Инсульт ишемический левая сторона

Содержание

Инсульт ишемический, левая сторона — последствия

Инсульт ишемический левая сторона

Инсульт представляет собой состояние, при котором резко нарушается кровоток в головном мозге, что ведет к появлению неврологической симптоматики.

Он считается основной причиной инвалидизации населения и второй по частоте патологией, приводящей к летальному исходу.

Каждый год регистрируется около 12 миллионов инсультов во всем мире. Выделяют несколько его видов: ишемический и геморрагический, обширный и локальный, лево- и правосторонний. Рассмотрим последствия ишемического инсульта с левой стороны.

Геморрагический инсульт – нарушение кровообращения в результате разрыва стенок сосуда и внутримозгового кровоизлияния. Состояние чаще возникает у людей 40-60 лет. Его частота среди других типов инсульта – 20-25%. Термин «левосторонний» означает поражение левого полушария.

Причины и патогенез

Основной фактор, приводящий к возникновению геморрагического инсульта, – гипертоническая болезнь, а точнее – криз (резкий скачок давления).

Реже у пациентов обнаруживаются церебральный атеросклероз, болезни крови, воспаление сосудов мозга, интоксикация и так далее.

Состояние развивается внезапно на фоне перенапряжения (эмоционального или физического).

В результате разрыва сосудов в клетки головного мозга изливается кровь, и формируются гематомы. Их размер зависит от калибра поврежденной вены или артерии. В тяжелых случаях растекается более 50 мл крови. При этом наблюдаются смещение, сдавливание, воспаление и некроз нервной ткани. Мозг отекает, и его функции существенно нарушаются.

Степень патологических изменений зависит от глубины и масштабов поражения.

Симптомы

Общемозговые проявления инсульта не зависят от локализации кровоизлияния. К ним относятся:

  • сильная головная боль;
  • шум в ушах, головокружение;
  • тошнота, рвота;
  • частичное нарушение или потеря сознания;
  • ухудшение зрения – снижение остроты или полная потеря на некоторое время;
  • интенсивное потоотделение;
  • чувство жара;
  • сухость во рту;
  • тахикардия.

Специфические признаки левостороннего инсульта:

  • онемение мышц лица и руки с правой стороны, реже в процесс вовлекается вся правая часть тела;
  • дефекты и бессвязность речи из-за нарушения работы лицевых мускулов.

Если человек находится в сознании, диагностировать кровоизлияние в левое полушарие можно на основании несложного теста. Нужно попросить его:

  • поднять руки перед собой – правая рука не будет «подчиняться»;
  • улыбнуться – правый уголок рта не поднимется вверх, улыбка перекосится;
  • произнести имя и фамилию – речь будет бессвязной, заплетающейся;
  • показать язык – кончик языка западет направо.

Последствия

Левосторонний геморрагический инсульт – крайне опасное состояние. 35% пациентов погибает в течение 30 дней после приступа.

Шансы выжить в первый год после криза – 50%. Около 75% людей, перенесших кровоизлияние в мозг, становятся инвалидами. У остальных наблюдаются те или иные неврологические нарушения.

Геморрагический инсульт левого полушария приводит к нарушению функций этой зоны мозга, которая отвечает за логику и речь. Основные последствия:

  • нарушение речи – человек нечетко произносит слова (вплоть до нечленораздельных звуков), реплики теряют связность, становятся прерывистыми;
  • сложности с пониманием услышанных слов;
  • проблемы с построением логических цепочек;
  • ухудшение артикуляции;
  • невозможность нормально писать и читать;
  • снижение мнестических способностей – «стираются» прошлые события, точные даты, хронологические последовательности;
  • потеря речевой памяти – человек не помнит, что говорил.

Пациент, перенесший инсульт, осознавая свои проблемы, становится замкнутым и тревожным, он отказывается от общения с окружающими.

Кроме того, кровоизлияние в левое полушарие приводит к изменениям на физическом уровне с правой стороны, а именно к параличам и парезам (снижению тонуса) мышц лица, горла, языка, руки, ноги.

В результате снижается чувствительность кожи, затрудняется глотательный рефлекс, нарушается походка.

