Приступ аритмии

Содержание

Способы снятия приступа аритмии сердца в домашних условиях

Приступ аритмии

Человеческое сердце бьется в своем ритме, изменяясь и подстраиваясь под обстоятельства. Но бывают и патологические изменения ритма, которые могу привести к непоправимым последствиям. А ведь не всегда можно немедленно попасть к врачу.

Что же делать, чтобы облегчить приступ аритмии и дождаться медицинской помощи? Правильные действия помогут справиться с проблемой.

Что такое аритмия

Даже если больной с аритмией чувствует себя достаточно нормально, он нуждается в лечении. Нельзя пускать все на самотек, приступ аритмии нужно попытаться облегчить. Если это не удается сделать, без скорой медицинской помощи не обойтись.

Нормальные показатели составляют 50 – 100 уд/мин. Уменьшение количества ударов за минуту называют брадикардия, а учащение – тахикардия.

Когда между нормальными сердечными сокращениями появляются дополнительные, в этих случаях можно говорить об аритмии. Эти изменения могут ощущаться пациентом или проходить абсолютно бессимптомно, но все они отчетливо видны на ЭКГ.

Различают следующие виды аритмий:

  • Блокада сердца.
  • Синдром удлинения QT.
  • Тахикардия в соответствии с механизмом атриовентрикулярного re-entry узла
  • Трепетание предсердий.
  • Экстрасистолы.
  • Дисфункция, актуальная для синусового узла.
  • Фибрилляция желудочков.
  • Тахикардии, при которых имеется связь с дополнительными пучками.
  • Фибрилляция предсердий.
  • Брадиаритмии.
  • Желудочковая тахикардия.
  • Суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия (сокр. СВТ)
  • Желудочковая экстрасистолия.

Каждый из видов возникает в результате изменений, вызванных сбоем в работе одной из систем сердца. От этого и происходит классификация.

Также аритмии можно поделить на:

  • Злокачественные. Несут опасность для жизни, при них отмечается нарушенный кровоток, нехватка кислорода в головном мозге, снижение давления и ощущение боли в груди.
  • Доброкачественные. Не опасны для жизни и не нуждаются в серьезном лечении.

Если аритмию не лечить, она может спровоцировать развитие более серьезных проблем, таких как инфаркт.

Важно! Одними из наиболее опасных считаются тахикардия и брадикардия, которые могут сопровождаться потерей сознания и сильным головокружением.

Человек нуждается в скорой медицинской помощи, в случае ее отсутствия это может привести к непоправимым последствиям.

Главные причины

Чтобы снизить риск развития приступа аритмии, следует внимательно следить за здоровьем и устранить причины, которые могут ухудшить состояние или вызвать приступ.

К ним относятся:

  • Любовь к кофе и энергетикам.
  • Чрезмерное употребление алкоголя и табакокурение.
  • Стрессы.
  • Большие физические нагрузки.
  • Нарушение обмена веществ в организме.
  • Болезни сердца.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Инфекции и грибки.
  • Период наступления климакса.
  • Болезни головного мозга.

Людям, склонным к развитию приступа аритмии, стоит по возможности полностью устранить эти факторы из жизни. Провести комплексное обследование, если потребуется лечение.

Когда бить тревогу

В зависимости от вида аритмии, она может проявляться разнообразными симптомами.

Самые распространенные:

  • Учащение или сокращение частоты сердечных сокращений (больше 100 уд/мин или меньше 50).
  • Вялость.
  • Одышка.
  • «Разбитое» состояние во всем теле.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Болевые ощущения в области груди.
  • Повышение потоотделения.
  • Обмороки.
  • Остановка дыхания и расширенные зрачки.

Помимо всех перечисленных симптомов, больной ощущает общую слабость, давящие боли в грудной клетке, которые отдают в челюсть, шею и руки.

Возможны проявления тревожности, вплоть до панического страха. С некоторыми симптомами можно справиться самостоятельно, а другие же наоборот, только усугубляются без медикаментозного лечения.

Важно! Миокардит может выступать предвестником мерцания предсердий. Экстрасистолия, которая проявлялась неоднократно, может привести к коронарной недостаточности.

Поэтому люди, у которых есть какие-либо симптомы аритмии сердца, должны как можно быстрее обратиться к врачу.

Первая помощь

Приступ аритмии может начаться и закончиться внезапно, но не стоит ждать пока все пройдет само. Обязательно нужно вызвать скорую, а до приезда медиков не паниковать и попытаться помочь себе самостоятельно или с помощью родственников.

Следует предпринять следующие меры:

  • Больного нужно усадить поудобнее: в кресло или кровать, подоткнув под спину подушку. Если это происходит на улице – усадить на лавку, в теплую пору года можно и на траву.
  • Следует открыть доступ к свежему воздуху, открыв окно или форточку. Рекомендуется снять лишние элементы одежды, которые сдавливают или мешают нормальному дыханию.
  • Также могут помочь следующие действия: задержать на 14-16 секунд дыхание, а затем покашлять.
  • Можно попробовать вызвать рвоту, надавив на корень языка. Даже если рвотные массы не выделились, это может облегчить состояние больного.
  • Съесть кусочек черствого хлеба.
  • Приложить мокрую холодную ткань к лицу или полностью опустить его в емкость с холодной водой.
  • Можно использовать приемы мануальной терапии. Следует надавливать на веки каждые несколько секунд.
  • Если присутствует боль в груди, ее можно снять Нитроглицерином.
  • Можно использовать точечный массаж. Для этого в течение двух минут следует воздействовать большим пальцем правой руки на точку, которая находится между большим пальцем и запястьем левой руки (приблизительно в 1,5 см от места, где прощупывается пульс).

