Инсульт левого полушария

Содержание

Как и почему развивается инсульт левой стороны головного мозга?

Инсульт левого полушария

Головной мозг человека — сложное устройство. Сбой в его работе приводит к большим проблемам в организме. Инсульт левой стороны головного мозга, например, нарушает функционирование логического мышления, понимание новой информации. Мозг устроен таким образом, что импульсы левого полушария уходят в правую половину тела пациента, а от правого полушария — в левую.

Кроме выше перечисленных проявлений, которые появляются при нарушении работы левой стороны мозга, происходят и другие неприятности. Речь больного нарушается, более того, возможна утрата различения слов, разговор происходит очень медленно. В сложных случаях пациент не воспринимает чужую речь.

Для инсульта головного мозга специалисты определили общие проявления. Прежде всего, это головокружение, нарушение сознания, резкая боль в голове. Кроме того, приступ может сопровождаться рвотой, нарушением глотания, координации. Больной не может разговаривать, двигаться и даже плохо видит.

Нарушение мозгового кровообращения левой стороны ведет к парализации правой стороны тела человека. Инсульт — это гибель мозговой ткани после разрыва одного из сосудов.

Тонус мышц и чувствительность значительно снижаются. Образовавшийся очаг в левом полушарии вызывает афазию, т.е. частичную или полную утрату речи. При сложном случае больной совсем неспособен говорить и испытывает паралич мышц.

В голове возникает гипоксия ткани, нарушается липидный и углеводный обмен. Логическое мышление в этот период расстраивается, возникает депрессивное состояние. Чаще депрессивное состояние складывается после периода возникновения инсульта левой височной доли головы.

Когда пациент теряет возможность разговаривать, установка точного диагноза усложняется.

Ишемический инсульт — это форма болезни, когда процесс развивается без кровоизлияния, т.е. происходит дефицит кровообращения в локальном участке.

Основными симптомами данной проблемы может стать мигрень, проявляющаяся сильной болью в отдельной части головы, употребление алкоголя и бекона способствуют возникновению ишемического инсульта. Все перечисленные причины способны вызвать спазм в сосудах.

Ситуация, когда возникает хоть один из признаков инсульта, является поводом для обращения к специалисту.

Особенности лечения инсульта левого полушария

Врачебная помощь при инсульте левой доли головного мозга имеет свои особенности. В этот период необходимо реализовать некоторые принципы: речь идет о лечении пораженных нейронов. Своевременность и правильно выбранные этапы помощи — важный момент для восстановления здоровья человека после перенесенного инсульта левого полушария.

Скорость оказания помощи влияет на эффективность возобновления обратимых нарушенных процессов в работе нейронов. Восстановление может быть обратимым, если больного начали лечить в течение первых 6 часов после приступа.

Поэтому человека, у которого случился приступ ишемического инсульта, необходимо как можно быстрее доставить в больницу.

Активное лечение, а при необходимости и оперативное вмешательство, дает реальный шанс больному восстановиться.

Грамотное лечение помогает минимизировать последствия инсульта головного мозга, дает возможность пациенту после лечения продолжить полноценную жизнь. Мероприятия по восстановлению определяет лечащий врач. Кроме лекарственных препаратов, к лечению специалисты могут добавить массаж, занятия с логопедом и психологом, физиотерапевтические процедуры.

Двигательная активность человека является важным фактором жизни. Приступ инсульта левого полушария вызывает парализацию правой стороны тела. Сложность диагноза зависит от тяжести случая, т.е. от места и обширности очага и возраста пациента. Восстановительные мероприятия обычно проводят на ранних стадиях лечения.

Ранняя реабилитация должна проходить под наблюдением врача. Первые мероприятия по восстановлению заключаются в профилактике пролежней, проведении пассивной лечебной гимнастики. Регенерация утраченных функций зависит от нейропластичности, способности нейронов к компенсации структурных расстройств после поражения.

Этот процесс начинается сразу после приступа и продолжается на протяжении всего периода лечения.

Основные методики восстановления при инсульте левого полушария

Кинезитерапия и массаж считаются специалистами важными методами при лечении больных после приступа инсульта левой половины мозга. Кинезитерапия способствует сохранению новых условий для адаптации тела человека к физическим нагрузкам. Лечебная гимнастика и ЛФК постепенно возвращают чувствительность мышц, помогают активизировать способность мозга управлять речью и мышлением.

Классический массаж оказывает общетонизирующее действие. Рецепторные зоны, которые получают раздражение в период проведения массажа, проявляются рефлекторным ответом организма.

В домашних условиях больному необходимо правильное внимание со стороны окружающих и прежде всего родных людей. Основной момент в домашнем восстановлении: это непрерывный контроль над организмом человека, перенесшего инсульт.

Желательно обзавестись отдельной тетрадью, в которую следует заносить ежедневные показания артериального давления и пульса. Кроме того, стоит записывать изменения в двигательной системе и речи.