При ходьбе человек не может управлять правой ногой, его рука складывается в лодочку (напоминает вопросительный жест), корпус все время отклоняется в сторону.

Людям после геморрагического инсульта показаны реабилитационные мероприятия, включающие физиопроцедуры, массаж, гимнастику, занятия с логопедом, психологом.

С их помощью они заново учатся сидеть, стоять, ходить, разговаривать, выстраивать логические последовательности и так далее.

Последствия инфаркта мозга левого полушария головного мозга

Инфаркт мозга (ишемический инсульт) характеризуется внезапным нарушением кровотока в результате закупорки или сужения сосудов, питающих головной мозг. Вследствие этого нейроны не получают необходимого количества кислорода и погибают. На долю ишемии приходится 75-80% случаев нарушения мозгового кровотока. Наиболее к нему предрасположены люди старше 60 лет.

Причины

Заболевания, которые чаще всего провоцируют ишемический инсульт:

  • атеросклероз церебральных крупных и средних артерий – бляшка суживает просвет сосуда и провоцирует образование тромбов;
  • клапанные пороки сердца, ревматический или бактериальный эндокардит – пристеночный тромб отрывается и закупоривает артерию;
  • сдавливание мозговых сосудов опухолью;
  • сосудистые аномалии мозга, септальные стенозы артерий, сердечные аритмии, приводящие к резкому нарушению гемодинамики – снижению давления, гиповолемии, падению минутного объема сердца;
  • гипертензия, являющаяся причиной поражения небольших перфорирующих артерий;
  • нарушения в системе гемостаза и растворения тромбов, приводящие к нарушению реологии (к повышенной вязкости) крови.

Нормальный сосуд и атеросклероз

Факторами, увеличивающими риск мозгового инфаркта, являются:

  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • длительный прием гормональных контрацептивов;
  • сахарный диабет;
  • тромбоз вен конечностей;
  • шейный остеохондроз;
  • мигрень.

Последствия обширного левостороннего ишемического инсульта

Обширный ишемический инсульт – сбой в кровоснабжении головного мозга в результате закупорки крупных артерий. При этом может пострадать один большой или множество мелких участков нервной ткани. В любом случае поражается все левое полушарие, в результате оно утрачивает свои функции.

Группа риска и симптомы

Обширному инсульту подвержены люди:

  • перенесшие транзиторные ишемические атаки (микроинсульты) и инсульты;
  • в пожилом возрасте;
  • со склонностью к гипертонии;
  • с заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
  • с сахарным диабетом;
  • со стенозом сонных артерий;
  • с ожирением;
  • страдающие от алкогольной, никотиновой или наркотической зависимости.

Клиническая картина при обширном инсульте изначально напоминает симптомы инфаркта мозга с левой стороны, но характеризуется большей тяжестью. У пациента могут наблюдаться судороги, полная потеря сознания и кома – резкое ослабление или полное отсутствие реакции на раздражители.

Прогноз: длительность жизни

Сколько живут больные, перенесшие ишемический инсульт левой стороны и его последствия? Прогноз выживаемости после ишемического левостороннего инсульта зависит от многих факторов. В острый период погибает 15-25% людей.

Основные причины смерти:

  • отек тканей, сопровождающийся перемещением очага некроза в ствол мозга, который отвечает за жизненно важные функции – дыхание, работу сердца;
  • трансформация инфаркта мозга в обширное кровоизлияние (геморрагический инсульт);
  • формирование вторичных очагов ишемии из-за отсутствия лечения.

Даже при условии успешного преодоления острого этапа в течение первого месяца после приступа сохраняется высокий риск повторного инсульта, шансы выжить после которого только 30%. Кроме того, к летальному исходу могут привести пневмония, почечная недостаточность, различные патологии сердца.

При обширном инсульте дольше 5 лет живет около 25% пациентов, остальные погибают в течение первого года после приступа. В случае обычного левостороннего инфаркта мозга показатели смертности следующие:

  • в течение 30 дней – 8-20%;
  • 1 года – 15-25%:
  • 5 лет – 40-60%.

Средняя ожидаемая продолжительность жизни после приступа – 7-11 лет. Но эти данные условны.

