Оторвавшийся тромб

Содержание

Как понять что оторвался тромб в ноге: что предпринять

Оторвавшийся тромб

Согласно статистике, у 70% людей есть тромбы в венах. Тромб представляет собой патологический кровяной сгусток, сформировавшийся в просвете вены и прикрепившийся к её стенке.

Чаще всего такие кровяные сгустки образуются в венах нижних конечностей, что приводит к развитию различных болезней.

А если тромб в ноге оторвался, то у человека может возникнуть смертельная болезнь — тромбоэмболия.

Симптомы при отрыве тромба

При отрыве тромба в ноге последствия могут быть самыми разными. Симптоматика зависит от того, в каком именно сосуде произошла закупорка. Необходимо учитывать, что оторвавшийся сгусток может разделиться на несколько частей и закупорить одновременно несколько вен.

  • Кровяной сгусток, расположенный в сосуде головного мозга, может привести к инсульту. При инсульте речь больного замедляется, нарушается глотательный рефлекс, а лицо становится асимметричным. В результате существенного повреждения сосудов, расположенных в мозге головы, нарушается тактильная чувствительность и движения.
  • При закупорке тромбом сосудов, отвечающих за снабжение кровью мозга, человек страдает от интенсивных болей в голове и шее. При этом может наблюдаться нарушение зрения.
  • Если оторвался тромб в коронарной артерии и произошла её закупорка, то у пациента возникнет давящая острая боль в груди и может развиться инфаркт миокарда. Чаще всего болевые ощущения, вызванная повреждением сосудов, локализуется в районе сердца, но в некоторых случаях болезненные ощущения могут передаваться в область живота, нижней челюсти, шеи, руки или между лопатками.
  • При закупоривании просвета вены, расположенной в кишечнике, развивается перитонит и ощущаются сильные боли в животе.
  • В результате отрыва тромба в ноге и закупоривания сосуда пораженная конечность приобретает синюшный оттенок, значительно отекает и болит. В месте, где находится тромб, отмечается покраснение кожных покровов, а температура больной ноги ниже нормальной температуры тела. Если не проводить своевременного лечения, может развиться гангрена, и ногу придётся ампутировать. Однако следует знать, что процесс закупоривания тромбом вены нижней конечности протекает медленно, и благодаря этому больной успевает обратиться в медицинское учреждение и начать лечение.
  • При закупоривании сосуда, расположенного в легком, у больного резко развивается кислородное голодание, одышка, остановка дыхания и сердцебиения, возможно кровохарканье. Кожа пострадавшего приобретает синюшный оттенок. Это состояние называют легочной эмболией. В случае возникновения у человека перечисленных симптомов необходимо срочно вызвать «скорую помощь» и доставить его в медицинское учреждение. Если этого не сделать, то больной погибнет от эмболии.

Что делать при отрыве тромба

При подозрении на оторвавшийся тромб необходимо экстренно госпитализировать пострадавшего.

Часто после отрыва в течение нескольких минут наступает смерть пациента, и «скорая» не успевает доставить его в больницу.

Предсказать дальнейшее поведение и путь передвижения тромба практически невозможно, и врач принимает решение по спасению больного исходя из сложившейся на данный момент ситуации.

Решающее значение для жизни пациента играет локализация оторвавшегося сгустка. Если пострадавшего всё-таки успели доставить в больницу, то в качестве лечения могут быть использованы следующие меры:

  • Проведение операции по извлечению застрявшего в сосуде эмбола.
  • Установка в полость вены кава-фильтра, способного перехватить оторвавшийся сгусток и не позволить ему двигаться дальше по артерии.
  • Введение в вену «Гепарина» в большом количестве.

Следует учитывать, что любое оперативное вмешательство в сосуды само по себе является угрозой риска образования новых тромбов в дальнейшем. Поэтому важнейшее значение в борьбе с данной проблемой имеет качественная профилактика варикозной болезни, атеросклероза, тромбофлебита. При наличии перечисленных заболеваний необходимо проводить их своевременное лечение и не допускать осложнений.

Почему образуются тромбы

От тромбов не застрахован ни один человек. Однако понимание того, какие факторы влияют на их формирование, может предотвратить развитие тяжелых осложнений тромбоза, а иногда и спасти жизнь.
Кровяные сгустки могут образовываться в результате:

  • Замедленного кровообращения.
  • Длительного пребывания в неподвижном положении.
  • Формирования атеросклеротических бляшек.
  • Физических повреждений стенок сосудов.
  • После хирургического вмешательства.

Кроме того, появлению кровяных сгустков способствует и ненормальная свертываемость крови. Если у больного есть предрасположенность к тромбозу, то ему рекомендуется периодически сдавать анализы на протромбин и проходить другие диагностические процедуры.

Когда тромбы только начинают формироваться, они имеют мягкую консистенцию, поэтому на начальных стадиях заболевания легко поддаются лечению.

Со временем тромбы уплотняются и растворить их с помощью специальных химических препаратов становится сложнее. Наибольшую опасность представляет отрыв тромба, расположенного в крупном кровеносном сосуде.

Это может привести к возникновению инфаркта, закупорке вены, инсульту, эмболии легкого и смерти больного.

В мелких венах скорость тока и давление крови незначительные, благодаря чему сгустки в них практически никогда не отрываются.

