Экг у детей

Экг ребенку – цены в москве

Экг у детей

ЭКГ ребенку – метод электрофизиологической диагностики функционального состояния сердца, основанный на графической записи и анализе биоэлектрической активности миокарда в различные фазы сердечного цикла.

Регистрация ЭКГ ребенку производится с помощью специального прибора – электрокардиографа, соединенного с электродами, которые накладываются на тело в определенных точках (отведениях). В детской кардиологии ЭКГ ребенку применяется для диагностики аритмий, нарушений внутрисердечной проводимости, ВПС, миокардитов и др., а также с профилактической целью.

Варианты ЭКГ у детей могут варьировать в определенных допустимых нормальных значениях, поэтому расшифровка электрокардиограммы должна проводиться опытным детским кардиологом.

ЭКГ и УЗИ сердца ребенку в педиатрии относятся к числу скрининговых методов исследования функционирования сердечно-сосудистой системы. ЭКГ и ЭхоКГ могут проводиться как совершенно здоровым детям в плановом порядке в определенные возрастные периоды, так и при наличии соответствующих клинических показаний.

Несмотря на большое количество современных диагностических методик, ЭКГ ребенку не утратила своей актуальности и широко используется в детской кардиологии в качестве первого этапа обследования.

В рамках расширенного диагностического поиска ребенку может выполняться фонокардиография, ЧП ЭКГ, ЧП ЭхоКГ, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, суточное мониторирование АД, рентгенография сердца с контрастированием пищевода, МРТ сердца, зондирование сердца и ангиокардиография.

Показания у детей

Регистрация ЭКГ может проводиться у плода, начиная с 14-18 недель беременности (непрямым, абдоминальным методом) или во время родов (прямым методом, через раскрытую шейку матки с предлежащей части плода). Пренатальная ЭКГ ребенка помогает диагностировать различные нарушения состояния плода во время беременности и в родах: например, при гипоксии плода нарушается функция проводимости и сократимости миокарда.

ЭКГ ребенку входит в перечень обязательных исследований при проведении медицинских осмотров несовершеннолетних в 1 год, 7, 10, 14, 15, 16 и 17 лет.

Эти возрастные периоды не случайно выбраны для скрининга, поскольку в раннем, дошкольном, препубертатном и пубертатном возрасте развитие детского организма происходит наиболее интенсивно, в условиях повышенных нагрузок, что может вызвать сбой в функционировании сердечно-сосудистой системы и декомпенсацию скрыто протекающей кардиологической патологии. Кроме этого, в раннем детском возрасте крайне важно исключить наличие у ребенка нарушений ритма и проводимости (атриовентрикулярной блокады, синдрома слабости синусового узла, брадикардии, пароксизмальной тахикардии, экстрасистолии, синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта др.), требующих немедленной имплантации электокардиостимулятора либо проведения радиочастотной аблации аритмогеных очагов.

Нарушения сердечного ритма могут манифестировать у детей, перенесших тяжелую ангину, скарлатину, острую кишечную инфекцию, пневмонию, грипп, профилактическую вакцинацию и др.

В этих случаях с целью раннего выявления нарушений деятельности сердца ребенку должна быть выполнена ЭКГ.

Нарушения сердечной проводимости и аритмии у детей часто сочетаются с врожденными пороками сердца, поэтому любые ВПС также требуют периодического контроля ЭКГ ребенку.

Показаниями к внеочередному проведению ЭКГ ребенку могут служить шумы в сердце, низкая толерантность к физической нагрузке, повторяющиеся синкопальные состояния, судорожный синдром, одышка, выраженная бледность или цианоз кожных покровов, жалобы ребенка на эпизодические боли в области сердца или ощущения замирания сердца и др.

Ребенок, состоящий на учете у детского кардиолога или детского ревматолога по поводу гипертонической болезни, перенесенной кардиохирургической операции, миокардита, эндокардита, перикардита, неревматического кардита, ревматизма и ревматических заболеваний, кардиомиопатии и др. патологии, регулярно проходит ЭКГ в рамках диспансерных осмотров. В периодическом ЭКГ-контроле нуждаются дети, получающие антиаритмическую терапию, пациенты с имплантированными ЭКС и кардивертерами-дефибрилляторами для оценки эффективности лечения.