Многим пациентам удается прожить дольше за счет правильного образа жизни и качественного лечения.

Статистика показывает, что левостороннее поражение по сравнению с правосторонним характеризуется лучшим психоэмоциональным и моторным восстановлением.

На левосторонний инсульт приходится 57% случаев ишемического поражения головного мозга.

Чаще всего состояние возникает вследствие закупорки сосудов, питающих мозговую ткань, атеросклеротической бляшкой или тромбом. При этом наблюдаются слабость в теле с правой стороны, нарушение речи, головная боль, тахикардия.

Важно оказать помощь пациенту в течение 3-6 часов после приступа. Это существенно повышает вероятность выздоровления. Возможные последствия левостороннего инсульта – проблемы с речью, памятью, чтением, письмом, логическим мышлением, а также парезы мускулов с правой стороны.

на тему

Источник: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/posledstviya/insult-ishemicheskij-levaya-storona.html

Последствия ишемического инсульта левой стороны

Инсульт ишемический левая сторона

Среди неврологических заболеваний инсульт наиболее неприятное из них. Он грозит потерей дееспособности человека, часто приводит к летальному исходу.

Ишемический инсульт левой стороны головного мозга

Инсульт — острое расстройство функций головного мозга. Вызывается перекрытием церебральной артерии (ишемический) или разрывом стенок сосуда (геморрагический).

Инсульт различается по тому, какое полушарие тканей головного мозга поражено. Каждое полушарие контролирует определенные виды жизненной деятельности. При поражении тканей головного мозга слева возникает левосторонний ишемический инсульт. При этом неврологические отклонения будут наблюдаться с противоположной стороны. Левое полушарие мозга помогает выполнять следующие функции:

  • языковые умения, речь, чтение;
  • способности к точным наукам;
  • логическая обработка информации.

Причиной ишемического инсульта с левой стороны, также как и правостороннего является закрытие сосуда тромбом или длительное его сдавливание. Если ишемия длиться более 5 минут, клетки мозга погибают. Закупорка может происходить из-за церебрального атеросклероза, гипертонии, заболеваний сердца, сахарного диабета, мигрени, курения и употребления алкоголя.

Симптомы ишемического инсульта левой стороны

Симптомы инсульта левого полушария разделяют по группам: общемозговые, очаговые и вегетативные.

Проявление общемозговых симптомов связано с увеличением внутричерепного давления. Они проявляются в виде резкой боли в голове, головокружения, ощущение дурноты, потери сознания, судорог.

Очаговые симптомы непосредственно зависят от места в левом полушарии, где случилась катастрофа. Насколько она большая будут характеризовать последствия ишемического инсульта левой стороны:

  • парализация правой стороны тела;
  • утрата чувствительности;
  • расстройство зрения, слуха, обоняния;
  • расстройство речи;
  • потеря памяти;
  • нарушение координации и равновесия.

Очаговые симптомы начинаются внезапно и также внезапно могут пройти.

Вегетативные нарушения служат дополнительной характеристикой к клинической картине заболевания. Только на их основании поставить диагноз нельзя. Проявляются вегетативные расстройства в учащенном сердцебиении, в сбоях ритма сердца, характеризуются одышкой, чувством страха. Больной испытывает сухость во рту, чувство жара, дрожь во всем теле.

Последствия левостороннего инсульта

Последствия зависят от степени и места поражения тканей головного мозга. Чем больше площадь поражения, тем тяжелее последствия, и возможность летального исхода увеличивается. Также на качество последующей жизни больного влияет скорость оказания помощи врачами. Наличие хронических заболеваний только ухудшить состояние и воспрепятствует реабилитации больного.

Основными последствиями ишемического инсульта левого полушария являются:

  • парализация правой стороны тела;
  • нарушение речевого аппарата: Различают несколько возможных вариантов изменений речи. Она может быть невнятной из-за парализации мышц лица. Больной разговаривает бессвязно и бессмысленно: пытается выдать информацию, но при этом получается только набор слов. Речь может быть примитивной, состоять из существительных в именительном падеже.
  • нарушение зрения;
  • потеря памяти: Может быть полная, когда человек ничего не помнит до приступа, даже свое имя. Может быть частичная амнезия: сохранены отрывочные воспоминания. После реабилитации возможно восстановление их в целую картину.