Диагностические процедуры

Своевременное обнаружение тромбоза позволяет избежать хирургического вмешательства и риска серьезных осложнений. Пациентам, входящим в группу риска, необходимо проводить регулярные обследования для выявления болезней крови. Такие процедуры проводят с помощью:

  • Теста генерации тромбина.
  • Тромбодинамики.
  • Теста на протромбин.

Признаки оторвавшегося тромба свидетельствуют о запущенности заболевания. К основным группам риска относят людей:

  • с лишним весом, поскольку в их сосудах происходит накопление холестерина;
  • не соблюдающих режим питания;
  • регулярно употребляющих большое количество алкогольных напитков;
  • ведущих сидячий или малоподвижный образ жизни;
  • перенесших операции на суставах и в области брюшной полости;
  • имеющих онкологические заболевания;
  • страдающих заболеваниями, которые приводят к увеличению свертываемости крови.

А также в группе риска находятся мужчины возрастом старше 40 лет и женщины у которых наступила менопауза. Поскольку у них на этом этапе жизни изменяется свертываемость кров.

Профилактические меры

Чтобы не допустить формирования тромбов и избежать их отрыва, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Соблюдать диету и режим питания. Не злоупотреблять продуктами, богатыми холестерином: жирными бульонами, жареной пищей, спредами и маргарином.
  • Людям входящим в группу риска рекомендуется принимать антикоагулянтные средства. К таким относятся «Гепарин», «Варфарин», «Аспирин» и другие. Но прием этих препаратов должен осуществляться под строгим контролем врача.
  • Для уменьшения свертываемости крови, укрепления сердечной мышцы и ускорения кровообращения необходимо соблюдать физическую активность.

Пациентам, проходящим лечение тромба на ноге, запрещаются физические нагрузки на нижние конечности, поскольку любое резкое движение может привести к отрыву тромба.

Как понять что оторвался тромб в ноге: что предпринять Ссылка на основную публикацию

Источник: https://NaNogah.com/vessels/esli-otorvalsya-tromb-v-noge.html

Причины тромбоза сосудов, и чем опасен оторвавшийся тромб?

Оторвавшийся тромб

Кровообращение позволяет полноценно функционировать всем системам органов человека. Нормальная структура и консистенция крови обеспечивает правильный метаболизм в тканях организма.

Любое отклонение от нормы, к примеру, образование тромба, негативно отражается на функционировании органа, который недостаточно снабжается кровью из-за сужения просвета в сосуде.

Кровяной сгусток может оторваться и с током крови попасть в сердце, мозг, легкие и другие органы, вызвав некроз их тканей. Часто такая патология приводит к тяжелым последствиям (инфаркту, инсульту) и даже к смерти.

  • Как образуются тромбы?
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

Как образуются тромбы?

Чтобы понять, что такое тромб, нужно выяснить, как он образуется. В процессе формирования кровяных сгустков участвуют все ферменты крови. В зависимости от места формирования тромбов выделяют артериальный и венозный тромбоз. Особенности сгустков и механизм их формирования будет отличаться, но сам процесс образования тромбов состоит из аналогичных стадий.

Образование тромбов:

  1. Агглютинация тромбоцитов: из-за изменения структуры стенки сосуда тромбоциты внедряются в место повреждения и продуцируют биологически активные вещества.
  2. Образование фибрина, строительного материала каркаса будущего сгустка.
  3. Прилипание к каркасу сгустка эритроцитов и лейкоцитов.
  4. Оседание плазменных белков на образовании, его уплотнение.

Тромбы зачастую образуются в крупных сосудах ног и головного мозга.

Причины образования тромбов:

  • повреждение стенки сосуда из-за хирургических вмешательств, васкулита, гипертонии, атеросклероза, онкологии;
  • нарушения в механизме свертывания крови из-за генетических аномалий, аутоиммунных заболеваний, инфекций;
  • нарушение кровотока;
  • нарушение сердечного ритма;
  • беременность;
  • прием оральных контрацептивов;
  • малоподвижный образ жизни, курение, злоупотребление алкоголем.

Сгусток крови прочно крепится к месту повреждения стенки сосуда, но часто фрагменты этого образования могут оторваться и с током крови попасть в другие органы. Состояние, при котором оторвался тромб, называется тромбоэмболией. Эмболотромбоз — это закупоривание сосуда, грозящее развитием некроза ткани органа или инфаркта.

Симптомы

До отрыва кровяного сгустка никаких тревожных признаков не наблюдается. Симптомы, возникающие, если оторвался тромб, зависят от его локации:

  1. В голове: нарушение речи и координации, паралич, резкие колебания артериального давления, головокружение, потливость, рвота, непроизвольное опорожнение кишечника или мочевого пузыря. Если у человека образуется и отрывается сгусток крови в голове, то это приводит к инсульту.
  2. В легких: весьма опасное состояние, в большинстве случаев приводящее к смерти. Правый желудочек сердца буквально заливается кровью, поступающей по полым венам, но прокачать кровь через закупоренное легочное русло он не может. Симптомы: посинение лица, падение артериального давления, нарушение работы сердца, асфиксия. Если в легочную артерию попадает небольшой фрагмент сгустка, риск летального исхода уменьшается, но развивается инфаркт легкого. Симптомы: боль в грудине, повышение температуры тела, кровохарканье, кашель.
  3. В сердце: головокружение, тахикардия, ослабевание пульса, побледнение (покраснение) лица, боль в сердце, падение артериального давления, удушье.
  4. В ноге: судороги в области икры, отечность лодыжки, боль, синюшность кожного покрова. Если кровяной сгусток закупорил глубокую вену ноги, человек будет испытывать лихорадку, озноб, боль и жар на пораженном участке. Может также наблюдаться посинение и шелушение кожи над тромбированной веной. О закупорке поверхностной вены ноги свидетельствуют такие признаки: отек и покраснение конечности, уплотнение пораженной вены. Если закупорилась артерия в ноге, у человека бледнеет и холодеет конечность, вскоре развивается некроз тканей.
  5. В кишечнике: резкая боль в животе. Если оторвался тромб и закупоривается сосуд, снабжающий кровью кишечник, высока вероятность развития перитонита.

