Нестенозирующий атеросклероз бца что это такое

Содержание

Нестенозирующий атеросклероз БЦА – что это такое?

Нестенозирующий атеросклероз бца что это такое
Здоровье 2 марта 2017

Головной мозг и правая сторона плечевого корпуса снабжаются кровью посредством крупного сосуда — брахиоцефального ствола. Любые нарушения в его работе угрожают жизни человека. Особенно тяжело протекает нестенозирующий атеросклероз БЦА. Что это такое, какими симптомами болезнь сопровождается, вы узнаете из сегодняшней статьи.

Анатомическая справка

Под атеросклерозом принято понимать такие изменения в стенках сосудов, которые сопровождаются появлением на них жировых отложений. В зависимости от области поражения различают несколько видов этого заболевания.

При этом по причине определенных физиологических особенностей некоторые сосуды в большей степени подвержены этим изменениям. Ярким примером являются брахиоцефальные артерии (БЦА).

Чтобы понять механизм развития заболевания, необходимо немного углубиться в анатомию.

Брахиоцефальный ствол является крупным магистральным сосудом. Он представлен тремя внечерепными артериями: позвоночной, подключичной и сонной. Их переплетения образуют Виллизиев круг. Циркулирующая по нему кровь обеспечивает непрерывное питание головного мозга.

Если на одном из участков данного кровотока образуется препятствие в виде атеросклеротической бляшки, возникает опасность для работы всего головного мозга.

Иногда такие отложения, состоящие преимущественно из жира и соединительной ткани, приводят к развитию гипоксии и даже инсульта.

В современной медицине принято рассматривать 2 варианта этой патологии:

  1. Нестенозирующий атеросклероз БЦА. Жировые отложения располагаются продольно в артериальном русле. Они не закупоривают просвет сосуда полностью. Однако существенно сокращают скорость кровотока. Прогноз на выздоровление при этом недуге благоприятный.
  2. Стенозирующий склероз БЦА. В просвете сосуда образуются бляшки в форме бугорков. Они быстро увеличиваются в размерах. В итоге могут полностью перекрыть просвет сосуда. В этом случае говорят о развитии инсульта.

В сегодняшней статье мы более подробно остановимся на первом варианте патологического процесса.

Краткое описание недуга

Нестенозирующий атеросклероз БЦА — это хроническое заболевание кровеносных артерий, вызванное отложением бляшек внутри канала сосудов. В большей степени ему подвержены мужчины старше 50 лет. Однако в последнее время патологический процесс все чаще диагностируют среди молодого населения.

Атеросклероз, поражающий сосуды головного мозга, обязательно отражается на работе всего организма. Образующиеся холестериновые бляшки постепенно уменьшают просвет кровотока. Это, в свою очередь, негативно отражается на способности крови транспортироваться по сосуду. В результате мозг начинает испытывать дефицит кислорода и питательных веществ.

Длительное голодание приводит к образованию «пробок» в мозговой ткани. Преимущественно они скапливаются в коре мозга и в области базальных узлов. В результате происходит угнетение деятельности нервных клеток. Это негативно отражается на способности заболевшего полноценно мыслить.

Основные причины нарушения

Нестенозирующий атеросклероз БЦА чаще всего развивается по причине неправильного питания. Активный рост бляшек провоцирует избыточное содержание в пище холестерина, простых углеводов и жиров животного происхождения. Также негативно сказывается злоупотребление поваренной солью.

Точные факторы, приводящие к развитию недуга, неизвестны. Однако врачам удалось определить целую группу, так называемых, провокаторов. Наличие их в повседневной жизни человека ускоряет процесс образования бляшек. Это, прежде всего:

  1. Курение. Пагубная привычка замедляет обмен веществ, уменьшает эластичность тканей сосудов и способствует появлению приступов высокого АД.
  2. Гипертензия. Начальные проявления нестенозирующего склероза БЦА обычно выявляются на фоне стойкой гипертензии 1 или 2 типа.
  3. Неконтролируемое использование противозачаточных таблеток.
  4. Смежные болезни (сахарный диабет, иммунодефицитные состояния, нарушение обмена веществ).

Нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальных артерий со стенозом развивается в случае отсутствия грамотного лечения. Именно поэтому при появлении начальных симптомов недуга нужно сразу обращаться за медицинской помощью.

Клиническая картина

Заболевание начинает свое развитие с появления головокружения. Данный симптом может указывать и на другие патологические процессы в организме.

