Дисметаболические изменения в миокарде что это такое

Содержание

Метаболические изменения в миокарде – что это такое и какие изменения являются умеренными

Дисметаболические изменения в миокарде что это такое

Сердечная мышца (миокард) постоянно испытывает наибольшее напряжение по сравнению со всеми остальными органами, так как благодаря ее регулярным сокращениям стабильно поддерживается жизнедеятельность человеческого организма – сердечная деятельность ни останавливается ни на минуту, даже в период сна.

Уникальный «график» работы миокарда обеспечивается комплексом сложнейших механизмов, которые включают огромное количество самых разнообразных метаболических процессов. Однако несмотря на то, что природа позаботилась об их надежности, все равно периодически случаются метаболические изменения в миокарде, которые приводят к проблемам.

Да и образ жизни нашего современника как нельзя лучше способствует манифестации кардиологических проблем. Давайте же разберемся, из-за чего может нарушиться метаболизм миокарда и как можно этому воспрепятствовать?

Дисметаболические процессы сердца – этиология

Как правило, метаболические изменения в миокарде не возникают на пустом месте – наличествует причина, из-за которой и наблюдается настолько неблагоприятная ситуация.

Кроме того, принято выделять так называемые факторы риска – обстоятельства, которые определенным образом влияют на метаболические изменения в сердце, причем далеко не лучшим образом (иначе говоря, фактор риска значительно усиливает действие причинного фактора).

К наиболее распространенным этиологическим компонентам метаболических изменений в миокарде относится:

  1. Ишемия сердечной мышцы, вызванная нарушением коронарного кровоснабжения. Закупорка сосудов, приносящих кровь, обогащенную кислородом, приводит к тому, что возникают в миокарде метаболические нарушения, определенным образом связанные с гипоксией. Клиника и степень поражения органа в данном случае будет зависеть от компенсаторных механизмов – если же сработают коллатерали и кровь сможет поступать к участку сердечной мышцы, за снабжение которого отвечает та или иная коронарная артерия, подверженная обтурации, то симптоматика ишемической болезни сердца будет кратковременной и не особо выраженной. Естественные компенсаторные механизмы обеспечат умеренные метаболические изменения миокарда. При их несостоятельности (все имеет резервы) метаболические нарушения в миокарде станут причиной формирования очага некроза (инфаркта) с возможным развитием в дальнейшем выраженной сердечной недостаточности и кардиогенного шока.
  2. Дисметаболические изменения в миокарде, так или иначе связанные с нарушением минерального обмена. Важным микроэлементом, концентрация в крови которого определяет работу сердца, является Калий – причем для сокращений миокарда одинаково опасно как превышение, так и понижение его концентрации. Подобного рода ситуации могут возникать при использовании в терапевтической схеме лечения петлевых диуретиков без компенсации ионов Калия (то есть, отсутствует назначение калийсберигающих диуретиков – Верошпирона, Спиронолактона или же препаратов Калия – Панангина, Аспаркама). Избыток Калия наблюдается при обезвоживании организма, однако и в том, и в другом случае, велика вероятность остановки сердечной деятельности.
  3. Существуют метаболические нарушения, которые возникают из-за патологии анатомической структуры сердца – пороки клапанного аппарата препятствуют нормальному току крови, что не может не отразится на обмене веществ и энергии как сердца, так и периферических органов.



Основные подходы к диагностике

Выяснив, что же такое на самом деле метаболические изменения миокарда, необходимо определиться с тем, какие существуют способы их диагностики, позволяющие в кратчайшие сроки установить диагноз и определиться с тактикой ведения больных:

  1. Электрокардиограмма – этот способ диагностики реализуется легче всего, однако он и является наименее информативным. Анализируя данные ЭКГ, можно сделать заключение только о функциональной состоятельности сердца, а не о метаболических процессах (имеется в виду характер их течения). Конечно же, не исключается вариант установки взаимосвязи функциональных и метаболических нарушений (например, отклонение оси сердца влево провоцируется повышением концентрации ионов Калия – снижение этого показателя выражается синусовой аритмией), однако все это носит весьма относительный характер. Тем не менее электрокардиограмма считается «золотым стандартом» диагностики всех патологий сердца;
  2. ЭХО-КГ (ультразвуковое исследование сердца) позволяет определить наличие органической (структурной) патологии, которая станет причиной нарушения функций обмена веществ (взять те же пороки сердца – лучше, чем на ЭХО сердца, вы их нигде не определите);
  3. Биохимический анализ крови. Это исследование как нельзя лучше отобразит состояние метаболических процессов, происходящих в миокарде.