Регистрация ЭКГ ребенку требуется перед операционными вмешательствами, диагностическими процедурами, выполняемыми в условиях медикаментозного сна (ЭГДС, колоноскопия, бронхоскопия, бронхография, МРТ, КТ и др.) для оценки степени анестезиологического риска. Регулярное проведение ЭКГ необходимо практически здоровому ребенку, посещающему спортивные секции.

Процедура ЭКГ

ЭКГ ребенку в графическом виде отражает электрические процессы, происходящие в миокарде, позволяя судить о его функциях: автоматизма, возбудимости, проводимости и сократимости. Запись ЭКГ ребенку проводится после 15-минутного отдыха при спокойном дыхании.

Во время процедуры от ребенка требуется в течение нескольких минут сохранять неподвижность, лежа на кушетке. Для устранения технических трудностей целесообразно установить контакт с маленьким пациентом, проводить ЭКГ-обследование ребенка в форме игры, использовать соответствующие возрасту электроды.

Для прикрепления электродов следует обнажить грудную клетку, запястья и лодыжки ребенка.

Регистрация ЭКГ у ребенка проводится в общепринятых 12-и отведениях со стандартным расположением электродов; при необходимости используются дополнительные отведения.

Общее время исследования составляет 5-7 минут.

В дополнение к регистрации основной ЭКГ в покое, ребенку могут проводиться различные нагрузочные пробы: ортостатическая, дыхательная, с физической нагрузкой, с атропином, с адреноблокаторами.

При анализе ЭКГ ребенка обращается внимание на источник водителя ритма сердца (синусовый, несинусовый), регулярность ритма (правильный, неправильный), ЧСС, положение ЭОС, функцию проводимости, состояние зубцов и интервалов.

Нормы ЭКГ у ребенка существенно отличаются от нормальных электрографических показателей взрослых; кроме этого они значительно варьируются в зависимости от возраста ребенка, поэтому расшифровку электрокардиограммы должен проводить опытный педиатр, детский кардиолог или специалист функциональной диагностики.

При анализе ЭКГ необходимо учитывать пол, возраст, диагноз, индивидуальные особенности ребенка.

К основным общим отличительным особенностям нормальной ЭКГ ребенка по сравнению с ЭКГ взрослого относятся: укороченная продолжительность зубцов и интервалов; выраженные колебания высоты зубцов; отклонение ЭОС вправо; измененная форма QRS-комплекса; наличие отрицательного зубца Т в правых грудных отведениях (V 1-2) у детей раннего возраста; частый лабильный ритм, наличие синусовой аритмии и др. По мере взросления ребенка в норме происходит уменьшение ЧСС, нормализуется сердечный ритм, увеличивается длительность зубцов, интервалов и сегментов, нормализуется форма и амплитуда зубцов.

На основании ЭКГ врач может судить о наличии у ребенка тех или иных электрокардиографических синдромов, однако при постановке окончательного диагноза важно учитывать весь комплекс клинико-инструментальных данных. Поэтому после получения результата ЭКГ ребенка необходимо проконсультировать у лечащего специалиста.

Цена на ЭКГ ребенку в Москве зависит от методики исследования (в стандартных/дополнительных отведениях), использования комплекта одноразовых датчиков, проведения нагрузочных тестов, расшифровки, описания и интерпретации результата электрокардиограммы врачом и т. д. Ниже представлен список лечебно-диагностических учреждений Москвы, где можно сделать ЭКГ ребенку, с указанием ориентировочной цены на обследование.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/treatment/electrophysiological-children/electrocardiogram

Как и с какой целью проводится электрокардиография сердца у детей

Экг у детей

Метод электрокардиографии позволяет зарегистрировать, а в последующем обработать данные об электрических полях, которые образуются при сердечных сокращениях. Это инструментальное исследование назначается пациентам разных возрастов.