Но при атеросклерозе мозг вынужден постоянно испытывать кислородное голодание, что также проявляется нарушением координации. Иные внутренние органы могут достаточно долго находиться без поступления питательных веществ.

Мозг сразу реагирует на отсутствие кислорода, подавая различные сигналы.

Нестенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы без гемодинамических значимых стенозов выявить непросто. Чаще всего именно головокружение указывает на проблемы со здоровьем.

Иногда клиническая картина дополняется нервно-сосудистыми расстройствами. Они проявляются в виде повышенной раздражительности, шума в голове, бессонницы.

В остальном патологические изменения проходят незаметно.

Методы диагностики

При подозрении на нестенозирующий атеросклероз сонных артерий, которые относятся к группе брахиоцефальных, пациенты обращаются к неврологу. Этот специалист проводит дифференциальную диагностику. В случае подтверждения недуга он направляет больного к кардиологу. Данный врач занимается лечением именно сосудистых патологий.

Для диагностики атеросклероза сегодня всем пациентам без исключения назначается дуплексное сканирование артерий. Во время процедуры специалист может рассмотреть и оценить состояние крупных и мелких кровеносных сосудов, окружающих их тканей. Также врач визуализирует интенсивность кровотока на любом участке его следования.

Дополнительно назначаются стандартные клинико-лабораторные исследования. После изучения картины заболевания, анамнеза пациента и результатов обследования врач подтверждает или опровергает предварительный диагноз. Затем назначается терапия.

Особенности лечения

Из каких этапов состоит терапия при диагнозе «нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий»? Лечение болезни врачи советуют начинать с пересмотра режима труда и отдыха.

Нужно ликвидировать все стрессовые ситуации, уменьшить рабочие нагрузки, добавить количество часов сна. Лечебная физкультура также пойдет лишь на пользу. От пагубных привычек в форме курения, переедания и злоупотребления алкоголем лучше отказаться.

Особое внимание необходимо уделить диете. О ней более подробно будет рассказано чуть ниже.

На следующем этапе переходят к применению медикаментозных препаратов. Основная цель их использования — купировать неприятные симптомы, которыми сопровождается нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальных артерий.

Лечение подбирает врач с учетом результатов анализов пациента. Например, для улучшения тока крови по сосудам приписывают «Актовегин» или «Курантил». При сильных головных болях показан прием спазмолитиков.

С целью замедлить всасывание холестерина прибегают к помощи «Квестрана» или «Трибуспонина».

Благотворное влияние на работу тела оказывают различные физиотерапевтические процедуры. Не менее полезен отдых в санаториях.

Рекомендуемая диета

Одной из основных причин развития нестенозирующего атеросклероза считается накопление холестерина в организме. Скорректировать уровень этого вещества помогают не только лекарственные препараты, но и изменение рациона.

В первую очередь необходимо отказаться от жирного мяса, копченостей и консервированных блюд. Лучше воздерживаться от употребления соли в больших количествах. Ежедневный рацион должен состоять из свежих фруктов и овощей, постного мяса, морепродуктов. Соблюдение такой диеты даже на протяжении 14 дней позволяет существенно понизить содержание холестерина в крови.

Чем опасен недуг?

Нестенозирующий атеросклероз требует своевременной и качественной терапии. Иначе патологический процесс продолжит прогрессировать. В итоге он может привести к развитию уже стенозирующего атеросклероза, когда холестериновые бляшки закрывают полость сосуда более чем на 50%.

Именно в брахиоцефальных артериях жировые отложения скапливаются довольно быстро. Увеличение их числа влечет за собой не только нарушение мозговой деятельности, но также появление микроскопических кровоизлияний, выраженной тромбоэмболии.

Способы профилактики

Чтобы предупредить нестенозирующий атеросклероз экстракраниальных артерий, отвечающих за кровоснабжение головного мозга, достаточно следовать представленным ниже рекомендациям:

  • ежедневно нагружать организм физической активностью (занятия в спортзале, пешие прогулки, походы в горы);
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • отказаться от пагубных привычек;
  • правильно питаться.

Соблюдение таких правил позволяет не только минимизировать риск развития заболевания, но и уменьшить вероятность появления осложнений вследствие уже имеющейся проблемы.