Во многих случаях эти мероприятия помогают полностью купировать симптомы приступа. Допустимо применение Валокордина, Корвалола, Валерианы или другого успокоительного. Также часто используют бета-адреноблокаторы (Анаприлин, Конкор, Эгилок).

Информация, которую следует предоставить врачу:

  • Показатели давления и пульса, если есть, то за последние несколько дней.
  • Проинформировать о возможных факторах, которые могли спровоцировать приступ (алкоголь, стрессы или употребление лекарств).
  • На что жаловался пациент до наступления и во время приступа.

Если пульс значительно понижен, стоит запрокинуть немного голову назад, для лучшего притока кислорода. При обмороке может понадобится выполнение непрямого массажа сердца или искусственного дыхания.

Аптечка

Человек, который периодически страдает от частых приступов аритмии, должен позаботиться о наличии препаратов, помогающих справиться с приступом в домашних условиях.

А именно:

  • Панангин.
  • Настойка боярышника.
  • Таблетки Анаприлин.
  • Какой-нибудь миорелаксант (Седуксен, Реланиум).

С приступом аритмии категорически противопоказано идти на работу или выполнять какие-либо физические упражнения. Стоит обеспечить состояние покоя и комфорта больному.

Приступ может пройти самостоятельно, а может длиться около двух суток, пока больному не назначат специальное лечение.

Любые седативные препараты помогут избавиться от аритмии или уменьшить симптомы болезни. Их можно принимать без назначения врача. К ним относятся разнообразные настойки, сборы и таблетки. Очень популярны препараты на основе валерианы или пустырника.

При аритмии врач назначает антиаритмические препараты. Они способны уменьшить количество приступов, а также снизить болевые ощущения. К ним относятся Хинидин, Ритмонорм, Аймалин, Этацизин, Пульснорма. Но эти препараты обладают потенциальной токсичностью.

Во время их применения следует тщательно следить за уровнем калия и магния в крови, а также работой почек. Если приступы аритмии учащаются, то стабилизировать ритм можно разрядом электрического тока.

Больным, у которых наблюдается непереносимость антиаритмических препаратов, врач может назначить транквилизаторы. Их используют для того, чтобы быстро выровнять сердечный ритм. К ним относится: Диазепам, Грандаксин, Элениум, Ксанакс. Препарат и дозировку должен прописать врач, не стоит заниматься самолечением.

Гомеопатические препараты помогают устранить причину аритмии, что тоже способствует уменьшению количества приступов и выраженности симптомов.

Кроме того, пациентам с различными сердечными заболеваниями советуют употреблять каждый день мёд, включать в рацион абрикосы, виноград, малину, а также смородину.

Они насыщают ткани активными ионами, и снижают количество холестерина на стенках сосудов.

Восстановление ритма

Восстановление ритма рекомендуется провести в первые 48 часов после наступления приступа. Следует пройти эхокардиографию, проверить на наличие сгустков в предсердиях.

Для быстрого купирования приступа проводят интенсивную терапию кардиологического профиля. Используют медикаментозное лечение и электрическое воздействие.

опасность аритмии

При аритмии нарушается работа сердца, оно неправильно сокращается, что приводит к образованию тромбов, которые «расходятся» по всем внутренним органам и могут провоцировать развитие необратимых процессов.

Сгустки перекрывают путь крови в сосудах. Если это произошло в коронарном сосуде, то больного сразит инфаркт, если в головном мозге – инсульт, в легком – внезапная смерть.

Когда сокращаются только отдельные волокна органа, это может привести к его остановке. Только своевременное и адекватное лечение способно устранить проблему и блокировать развитие серьезных последствий.

Чего не стоит делать

Любое лечение нужно согласовывать с врачом. Если приступы участились, то народная медицина становится бесполезной, стоит принимать более серьезные меры для лечения болезни. Врач может назначить холтеровское суточное мониторирование для более ясной картины.

Начало лечения – определение и устранение причины, вызвавшей приступ. Не стоит принимать препараты, которые посоветовали знакомые. Самостоятельно оценить состояние невозможно, обязательно нужна консультация специалиста.

Болезнь относится к серьезным патологиям, которые могут привести к летальному исходу. Поэтому, при появлении симптомов приступа аритмии не следует затягивать с лечением, а немедленно обратиться к врачу. Если состояние тяжелое – срочно вызывать «скорую».

Основным лечением аритмии должно быть устранение причины и уменьшение выраженности симптомов. Адекватная и своевременная терапия поможет полностью избавиться от болезни.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/bolezni-serdtsa/aritmiya/pristup-aritmii

Чем опасна аритмия, приступы аритмии

Приступ аритмии

Сердце – это наиболее важный орган в человеческом организме, который, сокращаясь, снабжает его кровью, которая в свою очередь служит для транспортировки к органам и их системам кислорода, питательных веществ. Соответственно, когда сердце дает сбои, человек начинает чувствовать ухудшение общего состояния, испытывать проблемы со здоровьем.