Если у человека появились такие симптомы, он должен незамедлительно вызывать скорую помощь.

Диагностика

Проявление оторвавшегося тромба свидетельствует о запущенной стадии заболевания. Если кровяной сгусток неожиданно отрывается от стенки сосуда, это грозит тяжелыми последствиями для здоровья человека. При появлении первых признаков тромбоза пациенту показаны такие исследования:

  • Тестирование генерации тромбина.
  • Тромбоэластография.
  • Дуплексное сканирование вен ног.
  • Ультразвуковая доплерография сосудов ног, головного мозга и т. д.

Лечение

Отрыв тромба лечат исключительно в условиях стационара. Больному показан постельный режим. Терапия зависит от локализации тромба. При закупорке сосудов кишечника, сердца и головного мозга больному нужно помочь в течение 2 часов после того, как оторвался кровяной сгусток. При закупорке артерии проводят экстренное лизирование (растворение) сгустка.

Если тромб флотирует (движется) в вене, пациенту имплантируют кава-фильтр, который напоминает сетку. Это приспособление устанавливают выше места расположения тромба. Кава-фильтр делает невозможным дальнейшее его продвижение.

Также пациенту показаны антикоагулянты, к примеру, Гепарин. Такие препараты разжижают кровь, стабилизируют тромб и нормализуют кровообращение.

Больным выписывают тромболитические препараты (Урокиназу, Стрептокиназу). Их вводят внутривенно, под строгим контролем врача. Показан и прием противовоспалительных препаратов (Диклофенака, Кетопрофена).

Если оторвавшийся тромб угрожает жизни человека, его незамедлительно удаляют.

Применяются такие манипуляции:

  • стентирование — имплантация стента в сосуд с целью расширения его просвета;
  • шунтирование — создание искусственного сосуда в обход пораженного.

Даже после устранения тромба и восстановления кровообращения есть вероятность того, что кровяной сгусток вновь образуется в сосуде.

Профилактика образования тромбов:

  1. Отказ от курения и употребления алкоголя.
  2. Ежедневный массаж ног и контрастный душ.
  3. Контроль массы тела.
  4. Недопущение длительного пребывания в одной позе.
  5. Диета, направленная на снижение уровня холестерина в крови.
  6. Контроль артериального давления.
  7. Лечение заболеваний, провоцирующих формирование тромбов.

При первых признаках сосудистых заболеваний нужно незамедлительно консультироваться с врачом.

Поиск ближайшей клиники Найдите ближайшую к дому клинику в Вашем городе

Источник: https://asosudy.ru/sosudy/otorvalsya-tromb

Оторвался тромб: причины, симптомы, лечение и последствия

Оторвавшийся тромб

Можно ли спасти человека, если у него оторвался тромб? Это один из самых распространенных вопросов, связанных с тромбоэмболией – опаснейшим состоянием, чреватым серьезными осложнениями.

Итогом оторванного сгустка крови в 80% случаев становится летальный исход. Лишь пятой части пациентов, у которых оторвался тромб, удается спастись.

В статье попробуем разобраться, почему так происходит и как не допустить фатальной болезни.

Роль тромбоцитов в системе свертывания

В большинстве случаев больным, которым посчастливилось пережить эпизод тромбоэмболии, приходится столкнуться с его малоприятными последствиями. Осложнения связаны с нарушениями в работе сердечно-сосудистой и центральной нервной систем. Чтобы понимать механизм развития болезни, для начала необходимо получить представление о том, что такое тромб и почему он отрывается.

У здорового человека реологические свойства крови регулируются рядом факторов. Одним из них является система свертываемости, необходимая для остановки кровотечений. В нее входят различные форменные элементы, включая тромбоциты, белки и другие биоактивные вещества, которые продуцируются клетками печени – гепатоцитами. Ими вырабатывается протромбин – незаменимый синтезирующийся фермент.

В норме процессы свертывания запускаются при малейшем, даже незначительном повреждении кровеносного сосуда, и подразумевают образование пробки, своеобразной латки для его надорванной стенки. При этом тромб не образовывается моментально. Для его формирования потребуется несколько этапов:

  • адгезия – прилипание тромбоцита к стенке сосуда в области его повреждения;
  • агрегация – формирование сгустка (пробки) из тромбоцитов, скопившихся в значительном количестве;
  • растворение тромба – происходит после восстановления целостности сосуда.

Что происходит при тромбозе и тромбоэмболии

В период адгезии часть клеток разрушается и выделяются ферментные вещества, под воздействием которых запускается свертывающая система крови – к скоплению тромбоцитов прилепляются тонкие нити фибрина.

