Лечение ибс препараты

Препараты для лечения ИБС

Лечение ибс препараты

Ишемическая болезнь сердца — собирательное понятие, объединяющее в себе 2 болезни: кардиальную форму гипертонической болезни и атеросклероз с преимущественным поражением коронарных артерий.

Суть заболевания сводится к дисбалансу между потребностями миокарда в кислороде и возможностями питающих сосудов. ИБС вносит основной вклад в заболеваемость и смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний, а последние, в свою очередь, являются самой распространенной патологией.

Для того, чтобы понять принципы лечения ишемической болезни и какие группы препаратов следует использовать, нужно остановиться на патофизиологической сути болезни и на её классификации.

Классификация ишемической болезни сердца

Заболевание объединяет в себе острую и хроническую формы, которые делятся еще на несколько патологий. Острая ИБС делится на внезапную сердечную смерть и острый инфаркт миокарда, также выделяют нестабильную стенокардию.

Хроническая включает в себя постинфарктный кардиосклероз, нарушения ритма, хроническую сердечную недостаточность. Выделяют отдельно безболевую ишемию миокарда, которая не проявляет себя клинически, но при этом патологический процесс в организме идет, что может привести к быстрому и неожиданному летальному исходу.

Внезапная сердечная смерть

Это состояние, при котором остановка сердца у человека произошла в течение 1 часа после возникновения предикторов — симптомов нездоровья — болей в сердце, ощущения сердцебиения и т. д.  Сердечная смерть необязательно приводит к смерти биологической.Лечение этого состояния — реанимационные мероприятия, которые должны быть оказаны как можно скорее.

Идеально, если реанимация начнется в течение 5–6 минут от происшествия. Проводят непрямой массаж сердца, дыхание «рот-в-рот», дефибрилляцию по показаниям.

Если человека удалось привести в чувства, его госпитализируют в кардиологическое отделения и там выясняют причины произошедшего. Для лечения этой формы ИБС в стационаре используют комбинации из препаратов, которые будут описаны ниже.

Острый инфаркт миокарда — гибель сердечной мышцы (её сосудистый некроз), развивающаяся в результате сужения просвета венечной артерии на 75% и более. Это острейшее состояние, которое очень часто приводит к смерти пациента от осложнений (кардиогенного шока и отека легких).

Признаками служат жгучая сильнейшая боль за грудиной продолжительностью более 15 минут и не проходящая от нитроглицерина, распространяющаяся в левую половину тела, страх смерти, ухудшение общего состояния.

Если вместе с этим определяются ЭКГ- признаки инфаркта, значит следует немедленно начать оказание помощи. Используют следующие антиишемические препараты:

  • нитроглицерин под язык для расширения сосудов, питающих сердечную мышцу;
  • аспирин — четверть таблетки — для снижения вязкости крови — именно в этой дозировке;

Эти лекарства доступны каждому человеку в домашних условиях и умение их применить необходимо, если есть больной ИБС. После этого необходимо вызвать скорую помощь, которая уже вправе использовать и владеет следующими препаратами:

  • наркотические анальгетики — для купирования болей. Используют морфин, который также может помочь бороться с возможным отеком легких.
  • антикоагулянты — гепарин подкожно для растворения тромба в коронарной артерии.

В дальнейшем необходима госпитализация и реабилитация таких пациентов.

Стенокардия

Это приступ типичных загрудинных болей, наблюдающихся при ишемии сердца.

Типичные признаки: локализация, продолжительность до 15 минут (если больше, следует подозревать инфаркт), иррадиация в левую половину тела, провоцируется физическим и психоэмоциональным напряжением, проходит в покое или при приеме нитратов.

Выделяют разные формы стенокардии:

  • стабильная стенокардия: наблюдаются характерные, «привычные» приступы при одинаковых обстоятельствах, легко купируются.
  • нестабильная стенокардия: связана с нарушением целостности бляшки и может осложниться инфарктом миокарда или внезапной смертью сердца.
  • спонтанная стенокардия: разновидность нестабильной. Является вазоспастической (от сужения сосуда). Также может привести к тяжелым осложнениям.

Лечение

Основа борьбы с ишемической болезнью сердца — медикаментозное лечение.

Его назначает лечащий врач-терапевт или кардиолог. Не существует одного единственного универсального лекарства от ишемической болезни сердца, необходимо комбинировать препараты. И только в случае неудачи с ним используют хирургическое вмешательство (шунтирование, стентирование).