В момент посещения врача больной имеет возможность показать подробную динамику развития оздоровления.

Принимать лекарства в домашних условиях нужно только после консультации с лечащим врачом.

Важно нормализовать сон и постепенно нагружать организм больного движениями, возвращая мышцам работоспособность. Правильное питание оказывает весомое воздействие на состояние пациента.

Специалист обязательно запретит употреблять в пищу жирные, жареные и сладкие блюда. Диета для людей, которые перенесли инсульт, была разработана еще во времена СССР. В те времена ее называли диета №10.

Суть ее заключалась в снижении энергетической ценности путем сокращения потребления жирной пищи и продуктов, содержащих углеводы.

Пациентам рекомендовали рецепты блюд с минимальным содержанием соли и щадящей механической обработкой. При зондовом питании продукты необходимо тщательно перемалывать. Порции для людей в период реабилитации готовятся небольшими, предлагаются от 3 до 5 раз в день.

Овощи и фрукты — самое необходимое в диете больного. Достаточное количество жидкости должно сопровождать любого человека, в особенности на этапе выздоровления. Для больного после инсульта полезны продукты, содержащие калий, так как именно он нормализует работу сосудов и сердца.

Прекрасно питают головной мозг жирные кислоты Омега-3.

Лишний вес человека может стать провокатором инсульта, курение и излишнее употребление алкоголя также являются губительными факторами для перенесшего инсульт левого полушария мозга. Положительно действует на любого человека улыбка и хорошее настроение.

Источник: https://vesinsult.ru/insult/insult-levoj-storony.html

Ишемический инсульт левого полушария головного мозга

Инсульт левого полушария

10.07.2018

Ишемический инсульт левого полушария – это острое нарушение кровообращения головного мозга в его левом полушарии. Инсульт начинается внезапно и проявляется общемозговыми и очаговыми симптомами. Клиническая картина при патологии сохраняется до 24 часов и приводит к смерти больного либо к последствиям в виде неврологических и психических расстройств.

Частота летальности инсульта зависит от степени выраженности симптомов и качества лечения в больнице. 35% всех больных умирают в первые 30 дней. Смертность в больнице составляет 24%, а летальность тех, кто лечится дома – 43%. Более 50% всех больных умирают в первый год после острого состояния.

Вероятность возникновения инсульта повышается после 30 лет. Более 90% всех острых состояний приходится на 45-60 лет.

Существуют факторы риска, провоцирующие острое нарушение кровообращения левого полушария:

  1. Атеросклероз сосудов головного мозга: из-за бляшек ухудшается кровоток, страдает питание мозга.
  2. Гипертоническая болезнь.
  3. Сахарный диабет.
  4. Сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, аритмия.
  5. Сидячий образ жизни.
  6. Лишняя масса тела.
  7. Вредные привычки и зависимости: алкоголь, наркомания, переедание. Особенно курение.

Эти пункты не являются причинами, они лишь повышают вероятность развития инсульта.

Последствия инсульта левого полушария:

  • смерть;
  • перманентная утрата некоторых двигательных функций;
  • расстройство речи;
  • нарушение походки;
  • повторный инсульт;
  • утрата зрения, слуха;
  • потеря памяти.

Симптомы

Обширный инсульт имеет такие признаки:

Общемозговые, неспецифические

Нарушается сознание: больной оглушен, у него замедлена реакция. Сонливость, вялость. Нередко желание спать резко сменяется возбуждением. Головная боль, тошнота и рвота. Головокружение. Больной теряется в пространстве.

Очаговые, специфические для левого полушария

  • паралич или вялый парез правой стороны тела
  • нарушение чувствительности справа: вся сторона может онеметь;
  • судороги справа.

Если левое полушарие доминантное – расстраивается речь.

Виды

Разновидности:

  1. Геморрагический. Это значит, что кровообращение нарушается из-за внутримозгового кровотечения. Чаще всего возникает на фоне постоянно повышенного давления.
  2. Субарахноидальный. Происходит кровоизлияние под оболочки головного мозга. Чаще всего наступает из-за ослабления стенок артерий, которые «лопаются». Распространенная причина – авитаминоз, черепно-мозговая травма, наркомания и заболевания крови.
  3. Обширный ишемический инсульт. Мозговое кровообращение нарушается из-за внезапного прекращения поступления крови в мозг или к его отдельной зоне. Патология влечет за собой размягчение мозговой области, что называется инфарктом мозга.

Диагностика

Наиболее важные при нарушении кровообращения мозга методы – компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Первый способ позволяет отличить один вид инсульта от другого. С помощью МРТ определяется локализация инсульта и оценивается степень повреждения мозговой ткани.