Осуществляется комплексная оценка нескольких показателей:

  1. Креатинфосфокиназа — фермент, повышение концентрации которого говорит в пользу наличие дистрофической патологии сердца (скорее всего, при увеличении содержания КФК в крови будет наблюдаться инфаркт миокарда, но это не является 100% гарантией наличия этой патологии);
  2. Тропониновый тест – определение в крови тропонина является подтверждением наличия процесса некроза сердечной мышцы (это связано с тем, что появление белка возможно только при разрушении сердечных миофибрилл);
  3. Определение уровня холестерина в крови. Дислипидемия пагубно влияет на работу сердца, так как приводит к появлению атеросклеротических бляшек, закупоривающих просвет коронарного сосуда, из-за чего и возникает ишемия мышечной ткани.

Небольшие дисметаболические изменения миокарда можно определить только благодаря биохимическому анализу крови. Как правило, они не имеют никаких клинических проявлений.

Особенно часто наблюдается нарушение метаболизма миокарда левого желудочка. При недостаточности энергии, которая добывается в процессе расщепления глюкозы, диффузные метаболические изменения в этой части сердца появляются в первую очередь.

Читайте по теме:  Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей

Данную особенность можно объяснить тем, что именно на левый желудочек приходится наибольшая нагрузка в процессе осуществления сердечной деятельности – эта структура обеспечивает движение крови по большому кругу, снабжая кислородом практически все органы, в том числе и жизненно важные (мозг и почки).

Да и коронарные сосуды, которые доставляют кровь к сердцу, также отходят от аорты. Соответственно, снижение обеспечения кровью миокарда приведет к нарушению интенсивности кровообращения не только периферических органов и систем, но и самого сердца – таким образом, формируется так называемый порочный круг.

Подходы к диагностике, лечению и профилактике

Метаболические нарушения возникают не на пустом месте, а как следствие патологий. Происхождением биохимических изменений определяется то, какое лечение должно быть назначено.

Например, больным с диагнозом ишемическая болезнь сердца, при которой наблюдаются характерные некротические процессы в миокарде, рекомендуется прием лекарственных препаратов, способствующих расширению коронарных сосудов.

Исключается (в остром периоде) сердечная нагрузка.

Источник: http://varikoz24.com/dismetabolicheskie-izmeneniya-v-miokarde.html

Диагностика и лечение метаболических изменений миокарда

Дисметаболические изменения в миокарде что это такое

Сердце человека состоит из разных отделов, каждый из которых отвечает за определенную функцию. Патологически процессы могут начаться в любой части органа, а большинство из них нарушают структуру и деятельность миокарда. Многие не понимают, что представляет собой подобное расстройство, другие хорошо знакомы с таким состоянием.

Обычно патологии свидетельствуют о наличии заболевания сердца, которое протекает хронически и находится на начальном этапе развития. Метаболические изменения в миокарде являются часто встречающимся недугом, который может возникнуть у человека любого возраста, даже ребенка. Выявить подобное расстройство способна электрокардиограмма (ЭКГ).

Что представляет собой патология

Метаболические изменения в миокарде не считаются самостоятельным заболеванием, а являются следствием протекания в этой области других болезней хронического характера. Термин чаще используется медиками, которые расшифровывают результаты ЭКГ.

Подобные отклонения способны нарушить сократительную деятельность сердца, поэтому важно вовремя их диагностировать и лечить.

Процесс метаболизма задействует много различных биологических субстанций и представляет собой ряд реакций биохимического типа, которые происходят внутри клетки миокарда, называемой миоцитом.

Какие вещества участвуют в процессе:

  1. витамины;
  2. компоненты белка;
  3. углеводы;
  4. электролиты;
  5. ферменты;
  6. липопротеины.

Метаболические изменения в миокарде возникают вследствие сбоя кровообращения в клетках-кардиомиоцитах. Из-за этого нарушения появляется энергетический дисбаланс в тканях сердца.