Источник: .ru

Источник: http://monateka.com/article/80517/

Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий (БЦА)

Нестенозирующий атеросклероз бца что это такое

Нарушения липидного и белкового обмена в стенках сосудов приводит к появлению такого серьезного заболевания, как стенозирующий атеросклероз. При этом изменяются соотношения между фосполипидами, протеинами и холестерином, а β-липопротеиды образуются в избыточном количестве.

Отдельно выделяют стадию патологии – нестенозирующий атеросклероз артерий, которая характеризуется неполным перекрытием просветов сосудов.

Ее опасность заключается в затруднительном диагностировании на раннем этапе развития, что нередко приводит к серьезным осложнениям системного характера.

Характеристика патологии

Постепенное зарастание сосуда холестериновыми бляшками наблюдается в той или иной степени у каждого человека. Но особенно остро проблема стоит у тех, кто перешагнул 40-летний порог. Основными причинами появления патологии являются несбалансированное питание, сидячий образ жизни, а также увлечение вредными привычками и подверженность частым стрессам.

Процесс появления атеросклеротических тромбов происходит в несколько этапов:

  • В результате частых скачков кровяного давления, воспалительных процессов либо токсико-химических повреждений внутренняя поверхность оболочки артерий получает травмы разной степени выраженности.
  • Специальные клетки-макрофаги, которые активизируются в ответ на раздражение тканей, используют для лечения поврежденных сосудов липидные клетки.
  • На месте ранки появляется микроскопическая бляшка из клеток крови и жиров, которая при разрастании препятствует нормальной транспортировке питательных веществ и кислорода вместе с кровотоком.

Важно! При увеличении размеров липидного тромба развивается атеросклеротическое стенозирующее поражение сосудов, которое опасно осложнениями, вплоть до летального исхода.

При разрастании пораженных участков диагностируется диффузный атеросклероз. Он затрагивает единовременно стенки различных крупных сосудов.

В зависимости от типа пораженных заболеванием артерий выделяют различные виды нестенозирующего атеросклероза.

Наиболее крупными сосудами общего кровообращения, через которые происходит снабжение органов и систем кислородом и питательными веществами, являются подключичные, легочные, брахицефальные, каротидные, сонные артерии, а также магистральные артерии головы и аорта. Место локализации липидных бляшек влияет как на проявление клинической картины, так и на методы лечения.

Нестенозирующий атеросклероз БЦА

Брахиоцефальная артерия (БЦА) является ответвлением сердечной аорты. Ее экстракраниальный отдел ответственен за беспрерывное кровеносное снабжение головного мозга. При снижении пропускной способности ствола происходит усиление нагрузки на другие жизненно важные артерии, которые начинают стремительно изнашиваться. В результате значительно повышается риск развития раннего инсульта.

На ранней стадии изменения стенок сосудов трудно диагностируются, но при развитии заболевания заподозрить нестенозирующий атеросклероз БЦА можно по следующим признакам:

  • частые головокружения и головные боли,
  • ощущение шума в ушах и потемнения в глазах,
  • усиление общей слабости организма,
  • в редких случаях онемение ног.

Нестенозирующий атеросклероз нижних конечностей

Нестенозирующий атеросклероз нижних конечностей затрагивает бедренные и подколенные артерии. Начальные этапы развития патологии, как правило, никак не проявляются. Но с утолщением сосудистых стенок кровоснабжение затрудняется, что приводит к появлению характерных симптомов.

Данная разновидность заболевания характеризуется болевыми ощущениями в области икроножных и ягодичных мышц, бедер, которые отдают в поясницу. При повышении физической активности наблюдается стремительное усиление дискомфорта. Также характерно возникновение ишемии ног, которая проявляется похолоданием конечностей и изменением их цвета.

Важно! Несвоевременное лечение заболевания чревато почти полным прекращением кровообращения, возникновением незаживающих ран, которые со временем перерастают в гангрену.

Нестенозирующий атеросклероз аорты

Появление липидных бляшек может диагностироваться как на отдельных участках аорты (чаще всего страдают грудной или брюшной отделы), так и по всей ее внутренней поверхности. Как и другие разновидности заболевания, атеросклеротическое поражение аорты не имеет ярко выраженных симптомов на ранней стадии.

К наиболее значимым признакам развития патологии относятся:

  • болезненные ощущения в районе брюшной полости и груди,
  • появление грубых шумов в аорте при проведении аускультации,
  • частые головные боли,
  • непрекращающийся долгое время кашель, охриплость голоса,
  • резкое повышение нижнего значения давления.