При первых признаках крайне важно продиагностировать инсульт левого полушария головного мозга на месте. Для этого есть 3 приема. Больного нужно попросить:

  • Улыбнуться. Из-за поражения двигательных центров улыбка может стать кривой, а уголки рта несимметричными. Мимика также поражается: опускается века, угол губы направляется книзу.
  • Поговорить. Пускай пострадавший скажет простое предложение из нескольких слов. Например, «в реке холодная вода». Произношение нарушается, слова выговариваются с трудом.
  • Поднять одновременно две руки. Они должны подняться равномерно и одинаково. При инсульте симметрия мышц рук нарушается.

Дополнительные диагностические способы:

  1. Высунуть язык. При поражении двигательных нервов язык может быть неправильной формы, западать, или не высовываться вообще.
  2. Вытянуть руки перед собой, направить ладони кверху и прикрыть глаза. Если одна из рук начнет непроизвольно менять положение – возможно это инсульт.

Лечение

Терапия инсульта заключается в трех этапах:

Неотложная помощь.

Главное правило оказания первой помощи – как можно быстрее доставить больного в ближайшую клинику в первый час после появления первого признака инсульта.

Во время транспортировки пострадавшему не давать еды и пить. Двигательные нервы глотки могут быть повреждены, и пища попадет в дыхательный путь. В машине обеспечьте доступ к воздуху: расстегните рубашку, снимите галстук, откройте окно. Позаботьтесь о комфорте пострадавшего.

Если больного начало рвать – переложить его на бок: так рвотные массы не попадут в бронхи и не закупорят дыхание. Лучше всего, чтобы человек занимал лежачее положение и под головой у него был мягкий валик или подушка. Постарайтесь сделать так, чтобы голова и шея шли в одной линии.

Реанимационное отделение.

После поступления в больницу ставится диагноз и начинаются реанимационные мероприятия. Их цель – поддержка физиологических констант организма: пульс, артериальное давление, насыщение кислородом, давление в венах. Уже на основании этих показателей врачи определяют какие шансы выжить.

Во время лечения пациент нуждается в постоянном уходе: ему нужно сменять белье, его необходимо кормить, переворачивать на другую сторону, чтобы предотвратить пролежни.

Реабилитация.

Это наиболее сложный для родных и персонала этап. Суть периода – восстановление утраченных двигательных и психических функций, восстановление мышечной силы и приобретенных навыков. В общем, реабилитация – это социальная реанимация. Больным занимаются сразу несколько специалистов:

  • физиотерапевт, помогающий восстановить функции движения;
  • эрготерапевт, занимающийся приспособлением человека к нормальному ритму жизни;
  • логопед, восстанавливающий речевой аппарат и глотание.

Прогноз для жизни неблагоприятный. Прогноз для социализации при должном уходе – относительно благоприятный.

Источник: https://sortmozg.com/zabolevaniya/insult-levogo-polushariya

Последствия инсульта левой стороны

Инсульт левого полушария

Инсульт – тяжелое заболевание головного мозга, развивающееся при острых нарушениях кровоснабжения отдельных участков органа.

Головной мозг состоит из двух полушарий, которые контролируют функционирование организма. В течение нескольких десятилетий было выяснено, что для человеческого мозга характерна функциональная полушарная асимметрия. Функции левого и правого полушария дублируются только частично, соответственно, поражения разных полушарий имеют разные симптомы и последствия.

У большинства людей доминирует левое полушарие, поэтому инсульт левой стороны мозга протекает тяжелее, а его последствия более разрушительны, чем при поражениях правого полушария.

Причины развития инсульта

Нарушения кровообращения левого полушария мозга происходят вследствие разрыва или закупорки просвета питающих его артерий. К этому могут привести:

  • Атеросклеротические бляшки;
  • Тромбы;
  • Эмболы;
  • Механическое сдавление сосуда снаружи (в частности, при опухолевых процессах);
  • Спазм сосудов.

Основные фоновые заболевания, провоцирующие развитие инсульта – артериальная гипертензия, атеросклероз, сахарный диабет.

Различают два вида инсульта: геморрагический, вследствие кровоизлияния в мозг и ишемический, инфаркт головного мозга, вызванный стенозом или окклюзией церебральных артерий.

Закупорка или стеноз участка артерии приводит к кислородному голоданию зависимого участка ткани. Если кровообращение не восстанавливается в течение 7 минут, в ткани начинаются необратимые изменения, нейроны гибнут. Чем крупнее пораженная артерия, тем больше очаг ишемии.

Факторы риска:

  • Курение, алкогольная зависимость;
  • Нарушения липидного обмена;
  • Мигрень с аурой;
  • Преклонный возраст;
  • Шейный остеохондроз;
  • Эндокринные заболевания, в частности, сахарный диабет;
  • Пороки сердца, аритмии, наличие вживленного кардиостимулятора или искусственные клапаны;
  • Артериальная гипертензия, симптоматическая или первичная;
  • Воспалительные заболевания сердца;
  • Тромбозы глубоких вен;
  • Повышенная вязкость крови;
  • Системные васкулиты;
  • Системные заболевания соединительной ткани;
  • Гормональная контрацепция.