Одним из наиболее распространенных заболеваний считается аритмия – это нарушение частоты и интенсивности сердечных ритмов. Этот недуг диагностируют у людей разного возраста, в каждом случае он имеет свои особенности. Но постоянным остается один вопрос, которым задаются все, у кого диагностирована аритмия – чем опасна болезнь.

На этот вопрос сможет ответить только доктор, после того как проведет полное обследование пациента, определит форму заболевания. Например, если говорить про аритмию у детей, то в большинстве случаев она не представляет никакой опасности, связана с развитием организма, пройдет через некоторое время сама по себе, даже не требуя дополнительного лечения.

Но если у ребенка заметно ухудшается состояние, диагностированы сопутствующие недуги, то лечить нарушение сердечного ритма все-таки придется. В противном случае высокий риск нарушения кровообращения, возникновения впоследствии более серьезных болезней сердца.

Также, рассматривая вопрос тех, у кого диагностирована аритмия сердца — чем опасна она, отметим, что сбои в частоте и интенсивности сердечных сокращений могут возникать и под влиянием внешних негативных факторов, таких как:

  • употребление алкоголя;
  • переутомление;
  • стрессовое состояние;
  • сопутствующее инфекционное заболевание.

В этом случае, для того чтобы избавиться от аритмии, достаточно позаботиться об устранении всех этих факторов. Скорее всего, при повторном обследовании признаков болезни уже не будет.

Также безопасной формой считается дыхательная аритмия. Здесь нарушение частоты СС происходит в прочной связи с дыхательным процессом.

На вдохе ЧСС увеличивается, на выдохе – наоборот. Это считается нормой, поэтому лечение в таких случаях не назначается. Для того чтобы понять, о какой форме болезни идет речь, доктор во время проведения ЭКГ даже может попросить пациента задержать дыхание, так врач убедится в заранее поставленном диагнозе.

Когда аритмия опасна

Есть и опасные формы заболевания, например, мерцательная аритмия, чем опасна она, и как с ней бороться, рассмотрим дальше.

Отличается эта форма беспорядочным сокращением предсердий, потому, наверное, и называется мерцательной. При этом наблюдается повышенный пульс, способный достигать 150 уд/мин.

Сразу оговоримся, что для жизни такое состояние не опасно, но все же, оно требует особого внимания.

Первая причина – это тот факт, что обычно появляется мерцательная аритмия на фоне более серьезных заболеваний сердца и сосудов, требующих неотложного лечения. Это могут быть:

  1. артериальная гипертензия;
  2. порок сердца;
  3. кардиомиопатия;
  4. сердечная недостаточность;
  5. нарушение функций щитовидной железы.

Также к причинам болезни относят снижение уровня калия в организме. Оно чаще всего вызвано бесконтрольным приемом мочегонных средств, что на сегодняшний день – достаточно распространенное явление. Несомненно, мерцательную аритмию может спровоцировать и курение, злоупотребление спиртными напитками. Именно поэтому каждый ее случай рассматривается в индивидуальном порядке.

Вторая причина необходимости в обязательном лечении мерцательной аритмии – риск образования тромбов, которое является результатом застоя крови. Если вдруг сгусток оторвется, попадет в жизненно важную артерию, результатом может стать кардиоэмболический инсульт, который сам по себе достаточно опасен для здоровья, предполагает длительный реабилитационный период.

Также достаточно опасной формой считается наджелудочковая пароксизмальная тахикардия. ЧСС в среднем составляет 165-215 уд/мин. Диагностируется она у людей разного возраста, отличается и причинами появления.

У пожилых людей развитию такой болезни способствуют возрастные изменения сердечной мышцы. Молодые люди могут подвергаться риску, имея генетическую предрасположенность или врожденные патологии.

Также спровоцировать появление НПТ могут заболевания щитовидной железы.

Опасность ситуации заключается в непостоянном и неполноценном кровоснабжении всех органов, в том числе, сердца. Как результат – риск развития серьезных заболеваний, которые могут представлять угрозу не только для здоровья, но и для жизни.

Важно знатьОбратите внимание! Опасной для здоровья считается не только тахикардия, но и брадиаритмия. Она сопровождается снижением ЧСС до 60 ударов в минуту, у спортсменов считается нормой. Но, у остальных людей это может стать признаком скрытой формы инфаркта миокарда или других серьезных сердечных заболеваний, при которых, возможно, даже потребуется установка кардиостимулятора.

Приступы аритмии – что делать

Мы уже рассмотрели аритмия чем опасна, как снять приступ – следующий вопрос. Здесь важно понять, о какой форме нарушения идет речь: тахикардия или барикардия.

Рассмотрим, как снять приступ аритмии при повышенной ЧСС (тахикардия):

  • надавливание на глазницы – самый простой и достаточно эффективный способ. Главное – подобрать интенсивность воздействия и не переусердствовать. Надавливать на глаза, нужно на протяжении пары минут;
  • холодное умывание – потребуется опустить лицо в воду, температура которой колеблется в пределах 2-хградусов. Процедура проводится в течение нескольких секунд;
  • глубокий вдох – после того как он сделан, нужно задержать дыхание, как бы, пытаясь проглотить воздух.