После того как тромбоциты выполняют свою задачу, тромб нейтрализуется. Однако при наличии ряда патологических факторов этого не происходит.

Более того, сгусток начинает увеличиваться в размере, так как на него оседают белки, лейкоциты и эритроциты.

В данном случае речь идет о заболевании свертывающей системы, именуемое тромбофилией. Если данное нарушение гемостаза сопровождается образованием сгустков на различных участках кровеносной системы, у больного диагностируют тромбоз. Другое название носит проблема, при которой просвет сосуда частично закупорился, а после этого тромб оторвался. Что это такое? Это тромбоэмболия.

Основные причины тромбофилии

Повысить риск образования тромба могут различные функциональные и генетические отклонения. В частности, подразумевается мутация генов, имевшая место в период внутриутробного развития плодного яйца (первые две недели беременности). Их нарушение обуславливает сбой в синтезе свертывания крови.

У большинства пациентов проблема носит наследственный характер. Чаще всего заболевание диагностируется у пациентов старше 45 лет. Наиболее предрасположены к патологии мужчины. Женщины же страдают тромбофилией в основном после наступления менопаузы.

Врачи серьезно подходят к каждому клиническому случаю тромбоза, поэтому особое значение имеет и выявление причин и симптомов, и лечение. Оторвался тромб? Последствия болезни неизбежны, но степень их тяжести во многом зависит от своевременности оказанной медицинской помощи.

Что провоцирует образование кровяных сгустков

Наличие генетического отклонения или наследственности не гарантирует развития болезни на 100%. Для развития тромбофилии и тромбоза требуется воздействие одного из ряда возможных факторов, негативно влияющих на свертывающую систему. К ним относятся:

  • беременность;
  • отсутствие двигательной активности на фоне обездвиживания (после перенесенных травм, парализации тела);
  • болезни печени;
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • медленная скорость кровотока, вызванная аритмией или другими проблемами в работе сердца;
  • варикозное расширение вен, аневризмы, тромбофлебиты;
  • атеросклеротическое поражение сосудов;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • продолжительный прием медикаментов, повышающих свертываемость крови (коагулянты, гормональные препараты, оральные контрацептивы);
  • открытые операции на сердце, коронарных сосудах.

Оторвался тромб – что это такое?

Прикрепленные к венозной или артериальной стенке сгустки крови полностью или частично перекрывают просвет сосуда.

При повышенной скорости кровотока и увеличении показателей кровяного давления риск отрыва тромба возрастает в несколько раз.

К негативным последствиям может привести чрезмерная физическая нагрузка, перенапряжение, волнение. К сожалению, невозможно предугадать, может ли оторваться тромб в конкретном случае.

Наиболее опасной является полная закупорка кровеносного сосуда. Тромб становится непреодолимой преградой для нормального кровообращения, что неминуемо приводит к гибели человека.

Если у больного тромб оторвался в ноге, это вовсе не значит, что он закроет просвет артерии нижней конечности.

Сгусток может стать флотирующим, то есть начать свободно блуждать по кровеносной системе и в любой момент закупорить один из сосудов.

Разновидности тромбов

Кровяные сгустки могут быть различных видов, что зависит от места их локализации. К слову, важно не путать образования на стенках сосудов, которые не могут оторваться и никак не препятствуют кровообращению. Тромбы, которые закрывают просвет, могут быть:

  • Окклюзирующими – такие формирования полностью преграждают путь свободному кровотоку.
  • Флотирующими – у этих сгустков имеется тонкая ножка в основании, поэтому отрываются они легко. Блуждающие тромбы чаще остальных становятся причиной закупорки артерии в легких.
  • Эмболами — кровяными тромбы, которые беспрепятственно циркулируют с током крови.

Последствия

Если оторвался тромб (причины при этом уже не имеют принципиального значения), действовать нужно без замедления. Больному угрожают такие опасные нарушения, как:

  • Инсульт. Болезнь развивается, если сгусток оказывается слишком широким для узких сосудов, питающих головной мозг.
  • Инфаркт. Возникает на фоне прекращения циркуляции крови в коронарных сосудах. Гибель клеток сердечной мышцы происходит из-за кислородного голодания.
  • Тромбоз вен ног. Зачастую является осложнением, развивающимся на фоне варикозного расширения вен.
  • Тромбоэмболия легочной артерии. Риск ее развития особенно высок при наличии флотирующего кровяного сгустка. При закупорке легочной артерии смерть пациента наступает мгновенно.

Вне зависимости от того, почему у человека отрывается тромб, важно не терять ни минуты, если это уже произошло. О правилах оказания первой помощи и о том, как распознать опасность, далее.

Как понять, что оторвался тромб

Симптомы оторвавшегося кровяного сгустка у всех пациентов разные и зависят от локализации закупорки.

Если тромб закрыл просвет сосудов головного мозга, у больного могут наблюдаться все признаки ишемического инсульта, которые можно считать косвенным подтверждением тромбоэмболии.

К наружным проявлениям болезни относится нарушение речи, глотания, обездвиженность одной из сторон тела. При частичной закупорке сосуда признаками оторвавшегося тромба может быть головная боль, неприятные ощущения в шее, потеря остроты зрения.

Если сгусток крови попал в коронарную артерию и препятствует току крови, пациент почувствует давящую и острую болезненность в грудине.