ЭКГ ребенку может быть назначено как в целях профилактики сердечных патологий, так и при выявлении определенных нарушений в работоспособности основного органа. Процесс расшифровки полученных данных у детей сложнее по сравнению с взрослыми.

Это объясняется особенностями, присущими любому ребенку.

При наличии некоторых симптомов врач может назначить ребенку ЭКГ

Что такое ЭКГ

ЭКГ (электрокардиограмма) – это информативный и довольно простой метод диагностирования сердечной мышцы.

Для проведения исследования к телу пациента крепятся специальные датчики, которые регистрируют электрические потенциалы, возникающие при функционировании сердца.

Информация о состоянии органа к врачу поступает через электрокардиограф на термобумаге (на ней при выполнении ЭКГ получается график).

Такая процедура совершенно безболезненна. Ее проведение занимает мало времени. Так как ЭКГ абсолютно безопасный метод, то его применение возможно не только для взрослого человека, но и для ребенка любого возраста.

Исследование проводится в качестве профилактики или в диагностических целях для выявления большинства заболеваний сердца.

Специальной подготовки для проведения ЭКГ не требуется. Важным моментом является неподвижность ребенка во время проведения исследования. С детьми от трех до шести лет можно предварительно поиграть в больницу и показать на примере, как будет проходить ЭКГ. С грудничками немного сложнее.

Им лучше делать процедуру во время сна или сразу после еды, тогда они обычно более спокойны. Подросткам за полчаса до обследования необходимо исключить прием пищи, физическую активность и курение.

Если ребенок принимает какие-либо медикаментозные средства, об этом следует сообщить врачу до процедуры.

Чтобы оценить состояние сердца ребенка, необходима ЭКГ

Чтобы быстро сделать кардиограмму ребенку, ему необходимо оголить полностью торс и конечности, затем уложить на кушетку. Датчики кардиографа крепятся на ноги, запястья и грудную клетку (5–8 отведений). Процедура занимает 5–15 минут. Родителям в это время разрешено находиться в кабинете.

Особенности проведения у детей

Человеческий организм устроен таким образом, что в различном возрасте имеются свои особенности. При проведении кардиограммы врачи всегда их учитывают. Существуют некоторые особенности ЭКГ у детей, среди которых:

  • зачастую у грудничков доминирует правый желудочек. Однако мамам не следует переживать по этому поводу, ведь для организма маленького ребенка это нормальная ситуация. С течением времени это доминирование будет уменьшаться;
  • чем младше ребенок, тем менее короткие интервалы кардиограммы наблюдаются;
  • одним из отличий взрослого человека и ребенка являются размеры предсердий. У детей они более высокие. На электрокардиограмме они отмечаются высоким и часто заостренным зубцом Р;

Показатели ЭКГ ребенка будут отличаться от взрослого

  • в детском возрасте зубец Т постоянен, иногда низкий и даже отрицательный;
  • у маленьких детей частота сердцебиений выше, чем у взрослых. В минуту прослушивается до 150 ударов. В подростковом возрасте пульс замедляется и составляет уже только 60 – 80 уд./мин.

Для каждого возраста имеются свои особенности, которые врачи принимают к сведению.

Показания к проведению

В последнее время довольно часто электрокардиографию проводят малышам перед тем, как выписать из роддома. Это обусловлено частыми случаями наличия врожденного порока сердца. Медицинские работники рекомендуют сделать ЭКГ ребенку при следующих проявлениях:

  • боли и кружения головы;
  • прослушивание шумов в области сердца;
  • чрезмерная утомляемость;
  • потеря сознания;
  • одышка, даже незначительная;
  • болевые ощущения в грудной клетке;
  • частые заболевания инфекционного характера;
  • проявление отечности в конечностях.

Кардиограмму проводят при болях в груди

Такие симптомы зачастую указывают на нарушение в функционировании сердечной мышцы или других органов. Чтобы исключить развитие каких-либо осложнений, не следует игнорировать наличие вышеописанных проявлений, следует пройти обследование при помощи метода ЭКГ.