Такие процессы негативно отражаются на ионном составе клеток миокарда и зоны межклеточного пространства. Начало патологии обычно формируется из накопления больших объемов протонов и ионных отложений кислоты молочной.

Дополнительно происходит снижение фосфатов, которые отличаются высоким содержанием высокоэнергитических соединений.

Подобные отклонения опасны тем, что они служат пусковым механизмом к развитию необратимых течений нарушения метаболизма в целом, а обменные функции кардиомиоцитов регулируют все жизненно важные процессы, происходящие в клетках миокарда. Даже небольшие изменения деятельности влекут за собой появление разрушительных патологических реакций, которые могут спровоцировать развитие инфаркта или смертельного исхода.

Причины

Умеренные изменения в миокарде желудочков, зафиксированные ЭКГ, могут присутствовать даже у здорового человека и являться следствием физиологических причин. Такие отклонения считаются неопасными и нормализуются самостоятельно через короткий промежуток времени. Произойти подобное может из-за того, что перед прохождением кардиограммы пациент:

  • активно танцевал всю ночь;
  • злоупотреблял накануне алкоголем и табаком, наркотическими средствами;
  • перенес сильное волнение или эмоциональное потрясение;
  • испытывал серьезные физические нагрузки;
  • работал с механизмами, производящими вибрацию;
  • был в радиационных условиях.

Нормализовать сердечные процессы в этом случае поможет хороший сон и отдых. Физиологические причины отличаются еще тем, что человек не испытывает неприятных симптомов и чувствует себя хорошо, тогда речи о заболевании не идет.

Однако бывает, что подобные отклонения вызваны патологией. В такой ситуации зачастую люди чувствуют себя плохо, их беспокоят проявления недуга. Большая часть всех случаев изменения метаболизма сердца спровоцирована болезнями самого органа.

Чаще именно стенокардия вызывает подобный патологический процесс. Развивается недуг на фоне несоответствия кровотока в миокарде и физических нагрузок. Происходит нарушение вследствие образования атеросклеротических бляшек на стенках коронарных артерий.

Они затрудняют циркуляцию крови и нарушают ее прохождение.

Сердечные болезни, вызывающие метаболические изменения:

  1. миокардиодистрофия;
  2. артериальная гипертония;
  3. ревматические поражения сердца;
  4. аритмия;
  5. васкулит;
  6. гипертоническая болезнь;
  7. кардиосклероз.

Существуют заболевания, которые не относятся к разряду сердечных, они тоже могут спровоцировать начало изменений обменных процессов в миокарде.

Болезни:

  • Ожирение любой степени.
  • Нехватка витаминов в организме.
  • Снижение уровня гемоглобина в крови (анемия).
  • Гипоавитаминоз.
  • Панкреатит острого течения, вегетарианский рацион или расстройство всасывания белковых компонентов из кишечника.
  •  Лихорадки, сильная диарея и рвота, что сопровождается значительной потерей жидкости, а также элитролитов.
  • Воспалительные процессы организма хронического течения, кариес, тонзиллит.
  • Поражение эндокринной системы, щитовидки, гипофиза. Тиреотоксикоз, период климакса, сахарный диабет.
  • Хронический алкоголизм, приведший к циррозу печени.
  • Болезни острого течения инфекционной, вирусной или бактериальной природы: герпес, грипп или ангина.
  • Воздействие химических веществ на тело человека при контакте с бытовыми чистящими средствами или во время приема определенных лекарственных препаратов.
  • Сбой выделительной функции печени, а также почек.

Когда у человека имеется не одна причина, а несколько, то вероятность развития метаболических нарушений значительно увеличивается.

Кроме того, медики выделяют два вида заболевания. В зависимости от типа, назначается лечение.

  1. Первый вид отличается исчезновением исчерченности ткани волокон поперечного сечения в районе поражения, а также отсутствием инфильтрации клеток, при этом ядра их остаются в сохранности. Эта разновидность болезни обычно говорит о начальном процессе нарушений, которые хорошо поддаются корректировке, не вызывая осложнений и перехода в более тяжелую стадию.
  2. Второй вид характеризуется полным отсутствием поперечной исчерченности ткани миофибилл, а ядра клеток полностью разрушаются. Дополнительно наблюдается поражение микроочагами некротических изменений, с проявлением по периферической части клеточной инфильтрации. Такие реакции могут спровоцировать фиброзирование зон патологии и органические нарушения мышцы сердца.