Геморрагический инсульт является следствием разрыва одного или нескольких сосудов с последующим кровоизлиянием. Очаг поражения в таких случаях заведомо больше, течение болезни тяжелее и прогноз хуже. Факторами риска развития геморрагического инсульта являются:

  • Артериальная гипертензия;
  • Аневризмы мозга;
  • Васкулиты различной этиологии;
  • Пониженная свертываемость крови;
  • Передозировка антикоагулянтных препаратов;
  • Гиповитаминозы;
  • Поражения сосудистых стенок, в том числе атеросклероз;
  • Интоксикации.

Функциональные особенности левого полушария

Функции обоих полушарий частично дублируются, причем левое полушарие контролирует правую половину тела и наоборот.

К дублирующимся функциям относятся обоняние, слух, зрение, все виды чувствительности (тактильная, температурная, болевая, ощущение пространственного расположения тела), двигательная активность.

То есть, если парализовало правую часть тела – инсульт случился в левом полушарии и наоборот.

У подавляющего большинства людей левое полушарие доминирует и отвечает за формирование двигательных стереотипов, восприятие и применение всех видов речи, абстрактное, аналитическое и логическое мышление, восприятие времени, память, способность выполнять математические операции.

Соответственно, поражение левого полушария сопровождается потерей речевых навыков, способности писать, читать, обучаться новым навыкам, обрабатывать и запоминать новую информацию.

Степень тяжести функциональных расстройств зависит от размеров и локализации очага поражения.

Общемозговые симптомы

Являются следствием повышения внутричерепного давления и раздражения оболочек мозга. Более характерны для геморрагических и смешанных инсультов, при ишемическом инсульте могут отсутствовать. Самые распространенные из них:

  • Внезапная головная боль, очень сильная, до невыносимой;
  • Головокружение;
  • Тошнота, позывы к рвоте;
  • Судороги;
  • Нарушения сознания, от обмороков до комы разной степени тяжести.

Очаговые симптомы

Очаговые симптомы проявляются всегда, при любой форме инсульта, но степень их выраженности и сочетание зависят от функциональной специализации зоны, где произошло поражение. Левосторонний инсульт часто сопровождается следующими очаговыми симптомами:

  • Параличи или парезы одной или обеих конечностей, в тяжелых случаях – всей правой половины тела, включая лицевую мускулатуру;
  • Нарушения восприятия информации через органы чувств, от частичной до полной потери зрения, слуха, обоняния с правой стороны, при обширных поражениях – с обеих сторон;
  • Расстройства всех видов чувствительности с правой стороны;
  • Потеря или другие нарушения памяти;
  • Нарушение координации движений и равновесия;
  • Нарушения речи, вплоть до полной афазии.

Вегетативные симптомы

Реакции со стороны вегетативной нервной системы проявляются в виде следующих симптомов:

  • Беспричинного чувства страха;
  • Нарушений сердечного ритма;
  • Нарушений частоты и ритма дыхания;
  • Беспокойства, паники;
  • Одышки;
  • Изменения цвета кожи — бледность или покраснение
  • Ощущения жара;
  • Обильного потоотделения;
  • Дрожи в теле.

Последствия инсульта

Инсульт левого полушария встречается примерно в 57% случаев. Он проще диагностируется, но протекает тяжелее с более тяжелыми последствиями. Среди остаточных явлений после инсульта:

  • Паралич одной или обеих правых конечностей или всего тела;
  • Разные степени нарушения чувствительности правой стороны тела;
  • Нарушения речи, сенсорные или моторные;
  • Потеря способности писать, читать, производить математические вычисления;
  • Нарушения логики, абстрактного мышления;
  • Депрессия, неконтролируемые вспышки агрессии и некоторые другие психические отклонения.

Необратимые изменения при инсульте развиваются настолько быстро, что медицинская помощь запаздывает практически всегда. Поэтому даже при самом счастливом стечении обстоятельств инсульт не проходит бесследно.

Прогноз

Инсульт левой половины мозга – самая тяжелая сосудистая патология. Полное восстановление после ишемического инсульта происходит примерно в 10% случаев. Все остальные пациенты остаются инвалидами, степень инвалидизации зависит от формы перенесенного инсульта и течения реабилитационного периода. После геморрагического инсульта инвалидами становятся две трети пациентов.

Последствия инсульта во многом определяют и сколько живут выжившие пациенты. В первые месяцы после инсульта фатальные рецидивы случаются у 35% пациентов, до года – почти у 50%. Риск рецидива зависит от сочетания нескольких факторов:

  • Соблюдения предписаний врача;
  • Уровня жизни и качеством ухода за пациентом;
  • Наличием хронических заболеваний;
  • Возраста пациента;
  • Общего состояния здоровья до инсульта;
  • Стрессов.

Реабилитация

Период реабилитации начинается через несколько недель после окончания острого периода. Основные задачи этого периода – восстановление двигательной функции, чувствительности и стабилизация психологического состояния пациента.