Все эти проявления сопровождаются в комплексе или отдельно. У больного происходит быстрая перемена настроения: от эйфории до впадения в депрессию. Поражение мозга может проявляться судорожными и эпилептическими припадками.

При тяжелых формах риск повторного инсульта возрастает. Он проявляется на фоне ранее перенесенного инсульта в левом бассейне головного мозга.

Необходимо соблюдать все рекомендации и назначения врача, чтобы не допустить этого. Повторный инсульт только усугубит состояние человека.

Только при своевременной медицинской помощи и правильно организованном восстановительном периоде можно определенно сказать, что больной будет жить.

Лечение

Лечение должно проводиться экстренно, комплексно и поэтапно. Экстренность подразумевает временной промежуток от 3 до 7 часов, в который возможно восстановление произошедших нарушений.

Комплексность проявляется в назначении правильного лечения не только медикаментами, но и назначение физиотерапевтических процедур, занятий с логопедом и психологом, массажа и лечебной физкультуры.

Все это надо выполнять поэтапно, увеличивая нагрузки и заменяя лекарственные средства. От этого будет зависеть, сколько будет жить человек, качество этой жизни.

Лекарственные средства

Лечение назначают базовое для сохранения основных жизненных функций, проведения предотвращения отека мозга, лечения других осложнений: пневмонии, гипертонии, сахарного диабета. Специальная терапия является основной частью общего лечения, которое заключается в назначении следующих лекарственных средств:

  • Тромболитики нужно назначать в первые часы катастрофы для рассасывания тромбов. Абсолютным противопоказанием является кровотечение. К этой группе относятся следующие препараты: Фибринолизин, Стремтокиназа, Урокиназа.
  • Антикоагулянты тормозят свертываемость крови. Они делятся на препараты прямого действия, которые угнетают свертываемость крови (Гепарин, Нандрорарин), и непрямого действия, которые длительно снижают свертываемость (Варфарин, Аценокумарол).
  • Нейропротекторы нормализуют обмен веществ в головном мозге, предупреждают повреждение нейронов мозга. К ним относятся препараты с разными механизмами действия: ноотпорные препараты — Ноотпропил, Церебролизин; антиоксиданты — Мексидол, Эмоксипин, Глицин.
  • Гипотензивные препараты понижают давление и поддерживают его на нужном уровне (Клофелин, Лазортран).
  • Вазоактивные средства улучшают метаболические процессы для восстановления утраченных функций и возврата частично потерянных (Циннаризин, Актовегин, Мемоплант).

Массаж и ЛФК

Массаж назначают на подготовительном этапе ЛФК. Он восстанавливает кровообращение и реабилитирует ткани, где отсутствует работа мышц, используется для профилактики пролежней. Начинают с 5 минут и доводят до 30 минут уже в конце второй недели.

После массажа следует переходить к пассивной физкультуре: сгибание и разгибание рук и ног не только слева, но и с правой парализованной стороны. На третьей неделе в сидячем положении можно начинать лечебную физкультуру с глазных мышц, далее вращение головой, хватательные движения, которые будут полезны для восстановления моторики пальцев.

В комплексные упражнения, если человек не полностью парализован, входит ежедневная ходьба.

Питание

Важно правильно организовать питание. Должно быть ограничение в потреблении соли и сахара. Исключить жирные продукты, мучные, копченые, маринованные. Кушать следует вегетарианские супы, овощи и фрукты. Важно применить дробное питание, ограничить употребление жидкости до одного литра.

Хирургическое лечение

Часто спасение жизни зависит от сделанной вовремя операции. Происходит удаление проблемы — гематомы. Операции проводятся несколькими методами. При эндоскопическом удалении создается отверстие 2 см и в него устанавливается эндоскоп. С его помощью отсасывается кровь.

Стереотаксическое удаление делается при внутримозговой гематоме. Через двух сантиметровое отверстие вводится шпатель. С его помощью отсасывается кровь.

