидности.

Изадрин

Изадрин

Лекарственное средство выпускается в двух удобных для использования фармакологических формах таблетках и аэрозоли. За долгие годы исследований удалось выявить, что наилучшие терапевтические результаты Изадрин показывает при использовании аэрозолей.

При такой форме препарата используется 0,5 мл вещества четыре раза в день, при более легкой степени заболевания Изадрин можно применять два раза в сутки. Если выбрана форма таблеток, с учетом тяжести состояния пациента, ему может быть назначено от половины до двух пилюль 2-4 раза в день. Лекарство кладут под язык до полного растворения.

После этого следует минут 10 ничего не есть и не пить. Продолжительность лечения по показаниям.

Норадреналин

Препарат Норадреналин

Использовать данный медикамент можно только в условиях стационара, так как Норадреналином проводится внутривенное введение. С учетом степени тяжести состояния пациента, больным подбираются индивидуальные дозировки.

Классическая доза вещества составляет 1-2 мл раствора в концентрации 02% активного вещества. Для введения Норадреналин растворяют в растворе декстрозы и вводят медленно, при этом необходимо постоянно контролировать артериальное давление пациента.

Длительность терапии определяется строго индивидуально.

Источник: https://medic-online.net/88892/sinusovaya-bradikardiya-simptomy-i-lech/

Синусовая брадикардия: этиология, симптоматика и лечение

Синусовая брадикардия симптомы и лечение

Синусовая брадикардия – нарушение работы сердца, которое характеризуется уменьшением частоты сердечных сокращений вплоть до 60 за минуту. При этом сохраняется ритмичность и скоординированность сокращений.

Это состояние может проявляться не только в виде заболевания, но и во время сна и отдыха. Замедление ритма сердца часто наблюдается у людей, занимающихся спортом, так как их сердечная мышца приспособлена к нагрузкам.

Как появляется синусовая брадикардия, что именно считается отклонением от нормы и какие опасности несет в себе это состояние?

Многие врачи считают брадикардию всего лишь особенностью организма. Если у пациента нет таких симптомов, как инсульт, стенокардия, потеря сознания, обмороки и пониженное артериальное давление, то такое состояние не считается болезнью и не требует лечения. Несмотря на это, людям с такой особенностью прописывается прохождение ЭКГ не реже, чем 2 раза в год.

Синусная брадикардия может быть спровоцирована следующими факторами:

  • генетическая предрасположенность;
  • ВСД или пониженное артериальное давление;
  • нарушение работы синусного или атриовентрикулярного узлов. Последний предназначен для пропускания электрического импульса в желудочки;
  • нарушение функциональности управляющей системы сердца. Она представляет собой каналы, по которым проходит ток и приводит к сокращению сердечной мышцы.

Кроме того, замедление сердечных сокращений может быть следствием различных заболеваний сердца и других органов.

К этому состоянию приводят ишемическая болезнь, инфаркт, стенокардия, артериальная гипертензия, почечные патологии, некоторые инфекционные болезни и даже отравления.

Появлению брадикардии может способствовать прием некоторых медикаментов и длительный отказ от еды.

Такие нарушения могут появляться без какой-либо заметной причины. Человек с этим пороком может даже не знать о том, что такое синусовая брадикардия.

Клинические проявления

Умеренная синусовая брадикардия может проходить без нарушений кровотока и другой характерной симптоматики. Если частота сердечных сокращений падает до 40 уд./мин., у человека наблюдаются такие симптомы:

  • слабость и головокружение;
  • частые обмороки или полуобморочные состояния;
  • затрудненность дыхания;
  • быстрая утомляемость;
  • резкие перепады артериального давления;
  • болевые ощущения в области груди;
  • нарушение памяти и концентрации внимания;
  • кратковременное нарушение зрительной и мыслительной функций.

Это состояние сопровождается такими психологическими симптомами, как постоянное беспокойство, чувство страха, панические атаки и боязнь смерти.

Если вовремя обнаружить симптомы и лечение будет начато сразу после появления болезни, врачи дадут удовлетворительный прогноз. Если вовремя не диагностировать и не вылечить патологию, могут возникать серьезные осложнения вплоть до внезапной остановки сердца с летальным исходом.

Самостоятельно или при помощи знакомых поставить себе подобный диагноз невозможно. Для этого нужна помощь квалифицированного кардиолога и использование специальной аппаратуры.