Беременность зачастую является провоцирующим фактором для возникновения многих заболеваний, и сердце может подвергаться подобным изменениям тоже.

Запустить такой разрушительный процесс способны различные недуги, особенно анемия и гормональный дисбаланс. Прерывать вынашивание малыша обычно нет необходимости, но лечить болезнь надо, устраняя причину ее возникновения.

Опасным осложнением состояния у беременной может стать сердечная недостаточность.

Симптоматика

Если метаболические изменения в миокарде спровоцированы физиологическими причинами, то человек не будет испытывать неприятных ощущений. Когда речь идет о патологии, симптомы могут возникать с разной степенью интенсивности. Помимо прочего, клинические проявления зависят от болезни, из-за которой произошли подобные нарушения.

Признаки:

  • Упадок сил и слабость.
  • Болевые ощущения, которые возникают в левом участке грудины и имеют колющий характер.
  • Кожные покровы становятся бледными.
  • Работоспособность человека сильно снижается.
  • Головокружения, которые возникают периодически.
  • Проблемы с дыханием, одышка, даже когда больной спокоен, или спит.
  • Нарушение сознания.

Если возникли такие клинические признаки, необходимо немедленно идти к врачу и пройти тщательное обследование.

Когда люди пренебрегают подобными мероприятиями и лечением, осложнения развиваются быстро, серьезно ухудшая самочувствие больного и прогноз недуга.

Однако чаще человек не ощущает никаких проблем в своем состоянии, а о таком диагнозе узнает из результатов кардиограммы. Только специалист разберется в ситуации и примет правильное решение о назначении препаратов или использовании другого метода терапии.

Разновидности

Классификация метаболических изменений миокарда осуществляется по видам. Есть два таких вида: диффузный и дисметаболический.

Диффузные отклонения в области миокарда развиваются по причине воспалительных процессов в сердце, например, миокардита. Часто медики выявляют провоцирующий фактор в виде миокардиодистрофии левого желудочка.

Еще такие нарушения могут стать следствием чрезмерной физической активности и приема определенных медикаментозных средств.

Диффузные изменения способствуют расстройству водно-солевого обмена, что смертельно опасно для тела человека.

Дисметаболический вид недуга говорит о сбое в биохимических, а также физико-химических процессах клеток. Обычно подобные изменения обнаруживаются у людей с ишемическими поражениями или со стенокардией.

Другие патологии сердечной области тоже могут спровоцировать такую разновидность болезни. Причиной расстройств обычно является нарушение циркуляции крови в зоне сердца, в результате чего орган недополучает кислород и иные питательные элементы.

Еще подобную патологию вызывают алкоголизм, отравление ядовитыми веществами и авитаминоз.

Изменения миокарда рубцового типа появляются из-за некротических поражений, к примеру, при инфаркте. Обычно такие проявления наблюдаются в зоне задней стенки миокарда.

Диагностические мероприятия

Чтобы клиническая картина была наиболее точной, пациенту необходимо пройти комплекс процедур обследования. О назначении конкретный разновидностей диагностики врач принимает решение индивидуально, в каждом отдельном случае.

Методы обследования:

  1. Узи исследование сердца. Данное мероприятие поможет врачу изучить особенности строения миокарда, обнаружить отклонения в кровообращении этой сферы, а также увидеть, есть ли нарушения в органе и определить, каковы они.
  2. ЭКГ суточный мониторинг. Это обследование осуществляется с помощью аппарата, который фиксирует данные ЭКГ круглосуточно. Это портативное устройство прикреплено к телу человека и подвешено на его поясе. Такой диагностический способ позволяет исследовать работу органа и выявить любые отклонения ритма.
  3. Ангиография. При помощи такого метода врачи исследуют состояние артерий, сосудов и их деятельность. Прохождение подобного мероприятия требует введения в тело человека препарата, содержащего йод, что подходит не всем.
  4. Сцинтиграфия миокарда. Методика помогает докторам увидеть на мониторе нездоровые зоны сердца, выделенные другим цветом. Перед проведением этой диагностики, врачи вводят пациенту немного изотопа, который имеет свойство накапливаться в здоровых тканях органа. Эта особенность и позволяет точно оценить состояние сердца.