Самые первые меры для восстановления при инсульте левой стороны – массаж и физиотерапия. Массаж не зависит от физических способностей пациента и поэтому является основным методом в раннем периоде реабилитации. По мере восстановления чувствительности и моторики пациенту назначают комплекс гимнастических упражнений.

Больной проходит курс лечения пассивной гимнастикой, затем постепенно подключаются упражнения на усложнения моторики. Пациента заново учат садиться, вставать, ходить, держать ложку и т.д. Для восстановления мелкой моторики применяются сенсомоторные тренажеры с наборами наиболее распространенных застежек и запирающих устройств.

Пациенты собирают паззлы, мозаику, перебирают мелкие предметы.

В курс физиотерапевтических процедур включается ультразвук, магнитотерапия, электрофорез, иглоукалывание. Эти процедуры помогают восстановить кровообращение.

Для психологической и социальной адаптации пациента важно максимально восстановить речь. Это задача врача-логопеда, в успешном решении которой важен настрой самого пациента и его близких. Пациента обязательно направляют на консультацию к психологу для оценки его психологического состояния. При выявлении депрессии или других нарушений психики назначается соответствующее лечение.

После инсульта необходимо полностью пересмотреть рацион, окончательно отказаться от вредных привычек. Больным также назначается пожизненная поддерживающая терапия для профилактики рецидивов инсульта.

Источник: https://cardiogid.ru/insult/levaya-storona-posledstviya.html

Инсульт левой стороны головного мозга: симптомы и последствия

Инсульт левого полушария

Всем хорошо известно, что головной мозг человека состоит из двух полушарий, правого и левого, которые отвечают за определенные функции организма.

Ранее считалось, что два полушария выполняют одинаковые функции (дублируют работу друг друга), но на протяжении последних десяти лет интенсивного изучения данного вопроса выявилось, что это абсолютно не так.

Существует такое понятия, как функциональная асимметрия мозговых полушарий, которое означает, что левая и правая половина мозга имеют свои неповторимые функции, хотя некоторые и дублируются.

Соответственно развитие инсульта левого полушария имеет совсем иные симптомы и последствия, нежели правого. Как правило, инсульт левой стороны головного мозга протекает более тяжело и имеет худший прогноз. Это связанно с тем, что у большинства людей левое полушарие является доминантным. У левшей же, наоборот, тяжелее протекает правосторонний инсульт.

В этой статье мы рассмотрим особенности инсульта левого полушария мозга и его последствия.

Симптомы и последствия инсульта различаются в зависимости от локализации очага в правом или левом полушарии мозга

Причины инсульта левого полушария мозга

Причины инсульта левой половины мозга такие же, как и правой. Здесь различий нет. Существует два вида инсульта головного мозга: ишемический, или инфаркт головного мозга, и геморрагический, или кровоизлияние в мозговую ткань.

Суть патологических изменений при ишемическом инсульте состоит в закупорке определенной артерии мозга тромбом, эмболом или ее длительном спазме, сдавливанием извне. Это приводит к острой ишемии того участка мозга, который от нее питается.

Соответственно, если ишемия не ликвидирована на протяжении 3-7 минут, мозговые клетки погибают, а тот участок мозга размягчается с образованием зоны инфаркта.

Важно понимать, что чем больше калибр поврежденной артерии, тем крупнее очаг повреждения в головном мозгу.

Основные причины ишемического инсульта:

  • церебральный атеросклероз;
  • гипертоническая болезнь;
  • эмбологенные заболевания (врожденные или приобретенные пороки сердца, сердечные аритмии, особенно фибрилляция предсердий, заболевания крови с ее повышенной вязкостью, инфекционные поражения с развитием септических изменений);
  • сахарный диабет;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • спазм мозговых артерий;
  • прием оральных контрацептивов;
  • мигрень;
  • вредные привычки (курение и алкоголь).

Геморрагический инсульт развивается тогда, когда артериальный сосуд утрачивает свою целостность и кровь изливается в мозговую ткань, пропитывая ее. Геморрагический инсульт протекает намного сложнее и прогноз хуже, так как очаг поражения большой.

Изменения в мозгу при геморрагическом и ишемическом инсульте

Основные причины геморрагического инсульта:

  • повышенное артериальное давление;
  • повреждение сосудистой стенки и ее хрупкость (атеросклероз, гиалиноз, дистрофические изменения);
  • аневризмы головного мозга;
  • васкулиты – воспаление сосудов;
  • авитаминозы;
  • отравление некоторыми химическими веществами;
  • заболевания крови, которые сопровождаются плохой свертываемостью;
  • передозировка препаратов для разжижения крови.