Иногда боль иррадиирует в подбородок, внутренние органы брюшной полости, шею, левую руку и пространство между лопатками.

Пациентам, у которых оторвался тромб (симптомы практически идентичны предынфарктному состоянию), нужно срочно вызывать бригаду скорой помощи.

Самый оптимистичный прогноз имеет закупорка вен нижних конечностей. О тромбозе может свидетельствовать посинение, понижение температуры в поврежденной конечности, отечность и сильная боль.

Лечение проводится в основном хирургическим путем. А вот при легочной эмболии в ряде случаев не помогают даже экстренные реанимационные мероприятия.

Если у человека оторвался тромб, симптомы наблюдаются следующие:

  • посинение кожных покровов;
  • выраженное кислородное голодание;
  • сильная одышка;
  • остановка дыхания и сердцебиения.

Правила оказания первой помощи

Если у больного наблюдаются признаки оторвавшегося тромба, нужно совершить следующие действия:

  • помочь пострадавшему принять удобное горизонтальное положение;
  • вызвать бригаду специалистов;
  • к предполагаемо поврежденному участку приложить ледяной компресс.

Ни в коем случае место отрыва тромбоцитарного сгустка нельзя согревать. До приезда врачей больному можно дать обезболивающие или спазмолитические средства. К слову, у пациентов с подтвержденным диагнозом «тромбоз» такие средства должны всегда присутствовать в домашней аптечке.

Человеку, у которого уже оторвался тромб и произошла закупорка легочной артерии, в домашних условиях ничем помочь невозможно. Единственное, что можно сделать, зная о предрасположенности к тромбофилии, – это соблюдать правила профилактики и принимать антикоагулянты по назначению лечащего врача.

Лечение медикаментами

При диагностированном тромбозе пациенту назначаются соответствующие лекарства. Регулярно принимать препараты также вынуждены больные, которым была сделана операция на сердце, кровеносных сосудах. К наиболее эффективным средствам относят:

  • «Ксарелто».
  • «Ривароксабан».
  • «Эликвис».
  • «Апиксабан».
  • «Прадакса».
  • «Дабигатран».

С целью укрепления стенок артерий и вен специалисты назначают такие препараты, как «Аскорутин», «Детралекс», «Венорутон». В осложненных случаях для предотвращения закупорки сосуда флотирующим тромбом в его просвет устанавливают кава-фильтр, предназначенный для задержания сгустков крови.

Как предупредить отрыв тромба

Говоря о профилактике тромбоэмболии, правильнее было бы начать с предупреждения образования кровяных сгустков. Точно сказать, может ли оторваться тромб у пациента, не в состоянии ни один врач. Чтобы не допустить развития серьезных осложнений, человеку, входящему в группу риска, следует придерживаться ряда условий, в первую очередь:

  • Отказаться от употребления продуктов, обогащенных холестерином.
  • Блюда готовить только на пару или в духовке, полностью исключить жареные продукты.
  • Чаще включать в рацион цитрусовые, брокколи, вишню, пить зеленый чай – эти продукты относят к природным антикоагулянтам.
  • При наличии предрасположенности к загустению крови принимать антикоагулянты, самым популярным и недорогим из которых является аспирин. Прием препарата должен быть согласован с лечащим врачом.
  • Вести активный образ жизни, заниматься спортом, но не допускать чрезмерных физических нагрузок. Это необходимо для разжижения крови, укрепления миокарда, ускорения кровообращения.

Последствия отрыва тромба в сердце и легких могут быть самыми плачевными, поэтому нужно регулярно посещать врача и не заниматься самолечением.

Источник: http://fb.ru/article/10571/uu-otorvalsya-tromb-prichinyi-simptomyi-lechenie-i-posledstviya

Тромб оторвался: что это такое, симптомы и причины разрыва

Оторвавшийся тромб

О том, что отрыв тромба может иметь серьезные последствия для организма, слышали все. Но существует ли возможность предотвратить тромбообразование и как не допустить тяжелых последствий данного явления? Ответы на эти и другие вопросы будут даны в статье.

Этиология и виды тромбов

Тромб – это ничто иное, как сгусток крови, образующийся в сосудах сердца или конечностей. У большинства людей тромбы образуются в кровеносных сосудах ног, вызывая такое заболевание, как тромбофлебит. Причины их появления заключаются в следующем:

  • была повреждена внутренняя стенка сосуда;
  • кровь обладает повышенными показателями свертываемости;
  • циркуляция крови является замедленной;
  • нередко данное явление наблюдается у лежачих пациентов;
  • наличие атеросклеротической бляшки;
  • в результате проведения операции наблюдаются осложнения.

Тромбы могут возникать как в венах, так и в артериях. Венозные сгустки являются следствием тромбофлебита или флеботромбоза. В первом случае отмечается воспаление внутренних стенок сосуда, во втором – воспалительный процесс в тканях не наблюдается.

Причиной образования кровяных сгустков в артериях являются жировые и холестериновые отложения, вокруг которых происходит формирование атеросклеротических бляшек. На их поверхности может скапливаться фибрин с тромбоцитами, что и приводит к образованию тромба. Со временем структура такого сгустка уплотняется.

https://www.youtube.com/watch?v=i9R3Ywjdi1s

Очень опасными для жизни пациента являются те тромбы, формирование которых происходит в крупных сосудах. Именно они способны перемещаться вместе с кровотоком в результате отрыва. Это может привести к возникновению ряда нежелательных последствий:

  • закупорки сосудов;
  • инфаркта миокарда;
  • развития легочной тромбоэмболии;
  • инсульта;
  • смерти пациента, возникающей в случае, если тромб дойдет до сердца.