В зависимости от подозрений доктора, могут быть применены другие способы диагностики.

Терапия

Лечение метаболических нарушений основано на устранении причины, которая спровоцировала недуг.

Когда таким фактором являются патологии сердечно-сосудистой системы, применяются препараты, улучшающие биохимические процессы в миокарде и другие лекарства.

Если заболевание развилось в результате иных нарушений, то медикаменты будут назначены, исходя их разновидности этих болезней. Обычно действие средств направлено на стабилизацию функционирования органа.

Действие препаратов:

  • восстанавливающее ритм органа;
  • комплексы витаминов, которые благотворно влияют на деятельность сердца;
  • снимающее спазм венечных артерий и снижающее отечность стенок сосудов;
  • нормализующее метаболические процессы в миокарде;
  • разжижающее кровь, что не позволяет тромбам образовываться в артериях.

Нельзя забывать о дополнительных мерах, помогающих улучшить состояния всего организма. Правильный и здоровый образ жизни, полноценный рацион, хороший сон и достаточное время отдыха позволяют значительно ускорить наступление терапевтического эффекта от приема лекарств.

Питание больного нужно наполнить овощами, фруктами и нежирным мясом. Витамины и белки, содержащиеся в такой еде, наладят многие процессы жизнедеятельности.

Вредная жирная, а также жареная пища негативно влияет на работу сердца, засоряет сосуды холестериновыми бляшками и оказывает плохое воздействие на организм в целом.

Физическая активность необходима таким пациентам, так как усиливает кровообращение всего тела, насыщая сердце и другие отделы кислородом и иными питательными веществами. Полный отказ от вредных привычек является залогом нормального самочувствия и здоровья.

Следовательно, что такое метаболические изменения миокарда? Это процесс нарушения обменных процессов в клетках сердца – кардиомиоцитах, который цепочкой провоцирует за собой сбой деятельности органа, и, соответственно, всего организма.

Спровоцировать подобный негативный процесс легко, а вот нормализовать его достаточно трудно, а иногда невозможно. Надо заботиться о здоровье своего сердца, ведь это главный орган тела, от которого зависит деятельность всех систем.

Существует большое количество различных методик восстановления метаболических процессов миокарда, но иногда даже они бессильны.

Источник: https://MirKardio.ru/bolezni/tyazhelye/metabolicheskie-izmeneniya-v-miokarde.html

Изменения миокарда на ЭКГ: диффузные, метаболические, дисметаболические и неспецифические, что это значит?

Дисметаболические изменения в миокарде что это такое

Сердце – один из органов, без которого жизнь невозможна. Любые нарушения в работе сердца существенно ухудшают качество жизни и могут спровоцировать серьезные осложнения. Сердце состоит из внешней оболочки (перикарда), миокарда, внутренней оболочки (эндокарда). Сбои функционирования этих тканей приводят к развитию патологий, особенно опасны изменения миокарда.

Специфика понятия

Миокард представляет собой мышечную ткань, из которой состоит основная часть сердца. Эта ткань, в свою очередь, состоит из мышечных клеток (кардиомиоцитов).

Основной способностью кардиомиоцитов, как и других видов мышечных клеток, является способность изменять свою форму под воздействием различных факторов. Отличием таких клеток является строение, способствующее более активному распространению потенциала действия, который является базисом нервного импульса.

Строение миокарда

Вышеуказанные характеристики лежат в основе главной функции миокарда, а именно способности к сократительной деятельности. Благодаря ритмичному сокращению и расслаблению сердца, происходит движение крови по всей сердечно-сосудистой системе, которая насыщает организм всеми необходимыми веществами (кислород, витамины, микроэлементы, гормон и т.д.).

От того, насколько здоров миокард, насколько качественно выполняет свои функции, зависит качество жизни человека.

Под воздействием внешних и внутренних факторов могут произойти изменения миокарда, что не всегда влечет за собой негативные последствия. Они представляют собой локальное скопление или равномерное распределение измененных (деформированных) мышечных клеток сердца, что по своей сути является синдромом, характеризующимся нарушениями функционирования проводящей системы электроимпульсов.