Функции левого полушария головного мозга

Чтобы понимать, почему именно такие, а не другие симптомы имеет инсульт левой стороны, рассмотрим основные функции левого полушария головного мозга:

  • Функции, которые дублируются (то есть и у правого и у левого полушария) – двигательная активность и все виды чувствительности (температурная, тактильная, болевая, проприоцептивная), зрение, слух, обоняние. Но есть особенность – левое полушарие отвечает за правую часть тела, а правое – за левую. Соответственно, при инсульте в левой части мозга утрачиваются указанные функции в правой части организма.
  • Функции, которые присущи только левому полушарию (в случае, если оно доминантное) – это речь (как моторная часть, так и понимание речи), абстрактное мышление, логика и аналитика, формирование двигательных стереотипов, математические операции, письмо, восприятие времени, чтение, память.

Благодаря левому полушарию человек может воспринимать вербальную информация, общаться с другими людьми, обрабатывать получаемую информацию, классифицировать ее, запоминать, адекватно анализировать, делая логические умозаключения и устанавливая причинно-следственные связи.

Таким образом, при поражении соответствующих центров в левом полушарии, могут утрачиваться описанные функции. Иногда – это одна, а иногда и несколько (все зависит от локализации очага повреждения и его размеров).

Функции левого и правого полушария головного мозга

Особенности клинических симптомов левостороннего инсульта

Клиническая картина любого инсульта состоит из трех групп симптомов (общемозговые, очаговые и вегетативные), которые могут быть по-разному выражены и проявляться в различных комбинациях, а также часто заболевание сопровождается клиникой сопутствующего недуга, например, гипертонией.

Общемозговые признаки

Данная группа симптомом обусловлена раздражением мозговых оболочек и повышением внутричерепного давления. Чаще всего они выражены при геморрагическом инсульте и мало проявляются при ишемическом.

Самые частые общемозговые признаки инсульта:

Очаговые неврологические симптомы

Очаговые неврологические признаки инсульта развиваются всегда, но их вид и степень выраженности зависит от того, где именно в левом полушарии произошла катастрофа и насколько большой очаг поражения.

Самые частые очаговые неврологические симптомы:

  • парез или паралич одной конечности или целой правой половины тела, включая мышцы лица;
  • потеря чувствительность справа;
  • нарушения зрения, вплоть да полной слепоты, слуха, обоняния;
  • нарушение речи с развитием моторной или сенсорной афазии;
  • потеря памяти;
  • расстройство координации движений и равновесия.

Головная боль – частый признак инсульта

Вегетативные нарушения

Инсульт всегда сопровождается реакцией вегетативной нервной системы, которая проявляется в виде:

  • сердцебиения;
  • нарушения ритма и частоты дыхания;
  • развития одышки;
  • чувства страха;
  • повышенного потообразования;
  • изменения цвета кожных покровов – их покраснение или бледность;
  • чувства жара;
  • сухости в ротовой полости;
  • дрожи в теле и не спокойствия.

Методы диагностики

Установить диагноз инсульта несложно. Это можно сделать в первые минуты его развития по характерной клинической картине. Намного сложнее определить тип мозгового удара его локализацию и величину, так как от этого напрямую зависит лечение. С такой целью применяют следующие обследования:

  1. Осмотр врачом-неврологом, определения вида и глубины очагового неврологического дефицита.
  2. Полный спектр лабораторных исследований (общий анализ крови, мочи, коагулограмма, биохимический анализ крови и мочи).
  3. Методы нейровизуализации, которые дают возможность врачу увидеть очаг поражения в головном мозге, определить его тип и локализацию (КТ, МРТ). В некоторых случаях диагностика может дополняться проведением ангиографии мозговых сосудов.
  4. Функциональные методы диагностики – ЭКГ, мониторинг артериального давления, УЗИ сердца, ЭЭГ и другие, которые необходимы для детализации состояния пациента.

Только нейровизуализация может дать ответ на вопрос, какой вид инсульта присутствует у пациента

Принципы лечения

Лечение инсульта левого полушария ничем не отличается от правого. Применяют базовую  и специфическую терапию, которая зависит от вида инсульта.

Базовое лечение заключается в поддержке основных функций жизнедеятельности (нормализация дыхания, работы сердечно-сосудистой системы, обеспечение гомеостаза крови, поддержание оптимального уровня артериального давления, борьба с гипертермией и отеком мозга, с такими осложнениями, как пневмония, ТЭЛА, пролежни, улучшение микроциркуляции, метаболическая терапия и симптоматическое лечение).

Специфическая терапия заключается во введении препаратов, которые разжижают кровь и растворяют тромбы при ишемическом инсульте (антикоагулянты, тромболитики, антиагреганты) и лекарств, которые останавливают кровотечение при геморрагическом ударе.

Последствия левостороннего инсульта

Инсульт левого полушария мозга встречается немного чаще, нежели правого (в 57% случаев). Как уже было сказано, его течение и прогноз хуже. К последствия левостороннего инсульта относят:

  • паралич правой части тела;
  • нарушения чувствительности справа;
  • проблемы с речью (моторная или сенсорная афазия);
  • утеря способности к чтению, письму, математическим операциям;
  • нарушение памяти;
  • неспособность к логическому и абстрактному мышлению, к умозаключениям и выводам.