Как побороть приступ аритмии при пониженной ЧСС (барикардии):

  1. лечь, поднять ноги выше головы;
  2. обеспечить доступ свежего воздуха в помещение;
  3. принять антиаритмическое средство;
  4. если есть боли – принять нитроглицерин;
  5. обязательно вызвать врача.

Антиаритмическое средство можно приготовить и дома. Для этого понадобятся настойки валерианы, пустырника, овса и боярышника. Все они смешиваются в одном флаконе, взбалтываются. Далее разводится чайная ложка полученного состава в стакане воды.

Источник: http://kardioinfo.ru/aritmiya/aritmiya-chem-opasna-kak-snyat-pristup.html

Приступ аритмии: причины, первая помощь, методы лечения, последствия

Приступ аритмии

В статье разберемся, что делать при приступе аритмии.

Нарушение ритма на фоне стрессовых ситуаций или при заболеваниях сердца может возникать у родных и близких людей. Следует знать, как нужно снимать приступы аритмии доступными средствами в домашних условиях.

Очень часто именно меры первой помощи способны помочь сохранить жизнь и предотвратить смертельно опасное осложнение.

Но, независимо от эффективности антиаритмических действий, в подобном случае обязательно нужно вызывать бригаду скорой помощи.

Причины развития данной патологии

Нарушение сердечного ритма бывает вызвано следующими причинами:

  • Влияние сильного стресса или нервного перенапряжения. Это один из наиболее частых и одновременно опасных факторов, способных повлечь критические нарушения в работе миокарда.
  • Хроническая усталость наряду с физическим истощением организма. В подобном случае рано или поздно у людей начнет сдавать организм, что может выражаться не только в приступах аритмии сердца, но еще и в гормональном нарушении, эндокринном сбое и так далее.
  • Влияние ряда патологий сердца. В особенности опасными считают прежде перенесенный инфаркт наряду с пороком сердца, при которых работа миокарда сильно нарушается. Более того, появление учащенного сердцебиения может наблюдаться при наличии аритмии, брадикардии, тахикардии и прочих заболеваний, которые, как правило, не лечатся.
  • Возникновение гипертонии и частых скачков артериального давления.

Кроме этого, существенную роль в возникновении приступов аритмии играют банальные вредные привычки в виде курения и алкоголя. К тому же, работа миокарда может нарушаться при несбалансированном питании, при котором организм не получает достаточно полезных микроэлементов.

Зачастую аритмия выступает одним из осложнений или последствий болезней сердца, что ухудшает течение патологических процессов. Острые ситуации или хроническое заболевание может проявляться типичной кардиальной симптоматикой, из которой следует обращать внимание на определенные признаки, например:

  • Сжимающее ощущение в груди.
  • Появление отдающей боли в спину, а кроме того, в руку или под лопатку.
  • Возникновение одышки с чувством нехватки воздуха.
  • Появление болевых ощущений в подложечном районе с тошнотой.
  • Появление утомляемости и быстро нарастающей усталости.
  • Возникновение паники и страха с появлением холодного пота и головокружением.

Приступы аритмии сопровождаются переменой в частоте сердцебиения, что может проявляться в виде экстрасистолии или тахикардии. Такие проявления считаются еще более опасными вариантами, чем та же брадикардия.

Очень важно вовремя суметь распознать впервые возникающий эпизод нарушения в кардиальном ритме. При появлении часто рецидивирующих аритмических состояний оптимально предотвращать приступы посредством использования рекомендованных врачом простых процедур и лекарственных средств.

Как снять приступ аритмии?

Первая помощь при данной патологии

Первая симптоматика нарушения ритма сердца всегда возникает в наиболее неподходящий момент, и, как правило, происходит это вдали от медицинских учреждений. На доврачебном этапе оказание первой помощи при приступе аритмии должно включать следующие мероприятия:

  • Требуется обеспечить доступ свежего воздуха, а именно расстегнуть воротник, после чего открыть окно. Нужно выбраться из духоты.
  • Рекомендуется занять горизонтальное положение, лучше всего лечь или хотя бы сесть и опустить голову вниз.
  • Также нужно устранить провоцирующие факторы. Больному требуется эмоциональный и психологический покой наряду с прекращением работы, нельзя курить или пить алкоголь либо кофе.
  • Необходимо провести оценку частоты сердцебиения на запястье по пульсу, таким образом, нужно измерить давление.

Что еще потребуется сделать, чтобы снять приступ аритмии сердца? На фоне впервые появившегося эпизода очень сложно понять причины предобморочного состояния и загрудинной боли. В любом случае при наличии минимальных подозрений на аритмическую природу приступа следует использовать вагусные пробы:

  • Попробовать проглотить, не пережевывая, маленькую корку хлеба.
  • Погрузить лицо в тазик с холодной водой.
  • Следует постараться глубоко вдохнуть и сделать выдох.
  • Попробовать задержать дыхание на несколько минут.
  • Пальцем давят на корень языка, чтобы спровоцировать рвотный рефлекс.
  • Пытаются покашлять.
  • Без каких-либо усилий давят пальцами на глаза.
  • Делают массаж шеи в каротидной зоне.