Причинами могут быть:

  • острые отравления различными токсичными веществами;
  • эндокринные заболевания;
  • проблемы с печенью;
  • перенесенные инфекции;
  • патологии почек;
  • стресс, физические нагрузки;
  • нарушение кровообращения в самом сердце;
  • гипертония либо гипотония;
  • длительное использование медикаментов;
  • нездоровый образ жизни (злоупотребление алкоголем, табачными изделиями, наркотическими веществами);
  • нездоровое питание, повышающее уровень холестерина;
  • хронические заболевания (сахарный диабет и т.д.);
  • вегетососудистая дистония;
  • гипоксия вследствие анемии;
  • нехватка витаминов и необходимых микроэлементов.

Классификация нарушений

В зависимости от локализации и особенностей механизма развития различают несколько видов изменений, а именно:

  1. Очаговые (рубцовые) – появляются в результате нарушения сердечного кровообращения. Причинами этого могут быть атеросклеротические процессы или патологическое сужение сосудов. Часть клеток миокарда погибает, образуется рубец.
  2. Метаболические – изменения не являются самостоятельным заболеванием, они возникают при нарушении обменных процессов внутри клетки (нарушение реполяризации и деполяризации). Такие нарушения ухудшают способность сердца сокращаться, что может привести к серьезным последствиям.

    Сбои метаболизма могут носить временный характер (повышенная физическая нагрузка, употребление алкоголя, нездоровая пища и т.д.), и в этом случае они не требуют лечения.

    Диффузные изменения возникают при воспалительном процессе, при этом наблюдаются характерные симптомы (головокружения, затрудненное дыхание, боли в области сердца и т.д.).

    При появлении таких признаков необходимо пройти обследование и выявить заболевание вызывающие такие изменения, чтобы назначить корректное лечение.

  3. Дисметаболические – такие изменения свидетельствуют о нарушении метаболизма, который может носить физико-химический либо же биохимический характер. Причины таких нарушений разнообразны и могут возникнуть вследствие многих заболеваний сердца или сосудов.
  4. Неспецифические – не являются следствием заболеваний ССС и в большинстве случаев не требуют лечения. Как правило, они обусловлены гормональными нарушениями, перенесенными болезнями, особенностями обменных процессов и т.д. Неспецифические изменения характеризуются сбоями процесса реполяризации (то есть периода восстановления после прохождения нервного импульса).

Симптомы

Симптомы, свидетельствующие об изменениях в мышечной ткани, достаточно разнообразны. Наиболее характерными считаются следующие:

  • затрудненное дыхание (одышка);
  • ощущение сдавливания, жжения в области сердца;
  • сердечный ритм нестабильный (частые случаи учащенного сердцебиения, тахикардия);
  • слабость, с трудом переносятся незначительные физические нагрузки, сонливость;
  • временное нарушение зрения;
  • шум в ушах;
  • бледность кожных покровов лица.

Даже при умеренных проявлениях этих симптомов необходимо тщательное обследование у кардиолога, для того, чтобы исключить опасные заболевания.

Изменения в тканях миокарда часто сопровождают тяжелые патологии ССС. Наиболее распространенными являются:

  • миокардиодистрофия – нарушение обмена веществ в тканях сердечной мышцы, что влечет за собой сбои в сократительной функции сердца;
  • миокардиосклероз – образование в сердечной мышце соединительной ткани. Происходит вследствие перенесенных воспалительных процессов;
  • миокардиты различной этиологии (аллергия, отравление) – воспалительные процессы в миокарде;
  • гипертрофия – увеличение объемов сердечной мышцы.

Диагностика

Как правило, для установления таких патологий достаточно провести исследование на ЭКГ, где фиксируется скопление областей с нарушениями проводимости электрических импульсов (снижение зубцов Т). Если фиксируются отрицательные зубцы Т в 1-м и 2-м секторах можно говорить об очаговых изменениях миокарда.

В случаях, когда диагностики с помощью ЭКГ не достаточно для того, чтоб зафиксировать всю клиническую картину нарушений, назначаются анализы крови (потребуется как общее, так и биохимический) и мочи для установления биохимических процессов в организме.