Стенокардия — самая частая жалоба у людей при ишемической болезни сердца. В первую очередь необходимо бороться с болью. Выделяют 2 основных принципа лечения: купирование приступа и его предотвращение. Используют следующие препараты для лечения ИБС:

  • донаторы NO — препараты, вызывающие высвобождение эндотелий-релаксирующего фактора — NO (оксид азота II), под действием которого и расширяются коронарные артерии. Это нитроглицерин, изосорбида мононитрат и динитрат. Изосорбида динитрат в спрее и нитроглицерин таблетки используют сублингвально для купирования боли. Мононитрат и таблетированный динитрат — для предотвращения приступов.
  • Валидол — лекарство, содержащий ментол, вызывающий рефлекторное расширение сосудов, в том числе сердечных. Используется также под язык для уменьшения боли в момент приступа.

Для предупредительного лечения приступов стенокардии используют длительно действующее средства, которые так или иначе действуют на сосудистую стенку, регулируя её тонус.

Бета-блокаторы — нормализуют функцию сердца (частоту, силу сердечных сокращений, проводимость), приводя потребности сердца и возможности сосудов к балансу. Кроме того, они блокируют бета-адренорецепторы в стенках сосудов, вызывая их расширение. Выделяют селективные (действуют на бета-2 рецепторы) и неселективные (бета-1 и бета-2) блокаторы

  1. Ингибиторы АПФ — за счет блокирования вазопрессорного действия ангиотензина 2 препятствуют и без того имеющемуся сужению сосудов, а также нормализует функцию сердца за счет правильного распределения нагрузки на него (уменьшает преднагрузку). Кроме того, препятствует ремоделированию миокарда. За счет этих эффектов препятствуют возникновению стенокардитических приступов.
  2. Блокаторы кальциевых каналов — для профилактики стенокардии используют блокаторы продленного действия (нифедипин ретард или амлодипин — до 24 часов). Блокируя медленные Са-каналы, они препятствуют сокращению гладкомышечных клеток сосудов, не давая уменьшить просвет и снизить ток крови по ним (препятствуя ишемии).
  3. Антиагреганты и антикоагулянты — назначают для уменьшения вязкости крови, чтобы снизить риск тромбоза. Используют из первых: пентоксифиллин, клопидогрел, не теряет значимости аспирин в сердечной дозировке. Самым часто используемым антикоагулянтом является гепарин.
  4. Важнейшими препаратами, действующими на патогенез заболевания, являются гиполипидемические средства. Они способствуют снижению холестерина и триглицеридов в крови, тем самым воздействуя на атеросклероз (причину стенокардии). В результате риск роста и разрыва бляшки снижается, улучшается прогноз и качество жизни пациентов. Чаще всего назначаются статины. Используют такие лекарства, как аторвастатин, розувастатин.
  5. Ивабрадин — нормализуя активность основного элемента проводящей системы — синоатриального узла — способствует балансу между потребностями сердца и возможностями венечных артерий. Незаменим при сочетании стенокардии с тахиаритмией.
  6. Триметазидин — относительно новое средство, которое блокирует фермент, ответственных за синтез и накопление алогенных (провоцирующих боль) веществ в миокарде. Повышает утилизацию глюкозы, способствуя правильной работе сердца.
  7. Диуретики — как препарат при стенокардии иногда тоже назначаются. Они влияют на гипертензию. Выводя лишнюю жидкость из организма (мочегонный эффект), способствуют нормализации давления, уменьшая риск сосудистых осложнений, в том числе стенокардии и инфаркта миокарда.

Хронические формы ИБС: ХСН, постинфарктный кардиосклероз (имеющий клинику ХСН), как и лечение многообразных нарушений ритма при ИБС, следует рассматривать отдельно, поскольку вопрос очень обширный и лечить их очень сложно.

Источник: https://VseOSerdce.ru/disease/chd/lechenie-ibs-preparaty.html

Эффективность препаратов для лечения ибс

Лечение ибс препараты

» Статьи от эксперта » Лечение

На нынешнем этапе развития медицины полностью вылечить ишемическую болезнь сердца невозможно, но существенно затормозить процесс и улучшить качество жизни, используя препараты для лечения ибс, вполне возможно.

Патологическое состояние сердечнососудистой системы обусловлено дефицитом питания мышцы, вызванным спазмом или сужением коронарных сосудов.