Даже в том случае, если известно, как снять приступ аритмии в домашних условиях, далеко не всегда посредством первичных мер удастся обеспечить избавление от недуга, в связи с этим после появления симптоматики нужно вызвать экстренную помощь. В случае отсутствия эффекта или нарастания опасных симптомов вагусные пробы следует прекратить.

Лекарственные средства: что следует принимать при таком приступе?

Перед приездом врача в целях устранения симптоматики аритмии необходимо использовать лекарственные средства на растительной основе.

Наиболее безопасными и эффективными выступают «Валидол» наряду с «Корвалолом», настойкой валерианы и пустырника.

Основными целями медикаментозного воздействия являются попытки успокоиться, ликвидировать страх с паникой, помочь восстановить сердцу правильный ритм. Препарат «Корвалол» при наличии аритмии помогает добиться следующих результатов:

  • Расширение коронарных сосудов, что значительно улучшает кровоток, снижая давление.
  • Снятие мышечных спазмов.
  • Устранение психоэмоциональной возбудимости и чувства страха.
  • Спокойствие и помощь в засыпании.

Стоит учитывать, что на фоне приема растительных средств или успокаивающих медикаментов аритмия не исчезнет, но зато улучшается общее состояние, устраняется стрессовый фактор, который провоцирует нарушение ритма.

Первичные врачебные действия в рамках неотложной помощи при данной патологии

Врачи на этапе оказания необходимой экстренной помощи при таком приступе оценивают показатели в виде частоты пульса, артериального давления и значений электрокардиограммы.

Специалисты скорой помощи прекрасно знают, как провести купирование приступа аритмии посредством лекарственных препаратов. Оптимальным вариантом терапевтических мероприятий является внутривенный или внутримышечный ввод препаратов, которые оказывают непосредственное воздействие на автоматизм и общую проводимость сердца.

При наличии необходимости и на основании показаний доктор будет использовать методику электроимпульсного лечения в целях восстановления правильного ритма. Правильно выполненная, а вместе с тем и своевременная помощь при наличии приступа аритмии является главным фактором профилактики смертельно опасного состояния.

Последствия приступа

В случае отсутствия реальной помощи при наличии нарастающего сбоя ритма и типичных кардиальных симптомов могут появиться следующие осложнения:

  • Возникновение острой ишемии в районе миокарда с образованием очага инфаркта различной величины.
  • Сбой мозгового кровотока с явным или скрытым проявлением инсульта.
  • Образование тромбов с закупоркой мелких и крупных сосудов.
  • Появление тяжелых форм аритмии в виде трепетания, мерцания и фибрилляции.
  • Не исключена и полная остановка сердца.

Стоит отметить, что оказание неотложной первичной медицинской помощи вовсе не гарантирует полного излечения: своевременно устраненная симптоматика и восстановление нужного ритма только предотвращает опасные осложнения, но никак не избавляет от развития кардиальной патологии хронического характера. После такого приступа врачи скорой помощи предлагают госпитализацию пациента в кардиологическое отделение. Полное обследование в пределах больницы с правильным подбором постоянного лекарственного лечения помогает предотвращать серьезные осложнения в будущем.

В случае внезапного или повторного приступа аритмии важно, начиная с первых минут, проводить эффективные мероприятия по оказанию помощи пациенту.

Простые, а вместе с тем и доступные приемы наряду с использованием растительных средств, отличающихся успокаивающим воздействием, являются базой первичной помощи. Прибывший по вызову доктор непременно поможет восстановить сердечный ритм, окажет грамотную неотложную помощь.

Любые эпизоды аритмии с риском опасных последствий являются поводом для терапии в условиях стационара в отделении кардиологии.

Как снять приступ аритмии, должен знать каждый.

Основные принципы помощи при таких приступах

До приезда врачей первая помощь при наличии такого приступа включает в себя определенный алгоритм действий, например:

  • Обеспечение человеку полного покоя наряду с избавлением от тех или иных физических нагрузок. Лучше всего посадить человека на ровную поверхность.
  • В случае плохой работы сердца нормализовать и восстановить его функции непременно поможет спровоцированный рвотный позыв.
  • Больной должен быть обеспечен притоком свежего воздуха, для этого необходимо открыть окно.
  • При перевозке такого пациента ремень безопасности должен быть ослаблен. То же самое относится и к ремню на брюках для облегчения доступа воздуха к горлу.
  • Не лишним будет попросить пациента сделать дыхательное упражнение. Это поспособствует нормализации пульса.
  • Одновременно с дыхательной гимнастикой давят на веки больного на протяжении десяти секунд. Это, как правило, помогает успокоить человека с приступом аритмии.

Следует помнить о том, что из-за нехватки воздуха у людей может возникать паническая атака. Именно в связи с этим нужно успокоить больного и сказать, что подобная симптоматика является временной. В случае нормализации ритма сердца состояние быстро нормализуется.

Как снять приступ мерцательной аритмии, рассмотрим ниже.