Кроме этого, процедуру проводят перед поступлением в школу или детский сад и плановыми операциями. Если имеется предрасположенность к сердечно-сосудистым патологиям, также выполняется ЭКГ.

Что показывает

Выполнение ЭКГ ребенку позволяет определить не только частоту сердцебиений, но и такие состояния или заболевания, как:

  1. Плохой обмен веществ, недостаток некоторых микроэлементов, например кальция, магния и калия.
  2. Порок сердца как врожденный, так и приобретенный.
  3. Миокардит, инфаркт миокарда;
  4. Аритмия – нарушение последовательности сердечных сокращений.
  5. Стенокардия – сдавливание сердца из-за ишемии миокарда.
  6. Эмболия – присутствие в крови частиц, которые закупоривают сосуды.
  7. Изменение в размерах, а именно увеличение некоторых участков сердца.
  8. Тахикардия – повышение ритма сердца. При этом плохая ЭКГ у ребенка определяется, если частота сердцебиения увеличена от нормы на 20 и более ударов.
  9. Брадикардия – понижение сердечного ритма на 20 и более ударов в течение минуты.

Исследование может показать тахикардию

https://www.youtube.com/watch?v=3nBd1hoLRtk

Среди преимуществ электрокардиографии выделяется практичность и относительная дешевизна обследования. Еще одним плюсом является отсутствие побочных реакций и негативных последствий. ЭКГ даже при многочисленном повторении процедуры не оказывает вреда организму.

Норма у детей

Многие родители считают, что данные детского ЭКГ не отличаются от расшифровки взрослого обследования. Такое утверждение ошибочно. Однако данные электрокардиографии беременных женщин и малышей во многих случаях действительно схожи.

На ЭКГ у детей в норме пульс достигает ста ударов в течение минуты. Для взрослого такой показатель является довольно опасным состоянием и свидетельствует о наличии патологического процесса в системе сердца и сосудов.

Но при этом у беременных в некоторых случаях тоже наблюдается такое состояние.

Таблица расшифровки ЭКГ у детей с нормой имеет следующие значения:

ПоказательВозможные значения
Зубец Q. Показывает начальную фазу возбуждения желудочковИмеет непостоянные параметры, часто опущен ниже изолинии
QRS комплекс (он же – желудочковый комплекс)От 0,6 до 0,1 с. Показатель чаще всего не информативен в детской диагностике
Интервал PQ – расстояние горизонтальноеРавен или меньше 0,2 с
Зубец P показывает, как происходит возбуждение предсердий, всегда находится над изолиниейУстремляется вверх не выше чем на 0,1 мм
QT – желудочковая электрическая систолаНе больше чем 0,4 с
Зубец S – опущен под изолиниюИмеет непостоянные величины
ЧСС – ритм сердцаУ новорожденных составляет до 160 ударов, в один год – до 125, в три года – до 110, в десять лет – до 85, старше 12 лет – до 75
ЭОС – электрическая ось сердцаОт 40 до 70°, не отличается от взрослых показателей

Все показатели ЭКГ у ребенка могут значительно изменяться. Это зависит от возраста маленького пациента.

Об особенностях проведения ЭКГ вы узнаете из этого видео:

Расшифровка результатов

Получить результат можно только после проведения расшифровки, при этом показатели ЭКГ у детей могут значительно отличаться от картины у взрослых. Например, результат может указывать на дыхательную аритмию. Однако при отсутствии патологий сердца у ребенка это является также нормой.

Во многих случаях у малышей отмечается альтерация зубцов желудочкового комплекса. Этот термин используется для того, чтобы указать на внезапное возникновение (проявляющееся от одного цикла к другому) изменений электрических показателей сердечной деятельности.

Однако у ребенка такое проявление не является отклонением, указывающим на патологию.

Расшифровка кардиограммы сердца у детей зачастую показывает, что имеются утолщения, расщепления или зазубрины на зубцах R. У взрослых такое проявление указывает на наличие брадикардии или тахикардии, но у ребенка это нормальное состояние. То же самое можно сказать и о правопредсердном ритме.