Признаки патологии на ЭКГ

С помощью УЗИ проводится исследование внутренних органов (почки, сердце, печень). Могут быть исследованы почечные показатели. При диагностировании достаточно эффективна эхокардиограмма, которая дает четкую картину нарушений в сердечной мышце. Дополнительно может быть назначено Холтеровское мониторирование.

Лечебные мероприятия

В случае незначительного отклонения от нормы лечение обычно не назначается. Рекомендуется скорректировать свой образ жизни. Исключается из рациона соль. Не рекомендовано употреблять жирную, острую пищу. Полезны такие продукты, как печень, бананы, персики, апельсины, курага, шпинат, грецкие орехи, кешью, мед. Желательно исключить сахар.

По возможности необходимо отказаться от жареной пищи и выбрать иные способы обработки (на пару, в духовке). В качестве полезных жиров может выступать оливковое масло. Сливочное и подсолнечное масло следует употреблять в пищу в умеренных количествах.

В случаях значительных изменений и сопутствующих заболеваний без медикаментозного лечения не обойтись. В состав комплексной медикаментозной терапии включают следующие группы препаратов:

  • стабилизирующие гормональный фон (Метилпреднизолон);
  • гликозиды сердечные (Строфантин, Коргликон);
  • мочегонные средства (Фуросемид, Торасемид);
  • стимулирующие обменные процессы в организме (Триметазидин);
  • стимулирующие проводимость мышцы сердца (Милдронат);
  • обладающие спазмолитическими свойствами (Бенальгин, Седальгин);
  • с содержанием магния и калия (Панангин);
  • антиоксиданты (Актовегин, Мексидол);
  • гипотензивные (Метопролол, Карведилол);
  • в случае воспалительных процессов назначаются антибиотики.

Благотворное воздействие может оказать лечение при помощи народной медицины. Наиболее подходящими будут настои или отвары из боярышника, мяты, мелиссы, пустырника, календулы. Рецепт: столовую ложку смеси заливают двумя стаканами кипятка, настаивают полчаса. Принимают до еды 3 раза в день по полстакана.

При профилактике и лечении таких нарушений следует также выполнять такие правила:

  • Исключить повышенные физические нагрузки, но не следует отказываться от них полностью. Для улучшения кровообращения будет эффективной лечебная физкультура или плавание.
  • Соблюдать режим сна и бодрствования.
  • Желательно больше времени проводить на свежем воздухе. Предпочтение отдавать пешему перемещению или велосипедной прогулке.
  • Стоит не допускать стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения.

В ситуациях, когда невозможно улучшить состояние пациента с помощью медикаментозного лечения и диеты, может быть показано хирургическое вмешательство.

Исходя из вышеизложенного, можно прийти к выводам, что изменения сердечной мышцы не во всех случаях требуют медицинского вмешательства. В некоторых случаях достаточно скорректировать питание с помощью диеты.

Благотворное действие могут оказать гомеопатические препараты улучшающие кровообращение и стимулирующие обменные процессы, и народные средства. Однако важно понимать, что без комплексного обследования не обойтись. Игнорирование таких нарушений или недостаточно интенсивная терапия могут привести к более серьезным жизнеугрожающим заболеваниям.

Загрузка… Эксперт проекта (акушерство и гинекология)

Образование:

  • 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Источник: https://simptomov.com/kardio/terapiya-03/simptomy/izmeneniya-miokarda/

Небольшие дисметаболические изменения миокарда – Лечение гипертонии

Дисметаболические изменения в миокарде что это такое

  • К чему приводят обменные изменения
  • «Сердечные» причины нарушения метаболизма
  • Другие, не менее важные, причины
  • Имеются ли симптомы обменных нарушений
  • Диагностика
  • Когда и как нужно лечиться
  • Лекарственные средства

Выявленные метаболические изменения в миокарде — это не отдельное заболевание, а последствие многих хронических причин. Термином пользуются врачи кабинетов функциональной диагностики при обнаружении определенных характерных признаков на ЭКГ.