Помощь при развитии желудочковой аритмии

В том случае, когда нарушение ритма сердца вызвано неправильной работой желудочков органа, то главным симптомом, скорее всего, окажется снижение пульса. В таком состоянии пульс у больного будет едва ощутимым. Первая помощь в подобной ситуации для снятия приступа аритмии предусматривает выполнение таких действий:

  • Человека укладывают и запрокидывают его голову назад. Это помогает улучшать дыхание.
  • Расстегивают сдавливающую одежду с ремнем.
  • Следят за пульсом и вызывают скорую.

Если через десять минут приступ аритмии не пройдет (например, человек может потерять свое сознание), то больному проводят массаж сердца и делают искусственное дыхание. Для этого пациента кладут на ровную поверхность.

Тот человек, который предоставляет помощь, садится слева. Таким образом, ему удобно будет выполнять искусственное дыхание.

Прочие меры неотложной помощи для людей с приступом аритмии может оказывать лишь специалист, так как дальнейшая терапия предусматривает ввод целого ряда препаратов.

Помощь при наличии у больного мерцательной аритмии

Такое явление как приступ мерцательной аритмии зачастую может сопровождаться критическим ускорением ритма сердца. В подобных состояниях следует оказывать следующую помощь:

  • Постараться обеспечить человеку абсолютный покой.
  • Дать легкий успокоительный медикамент.
  • В случае наличия одышки во время приступа мерцательной аритмии нужно посадить человека, после чего попытаться его успокоить.
  • На фоне критического состояния в случае отсутствия сердцебиения необходимо сделать сердечную и легочную реанимацию.
  • Далее вызывают врача.

После приступа мерцательной аритмии не исключен ишемический инсульт.

Правильно предоставленная помощь поможет не только грамотно устранить неприятные симптомы, но и спасет жизнь человеку.

Народные методики лечения

Избавиться от аритмии можно с помощью следующих рецептов:

  • Применение гречихи. Заливают две ложки гречихи кипятком и укутывают посуду на ночь. Утром процеживают состав и пьют по стакану трехкратно. Это весьма хорошее средство для укрепления сердца.
  • Использование отвара репы. Корнеплод очищают, измельчают и заливают литром воды. Варят состав на огне около часа, после чего дают ему остыть. Процеживают готовый раствор и пьют по половине стакана дважды.
  • Лечение тыквенным соком и медом. Свежевыжатый сок этого продукта очень полезен для сердца. Смешивают половину стакана с таким соком с ложкой меда. Пьют получившийся коктейль ежедневно перед сном в течение одного месяца.

Когда пациенту требуется госпитализация?

Когда приедет медицинский работник, больному нужно будет вспомнить о том, какие возможные причины могли вызвать у него приступ. Если такое состояние возникает не в первый раз, то докторам следует сообщить о том, какое лечение проводилось прежде. Это сразу же поможет врачу определить применяемые пациентом препараты, чтобы правильно подобрать дальнейшее лечение.

В том случае, если не удалось осуществить снятие приступа аритмии до приезда скорой помощи, больному, скорее всего, потребуется госпитализация.

В подобном случае не нужно отказываться от стационарной терапии, ведь в домашних условиях не всегда люди могут получить требуемую медицинскую помощь в той мере, в какой требуется.

Основными симптомами, при наличии которых понадобится госпитализация, являются следующие проявления в самочувствии:

  • Потеря человеком сознания.
  • Появление бледности и сильной слабости.
  • Абсолютное отсутствие улучшений в самочувствии человека после предоставления первой помощи.
  • Понижение давления либо, наоборот, его повышение.
  • Наличие необходимости в оперативном лечении и тщательной диагностике состояния больного человека.

Проводимая терапия напрямую зависит от установленного диагноза пациента. В подобном случае очень важно помнить о том, что чем раньше проведут лечение, тем ниже будут риски возникновения осложнений. Если человек сразу же начнет принимать медицинские препараты, то его состояние непременно полностью нормализуется.

Мы рассмотрели, как снять приступ аритмии в домашних условиях.

Источник: http://fb.ru/article/403566/pristup-aritmii-prichinyi-pervaya-pomosch-metodyi-lecheniya-posledstviya

Приступ аритмии

Приступ аритмии

Симптомы приступа аритмии
Первая неотложная помощь
Как снять приступ
Профилактика повторных приступов

Нарушение ритма – весьма распространенная проблема, как среди молодых пациентов, так и среди пациентов старших возрастных групп. Существует множество различных вариантов нарушения ритма и проводимости, которые встречаются в практике врача кардиолога. В данной статье хочется подробнее остановиться на аритмии,  которая носит пароксизмальный характер, то есть проявляется в виде приступов.

Обычно пациенты описывают приступ аритмии следующим образом: сердце как будто затрепетало, что-то в груди переворачивается, сердце забилось очень часто, как будто в груди завели мотор. Описания могут быть разнообразными, некоторые пациенты субъективно не ощущают приступы аритмии, а выявляются они случайно, при прохождении обследования. 

Приступообразное течение характерно для наджелудочковых тахикардий (предсердных, узловых), желудочковых тахикардий, фибрилляции и трепетания предсердий.

В молодом возрасте чаще встречаются наджелудочвые тахикардии, в старших возрастных группах превалирует нарушение ритма по типу  фибрилляции  и трепетания предсердий (мерцательная аритмия).

Далее подробнее остановимся непосредственно на приступе аритмии.