При операции открытым доступом производится трепанация черепа, удаляется участок кости, что приводит к понижению внутричерепного давления.

Жизнь после инсульта должна быть организована правильным образом, все должно быть направлено на реабилитацию больного. Восстановление – процесс длительный, и чтобы был положительный результат, необходимо комплексное лечение: медикаментозное, массаж и пассивная гимнастика.

Источник: https://cardiogid.ru/insult/ishemicheskij-levaya-storona.html

Характеристика левостороннего ишемического инсульта

Инсульт ишемический левая сторона

Ишемический инсульт является острым состоянием, при котором нарушается кровоснабжение тканей головного мозга. Симптомы инсульта зависят от объема пораженных нервных тканей, и от локализации патологического процесса. В этой статье будет рассмотрен ишемический инсульт левой стороны головного мозга.

Особенности левого полушария головного мозга

Особенности полушарий

Левой полушарие головного мозга получает кровоснабжение из бассейна внутренней сонной и основной артерий. Эти артерии образуют сетку, которая обеспечивает постоянное и равномерное функционирование бассейна, и беспрерывное обеспечение тканей мозга кислородом и питательными средствами. Если развивается левосторонний инсульт, искать патологию нужно именно в бассейнах этих артерий.

При нарушении кровотока в ветках бассейна сонной или основной артерии, которые отвечают за кровоснабжение левого полушария, будет возникать специфическая очаговая симптоматика. Нарушаться будут те функции, за которые отвечает левое полушарие головного мозга.

Основные функции левого полушария:

  • речь, понимание чужих разговоров, запоминание языков, способность читать и писать;
  • математические вычисления;
  • логическое и аналитическое мышление;
  • движения в правых частях тела;
  • умение систематизировать и буквально воспринимать информацию;
  • зрение и запоминание предметов и живых существ по внешнему виду.

Первые признаки ишемического инсульта левой стороны

Ишемический инсульт левой стороны

Первые три часа после начала развития заболевания врачи называют «золотыми». Именно в этот промежуток времени ткани головного мозга можно спасти от гибели, и дать человеку шанс на полноценную жизнь в будущем.

Чем раньше будет вызвана скорая медицинская помощь – тем у больного лучший прогноз на выздоровление.

Но для того, что бы вовремя распознать ишемический инсульт левой стороны мозга, необходимо точно и конкретно знать его первые признаки. К ним относится:

  • резкое развитие головной боли и рвоты;
  • нарушение сознание больного и его дезориентация в пространстве;
  • появление у него резкой слабости или онемения, в какой-то конечности;
  • развитие асимметрии лица;
  • нарушение у него моторики, речи, слуха.

Эти симптомы не обязательно должны присутствовать все вместе и одновременно. Может быть один симптом. Вы так же можете попросить человека улыбнуться, высунуть язык, свернуть губы трубочкой, поднять одновременно две руки. Возможно, он не справится с этими командами.

Современные методы диагностики ишемического инсульта

Магнитно-резонансная томография

Больные, у которых подозревается левосторонний ишемический инсульт, госпитализируются только в те медицинские учреждения, где есть работающий компьютерный томограф или аппарат МРТ.

Таким пациентам необходимо провести исследования, используя компьютерную или магнитно-резонансную томографию. С помощью этих методов, можно детально и послойно визуализировать поврежденную зону в головном мозге, определить площадь и объем массива пострадавших тканей.

Кроме КТ и МРТ, необходимо пациенту провести такие методы исследования:

  • общий анализ крови;
  • коагулограмму;
  • биохимический анализ крови на холестерин, липопротеиды;
  • анализ крови на сахар;
  • электрокардиограмму ;
  • Эхо-сердца.

Эти методы проводятся в обязательном порядке пациентам, но лечение начинают осуществлять сразу же, после госпитализации.