Это самое распространенное заболевание в мире, представляющее целый комплекс диагнозов, в числе которых кардиосклероз, инфаркт миокарда, и от них нередко наступает инвалидность или коронарная смерть.

Факторы риска

Болезнь чаще всего поражает пожилых людей, преимущественно мужчин, которым исполнилось более 50 лет. В числе причин, способствующих появлению патологии, находятся:

  • гипертензия;
  • предрасположенность к метаболическим сбоям;
  • лишний вес;
  • сахарный диабет;
  • сосудистые проблемы, среди которых атеросклероз, которому отводится главная роль, постоянная тахикардия и тромбоз;
  • пагубные пристрастия в виде тяги к курению, употреблению алкоголя, чревоугодия.

Динамика развития

Бляшка на стенке сосуда

  1. Начало заболевания проявляется нарушением обменных процессов и увеличением уровня липидов.
  2. На втором этапе липидные образования образуют бляшки на стенках и проникают в клеточный слой эндотелия, вызывая хрупкость сосудов.

    Патологическая схема образует либо тромбы, либо сильно сужает просвет, мешающий кровеносной системе полноценно питать определенный участок. Если затронуто сердце, то в нем сначала развивается ишемия, а затем некроз.

    Заболевание отличается патофизиологическими проявлениями, требующими соответствующего лечения.

Если при ибс наблюдается нестабильность миокарда, способного вызвать остановку сердца, то это чревато срочной госпитализацией в реанимационное отделение или летальным исходом, наступающим в течение 6-и часов с момента начала приступа.

Второй формой недуга является стенокардия, которая также имеет несколько видов. Различают вазоспастическую, стабильную стенокардию напряжения и нестабильную, которая в свою очередь бывает впервые возникшей, прогрессирующей и ранней постинфарктной.

Стабильная стенокардия напряжения считается самым распространенным типом заболевания. Ассоциация кардиологов давно выработала эффективные способы борьбы с недугом, и если постоянно использовать в лечение ибс препараты, то неприятные последствия можно купировать надолго.

Однако, времени для поворота событий вспять у больного крайне мало, поэтому от него требуется оперативность.

Диагностика

Для вынесения вердикта кардиолог или терапевт использует лабораторные данные, электрокардиограмму и анамнестические показатели. О патологии свидетельствуют следующие ферменты:

  • аланинаминотрансфераза (АЛаТ);
  • аспартатаминотрансфераза (АСаТ);
  • лактатдегидрогеназа (ЛДГ).

ЭхоКГ

В здоровом организме элементы находятся в клетках, но при их разрушении обнаруживаются в крови.

Физикальная картина вырисовывается из частоты пульса, дыхания, присутствия патологических шумов, наличия пузырей и хрипов в легких, свидетельствующих о застое, и усиления тонов сердца.

Ишемический диагноз подтверждается с помощью УЗИ, ЭхоКГ и ЭКГ.

Симптомы заболевания

Перечень признаков, свидетельствующих о развитии стенокардии:

  • боль за грудиной;
  • постоянное ощущение усталости;
  • слабость;
  • одышка;
  • наличие теплых отеков;
  • улучшение состояния после приема нитроглицерина.

Лекарственные средства

Статины

Главной задачей, стоящей перед врачом, является нормализация давления у больного, приведение в норму показателей вязкости и холестерина.

Фармацевтические препараты должны приниматься на регулярной основе до конца дней, только при таком условии возможен обнадеживающий результат.

В случае декомпенсации назначается дополнительный комплекс средств, в виде инъекций, порошков, таблеток и капсул.

В списке рекомендаций рабочей группы Европейского общества кардиологов, именуемом в международном формате European Society of Cardiology или ESC, находится полный перечень медикаментов, рекомендуемых при лечении ИБС, в числе которых находится антиангинальная группа, анальгин и бета-блокираторы. Главной целью лечения является снижение показателей АД до безопасного уровня и нормализация холестерина.