Существуют отклонения показателей ЭКГ, которые сразу указывают на проявление сердечной патологии.

Возможно прерывистое отображение синусового ритма. При отсутствии болей в грудной клетке этот показатель может указывать на то, что у ребенка артериальное давление нестабильно. Если при проведении диагностики выявляется ЧСС больше чем 110 ударов, то это должно насторожить.

Такое состояние может указывать на развитие синусовой тахикардии. В этом случае необходимо снижение физических нагрузок, исключение ситуаций, при которых ребенок может испытать перевозбуждение.

В большинстве случаев синусовая тахикардия у детей оказывается временным явлением, однако при несоблюдении врачебных рекомендаций она способна перейти в постоянную форму.

Для проведения ЭКГ вы можете выбрать любую клинику

Многие родители задаются вопросом, где сделать ЭКГ ребенку. Однако это вопрос индивидуальный. Все зависит от пожеланий человека. Некоторые считают, что лишь в специализированных платных клиниках могут тщательно провести обследование и поставить правильный диагноз. Других людей вполне устраивает проведение электрокардиограммы в государственных клиниках по направлению врача.

Цена услуги варьирует от 300 до 1500 рублей. В некоторых платных медицинских учреждениях для детей предоставляют скидки. Плюсом проведения обследования в платных клиниках является быстрый результат в течение получаса, иногда и десяти минут. А в государственных медучреждениях расшифровка чаще всего занимает день– два.

Источник: https://serdcedoc.com/bolezni-serdtsa/ekg-rebenku.html

Расшифровка ЭКГ у детей

Экг у детей

Расшифровка ЭКГ у детей имеет свои особенности. Но прежде чем приступить к их изучению, необходимо понять, как работает кардиограф и каков механизм возникновения регистрируемых на бумаге параметров?

1Основы электрофизиологии клеток сердца

Первый аппарат ЭКГ

Ещё в 1887г. английский учёный A.D.Waller установил, что на поверхности тела человека существует разность потенциалов. В состоянии покоя клетки сердца (кардиомиоциты) несут положительный заряд «+», в возбуждённом состоянии заряд клетки изменяется с «+» на «-».

Между участками с разноимёнными зарядами возникает разность потенциалов, по мере распространения возбуждения всё в новых и новых клетках сердца формируется потенциал действия, благодаря этому потенциалу и становится возможным зафиксировать процесс возбуждения клеток сердца при помощи электрокардиограммы путём наложения электродов на поверхность тела.

В 1903г. учёный W. Einthoven сконструировал первый прибор и записал ЭКГ у человека.

При помощи электродов на поверхности тела улавливается разность потенциалов, которая при помощи усилителя увеличивается во много раз, поступает в регистрирующее устройство и выводится на бумажную ленту в виде кривой ЭКГ — зубцов и интервалов. По данным ЭКГ можно оценить сердечный ритм и его нарушения, состояние клеток сердца, проводящей системы, предположить органические заболевания сердца.

2Азбука ЭКГ

Зубцы и интервалы нормальной ЭКГ

Расшифровкой ЭКГ занимается врач-специалист функциональной диагностики, но любой доктор должен уметь «читать» кардиограмму. Если врач не знает «азбуку» ЭКГ, можно поставить под сомнение его компетентность в медицинской сфере.

Можно сравнить такого врача с преподавателем, который не знает алфавита.

Вы отдадите своего малыша на обучение такому преподавателю? Поэтому каждый врач, вне зависимости от профиля, должен владеть навыками «чтения» кардиограммы, особенно врачи-педиатры обязаны уметь шифровать ЭКГ у деток.

На кардиограмме как у детей, так и у взрослых врач увидит зубцы: P, Q, R, T, комплекс QRS, интервалы P-Q Q-T, сегмент S-T.

Также врач по данным ЭКГ обязательно обратит внимание на частоту и ритм сердечных сокращений, источник ритма, регулярность, положение оси сердца, имеется ли нарушение проводимости или аритмия.