Основы оказания первой помощи при инсульте

Первая помощь при инсульте

Как только вы заподозрили у кого-то ишемический инсульт, вам необходимо сразу же вызвать скорую медицинскую помощь! Пока она едет, вам нужно следовать таким правилам:

  1. Не давайте больному никаких медикаментов, они могут стать в дальнейшем препятствием для проведения тромболитической терапии.
  2. Положите пострадавшего на диван, приподнимите ему голову. Давящую одежду следует снять. Помещение должно хорошо проветриваться, и вокруг должно царить спокойная и тихая обстановка.
  3. Пока едет скорая помощь, постарайтесь найти медицинскую карту больного, и собрать первые необходимые вещи в больницу. Может, у него есть старые результаты каких-то обследований, или выписки из больниц – эти документы необходимо найти и взять с собой в больницу.

Принципы лечения левостороннего ишемического инсульта

Лечение будет начато еще врачами скорой помощи. В первую очередь, они обеспечат венозный доступ, и начнут инфузионную терапию.

Во время транспортировки пациента в стационар ему будет проводиться кислородная поддержка, и контролироваться, и при необходимости, корректироваться жизненные показатели.

В стационаре лечение должно быть интенсивным и своевременным. Его составляющие представлены в таблице:

Методы лечения левостороннего ишемического инсульта
Название метода леченияХарактеристика метода
Тромболитическая терапияПроводится в медицинском учреждении, в условиях отделения реанимации. Больному вводятся вещества, которые восстанавливают кровообращение в тканях головного мозга. Этот метод лечения можно проводить только в течении первых трех часов. Именно в этот период можно еще спасти мозговые клетки, так как за три часа они еще не погибнут окончательно.
Кислородная поддержкаПроводится под контролем сатурации.
АнтикоагулянтыИспользуется гепарин, ацетилсалициловая кислота, плавикс.
Препараты, улучшающие мозговую деятельностьЦеребролизин, пироцетам

Так же, параллельно с медикаментозной терапией, с первых дней развития заболевания, должны быть начаты реабилитационные процедуры и профилактика появления пролежней, мочевой инфекции и пневмонии.

Ишемический инсульт левой стороны мозга имеет свои особенности в течении. Его клиническая картина складывается с общемозговых и очаговых симптомов. Лечение этого заболевания должно быть начато как можно раньше. На протяжении первых трех часов, после его развития, клетки головного мозга можно еще спасти, использовав тромболизис.

Источник: http://headcure.ru/ishemicheskij-insult/levostoronnij.html

Последствия ишемического инсульта левой стороны, сколько живут

Инсульт ишемический левая сторона
Лучшие врачи по рейтингу

Федорова Людмила Григорьевна

Аллерголог Кардиолог

Стаж 36 год.

9.2
рейтинг

Гурьянова Виолетта Анатольевна

Кардиолог

Стаж 21 год.

8.6
рейтинг

Сюмакова Светлана Александровна

Кардиолог Терапевт

Стаж 24 год. Кандидат медицинских наук

9.5
рейтинг

Ишемический инсульт – патологическое нарушение кровоснабжения, приводящее к абсолютному или частичному прекращению поступления крови к отделу/отделам головного мозга. Сопровождается инфарктом головного мозга, который характеризуется размягчением и последующим некрозом определенного участка мозговой ткани.

Разделяют ишемический инсульт левой и правой стороны ГМ. Вследствие ишемического левополушарного инсульта страдает правая сторона тела, правополушарный ишемический инсульт – левая сторона тела.

Какие бывают последствия ишемического инсульта левой стороны, сколько живут после перенесения этой патологии – все это и многое другое мы рассмотрим в данной информационной статье.

Для начала отметим, что ишемический инсульт головного мозга является основной причиной смертности среди населения разной возрастной категории.

Причем ишемический инсульт левого полушария, отвечающего за речевые функции, логическое и абстрактное мышление, а также реализацию и восприятие математических операций, регистрируется на 14% чаще, нежели ишемический инсульт правого полушария, отвечающего за эмоциональность, творческое мышление и деятельность, интуицию, ориентацию в пространстве. При этом симптомы и последствия левостороннего и правостороннего инсульта отличаются.

Примечание. Функциональность правого и левого полушарий значительно шире. Мы привели лишь несколько примеров.

Сколько живут, статистика

Фактически, точно и четко ответить на вопрос о продолжительности жизни после перенесения ишемического инсульта левого полушария не может даже квалифицированный специалист. Ответ на данный вопрос зависит от многих факторов, включая отношение самого больного к ситуации и полноценной реабилитации.