о функциях полушарий головного мозга:

Таким образом, инсульт левого полушария головного мозга может не только вызвать развитие тяжелой инвалидности, но и потерю способа общения, важных интеллектуальных способностей человека, памяти, что часто очень негативно сказывается на пациенте и приводит к развитию тяжелой депрессии и потери интереса к выздоровлению. В это время очень важна поддержка близких людей, которые всячески должны подбадривать больного и зазывать его к восстановлению.

Источник: https://golovy.net/insult/insult-levoj-storony-golovnogo-mozga.html

Левосторонний инсульт

Инсульт левого полушария

Мозговые инсульты («апоплексия» или «удар») представляют собой острые нарушения функций головного мозга, вызванные нарушением его кровоснабжения, развивающиеся в результате разрыва (геморрагический инсульт) или окклюзии (закупорки или длительного спазма) церебрального сосуда (ишемический инсульт).

Общая симптоматика при левостороннем инсульте

ВАЖНО ЗНАТЬ! Чтобы не “скакало” давление и не “стукнул” инсульт, принимайте утром один стакан обычного… Читать далее >>>

Инсульт может сопровождаться общемозговыми симптомами: нарушением сознания, рвотой, резкой головной болью, головокружением и очаговыми неврологическими симптомами (расстройствами движений, зрения, речи, глотания).

Также при инсультах могут возникать – расстройства зрения (при локализации очага в области затылочных долей мозга), нарушения координации движений (при мозжечковых инсультах), нарушение глотания и изменения ритма дыхания (при поражении ствола головного мозга).

Симптомы инсультов левой стороны

Инсульт левого полушария вызывает полную или частичную парализацию правой стороны тела со стойкими нарушениями чувствительности и изменением мышечного тонуса.

Поражения головного мозга при формировании патологического очага в левом полушарии развиваются речевые нарушения (моторная афазия).

При грубом поражении пациенты напоминают немых, при легких случаях речь состоит из отдельных существительных («телеграфный стиль»).

При инсульте левой стороны развиваются также нарушения логического мышления и депрессивные состояния.

Депрессия часто возникает при локализации очага в левой височной доле, а при наличии нарушений речи отмечаются трудности с постановкой диагноза.

Врачи рекомендуют!

Новое средство для реабилитации и профилактики инсульта, которое обладает удивительно высокой эффективностью – Монастырский сбор. Монастырский сбор действительно помогает бороться с последствиями инсульта. Помимо всего прочего чай держит артериальное давление в норме.

Читать далее »

Особенности лечения левосторонних инсультов

Лечение инсультов имеет определенные принципы, основанные на восстановлении повреждений нейронов – концепция экстренности, этапность и комплексность.

Концепция экстренности – период времени («терапевтическое окно» или «окно терапевтических возможностей»), когда возможно полное или частичное восстановление потенциально обратимых изменений нейронов (от трех до шести часов). Для проведения активной терапии или своевременного хирургического лечения (при геморрагических инсультах) необходима ранняя госпитализация пациента.

Адекватное лечение инсультов левой стороны головного мозга с максимальным восстановлением функций возможны при условии раннего начала терапии, уточнения и коррекции ведущего причинного фактора и механизма развития ОНМК, а также своевременного начала реабилитационных мероприятий (массаж, кинезотерапия, физиотерапия, занятия с логопедом и психологом).

Основные механизмы восстановления при инсультах

Восстановление утраченных неврологических функций после инсульта определяется механизмами, связанными с функциональной и структурой реорганизацией ЦНС – пластичностью головного мозга. Нейропластичность – это способность нейронов к компенсации функциональных и структурных расстройств при их выраженном поражении.

Основой нейропластичности считается повышение эффективности использования сохранившихся мозговых структур, реорганизация отделов коры головного мозга и активное использование альтернативных нисходящих путей. Эти процессы начинаются уже в острой фазе инсульта и продолжаются на всех этапах реабилитационного лечения (кинезотерапия, массаж, электростимуляция и физиотерапия).

Восстановление движений при левостороннем инсульте

Восстановление движений в паретичных конечностях справа при локализации очага поражения в левом полушарии головного мозга зависит от изначальной тяжести состояния и возраста пациента, величины патологического очага, а также его локализации и может начаться в первые дни (чаще через 1-2 недели) после инсульта.

Важным фактором является адекватное лечение и раннее начало реабилитационных мероприятий (пассивная лечебная гимнастика, избирательный и/или общий массаж и биоуправление с обратной связью) для профилактики контрактур, пролежней и других осложнений.

Прогноз восстановления двигательных расстройств при инсультах левого полушария головного мозга ухудшается при позднем начале (позже месяца) реабилитации, обусловленных выраженными астено-депрессивными нарушениями, тяжелой сердечно-сосудистой патологией, возрастом (старческий и пожилой), а также поздним обращением или обширными очагами поражения ткани мозга.