Расшифровка детской ЭКГ по алгоритму схожа с расшифровкой у взрослых, но имеет свои особенности.

3Важные нормативы ЭКГ

Расшифровка ЭКГ: зубец P

Прежде чем приступить к пошаговой расшифровке ЭКГ, остановимся на нормах и особенностях основных параметров сердечного цикла ЭКГ у детей. Следует отметить, что у детей старше 12 лет норма показателей ЭКГ приближается к нормам взрослого человека.

Зубец P. Этот зубец показывает, что возбуждение охватило предсердия. У детей всех возрастов зубец P должен быть положительным (выпуклым) во всех отведениях, кроме AVR (в этом отведении он отрицательный).

Особенностью P у детей является то, что его длительность увеличивается с возрастом: 0,05 с. — у новорождённых и грудничков, 0,06 с.

— у дошкольников, 0,07-0,08 — у школьников до 12 лет, 0,09-0,1 — у детей старше 12 лет.

Зубец Q. Этот зубец показывает начало вовлечения в процесс возбуждения желудочков. Зубец Q всегда отрицательный, наиболее непостоянный. У детей новорожденных и раннего возраста в норме может наблюдаться зубец Q в правых отведениях (II, III, V1,2), у детей более старшего возраста такое появление зубца в правых отведениях может говорить о повышенной нагрузке на правые отделы сердца.

Зубец U

Зубец R. Характеризует охваченные возбуждением желудочки. Его высота варьирует в норме у детей от 1 до 33мм.

Зубец Т. У детей и взрослых в норме положительный, кроме отведения AVR (в нем он отрицательный), у новорождённых может быть слабоотрицательным, двухфазным и в других отведениях. Особенностью зубца Т у детей можно считать то, что с ростом числа лет, «подрастает» и зубец: у новорождённых он почти не выражен и равен 1/10 от высоты R, а в возрасте 10-12 лет может достигать 1/3 от R.

Зубец U. Появление его на детской ЭКГ может свидетельствовать о таких состояниях как пролапс митрального клапана, вегетативная дисфункция. Об этом всегда должен помнить доктор.

После расшифровки зубцов, врач обращает внимание на сегменты — это участки на ЭКГ, которые расположены вблизи изоэлектрической линии или на ней. Сегмент PQ отражает через какое время после сокращения предсердий наступит возбуждение желудочков, сегмент ST показывает период в который оба желудочка находятся в сокращённом состоянии.Норма расположения ST — на изолинии, либо +- 1мм от неё.

Расшифровка ЭКГ

Также доктору важно знать интервалы ЭКГ:

R-R — показывает продолжительность сердечного цикла. По длительности его в секундах можно определить частоту сокращений сердца: ЧСС = 60/R–R. Особенностью R-R у детей является дыхательная аритмия: укорочение на вдохе и удлинение на выдохе. Разница в колебаниях R-R в норме не превышает 0,1-0,15 с. При увеличении этого показателя врач должен заподозрить нерегулярный ритм.

Интервал Р–Q. «показывает» доктору время от начала сокращения верхних камер сердца до начала сокращения желудочков. В норме у новорожденного малыша и грудных детей его продолжительность 0,10–0,12 с., у детей дошкольного возраста — 0,12–0,14 с; в возрасте 12-ти лет — 0,14–0,18 с.

Интервал QRS отвечает за время, когда желудочки возбуждены. В норме интервал QRS 0,04–0,05 с. у новорождённого и грудного малыша, 0,05–0,06 с у дошколят, 0,06–0,08 с — у детей постарше.

Зная механизм формирования основных «букв» (зубцы) и «слогов» (интервалы, сегменты) ЭКГ у деток, можно приступать к пошаговому «чтению» электрокардиограммы.

Расчеты ЧСС

Шаг No1. Определение ритма и частоты.Частоту сердечных ударов у детей определяют так: ЧСС = 60/R–R

Где R−R — длина интервала в секундах. Если скорость движения бумаги 50 мм/сек, доктор принимает 1 мм за 0,02 с.