Диагностика патологии

Нестенозирующий атеросклероз диагностируется посредством проведения ряда эхографических и других исследований. В зависимости от типа предполагаемо закупоренной артерии назначаются:

  • Ультразвуковая допплерография для выявления эхопризнаков. Процедура направлена на обнаружение утолщений на стенках артерий и измерение скорости кровообращения.
  • Рентгенография аорты. Манипуляция проводится с введением контрастного вещества.
  • Компьютерная томография сердца и головного мозга.
  • УЗИ сердечной мышцы.
  • Реоэнцефалография, реовазография и сфигмография отдельных областей прохождения сосудов.
  • Изотропная аортография.

Помимо этого, требуется сдать кровь для общего анализа и измерить давление. Для выявления последнего в динамике показания снимаются через определенные промежутки времени на протяжении суток.

Лечение

Стандартное лечение, которое назначается по результатам проведенных диагностических исследований, включает в себя прием медикаментозных средств и профилактические меры. Для устранения нестенозирующего атеросклероза применяются препараты:

  • блокирующие стремительную абсорбцию сахара в кровь (Трибуспонин, Трибестан),
  • снижающие концентрацию липидов в жидкостях и тканях тела (Токоферол, Инсуман, Интал),
  • ускоряющие выведение липидов из организма (Арахиден, Омакор, Роксена),
  • блокирующие синтез холестерина (Пробукол, Климен, Клотримазол),
  • разжижающие кровь для минимизирования риска развития инфаркта (Кардиомагнил, Аспирин),
  • улучшающие проходимость кровотока по сосудам (Курантил, Актовегин),
  • нормализующие психическое и эмоциональное состояние (Спазмалгон).

Обратите внимание! В качестве дополнительного лечения назначается ряд физиотерапевтических процедур: кислородные и углекислые ванны, гидротерапия, массаж, ЛФК.

При отсутствии видимого результата после медикаментозной терапии прибегают к хирургическому вмешательству. Для устранения атеросклероза проводится эндоваскулярная операция, направленная на стентирование поврежденной артерии. При наличии маленького участка производится его сшивание. Если бляшки закрывают большие площади стенок, часть сосуда удаляется, а на его место устанавливается протез.

Использовать методы народного лечения для устранения атеросклероза крайне нежелательно. Чем позже больной начнет проходить адекватную терапию, тем выше риск разрывов сосудов и других нежелательных последствий.

Профилактика

Профилактические меры, направленные на предупреждение стремительного разрастания липидных бляшек и снижение риска появления заболевания в раннем возрасте, заключаются в простых рекомендациях.

Прежде всего, это:

  • Рациональное питание. Отказ от жирной, жареной, чрезмерно соленой и острой пищи. Достаточное употребление растительных, богатых белками, молочных и кисломолочных продуктов.
  • Физическое здоровье. Отказ от курения, частого употребления алкогольных напитков, а также соблюдение режима ночного сна и активного отдыха.
  • Психоэмоциональное благополучие. Минимизирование стрессовых ситуаций дома и на работе, ограничение тяжелых физических нагрузок.

Коварство нестенозирующего атеросклероза артерий заключается в трудностях его выявления. Поэтому очень важно прислушиваться к своему самочувствию и при любых подозрениях на развитие патологии обращаться за врачебной помощью. Только в этом случае можно быть уверенным в своевременном устранении проблемы с минимальным риском проявления нежелательных реакций.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/bolezni-serdtsa/drugoe/nestenoziruyushhij-ateroskleroz-btsa-priznaki-i-lechenie

Анатомическая справка

Под атеросклерозом принято понимать такие изменения в стенках сосудов, которые сопровождаются появлением на них жировых отложений. В зависимости от области поражения различают несколько видов этого заболевания.

При этом по причине определенных физиологических особенностей некоторые сосуды в большей степени склонны к этим изменениям. Ярким примером является брахиоцефальные артерии (БЦА).

Чтобы понять механизм развития заболевания, необходимо немного углубиться в анатомию.

Брахиоцефальний ствол является крупным магистральным сосудом. Он представлен тремя внечерепними артериями: позвоночной, подключичной и сонной. Их переплетения образуют Виллизиев круг. Что циркулирует по нему кровь обеспечивает непрерывное питание головного мозга.

Если на одном из участков этого кровотока образуется препятствие в виде атеросклеротической бляшки, возникает опасность для работы всего головного мозга. Иногда такие отложения, состоящие преимущественно из жира и соединительной ткани, приводящих к развитию гипоксии и даже инсульта.