Важно! Если сгусток появился в мелком сосуде, то он не представляет никакой опасности для здоровья пациента. Дело в том, что движение крови по сосудам небольшого диаметра происходит довольно медленно и не приводит к отрыву тромбов.

В зависимости от положения в сосуде и размера различают несколько видов кровяных сгустков:

  1. Если тромб формируется на стенке сосуда и не перекрывает ток крови, то его называют пристеночным.
  2. Если же сосуд оказывается полностью закупоренным, то речь идет об окклюзирующем тромбе.
  3. Блуждающие сгустки называются эмболами. Они отрываются и начинают свободно перемещаться по сосудам.
  4. Флотирующие. Они имеют вид сгустка крови, прикрепленного к стенке сосуда посредством тонкой ножки. Флотирующие тромбы образуются в артериях и легко отрываются, перекрывая просвет сосуда.

к оглавлению ↑

По каким причинам отрываются тромбы?

К неприятным последствиям, в том числе и летальному исходу, приводит именно отрыв тромба. Далеко не каждый тромб может в перспективе оторваться, а потому и опасность для здоровья и жизни пациента возникает лишь в определенных случаях. Чаще всего причины отрыва тромбов заключаются в следующем:

  1. Высокая скорость кровотока, что наблюдается в крупных артериях и венах. Еще одним фактором, способствующим миграции тромба, является достаточный диаметр сосуда. Как уже говорилось выше, тромбы в мелких венах здоровью пациента не страшны.
  2. Свободное расположение сгустка, которое наблюдается в венах нижних конечностей, сердечной полости. Именно поэтому самую большую опасность представляет тромб в сердце и венах ног.

Важно! Мигрируя по кровеносной системе, сгусток может разделиться на несколько мелких тромбов. В таких случаях говорят, что тромб лопнул. Такой разрыв очень опасен, ведь возникает вероятность закупорки сразу нескольких сосудов.

к оглавлению ↑

Как распознать оторвавшийся тромб?

Признаки того, что тромб оторвался, в значительной степени зависят от того, в каком сосуде это произошло. К примеру, если тромб оторвался в артерии головного мозга, то это, скорее всего, приводит к инсульту. Признаки данного заболевания следующие:

  • лицо становится несимметричным;
  • речь нарушается, очень страдает дикция;
  • трудности в проглатывании пищи.

Важно! Если произошло действительно серьезное нарушение, то к вышеописанным симптомам добавляется нарушение двигательной активности с возможностью паралича.

Рассмотрим другие симптомы отрыва тромба, которые зависят от его локализации:

Отзыв нашей читательницы – Алины Мезенцевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном креме «Пчелиный Спас Каштан» для лечения варикоза и чистки сосудов от тромбов. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить ВАРИКОЗ, устранить боль, улучшить кровообращение, повысить тонус вен, быстро восстановить стенки сосудов, очистить и восстановить варикозные вены в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: ушла боль, ноги перестали “гудеть” и отекать, а через 2 недели стали уменьшаться венозные шишки. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью –>

  1. Если была закупорена вена, ведущая в головной мозг, то возможны головные боли, нарушения зрения, боли в шее.
  2. Сильные боли в животе присутствуют в том случае, если были закупорены сосуды кишечника. Это вызывает перитонит и отмирание органа.
  3. Если были повреждены коронарные артерии, то может возникнуть инфаркт миокарда. Он сопровождается наличием острых пекущих и давящих болей в районе грудины. Они также могут распространяться на шею, руки, живот, проявляться между лопатками, в районе нижней челюсти и т. д.
  4. Если произошло нарушение циркуляции крови в конечностях, то это может вызвать бледность кожи, снижение температуры в самой конечности, поскольку поступление крови в нее нарушено. При игнорировании данных симптомов возможно дальнейшее развитие отмирания тканей.
  5. Если были перекрыты вены, расположенные в ногах, то это приводит к покраснению, припухлостям и возможным болям. Важно! Ввиду постепенно развития, тромбоз конечностей может быть вылечен хирургическими способами.
  6. Может развиваться тромбоэмболия легочной артерии. Данное явление наблюдается тогда, когда просвет артерии перекрывается венозным тромбом. В результате этого организм начинает испытывать острое кислородное голодание.

    Симптомы следующие: возникает одышка, кожа начинает синеть. В результате возможна даже остановка сердцебиения и нарушение дыхательной функции. Поэтому данная патология нуждается в оказании неотложной помощи. В противном случае возрастает вероятность летального исхода.

к оглавлению ↑

Как оказать помощь пострадавшему?

Когда у пациента проявились симптомы отрыва тромба, то его следует уложить в постель, немедленно вызвав «скорую». Ни в коем случае нельзя греть область предполагаемого поражения. Лучшим выходом из ситуации будет прикладывание холодного компресса к этому участку.

До приезда врачей больной может принять анальгетик или спазмолитик. Подобные медикаменты рекомендуется иметь в своем арсенале всем пациентам, у которых был обнаружен тромб. В случае его отрыва, они пригодятся.