Лечение и реабилитация при нарушениях чувствительности

При развитии левосторонних инсультов у трети больных правосторонний парез сочетается с нарушениями мышечно-суставного чувства (сенсомоторный дефицит), что существенно не влияет на восстановление объема движений в паретичных конечностях, значительно затрудняет восстановление ходьбы и самообслуживание.

У ряда пациентов развиваются афферентные («фостеровские») парезы – нарушения выполнения целенаправленных движений и нарушения чувствительности при сохранении полного объема движений и силы в конечностях.

Также наряду со снижением чувствительности у пациентов после инсультов левой стороны могут развиваться различные извращенные ощущения на правой стороне тела – парестезии, дизэстезии и боли (таламический синдром).

У всех больных с нарушениями чувствительности отмечается выраженный депрессивный синдром со значительными колебаниями настроения.

“Врачи скрывают правду!”

Восстановиться после инсульта можно дома. Просто не забывайте один раз в день выпивать…

>

Реабилитация пациентов с нарушениями чувствительности заключается в применении специальных методов кинезотерапии (лечебной гимнастики и ЛФК), избирательный массаж и лечение трициклических антидепрессантами, опиоидными анальгетиками (при таламическом синдроме) и препаратами, снижающими пароксизмальную активность головного мозга.

Массаж и кинезотерапии при инсульте левого полушария

Массаж и кинезотерапия считаются основными методиками восстановительного лечения после инсультов на фоне квалифицированного дифференцированного лечения.

Лечебный массаж оказывает в основном пассивное раздражающее воздействие на определенные участки тела или группы мышц (избирательный массаж) и общетонизирующее воздействие (классический массаж).

Под влиянием различных приемов массажа происходит раздражение рецепторных зон с последующим рефлекторным ответом всего организма.

Кинезотерапия сохраняет, восстанавливает и создает новые условия для функциональной адаптации организма больного после инсульта к физическим нагрузкам.

Прогноз восстановления нарушенных функций

Основными прогностическими факторами для восстановления после перенесенного левостороннего инсульта являются:

  • тяжесть неврологического дефицита;
  • степень спастичности или выраженность гипотонии мышц;
  • наличие артропатий;
  • нарушение мышечно-суставного чувства;
  • нарушение сознания и наличие тазовых расстройств;
  • наличие тяжелой сопутствующей патологии.

Все эти факторы значительно ухудшают прогноз, как исхода заболевания, так и возможность более полного восстановления. Парализация правой стороны у пациентов с левосторонней локализацией очага поражения (по статистике) восстанавливается быстрее и гибель нейронов левого полушария (по невыясненным причинам) развивается медленнее.

  • испытываете внезапные головные боли, “мелькание мушек” и головокружение;
  • “скачет” давление;
  • чувствуете слабость и быстро устаете;
  • раздражаетесь по пустякам?

Все это предвестники инсульта! Е.Малышева: «Вовремя замеченные признаки, а также профилактика в 80% помогает предотвратить инсульт и избежать страшных последствий! Чтобы защитить себя и своих близких нужно принимать копеечное средство…» ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ…>>>

89770 Есть вопросы? Задайте их врачу или на форум.

Инсульт

  • Виды
  • Симптомы
  • Последствия
  • Лечение
  • Восстановление

Неврология

Полезное

  • Поиск невролога
  • Поиск клиники
  • Тест на инсульт
  • Вопрос врачу
  • Форум

История из жизни

Как восстановиться после инсульта? Нужно просто каждый день пить…

читать далее…

Последние комментарии

Рита, 2 месяца назад

Жуткая мигрень мешала просто нормально с кровати вставать. Где бы ни была – не ощущала больше ничего, кроме боли. Избавилась от боли, когда пропила Unitox (как таковых глистов не было, но симптомы был…

Народные методы лечения головной боли

Иван, 2 месяца назад

спасибо

Профилактика при инсульте

Рэй, 7 месяцев назад

Чуть больше месяца тому назад я получила множество ударов по голове тяжёлыми предметами, и сильное сотрясение. Была рвота, частичная потеря зрения и слуха. Сильные головокружениям . К врачам не обраща…

Последствия после сотрясения мозга

Роман, 7 месяцев назад

Мария, может помочь работа по гипервентиляции легких (дыхательная гимнастика), полноценный сон, нахождение на воздухе, здоровые физические нагрузки, хорошее питание.

Избавление от головокружения

Евгений, 7 месяцев назад

У меня уже неделю болит голова в висках иногда так что кажется что лицо немного немеет боль проявляется с утра и до вечера, также наблюдаю повышение давления каторой не падает смотря на препараты, гол…

Основные симптомы и признаки при раке головного мозга

Источник: http://medinsult.ru/vidy/insult-levoj-storony.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.