Приступ аритмии может возникать редко, 1 раз в месяц или даже год, с течением времени отмечается более частое появление приступов аритмии, это связано с прогрессированием аритмии.

Опасность подобных нарушений ритма заключается в том, что частые приступы с высокой частотой сердечных сокращений приводят к аритмогенной дилатации сердца.

Это означает, что сердце увеличивается в размерах и нарушается его функция, снижается сила сокращений, что приводит в конечном итоге к развитию сердечной недостаточности.

 Вторая важная проблема – это тромбоэмболические осложнения, во время приступа, в первую очередь это касается мерцательной аритмии, в предсердиях формируются тромбы, которые впоследствии «вылетают» из сердца с током крови и могут достичь любого органа, приводя к тромбоэмболии, например, массивная тромбоэмболия легочной артерии мгновенно приводит к смерти.  

Симптомы приступа аритмии

Приступ аритмии характеризуется появлением следующих симптомов: внезапное появление сердцебиения, ритмичного или неритмичного характера, может сопровождаться пульсацией шейных вен. 

Помимо ощущения сердцебиения, приступ аритмии сопровождается общей слабостью, потливостью, головокружением, болями стенокардитического характера (давящие боли за грудиной, левой половине грудной клетке, возможна иррадиация в левую руку, челюсть, шею). Также достаточно часто отмечается появление одышки, появляется чувство тревоги и страха. Реже отмечаются предобморочные состояния и обмороки. 

Некоторые пациенты субъективно не ощущают приступы аритмии, а выявляются нарушения ритма только при прохождении обследования или на приеме у врача. 

Первая помощь при приступе аритмии в домашних условиях

Если Вы отметили развитие приступа впервые, то необходимо: 

• Вызвать скорую медицинскую помощь (чтобы выполнить электрокардиограмму во время приступа и зафиксировать нарушение ритма во время приступа, если удастся, необходимо подготовить ранее выполненные электрокардиограммы для сравнения, если они у Вас есть).

• Если выполнялась физическая нагрузка, то сразу же прекратить нагрузку.

• Постараться успокоиться (часто это бывает очень сложно, особенно, когда приступ развился впервые), постарайтесь отметить время, когда начался приступ.

• Принять удобное положение сидя, полулежа.

• Обеспечить доступ свежего воздуха, ослабить воротник, галстук, пояс.

• Выполнить вагусные пробы (задержка дыхания, легкое надавливание на глазные яблоки, массаж каротидного синуса)

• Опустить лицо в прохладную воду на несколько секунд (происходит рефлекторное снижение частоты сердечных сокращений, возможно купирование приступа таким образом).

• Принять растительные седативные препараты (валериана, пустырник, пион, боярышник, можно смешать в равных частях спиртовой настой валерианы, пиона и пустырника).

• При неэффективности использовать комбинированные седативные средства (корвалол, количество капель соответствует количеству лет).

• Возможно, дополнить лечение, приняв 2-3 таблетки панангина, особенно актуально при желудочковых нарушениях ритма, если нет хронической болезни почек (хронической почечной недостаточности).

Часто случаются ситуации, когда пациент полностью обследован, установлен тип аритмии и подобрано профилактическое лечение, но приступы все равно повторяются.

В этом случае необходимо обсудить со своим лечащим врачом кардиологом, какой именно препарат Вам необходимо принять, чтобы не вызывать скорую медицинскую помощь, чтобы эти препараты всегда были рядом с Вами. Этот метод получил название «таблетка в кармане».

 Подобный способ самопомощи возможен в том случае, если безопасность этого препарата была установлена в стационаре под медицинским контролем при купировании приступа. 

Как снять приступ. Лечение

Если вышеописанные методы оказались неэффективны, то далее помощь оказывается уже медицинским персоналом. Врач скорой медицинской помощи снимет электрокардиограмму, и, исходя из конкретной клинической ситуации, будет решать вопрос о способах и сроках восстановления ритма. 

Нужно отметить, что во многих случаях синусовый ритм восстанавливается спонтанно в течение нескольких первых часов или в первые сутки, чем больше времени прошло от начала приступа, тем меньше вероятность, что синусовый ритм восстановиться спонтанно. 

Итак, если состояние пациента удовлетворительное, такие симптомы как одышка, слабость выражены незначительно,  отсутствуют тяжелые проявления заболевания, проводится восстановление синусового ритма с помощью антиаритмических препаратов.

Это называется медикаментозная кардиоверсия, применение этого метода в настоящее время более предпочтительно по сравнению с электрической кардиоверсией, так как не требуется применения седативных препаратов и наркоза и облегчается последующий выбор профилактической антиаритмической терапии.

Возможно несколько вариантов нарушения ритма во время приступа (Ваш вариант приступа врач определит по ЭКГ), рассмотрим наиболее часто встречающиеся – это приступ фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) и приступ наджелудочковой тахикардии (предсердной, узловой). 

Медикаментозная кардиоверсия приступа фибрилляции предсердий наиболее часто осуществляется в стационаре, особенно, если это первый приступ, под медицинским наблюдением, мониторным контролем электрокардиограммы. Наибольшая эффективность и максимальная безопасность кардиоверсии отмечается в первые 48 часов от появления приступа. 