Список фармацевтических средств, классифицируемых по механизму действия, содержит:

  • антиатеросклеротические (липидоснижающие) лекарства, нормализующие уровень холестерина в крови, который должен быть в пределах 5 ммоль/л. При этом, содержание низкого или «плохого» холестерина не должно превышать 3 ммоль/л, а «хорошего» или высокого — не менее 1 ммоль/л.Эту задачу выполняют:
    • статины: флувастатин, аторвастатин, розувастатин, правастатин, ловастатин, симвастатин;
    • фибраты: трилипикс, фенофибрат, экслип, безалип, грофибрат, липанор, липантил 200 М;
    • никотиновая кислота;
    • смолы;
    • полноценные жирные кислоты;
    • омега-3.
  • антитромбоцитарные препараты призваны разжижать кровь. В их состав входит аспирин, варфарин, клопидогрель, тиклопидин, и блокираторы IIβ/IIα рецепторов – дипиридамол и индобуфен;
  • антиангинальный линейный ряд облегчает функционирование главного органа и избавляет от развития грудной жабы. β-блокаторы снижают уровень артериального давления, уменьшают силу и число сердечных сокращений, избавляют от аритмии. Единственным противопоказанием является сахарный диабет;
  • группа β-блокаторов представлена: пропранололами (инднралом и анаприлином), пиндололом, конкором, метапролом и др;
  • к нитратам, купирующим приступы стенокардии и мгновенно расширяющие коронарные артерии, относится нитроглицерин, моно- и дигидрат изосорбида. Длительное употребление нитратов не рекомендуется;
  • блокираторы кальциевых каналов представлены верапамилом и нифедипином, оказывающие разное воздействие на клеточные мембраны и каналы. Первый препарат назначают для уменьшения частоты сердечных сокращений, второй – для расширения просвета сосудов;
  • для облегчения сердечной деятельности подойдут β-адреномиметики, обогащающие кровь кислородом. К ним относится валидол, папаверин, карбокромен, дипиридамол, лидофлазин. Они обладают слабым воздействием и используются редко;
  • в семействе сердечных гликозидов находится коргликон и дигоксин, применяющийся при отеках и мерцательной аритмии. Они имеют множество побочных эффектов, что является основной причиной их частого игнорирования.

Метаболические препараты представлены:

Гипоксен

  • антигипоксантами – гипоксеном, актовегином, цитохромом, улучшающим клеточное дыхание за счет насыщения их кислородом;
  • антиоксидантами – мексидолом, эмоксипином и убихиноном, обеспечивающим доступ кислорода к липидам. Это оказывает на них окислительное воздействие;
  • цитопротекторами триметазидина, снижающими ацидоз и поддерживающими АТФ в норме.

Гипотензивные лекарства
При гипертонии ключевая роль отводится показателям тонометра, которые не должны быть больше 145/80 мм.рт.

ст. Безопасный уровень поддерживается:

  • блокаторами рецепторов ангиотензина и ингибиторами АПФ, блокирующими фермент ангиотензин-2, который, повышая цифры, негативно воздействует на почки, сердце и сосуды. В списке ингтбиторов АПФ находится лизиноприл, периндоприл, энаприлин, оказывающие незначительные побочные действия на организм;
  • средствами БРА, такими как лизиноприл, кандесартан, телмисартан, лозартан, валсартан, которые блокируют чувствительные рецепторы, реагирующие на фермент ангеотензин-2. Несмотря на то, что уровень снижение у этих медикаментозных средств невысокий, они получили популярность из-за лечебного воздействуя на деформированную сердечную мышцу (разросшуюся).

Пациент должен помнить самую главную истину, что для эффективного лечения требуется тщательная диагностика, по результатам которой кардиолог или терапевт использует соответствующую схему лечения и подбирает пациенту индивидуальный медикаментозный комплекс препаратов.

https://youtu.be/YR-PUpFlTAo

Ишемическая болезнь сердца

Рекомендуем почитать

Ваше давление

Источник: http://sosudoved.ru/lechenie/jeffektivnost-preparatov-dlja-lechenija-ibs.html

Медикаментозное лечение хронических и острых форм ИБС

Лечение ибс препараты

Одной из ведущих причин общей смертности в мире является ИБС. За несколько десятилетий информация о механизме заболевания была значительно дополнена. Это изменило подходы к терапии хронических форм ишемии и острого коронарного синдрома. Появились новые препараты, которые делают эффективным лечение и улучшают качество жизни больных.

Антитромботические препараты

Эффективно лечение болезни антитромботическими средствами:

  • антитромбоцитарные препараты (Клопидогрель, Аспирин);
  • антикоагулянты (гепарины, пероральные антикоагулянты);
  • тромболитические средства (Стрептокиназа).