Реабилитация – достаточно длительный процесс, требующий участия нескольких специалистов разной направленности, но позволяющий, в ряде случаев (всего в 10%), полностью поставить на ноги пациента.

Около 25% пациентов возвращаются в жизнь с небольшими отклонениями, которые, как правило, имеют эпизодический характер появления.

Остальным 50%, перенесшим ишемический инсульт левой области ГМ, везет значительно меньше.

Если вы внимательно прочитали предыдущий абзац, то у вас должен сработать «детектор WTF», причем, вполне обосновано. Действительно: 50%+25%+10% = 85%. Это верная цифра и именно такой процент пациентов выживает после перенесения ишемического левополушарного инсульта.

При этом существует несколько «если»:

  • В случае выживаемости пострадавшего в течение 7 суток после поражения левого полушария головного мозга, вероятность летального исхода в течение месяца составляет около 8%;
  • Вероятность возникновения второго инсульта ГМ после первого в течение 1 года составляет около 15%;
  • Вероятность возникновения второго инсульта ГМ после первого в течение 5 лет составляет 25%;

Добавим, что повторный инсульт с большей вероятностью станет «жирной точкой» в жизненном пути, однако, это совсем не обязательно. После второго ишемического инсульта может возникнуть третий, который, как правило, становится «конечным пунктом» для всех.

Однако, как мы говорили выше, вероятность развития повторного инсульта во многом зависит от качества оказываемых реабилитационных услуг.

Причем ключевое терапевтическое значение имеют сроки первой медицинской и реабилитационной помощи, так как в течение первого месяца после перенесения ишемического левополушарного инсульта достигается львиная доля от максимально достижимого результата. Поэтому лечение откладывать «на потом» категорически не рекомендуется.

Примечание. Основной временной промежуток процесса восстановления – первые полгода. В случае отсутствия улучшения в этом промежутке времени, вероятность устранить последствия инсульта в последующем крайне мала.

Последствия: классификация

Последствия инсульта можно классифицировать по нескольким группам в зависимости того, какие функции были нарушены.

Выделяют 5 групп:

  • Нарушения речевой функции. Как мы говорили выше, левое полушарие ГМ отвечает за речевую функцию. Следовательно, при поражении той или иной области/областей левого полушария возникают различные виды речевой дисфункции;
  • Двигательные нарушения. Так как левая часть головного мозга отвечает за функциональность правой стороны тела, то при поражении инсультом возникают проблемы в работе нижних и верхних конечностей правой стороны;
  • Когнитивные расстройства. Если вы читали статью внимательно и с самого начала, то вполне можете самостоятельно ответить на вопрос, с чем связано появление нарушений памяти и мышления;
  • Нарушения функционирования внутренних органов и их систем. Правая сторона тела включает не только мышечные ткани, но и внутренние органы…;
  • Эмоционально-психическое напряжение. Данная группа последствия возникает в связи с отношением пациента к самому себе, к окружающим и ситуации в целом, но никак не связана с поражением левого полушария;

Далее рассмотрим более подробно каждую группу.

Речевые нарушения

Данная группа последствий ишемического инсульта левого полушария ГМ именуются «афазиями» и разделяются на несколько видов, классифицируемых по типу нарушения речевой функции:

  • Тотальная афазия. Наиболее тяжелое речевое нарушение, возникающее на фоне поражения нескольких областей левого полушария. Человек не способен воспринимать устную речь, читать, а также не может строить даже простые фразы и писать;
  • Эфферентная моторная афазия. Человек теряет способность к грамотному построению предложений и логических цепочек. Больной выражает свои мысли предельно коротко, не окрашивая интонацией. Может наблюдаться замена звуков на другие;
  • Афазия Вернике. Человек не способен воспринимать устную речь, теряется анализ получаемой при этом информации. Воспроизведение устной и письменной речи нарушено. Наблюдается формирование длинных предложений, насыщенных предлогами, союзами и несуществующими словами;
  • Динамическая афазия. У человека наблюдается проблема в формировании и изложении мысли. В разговорной речи преобладают существительные, отсутствуют или практически отсутствуют глаголы, предлоги и местоимения;
  • Афферентная моторная афазия. У человека наблюдается проблема в произношении звуков в словах, а также восприятии звуков;

Отметим, что существует еще одно речевое нарушение, которое не связано с поражением речевых центров ГМ. При этом больной способен воспринимать устную и письменную речь, как и прежде, но при воспроизводстве устной речи отмечается неразборчивость, все сливается воедино, ничего не понятно. Это состояние возникает на фоне нарушений в функционировании языка, гортани и глотки.