Прежде всего, врач анализирует жалобы пациента и анамнез болезни. После этого он изучает индивидуальную карточку, в которой указаны перенесенные патологии и операции. Немаловажную роль играют образ жизни и, в частности, вредные привычки, поэтому во время консультации нужно честно отвечать на вопросы медиков.

При прослушивании сердца обнаруживается изменение частоты его сокращений. Простукивание (перкуссия) позволяет определить изменение границ сердечной мышцы. Также могут браться общий и биохимический анализы мочи и крови. Анализ на уровень гормонов щитовидной железы необходим для выяснения причин, которые напрямую не связаны с пороками сердца.

ЭКГ – диагностическая мера, необходимая для определения редкой ЧСС, а также наличия синоатриальной блокады.

Если на протяжении одного сеанса кардиографии нарушения не выявляются, врачи могут назначать суточный мониторинг ЭКГ. Для этого пациенту нужно носить портативное устройство на протяжении суток.

Кроме того, ему необходимо вести дневник, в котором указываются все действия и ощущения больного.

Помимо этих диагностических мер, медики назначают УЗИ сердечной мышцы, коронарографию и электрофизиологическое исследование.

Медикаментозная терапия и хирургическое лечение

Причины замедления ритма сердца могут состоять в приеме некоторых медикаментов. Поэтому врач на основании данных диагностики и сопоставления всех рисков может прописать другие препараты или полное прекращение их приема. Но обычно кардиологи просто подбирают средства, не влияющие на функционирование сердечной мышцы.

Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

При серьезных формах заболевания необходимо оперативное вмешательство. Врачи ставят пациенту кардиостимулятор, который может очень быстро привести все показатели работы сердца в норму. Такая мера практически всегда применяется к пациентам старше 65 лет, потому что другое лечение в этом возрасте может быть неэффективным.

При прохождении лечения медики рекомендуют нормализовать режим сна и отдыха, а также соблюдать диету для снижения уровня вредного холестерина.

Следует отказаться от продуктов, содержащих этот компонент: от маргарина, масла, сметаны, жирного мяса и сала.

Профилактика позволяет избежать брадикардии как у детей, так и у взрослых практически любого возраста.

Рекомендуется отказаться от вредных привычек, тратить достаточное время на отдых и прогулки, заниматься фитнесом и соблюдать диету с уменьшенным количеством соли и жиров.

Чтобы вовремя диагностировать заболевание и вылечить его, нужно наблюдать за собственным пульсом и артериальным давлением.

Источник: https://tonometra.net/drugie-bolezni/sinusovaya-bradikardiya.html

Брадикардия сердца: синусовая, симптомы, лечение, причины

Синусовая брадикардия симптомы и лечение

Сердце обеспечивает полноценный кровоток, осуществляет доставку питательных веществ и кислорода к органам и отвечает за жизнедеятельность организма в целом. Этот мощный «насос» работает без остановки, сокращаясь до 80 раз в минуту у взрослого человека. Низкая частота сердечных сокращений говорит о развитии патологии.

Что это такое, брадикардия сердца, и как вовремя диагностировать и предотвратить недуг?

Причины и последствия брадикардии

За осуществление сердечных сокращений отвечает центральная нервная система. Мозг посылает импульс в синусовый узел, и миокард сокращается. Если эта связь по каким-то причинам нарушена, развивается заболевание, которое проявляется низкой частотой сердцебиения.

Чем опасна болезнь, называемая брадикардией сердца? Приступ нередко сопровождается потерей сознания, остановкой дыхания, сложно прощупать пульс, а порой требуется оказания первой медицинской помощи на месте — непрямого массажа сердца и искусственного дыхания. Число толчков в грудную клетку должно соответствовать 60 ударам в минуту.

В зависимости от причины брадикардии можно выделить следующие виды данного недуга:

  • экстракардиальная — развивается на фоне неврозов, ВСД, заболеваний ЖКТ;
  • органическая — является следствием инфарктов, миокардита;
  • медикаментозная — результат долгого приема медикаментов;
  • токсическая — появляется на фоне сильной интоксикации организма;
  • физиологическая — развитие происходит на фоне курения, в результате переохлаждения;
  • старческая — является следствием старения.