Антитромбоцитарные средства

Ведущее свойство антитромбоцитарных средств — замедление или предотвращение склеивания тромбоцитов и образования тромба. Одним из распространенных препаратов при всех видах ИБС является Аспирин.

У пациентов с хронической формой ишемии прием Аспирина снижает риск осложнений на 25%. В связи с этим препарат назначают больным после инфаркта миокарда, хирургических вмешательств на сердце (шунтирование, стентирование).

Противопоказаниями к назначению являются:

  • непереносимость препарата;
  • кровоточивость;
  • гемофилия;
  • язва желудка;
  • аллергия.

При хронической ишемической болезни пациенты должны принимать Аспирин постоянно (если нет противопоказаний). Если у больного выявляют острую коронарную недостаточность, терапия Аспирином должна начаться незамедлительно.

В случаях, когда Аспирин неэффективен, пациентам назначают антитромбоцитарные средства с иным механизмом действия (Ипатон, Клопидогрель, Дипиридамол, Тиклопидин). Так как действие лекарств отсроченное, их не применяют при остром коронарном синдроме или назначают дополнительные (нагрузочные) дозы. В ходе лечения больным постоянно контролируют свертываемость крови.

Антикоагулянты

Лечение ИБС антикоагулянтами позволяет предотвратить возникновение тромбов или уменьшить их в размерах. Больным назначают низкомолекулярный или нефракционный гепарин.

Для проведения тромболитической терапии кардиологи предпочитают низкомолекулярные препараты. Выраженным свойством подавления образования тромбов обладает новый препарат Арикстра.

К низкомолекулярным гепаринам относятся Клексан, Фрагмин, Фраксипарин. Преимуществами этих средств являются:

  • выраженное и продолжительное действие;
  • фиксированные дозировки;
  • минимум побочных эффектов.

Ишемические болезни сердца эффективно лечат длительным применением пероральных антикоагулянтов (Варфарин). Показаниями для назначения таблетированных форм являются:

  • фибрилляция предсердий;
  • пристеночные тромбы левого желудочка;
  • состояния после протезирования сердечных клапанов.

В сочетании с Аспирином антикоагулянты предотвращают инфаркт миокарда, острый тромбоз коронарных артерий и внезапную смерть. Однако Клопидогрель в сочетании с гепарином увеличивает риск возникновения кровотечений. Поэтому в течение всего периода терапии пациентам проводят контроль свертываемости крови.

Тромболитические средства

Применение тромболитических средств (Стрептокиназа, Альтеплаза) в настоящее время является одним из главных методов терапии больных с тяжелой формой ИБС (инфаркт миокарда). Целями проведения тромболитической терапии являются:

  • растворение тромба в коронарной артерии;
  • восстановление кровотока;
  • уменьшение площади некроза при инфаркте.

Тромболитические средства растворяют фибрин, который является структурной основой тромба в полости сердца. В случае ранней терапии (в первые 6 часов от начала инфаркта) увеличивается вероятность благоприятного исхода.

Наиболее значительные результаты лекарства оказывают в первый час от начала инфаркта. Пациентам с нестабильной стенокардией в сочетании с трансмуральным инфарктом сердца тромболитическая терапия не применяется.

Противопоказаниями для проведения терапии тромболитиками являются:

  • перенесенные инсульты;
  • структурные нарушения мозговых сосудов;
  • опухоли головного мозга;
  • расслоение аорты;
  • кровотечения или склонность к ним.

Бета-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы представляют собой одну из самых распространенных в кардиологии групп средств для борьбы с ИБС, нарушением ритма сердца, высоким артериальным давлением, сердечной недостаточностью и др. В зависимости от фармакологических особенностей выделяют препараты:

  • неселективные (Таллитон, Карведилол, Соталол);
  • кардиоселективные (Эгилок, Метапролол, Атенолол, Бисопролол).

Независимо от особенностей средств, их резкая отмена может привести к развитию осложнений ишемической болезни (гипертензивный криз, учащение приступов стенокардии, коронарный синдром). Поэтому в случае отмены дозировку снижают постепенно при контроле состояния больного.