Нормой для новорожденного ребёнка является ЧСС до 140 ударов в минуту, в 2 года ЧСС составляет 120-125 ударов в минуту, в 5-6 лет — 100-105, а к 12-ти годам — 70-90 ударов в минуту.

Интервалы между сердечными сокращениями в норме у детей должны быть одинаковыми, каждому сердечному толчку должен предшествовать зубец P.

В этом случае ритм считается синусовым, регулярным. Если разбежки в длительности R−R все же есть, но они не превышают 0,1-0,15 сек. — это не нарушение, а возможно, проявление дыхательной аритмии у детей.

Если такие разбежки нивелируются при задержке дыхания, под действием атропина, то с большой вероятностью врач имеет дело именно с дыхательной аритмией.

Это особенность физиологии детского возраста не требующая лечения.

Шаг No2. Определение электрической оси сердца.
На основании визуального осмотра или методом специальных измерений доктор определяет ЭОС. Для детей раннего возраста более характерно отклонение ЭОС вправо, также может быть вертикальное её расположение.

Определение ЭОС по углу альфа

Шаг No3. Оценка интервалов и сегментов.
После первого шага, врач тщательно изучает длительность интервалов, расположение сегментов на кардиограмме. Определяет, укладываются ли данные ЭКГ в возрастные нормы для ребенка. Для маленького ребенка характерны малые по продолжительности интервалы, их вариабельность.

Более короткая продолжительность связана с более быстрым проведением возбуждение по клеткам сердца, а также с меньшими размерами сердца у детей.

Оценка интервалов позволяет доктору выявить такие нарушения проводимости, к примеру, как блокады, а отклонение сегментов могут стать признаками дистрофии или гипоксии миокарда.

Шаг No4. Анализ зубцов.Детскому доктору известно, что колебания высоты зубцов на ЭКГ у детей довольно часты, и не несут самостоятельного значения.

Возрастные особенности зубцов на ЭКГ, не являющиеся нарушениями в работе сердца, у детей :

  • зазубренность в III отведении;
  • отрицательные зубцы Т в III отведении и отведениях V1–V4;
  • расщепление комплекса QRS в III, V1,2;
  • глубокие зубцы Q во II, III и в аVF.

4Как подготовить ребенка к ЭКГ?

Подготовка ребенка к снятию ЭКГ

Расшифровка ЭКГ — это прерогатива медработников. А о том, как подготовить ребёнка к снятию ЭКГ, должен знать любой родитель. Вот нехитрые правила:

  1. Ребенок должен быть спокоен! Это обязательное условие для снятия кардиограммы. Допускается снятие ЭКГ у новорождённых и грудных детей во время сна, либо после еды, когда малыш спокоен. Ребёнку постарше можно объяснить суть процедуры, поиграть «в доктора» дома, позитивно настроить малыша, рассказать о безболезненности манипуляции.
  2. Следует заранее продумать одежду малыша так, чтобы в кабинете, где будет проводиться манипуляция, беспрепятственно оголить грудку, ручки и ножки. Ребенку не должно быть холодно, или слишком жарко. Температурный комфорт также важен для результатов исследования.
  3. Подростки за 30 мин.-1 час до проведения ЭКГ должны исключить активные физические нагрузки, обильный прием пищи, курение. Если есть какие-то лекарственные препараты, которые принимает подросток, он должен сообщить об этом медперсоналу перед снятием ЭКГ.

Расшифровка ЭКГ, особенно у детей, нелегкая задача.

Не стоит пытаться осуществить её самостоятельно, ведь кроме знаний многочисленных норм для каждого элемента сердечного цикла, нужно уметь соотносить эти нормы с возрастом, иметь представление о понятии условной нормы, а также уметь предвидеть возможные нарушения в деятельности сердца у детей на основании незначительных отклонений. Лучше доверить «чтение» кардиограммы профессионалам.

Источник: http://ZabSerdce.ru/diagnostika/rasshifrovka-ekg-deti.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.