Пациенту желательно заранее знать о своей предрасположенности к тромбообразованию. В таком случае он сможет заблаговременно получить от врача необходимую информацию касательно действий на случай отрыва тромба. Ведь это может произойти практически в любой момент.

Если же сгусток оторвался, то «скорую» следует вызвать немедленно. Своевременный приезд медиков позволит избежать последствий, опасных для здоровья и жизни пациента, ведь при данном заболевании вполне возможна смерть от тромба.

к оглавлению ↑

Диагностика и терапия

Если присутствует подозрение на наличие у пациента кровяных сгустков, то ему должна быть проведена незамедлительная диагностика. Она предполагает следующие процедуры:

  1. Ангиография. Эта процедура предполагает исследование кровеносных сосудов методом рентгена. Для этого в них вводится контрастное вещество, позволяющее безошибочно обнаруживать кровяные сгустки.
  2. Ультразвуковое ангиосканирование. Этот метод позволяет специалисту осуществить оценку характера кровотока, произвести осмотр сосудов, выяснив размеры, характер и локализацию кровяного сгустка.

При своевременном проведении вышеописанные диагностические процедуры позволяют контролировать заболевание, выявив потенциально опасные участки сосудов.

В первую очередь лечение должно быть направлено на устранение причины заболевания. Чаще всего образование сгустков возникает по причине повышения густоты и свертываемости крови. Чтобы нормализовать эти качества необходимо применять специализированные медицинские препараты, называемые антиагрегантами. Их прием следует осуществлять только по предписанию врача.

В наиболее запущенных случаях заболевания пациенту может быть показана тромбэктомия. Эта процедура предполагает хирургическое удаление кровяного сгустка. Такое лечение позволяет предотвратить развитие столь тяжелых заболеваний, как тромбоэмболия и посттромботическая болезнь.

В большинстве случаев тромб может отрываться при определенных условиях, которых следует избегать. Чаще всего врачи назначают своим пациентам определенный режим питания, которого следует тщательно придерживаться. Больному настоятельно не рекомендуется принимать горячие ванны, посещать бани и сауны. Разрешается только в меру горячий душ.

Важно! Ни в коем случае нельзя греть место расположения тромба. Потому какие-либо согревающие процедуры следует исключить! Также нежелательным является массаж и различные компрессы.

Больной должен носить только удобную и свободную одежду, которая не будет препятствовать его свободному дыханию. Если повышается риск развития легочной тромбоэмболии, то больному прописывается постоянный постельный режим.

к оглавлению ↑

Можно ли спасти человека, у которого оторвался тромб?

На данный вопрос нельзя ответить однозначно, поскольку здесь нужно учитывать целый ряд факторов, среди которых, локализация, размеры сгустка, а также зона, в которую он попал с током крови.

Неутешительный диагноз имеет тромбоз легких, когда летальный исход наступает уже спустя несколько минут после отрыва тромба. Инфаркт миокарда также имеет весьма печальную статистику. В большинстве случаев «скорая» даже не успевает застать пациента в живых.

Если же оторвавшийся тромб движется в сторону головного мозга, то врачи имеют в своем запасе несколько часов времени, по истечении которых наступает летальный исход. Для этого очень важно своевременно распознать симптомы, что удается далеко не всегда.

Чаще всего образование тромбов происходит в конечностях. И при правильной, а также своевременной помощи такое заболевание переносится пациентом относительно легко. В случае, когда тромб оторвался в ноге, любое промедление может обернуться трагедией.

Поэтому нужно как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью. Своевременность лечения поможет избежать ряда негативных последствий, часто спасая пациенту жизнь.

https://www..com/watch?v=nv8d8s9RTxU

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку
Загрузка…

Источник: http://prososudi.ru/bolezni/tromby/otryv-tromba.html

Симптомы и последствия тромба в сердце

Оторвавшийся тромб

Большинство людей считают, что серьезные заболевания сердца встречаются преимущественно в глубокой старости, в результате ухудшения деятельности всех органов изношенного организма. На самом деле, по статистке ВОЗ, именно сердечные болезни ежегодно уносят огромное количество жизней молодых мужчин и женщин в возрасте 35-50 лет.

Происходит это по разным причинам, основная из которых — образование тромба в сердце с последующим его отрывом и закупоркой сосуда. Вызвать внезапную смерть может и тромбоэмболия легочной артерии, приводящая к инфаркту.

В настоящее время существует немало методов лечения данной патологии, но исход заболевания во многом зависит от своевременности обращения человека за медицинской помощью.

Что такое тромбоз сердца и чем он опасен?

Тромб обычно имеет слоистое строение и представляет собой шаровидный сгусток крови, в котором содержатся фибрин, тромбоцитарные клетки, эритроциты и лейкоциты.

Такие образования, создавая турбулентность кровяного потока или полностью закупоривая просвет сосудов, становятся основной причиной всех серьезных патологий сердечно-сосудистой системы.

 В международной классификации болезней тромбоз сердца имеет код 151.3.

Если тромб в сердце оторвался, он начинает свободно перемещаться по кровеносному руслу и в медицине называется эмболом.

Если такой сгусток крови попадет в артерии, питающие мозг, существует большой риск возникновения ишемического инсульта и мгновенной смерти.