В современной медицине принято рассматривать 2 варианта этой патологии:

  • Нестенозирующий атеросклероз БЦА. Жировые отложения располагаются продольно в артериальном русле. Они не закупоривают просвет сосуда полностью. Однако существенно сокращают скорость кровотока. Прогноз на выздоровление при этом нездоровье благоприятный.
  • Стенозирующий склероз БЦА. В просвете сосуда образуются бляшки в форме бугорков. Они быстро увеличиваются в размерах. В результате могут полностью перекрыть просвет сосуда. В этом случае говорят о развитии инсульта.

В сегодняшней статье мы более детально остановимся на первом варианте патологического процесса.

Краткое описание болезни

Нестенозирующий атеросклероз БЦА — это хроническое заболевание кровеносных артерий, вызванное образованием бляшек внутри канала сосудов. В большей степени подвержены мужчины старше 50 лет. Однако в последнее время патологический процесс все чаще диагностируют среди молодого населения.

Атеросклероз, поражающий сосуды головного мозга, обязательно сказывается на работе всего организма. Образуются холестериновые бляшки постепенно уменьшают просвет кровотока. Это, в свою очередь, негативно сказывается на способности крови транспортироваться по сосуду.

В результате мозг начинает испытывать дефицит кислорода и питательных веществ. Длительное голодание приводит к образованию заторов в мозговой ткани. В основном они скапливаются в коре мозга и в области базальных узлов. В результате происходит угнетение деятельности нервных клеток.

Это негативно отражается на способности больного полноценно мыслить.

Основные причины нарушения

Нестенозирующий атеросклероз БЦА чаще всего развивается вследствие неправильного питания. Активный рост бляшек провоцирует избыточное содержание холестерина в пище, простых углеводов и жиров животного происхождения. Также негативно сказывается злоупотребление поваренной солью.

Точные факторы, приводящие к развитию болезни, неизвестны. Однако врачам удалось определить целую группу так называемых провокаторов. Наличие их в повседневной жизни человека ускоряет процесс образования бляшек. Это, в первую очередь:

  • Курение. Пагубная привычка замедляет обмен веществ, уменьшает эластичность тканей сосудов и способствует появлению приступов высокого артериального давления.
  • Гипертензия. Начальные проявления нестенозирующего склероза БЦА обычно проявляются на фоне стойкой гипертензии 1 или 2 типа.
  • Неконтролируемое использование противозачаточных таблеток.
  • Смежные болезни (сахарный диабет, иммунодефицитные состояния, нарушения обмена веществ).

Нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальних со стенозом артерий развивается в случае отсутствия грамотного лечения. Именно поэтому при появлении начальных симптомов болезни нужно сразу обращаться за медицинской помощью.

Клиническая картина

Заболевание начинает свое развитие с появления головокружения. Данный симптом может указывать и на другие патологические процессы в организме. Но при атеросклерозе мозг вынужден постоянно испытывать кислородное голодание, что также проявляется нарушением координации.

Другие внутренние органы могут достаточно долго находиться без поступления питательных веществ. Мозг сразу реагирует на отсутствие кислорода, подавая разные сигналы.

Нестенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы без гемодинамических значимых стенозов обнаружить непросто. Чаще всего именно головокружение указывает на проблемы со здоровьем. Иногда клиническая картина дополняется нервно-сосудистыми расстройствами.

Они проявляются в виде повышенной раздражительности, шума в голове, бессонница. В противном патологические изменения происходят незаметно.

Методы диагностики

При подозрении на нестенозирующий атеросклероз сонных артерий, которые относятся к группе брахиоцефальних, пациенты обращаются к неврологу. Этот специалист проводит дифференциальную диагностику. В случае подтверждения болезни он направляет больного к кардиологу. Данный врач занимается лечением именно сосудистых патологий.

Для диагностики атеросклероза сегодня всем пациентам без исключения назначается дуплексное сканирование артерий. Во время процедуры специалист может рассмотреть и оценить состояние крупных и мелких кровеносных сосудов, окружающих их тканей.

Также врач визуализирует интенсивность кровотока на любом участке его прохождения. Дополнительно назначаются стандартные клинико-лабораторные исследования.

После изучения картины заболевания, анамнеза пациента и результатов обследования врач подтверждает или опровергает предварительный диагноз. Затем назначается терапия.