Наиболее часто используется амиодарон, антиаритмический препарат 3 класса. Его применение возможно у пациентов со структурными изменениями в сердце (гипертрофия левого желудочка), хронической сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца. При применении амиодарона быстрого восстановления синусового ритма не происходит. 

Нибентан – это относительно новый отечественный антиаритмический препарата 3 класса. Этот препарат имеет высокую эффективность, когда спонтанное восстановление ритма маловероятно. 

Пропафенон – антиаритмический препарат 1С класса, имеет высокую эффективность, у пациентов с недавно развившемся приступом.

Препарат НЕ рекомендуется у пациентов с хронической сердечной недостатчностью, ишемической болезнью сердца, структурными изменениями сердца (гипертрофия левого желудочка), не рекомендуется у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких.  Обычно используется в качестве метода «таблетка в кармане» при отсутствии противопоказаний. 

К менее эффективным препаратам относятся: бета-адреноблокаторы (метопролол) эффективность восстановления синусового ритма составляет 13%. 

Учитывая многообразие пароксизмальных  наджелудовых тахикардий (предсердные, узловые, с узкими комплексами, с широкими комплексами) могут быть использованы: вагусные пробы, верапамил, бета-адреноблокаторы, амиодарон, прокаинамид, соталол, лидокаин, АТФ. Купирование приступа осуществляется в стационаре под мониторным контролем электрокардиограммы, контролем состояния пациента. 

В случае, если приступ аритмии сопровождается острой сердечной недостаточностью, ишемией миокарда, нарушением гемодинамики, если отсутствует эффект от медикаментозной кардиоверсии, если давность приступа более 48 часов, то выполняется электрическая кардиоверсия. Под электрической кардиверсией понимается восстановление синусового ритма с помощью электрического тока.

Стоит отметить,  если давность пароксизма (приступа) более 48 часов, и пациент не получал антикоагулянтную терапию (терапию для профилактики образования тромбов), то необходимо выполнить чреспищеводную эхокардиографию (для исключения внутрипредсерного тромбоза – тромбов в предсердиях). 

Процедура электрической кардиоверсии должна производится натощак, только если речь не идет об экстренной ситуации. После выполнения внутривенного наркоза, накладывают датчики для постоянного мониторования электрокардиограммы. С помощью двух электродов наложенных на специальные точки восстановят синусовый ритм.

После этой процедуры, в течение как минимум трех часов Вы будете находиться под наблюдением. Эффективность электрической кардиоверсии достигает 90%, но как у любой манипуляции возможны и осложнения, такие как: тромбоэмболии и аритмии, возможны осложнения общей анестезии, ожоги кожи.

У пожилых пациентов, со структурными заболеваниями сердца может развиться длительная остановка синусового узла. 

После восстановления синусового ритма пациента выписывают на амбулаторный этап наблюдения, где оценивается эффективность профилактических методов и решается вопрос о целесообразности хирургического лечения аритмии. 

Профилактика повторных приступов

Для профилактики повторных приступов аритмии необходимо прекратить употребление алкоголя, растворимого кофе, крепкого чая,  отказаться от курения, обеспечить ежедневную физическую активность не менее 30 минут в день или по состоянию. 

Произвести коррекцию питания, а именно: снизить калорийность пищи, отказаться от жиров животного происхождения. Употреблять больше овощей, фруктов, морской рыбы не менее 2 раз в неделю. Предпочтение отдать блюдам, приготовленным на пару, тушеным блюдам. 

Следующий этап у некоторых пациентов  – это хирургическое лечение аритмии. В настоящее время показания для хирургического лечения значительно расширены, это связано с внедрением малоинвазивных способов коррекции аритмии, таких как: катетерная аблация (РЧА), хирургическая аблация (операция «лабиринт»). 

Медикаментозную профилактику повторных приступов наджелудочковой тахикардии проводят в случае неэффективности хирургического лечения, а также в случае отказа пациента от хирургического лечения. С этой целью могут быть использованы: бета-адреноблокаторы, амиодарон, верапамил, пропафенон, соталол. 

В случае фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) для удержания синусового ритма, профилактики повторных приступов аритмии применяются: амиодарон, этацизин, аллапинин, пропафенон, этмозин, соталол, флекаинид. Эти препараты обычно назначаются длительно. В случае сохранения приступов аритмии на фоне терапии необходимо задуматься о хирургическом лечении. 

Стоит уделить особое внимание дополнительной терапии, которая в настоящее время рекомендуется для профилактики повторных приступов аритмии. Речь идет о ингибиторах АПФ (рамиприл, периндоприл, лизноприл), блокаторах рецепторов ангиотензина II (валсартан, ирбесартан), статинах (аторвастатин, розувастатин), омега 3 полиненасыщенных жирных кислотах. 

В заключении хочется отметить, что появление приступов аритмии всегда тяжело переносится пациентом, появляется чувство, что Вы тяжело больны.

Ситуация обостряется, когда назначенная антиаритмическая терапия имеет низкую эффективность, приступы сохраняются.

Многие пациенты продолжают жить с частыми приступами аритмии, не зная, что существуют высокоффективные малоинвазивные методы лечения, которые способны значительно улучшить качество жизни. 

Врач кардиолог Чугунцева М.А.

Источник: https://medicalj.ru/diseases/cardiology/1368-pristup-aritmii

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.