Бета-адреноблокаторы эффективны при стабильной стенокардии. Лечение приводит к уменьшению частоты приступов, увеличению порога нагрузок. Благодаря хорошему эффекту лекарства рассматриваются как обязательный компонент терапии бессимптомных форм ИБС и стабильной стенокардии, острой коронарной недостаточности. Бета-адреноблокаторы:

  • уменьшают дисбаланс между потреблением и доставкой кислорода;
  • способствуют ограничению зоны некроза;
  • уменьшают интенсивность болей при остром коронарном синдроме;
  • снижают риск развития инфаркта при нестабильной стенокардии;
  • снижают риск возникновения желудочковой аритмии;
  • уменьшают риск внезапной коронарной смерти.

Применение бета-адреноблокаторов показано пациентам с инфарктом даже при прохождении тромболитической терапии. Благоприятно влияют лекарства на состояние пациента при раннем начале терапии острого коронарного синдрома, так как обладают отчетливым противоишемическим действием.

При отсутствии противопоказаний бета-адреноблокаторы показаны всем постинфарктным больным. Пожилым людям с целью безопасности лечение начинают с малых доз. Дозировку подбирают с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента.

Наиболее часто при хронической ишемии используют Карведилол и Метопролол ретард.

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы АПФ являются базисными препаратами, которыми проводят лечение хронических форм ИБС и других заболеваний сердца. В эту группу входят следующие препараты:

  • Каптоприл;
  • Зофеноприл;
  • Эналаприл;
  • Лизиноприл;
  • Хартил;
  • Моэксиприл;
  • Фозиноприл.

Благодаря ингибиторам АПФ в организме при ишемии происходят благоприятные изменения:

  • улучшается функция внутренней стенки кровеносных сосудов (эндотелия);
  • уменьшается образование свободных радикалов;
  • уменьшается риск тромбоза;
  • снижается потребность миокарда в кислороде;
  • снижается риск летального исхода.

Назначение препаратов-ингибиторов АПФ на ранних сроках ишемической болезни в настоящее время рассматривают как обязательный элемент в терапии. Положительное влияние лекарств выявлено у пациентов с высокой группой риска (после инфаркта, при сахарном диабете и др.). У больных прием ингибиторов АПФ снижает риск развития повторных инфарктов, инсультов и других проявлений сосудистой патологии.

Статины

Статины широко применяют в кардиологии при ИБС до инфаркта, в постинфарктном периоде, при острых коронарных синдромах. К распространенным лекарственным средствам этой группы относятся:

  • Симвастатин;
  • Ловастатин;
  • Правастатин;
  • Флувастатин;
  • Аторвастатин;
  • Розувастатин.

Препараты благотворно влияют на сосудистую стенку, пока больные их принимают. Их назначают каждому пациенту с хронической ишемией (если нет противопоказаний) в течение длительного времени. Кардиологи назначают статины при болезни сердца с риском острого коронарного синдрома.

Нитраты

Популярными среди нитратов являются Нитроглицерин, Изосорбид, Тринитролонг. Лечение ишемической болезни нитратами показано в случаях:

  • сердечной недостаточности;
  • гипертензивного криза;
  • отека легких;
  • стенокардии.

В небольших и умеренных дозах нитраты оказывают выраженное действие на коронарные артерии. После приема препаратов снижается потребление кислорода миокардом, улучшается приток крови к зонам ишемии. Препараты назначают больным со стабильной стенокардией для снижения спазма коронарных сосудов. Для предупреждения приступов стенокардии назначают ретардные формы препаратов.

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов (Верапамил, Нифедипин, Амлодипин, Лацидипин, Дилтиазем) находят широкое применение в терапии ишемической болезни сердца. Лечение препаратами приводит к расширению сердечных сосудов, снижению потребления кислорода миокардом, уменьшению частоты сердечных сокращений, усилению коронарного кровотока.

Лекарственные средства замедляют прогрессирование атеросклеротических поражений, улучшают состояние кровеносных сосудов, расслабляют сердечную мышцу, предупреждают склеивание тромбоцитов и образование тромбов. При вазоспастической стенокардии применяют блокаторы кальциевых каналов в сочетании с нитратами.

В настоящее время обсуждается выбор адекватного лечения ишемии сердца. Для предупреждения осложнений болезни (острого коронарного синдрома) пациенты должны регулярно принимать препараты, исключить курение, алкоголь, придерживаться диеты. Благотворное влияние на миокард имеет адекватная повседневная физическая нагрузка.

Источник: https://asosudy.ru/serdce/medikamentoznoe-lechenie-xronicheskix-i-ostryx-form-ibs

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.