Особенности лечения

Из каких этапов состоит терапия при диагнозе «нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальних артерий»? Лечение болезни врачи советуют начинать с пересмотра режима труда и отдыха. Нужно ликвидировать все стрессовые ситуации, уменьшить рабочие нагрузки, добавить количество часов сна. Лечебная физкультура также пойдет лишь на пользу.

От пагубных привычек в форме курения, переедания и злоупотребления алкоголем лучше отказаться. Особое внимание необходимо уделить диете. О ней более подробно будет рассказано немного ниже. На следующем этапе переходят к применению медикаментозных препаратов.

Основная цель их использования — устранить неприятные симптомы, которыми сопровождается нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальних артерий. Лечение подбирает врач, с учетом результатов анализов пациента. Например, для улучшения тока крови по сосудам приписывают «Актовегин» или «Курантил». При сильных головных болях показан прием спазмолитиков.

С целью замедлить всасывание холестерина прибегают к помощи «Квестрана» или «Трибуспонина». Благотворное влияние на работу тела оказывают различные физиотерапевтические процедуры. Не менее полезен отдых в санаториях.

Рекомендуемая диета

Одной из основных причин развития нестенозирующего атеросклероза считается накопление холестерина в организме. Скорректировать уровень этого вещества помогают не только лекарственные препараты, но и изменение рациона.

В первую очередь необходимо отказаться от жирного мяса, копченостей и консервированных блюд. Лучше воздерживаться от употребления соли в больших количествах. Ежедневный рацион должен состоять из свежих фруктов и овощей, постного мяса, морепродуктов.

Соблюдение такой диеты в течение 14 дней позволяет существенно снизить содержание холестерина в крови.

Чем опасна болезнь?

Нестенозирующий атеросклероз требует своевременной и качественной терапии. Иначе патологический процесс продолжит прогрессировать.

В результате он может привести к развитию уже стенозирующего атеросклероза, когда холестериновые бляшки закрывают полость сосуда более чем на 50%. Именно в брахиоцефальних артериях жировые отложения накапливаются достаточно быстро.

Увеличение их числа влечет за собой не только нарушение мозговой деятельности, а также появление микроскопических кровоизлияний, выраженной тромбоэмболии.

Способы профилактики

Чтобы предупредить нестенозирующий атеросклероз экстракраниальных артерий, отвечающих за кровоснабжение головного мозга, достаточно следовать приведенным ниже рекомендациям:

  • ежедневно нагружать организм физической активностью (занятия в спортзале, пешие прогулки, походы в горы);
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • отказаться от пагубных привычек;
  • правильно питаться.

Соблюдение таких правил позволяет не только минимизировать риск развития заболевания, но и уменьшить вероятность появления осложнений вследствие уже существующей проблемы.

Источник: https://stomatlife.ru/medicina/nestenoziruyushchiy-ateroskleroz-bca-chto-eto-takoe.html

Атеросклероз брахиоцефальных артерий: симптомы и лечение

Нестенозирующий атеросклероз бца что это такое

Атеросклероз — системное заболевание, которое может атаковать практически любые группы сосудов.

В случае если клиническая картина сопровождается симптомами мозговых нарушений, речь может идти об одной из разновидностей патологии — атеросклерозе брахиоцефальных сосудов.

Эта форма отличается некоторыми сложностями в терапии и высоким риском возникновения инсульта и изменений в функциях ЦНС, которые невозможно устранить доступными современной медицине способами.

Что это такое?

Первое, о чем стоит упомянуть при описании атеросклероза БЦА — что это такое заболевание, при котором поражаются сосуды брахиоцефального ствола.

В их число входит позвоночная и сонная артерии и их ответвления, а также подключичная артерия.

Такая форма атеросклеротического поражения считается наиболее распространенной, так как на этом участке кровеносной системы располагается множество разветвлений. В них чаще всего образуются атеросклеротические отложения, известные как бляшки.

В результате постепенного сужения сосудов брахиоцефального ствола страдает в первую очередь головной мозг. По мере прогрессирования в патологический процесс включаются другие органы, функции которых частично или полностью контролируются ЦНС. Специалисты разделяют атеросклероз БЦА на две группы:

  1. Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий — разновидность, которая предполагает наименее выраженные изменения. Такая патология сопровождается формированием продольных липидных отложений без резких сужений просвета сосудов. При ней, несмотря на это, заметно снижается пропускная способность артерий.
  2. Стенозирующий атеросклероз БЦА — более сложная разновидность, при которой отложения в сосудах располагаются поперечно и имеют более выраженную толщину. Под бляшками такого типа чаще происходят дегенеративные и деструктивные процессы, вследствие которых происходит отверждение стенок сосудов и их сужение. Кровоток при такой форме заболевания ограничен достаточно сильно. Нередко возникает полная закупорка сосудов.