По степени выраженности клинических признаков выделяют слабую, умеренную и сильную степень заболевания. Однако низкая частота сердечных сокращения не опасна в том случае, если пациент достаточно активен и занимается спортом, тогда симптоматика слабо выражена, и врачи говорят о «спортивном» сердце.

Однако прогрессирующий сердечный недуг приводит к плачевным последствиям и развивается:

  • желудочковая экстрасистолия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • инфаркт миокарда;
  • пароксизмальная желудочковая тахикардия.

Низкие значения ЧСС могут впоследствии стать причиной нарушения кровотока в головном мозге, а заключительный этап развития болезни — клиническая смерть.

Отличительные признаки синусовой брадикардии

Различают два типа данного заболевания — синусовый и гетеротопный. При синусовой брадикардии у взрослых нарушается подача импульса из синусового узла, и тогда повышенная физическая нагрузка не вызывает увеличения частоты сердечных сокращений, и в таком случае врачи утверждают, что это может послужить первым сигналом заболевания.

На замедление генерации импульса влияет ряд факторов:

  • наследственная предрасположенность (пороки сердца, миокардиты, сердечная недостаточность);
  • неврология (ВСД, гипоксия как следствие приступов бронхиальной астмы);
  • сильное отравление или голодание, неразумные диеты;
  • вредные привычки (курение и алкоголь);
  • прием препаратов (диуретиков, гликозидов);
  • интенсивные занятия спортом;
  • дегенеративные нарушения синусового узла;
  • заболевания сосудов.

Болезнь протекает в слабой форме, часто бессимптомно, что не исключает проведения терапии, чтобы низкая сердечная частота не спровоцировала нехватку кислорода в тканях. Особенно чувствительны к гипоксии миокард и головной мозг.

Необходимо обращать внимание на следующие признаки, свидетельствующие о развитии синусоидальной брадикардии:

  • низкое давление;
  • быстрая утомляемость, головокружение, резкое снижение работоспособности;
  • одышка при повышенной физической активности;
  • болевой синдром;
  • «замирание» сердца.

Возможно развитие идиопатической формы заболевания, когда ЧСС снижена без видимых причин, которые не были выявлены при клиническом обследовании.

Диагностика и терапия

Заболевание сложно определить, полагаясь только на жалобы пациента. Однако низкая ЧСС — первый сигнал надвигающейся беды — нарушения кровотока. Брадикардия может повлечь за собой остановку сердца, поэтому важно знать основные симптомы недуга, чтобы вовремя обратиться к аритмологу, который назначит лечение.

Признаки, которые должны насторожить пациента и его близких:

  • редкое дыхание;
  • расширенные глазные зрачки;
  • покраснение кожи лица;
  • беспокойство, страх смерти;
  • онемение конечностей, посинение рук и губ.

Точные значения ЧСС помогает определить тонометр. Симптоматика наблюдается ежедневно, может быть ярко выражена или ослабляться со временем. Острое состояние требует комплексного обследования и экстренной врачебной помощи. При остановке дыхании и потери сознания необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Чтобы диагностировать недуг, необходима консультация терапевта, который выпишет пациенту направление на обследование врачом-кардиологом.

Методы диагностики:

  • ЭКГ, при помощи которого фиксируется ритм сердцебиения и выявляется наличие у пациента какого-либо вида блокады. Если симптомы проявляются длительное время или лечение долго не приносит результатов, будет назначен суточный мониторинг работы сердца;
  • УЗИ (назначается при обнаружении органической формы недуга);
  • ЧПЭФИ. Если электрокардиограмма не находит блокад, то пациент направляется на чреспищеводное электрофизиологическое исследование;
  • оценка частоты ударов сердца при физических нагрузках, или велоэргометрия.

Лечение брадикардии медикаментозно направлено на выявление патологий, которые влияют на плохое самочувствие больного. Назначение препаратов при брадикардии помогает восстановить работу организма в целом.

Если выявлен гипотиреоз, необходимо пройти гормональную терапию, а при ВСД стоит устранить неврологические проявления. При низком давлении и утомляемости рекомендованы кофеин и настойка элеутерококка, а также другие стимулирующие препараты.

Вживление особого аппарата — кардиостимулятора — позволит контролировать работу сердечной мышцы.

Источник: https://serdce-doctor.ru/bolezni-serdechno-sosudistoy-sistemy/bolezni-serdca/bradikardiya/bradikardiya-chto-eto-takoe.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.