Двигательные нарушения

Данную группу последствий можно обнаружить сразу после появления ишемического левополушарного инсульта. Они же являются ключевыми симптомами.

Наблюдается:

  • Мимические мышечные волокна ослабевают. В результате этого обвисает правая сторона лицевой области (например, губы и веко свисают вниз);
  • Человек не может поднять правую руку или ногу, либо не способен поднимать их одновременно, а также не может поднять вверх обе руки в одно время;
  • Онемение и нарушение чувствительности конечностей, паралич;

Отметим, что эти последствия, при некачественном лечении или отсутствии лечения вовсе, самостоятельно не исчезают.

Когнитивные расстройства

К этой группе относятся следующие последствия:

  • Полная неспособность производить любые математические операции в уме;
  • Наблюдается абсолютная невозможность запоминать время, даты, телефонные номера, номера банковских карт и т.д.;
  • Проблемы с обработкой информации и выстраивании логических последовательностей;
  • Проблемы с воспроизведением последовательности событий;
  • Абстрактное и логическое мышление нарушено;

Нарушения функционирования внутренних органов и систем

Всем известно, что внутренние органы напрямую связаны с головным мозгом. В целом, головной мозг отвечает за человеческую жизнедеятельность, поэтому инсульт левого полушария может спровоцировать отказ в работе правого легкого или правой почки.

Эмоционально-психическое напряжение

Эти нарушения достаточно трудно поддаются устранению даже при помощи компетентного психолога или психотерапевта, так как человек воспринимает реальность абсолютно иначе.

Его отношение к себе, как к «обузе» для близких людей, чувство собственной неполноценности – все это приводит к развитию глубокой депрессии и апатичным состояниям.

В других случаях больной проявляет агрессивность по отношению к себе и окружающим его людям.

Также не последнее место занимает страх перед возможным будущим, вероятностью остаться прикованным к постели на всю жизнь, страх смерти от второго инсульта.

Как выявить инсульт

Выявить левосторонний инсульт у человека не трудно. Для этого необходимо провести несколько простых тестов:

  • Попросите человека улыбнуться;
  • Попросите поднять ногу и руку, одновременно поднять обе руки;
  • Попробуйте поговорить с больным. Если вы отмечаете несвязную речь, человек не может воспроизвести своего имени, срочно звоните в скорую медицинскую помощь;

Чем скорее будет оказана квалифицированная помощь пострадавшему, тем выше будут его шансы на последующее возвращение к нормальной жизни. Все, что вы можете сделать – создать для пострадавшего оптимальные условия.

Под голову необходимо положить подушку, так как положение головы должно быть приподнято. Необходимо проветрить помещение, устранить сдавливающие шею элементы (верхние пуговицы, бабочка и т.д.).

При появлении рвотных масс рекомендуется перевернуть больного на бок для обеспечения более легкого выхода рвоты, а также исключения вероятности больным захлебнуться.

Замерьте артериальное давление (если есть возможность) и зафиксируйте показатели.

СКИДКИ для всех посетителей MedPortal.net! При записи через наш единый центр к любому врачу, Вы получите цену дешевле, чем если бы напрямую обратились в клинику. MedPortal.

net не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах советует незамедлительно обращаться к врачу. Лучшие специалисты представлены у нас на сайте тут.

Воспользуйтесь рейтингом и сервисом сравнения или просто оставьте ниже заявку и мы подберем вам отличного специалиста.

Источник: https://medportal.net/posledstviya-ishemicheskogo-insulta-levoj-storony-skolko-zhivut/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.