Помимо этого специалисты классифицируют заболевание в зависимости от того, какие сосуды подверглись наиболее выраженным изменениям.

Характерные симптомы

Появление основных начальных признаков атеросклероза сосудов брахиоцефального ствола в большинстве случаев отсрочено, то есть заподозрить наличие болезни больной может спустя длительное время с начала патологического процесса.

Обусловлено это тем, что увеличение бляшек и, соответственно, уменьшение диаметра артерий происходит медленно.

В среднем от старта заболевания до его манифестации (серьезного осложнения и появления систематической симптоматики) проходит не менее 5 лет.

На этапе развития атеросклероз БЦА сопровождается неоднозначными симптомами:

  • слабо выраженное головокружение, которое усиливается при приложении психоэмоциональных и физических усилий;
  • ухудшение функций мозга — появляется неспособность сосредоточиться, снижение общей умственной работоспособности;
  • пульсация височных сосудов, которую можно обнаружить самостоятельно, приложив пальцы к височной впадине — симптом появляется и усиливается при физическом и эмоциональном напряжении;
  • шум в ушах, напоминающий звук проезжающих машин, — симптом характерен для атеросклероза экстракраниальных отделов БЦА.

По мере прогрессирования нестенозирующего атеросклероза внутричерепных брахиоцефальных артерий пациенты жалуются на комплексное ухудшение самочувствия. Помимо описанных выше симптомов появляется снижение зрения, слуха, значительное ухудшение памяти вплоть до провалов. Такая клиническая картина является следствием тотальной сосудистой недостаточности ЦНС.

Несколько иначе выглядят проявления запущенного атеросклероза внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием.

Эта разновидность заболевания сопровождается онемением правой верхней конечности, которое может ослабевать и усиливаться в зависимости от степени нагрузки на организм.

Помимо этого пациенты жалуются на интенсивные головные боли, приступы которых случаются внезапно и достигают пика за несколько минут.

Если игнорировать симптомы и лечение отодвигать на более поздний срок, атеросклероз БЦА может завершиться инсультом, который в трети случаев заканчивается летальным исходом или глубокой инвалидизацией.

При глубоком поражении сосудов брахиоцефального ствола наблюдаются значительные изменения, которые не оставляют сомнений в том, что у больного атеросклероз. Помимо утраты памяти наблюдаются речевые нарушения и изменение личности больного. На этом этапе вернуть человека к прежней жизни становится невозможно, так как изменения становятся необратимыми.

Факторы риска

Как и другие разновидности болезни, атеросклероз БЦА прогрессирует на фоне предрасполагающих факторов, к которым врачи относят:

  • курение — эта вредная привычка приводит к повреждению сосудистых стенок, в результате чего на них образуется «заплатка» из холестерина;
  • метаболические нарушения на фоне сахарного диабета, дисфункций печени — такие явления приводят к повышению синтеза триглицеридов в организме и их забросу в кровь;
  • гипертония — колебания давления травмируют стенки сосудов, и организм вынужден запечатывать повреждения холестериновыми бляшками;
  • несоблюдение норм здорового питания и употребление большого количества вредных липидов;
  • гиподинамия.

Немаловажное значение в развитии атеросклеротических патологий играет и стрессовый фактор. Доказано, что люди, ежедневно подвергающиеся психоэмоциональным нагрузкам, гораздо чаще рискуют столкнуться с патологиями сосудов, включая атеросклероз.

По статистике атеросклероз БЦА чаще возникает у пожилых людей. Поэтому после 55 лет рекомендуется хотя бы раз в год сдавать анализ на холестерин.