Если произошел выброс тромба с током крови из желудочков сердца, есть вероятность того, что он окажется в легочной артерии, что чаще всего заканчивается инфарктом миокарда.

Если при диагностике у больного на фоне тромбоза выявили аневризму, которая является расширением определенного участка артерии или полости сердца, то велика вероятность быстрого истончения натянутых стенок органов. Тромб, оказавшийся в месте развития аневризмы, называется дилатационным. При его стремительном увеличении сосуд может лопнуть.

Сердечные приступы различной этиологии представляют опасность для жизни человека, но их можно быстро распознать по характерным признакам и купировать с помощью медикаментов.

Предупредить попадание сгустка крови в коронарную артерию нельзя, поэтому, если оторвался тромб в сердце, мгновенная смерть неизбежна.

Особенности внутрисердечной локализации

Тромб сердца может быть гиалиновым (если в его составе отсутствует фибрин, но есть белки), а также красным при образовании в венах, и белым в случае локализации в артериях. Сердечный тромб чаще всего представляет собой смесь всех этих видов, состоит из разноцветных наслоений. В медицине они подразделяются на:

  1. Подвижный. Имеет возможность свободного передвижения между предсердиями и желудочками.
  2. Неподвижный. Имеет полипообразную ножку, которой он прикрепляется к эпителию эндокарда.

Тромбы, локализованные в полости сердца, могут быть:

  • обтурирующие;
  • пристеночные.

Отличие заключается в том, что при первом виде происходит полная закупорка сосуда, а при втором – сужается его просвет.

Причины тромбообразования

Повлиять на образование кровяных сгустков могут различные факторы, вплоть до тяжело перенесенных простудных заболеваний, поэтому точно сказать, почему возникли тромбы у человека, практически невозможно. Тромб может появиться непосредственно в сердце или попасть в полость органа с кровотоком из глубоких вен нижней части тела, например, при тромбофлебите, или возникнуть в результате:

  • завихрения потока крови из-за повреждения одного или нескольких клапанов сердца;
  • замедления или ускорения общего кровотока;
  • повышенной свертываемости крови.

Вышеперечисленные состояния, которые являются благоприятными условиями для образования кровяных сгустков, наблюдаются при следующих патологиях:

  • трансмуральный инфаркт миокарда, последствием которого стала аневризма;
  • митральный стеноз ревматического происхождения;
  • разные виды аритмий, при которых наблюдается неравномерное сокращение отдельных участков сердечной мышцы.

Различные аутоиммунные и онкологические заболевания приводят к повышенной вязкости крови, что нередко становится причиной тромбообразования. Фибрин, который присутствует в основе кровяных сгустков, в большом количестве вырабатывается при тяжелом течении ангины, гриппа и пневмонии.

В редких случаях наличие тромбов выявляется у новорожденных по причине генетических дефектов, родовых травм и болезней, перенесённых матерью во время беременности.

Недоношенные дети также часто страдают от данной патологии в результате сбоев в работе недоразвитой сердечно-сосудистой системы.

Симптомы тромба в сердце

При полипообразном тромбе признаки заболевания могут долгое время отсутствовать, редко проявляясь в тахикардии и одышке, особенно в сидячем положении. При передвигающемся тромбе у человека наблюдаются следующие симптомы:

  • приступы учащенного сердцебиения, которые больной ощущает как трепетания или движения инородного тела в груди;
  • цианоз кожных покровов;
  • повышенная потливость;
  • головокружение, предобморочные состояния;
  • потеря сознания;
  • ослабление пульса на лучевой артерии.

Тромбоз левого предсердия часто сопровождается гангреной пальцев, падением артериального давления до критического уровня и удушьем. Тромб, лопнувший в правом предсердии, практически всегда приводит к легочной тромбоэмболии и летальному исходу от ишемического инсульта.

О появлении тромбов на фоне имеющихся сердечно-сосудистых заболеваний свидетельствуют следующие факты:

  • при использовании антиаритмических средств не достигается положительного эффекта;
  • у больного начала развиваться легочная гипертензия;
  • медикаментозные препараты не купируют приступ сильных болей в сердце.

Распознать тромб на сердце или в сосудах без проведения специальных диагностических процедур невозможно. В группе риска находятся все люди, ведущие сидячий образ жизни, страдающие от ожирения, гипертонии, а также имеющие вредные привычки.

Злоупотребление алкоголем и табакокурение приводят к развитию аневризмы, а она, в свою очередь, к тромбозу.

Если пациент перенес ранее операцию на сердце или в его роду присутствуют родственники с данным заболеванием, это является показанием к двухразовым ежегодным проверкам.

Профилактика: как избежать тромбоза?

Тромбоз имеет крайне неблагоприятный прогноз, а шансы на полное выздоровление после операции не так велики, поскольку удаление тромба не устраняет причины его появления.

Это экстренная мера, которая применяется при наличии угрозы для жизни пациента.

Поэтому даже после хирургического вмешательства человеку необходимо принимать тромболитические средства, соблюдать специальную диету и все рекомендации врача.

Для предупреждения данного заболевания требуется вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, выпивать не менее 1,5 л воды в день и обязательно включить в свой распорядок дня умеренные физические нагрузки. Хорошо помогает профилактическое лечение средствами народной медицины.

Источник: https://MirKardio.ru/bolezni/neotlozhnye/tromb-v-serdce.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.