Диагностика

Диагностировать атеросклероз БЦА только на основании имеющейся симптоматики не рискнет ни один врач. При обращении к специалисту рассматриваются многие аспекты, и основными считаются показания лабораторной и инструментальной диагностики. После сбора анамнеза и уточнения жалоб врач направляет пациента на следующие обследования:

  • дуплексное УЗИ (сканирование) для определения размеров и локализации бляшек, состояния сосудистых стенок, наличия или отсутствия стеноза;
  • УЗИ сосудов шеи определяет эхографические признаки атеросклероза, устанавливает показатели скорости кровотока, локализацию и размер бляшек (исследование может использоваться вместо дуплексного сканирования);
  • МРТ — современный золотой стандарт диагностики патологий сосудов, который позволяет оценить не только состояние сосудов БЦА, характеристики новообразования на артериальной интиме, но и оценить степень изменения мозговых тканей.

Дополнительно назначают анализ крови на холестерин, и электрокардиографию. В отличие от других сосудистых патологий, атеросклеротические изменения БЦА не диагностируются с использованием ангиографии. В ходе этой процедуры существует риск отрыва бляшки и закупорки сосудов, что неизбежно приводит к катастрофе мозга.

Лекарства

Консервативная терапия атеросклероза артерий брахиоцефального ствола используется повсеместно при любом виде болезни. Основным методом она является только при обнаружении патологии на начальных стадиях, а также если диагностирована нестенозирующая форма патологии.

Группы препаратов, которые назначают при таком диагнозе, разнообразны:

  • гиполипидемические средства (статины, фибраты, секвестранты желчных кислот), действие которых направлено на уменьшение холестерина в крови и приостановку роста бляшек;
  • антиагрегантные препараты, действие которых направлено на разжижение крови, улучшение кровотока и нормализацию питания тканей головного мозга;
  • ангиопротекторы, действие которых направлено на защиту сосудистых стенок от дальнейших изменений;
  • ноотропы, действие которых направлено на восстановление и защиту тканей головного мозга.

Помимо этого назначают средства для ослабления текущей симптоматики, преимущественно анальгетики и блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин, Амлодипин и их аналоги). Помимо этого назначают витамины: никотиновую кислоту и стандартные витаминно-минеральные комплексы.

Принимать лекарства от атеросклероза брахиоцефальных артерий больным придется пожизненно. Даже небольшой перерыв может привести к внезапному прогрессированию заболевания.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство, чаще всего малоинвазивное, используется на любой стадии стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий, а также при нестенозирующей форме в запущенной стадии (при сужении просвета сосудов на 50% и более).

Для устранения нарушений кровотока используют несколько методик:

  1. Открытая резекция. Применяется при поражении вен сосудов, расположенных на шее, так как для проведения манипуляций необходим открытый доступ к ним. В ходе операции врач удаляет часть сосуда вместе с бляшкой, а затем сшивает концы артерии или устанавливает между ними протез.
  2. Открытое удаление бляшки. Применяется в тех же случаях, что предыдущая операция, с той лишь разницей, что бляшка иссекается с частью внутренней оболочки сосуда, а наружные стенки артерии остаются целыми. После этого врач проводит пластику (восстановление) сосуда.
  3. Стентирование. Малотравматичный метод, который применяется при поражении глубоких артерий брахиоцефального ствола. Метод представляет собой установку в просвет сосуда сетчатой или иной конструкции, которая раздвигает стенки и способствует восстановлению кровотока.

Наибольшей эффективностью и безопасностью отличается последний метод. У него наименьшие показатели по рецидивам и осложнениям. Из недостатков можно выделить лишь высокую стоимость операции.

Питание и активность

Основную роль в лечении атеросклероза БЦА играет соблюдение диеты и поддержание организма в тонусе.

Пациентам с таким диагнозом рекомендуется ограничить употребление жиров животного происхождения и употреблять больше продуктов, способных регулировать уровень холестерина и сахара в крови.

К ним относятся продукты, богатые клетчаткой и эфирными маслами: свежая зелень, крупы, овощи и плоды, водоросли.

Восполнить потребность организма в белке и витаминах помогут печень птицы, яйца (желательно без желтка), куриные или индюшиные грудки, морская и речная рыба. Основу меню должны составлять все виды капусты, морковь, кабачки, разнообразные злаки, кисломолочные напитки.

Во время терапии атеросклероза необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя. Это поможет сосудам восстанавливаться более эффективно.

Пациентам важно ежедневно контролировать свое самочувствие, больше гулять на свежем воздухе и заниматься посильным трудом: ухаживать за собой, наводить порядок в доме, делать зарядку. Переутомление при таком диагнозе недопустимо, поэтому периоды физической активности следует чередовать с полноценным отдыхом. Дневной сон должен стать нормой для больного.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.