Метаболические процессы включают весь комплекс обменных биохимических реакций внутри клеток миокарда (миоцитов). Они протекают с вовлечением различных биологических субстанций:

  • белковых компонентов,
  • ферментов,
  • углеводов,
  • липопротеинов,
  • электролитов,
  • витаминов.

Особенная роль принадлежит балансу калия, натрия, магния и кальция в кардиомиоцитах.

Подробно о строении миокарда, механизме сокращения можно прочитать в статье «Что такое изменения миокарда диффузного характера и опасно ли это»

К чему приводят обменные изменения

Локальные участки с нарушенным обменом веществ возникают на фоне воспаления (миокардита). Они непременно усиливают отрицательное действие на левый желудочек, способствуют возникновению аритмий, влияют на проводимость по нервным пучкам и волокнам.

Изменения врачи трактуют как осложнение основного заболевания. Обычно они проявляются при тяжелых стадиях, служат «сигналом» начала декомпенсации.

Какие «сердечные» причины вызывают нарушение метаболизма

К дисметаболическим изменениям миокарда могут привести такие известные заболевания:

  • гипертоническая болезнь,
  • кардиосклероз,
  • ревматизм с пороками сердца,
  • стенокардия,
  • кардиомиопатия.

Патология связана с нарушением питания миоцитов. А если клетки недополучают необходимые для обмена веществ продукты, то на ЭКГ выявляется нарушение метаболизма. Сравнение с предыдущим исследованием показывает, насколько быстро развивается процесс.

Подобные изменения обнаруживаются почти у всех пожилых людей.

Другие, не менее важные, причины

Кроме кардиальных причин, метаболические нарушения в сердечной мышце выявляются при поражении общего обмена веществ, связанном с:

  • длительным голодом или ожирением;
  • отсутствием витаминов в рационе питания;
  • высокой степенью физического или психического напряжения (у спортсменов во время соревнований);
  • сбоем белкового обмена при остром панкреатите, вегетарианстве, нарушенном всасывании белка из кишечника при поносах;
  • различными видами анемий;
  • потерей жидкости и электролитов с тяжелой рвотой, поносом при лихорадке;
  • хроническим злоупотреблением алкоголем и циррозом печени;
  • наличием воспалительного очага инфекции (хронический тонзиллит, запущенный кариес);
  • острым инфекционным вирусным или бактериальным заболеванием (грипп, ангина, герпес);
  • поражением эндокринных желез (гипофиза, щитовидной и паращитовидной), при тиреотоксикозе, климаксе, сахарном диабете;
  • нарушенной выделительной функцией почек или печени;
  • химическими факторами воздействия (контакт с ядохимикатами, бытовыми средствами чистки), сюда можно включить и лекарственные препараты, которые при повышенной чувствительности пациентов способны вызвать умеренные метаболические изменения миокарда;
  • физическими факторами (холод, перегревание, работа с вибрационными механизмами, условия повышенной радиации).

Если человек имеет не одну, а несколько провоцирующих причин, то обменные нарушения возникают с большей вероятностью.

Имеются ли симптомы обменных нарушений?

ЭКГ проходят все работающие люди в объеме диспансерного осмотра. Неработающим обследование назначается ежегодно, даже если у них нет жалоб.

Диагностика метаболических изменений требует внимательного отношения к состоянию здоровья. Возможно, они вызваны наличием перечисленных факторов, и пациенту следует задуматься о проблемах на работе, в семье, о наличии вредных привычек.

Но эти изменения могут сигнализировать о начале какого-либо заболевания. Поэтому врач назначает дополнительные виды обследования с целью выявления скрытых причин.

Иногда пациентов беспокоят:

  • колющие боли в области сердца;
  • одышка при физической нагрузке или чувство нехватки воздуха;
  • утомляемость.

Эти проявления не являются типичными для метаболических нарушений в миокарде. Но требуют уточнения роли сердца в жалобах больного.

При осмотре врач может обратить внимание на приглушенные тоны, небольшое расширение левой границы, непостоянную аритмию.

Чаще всего состояние пациента нормальное, а об изменениях он узнает после ЭКГ. Некоторые пугаются и начинают самостоятельно лечить свое сердце. Этого не следует делать. Подобные изменения совершенно не обязательно говорят о болезни.

Когда и как нужно лечиться?

Лечение потребует от пациента:

  • нормализации рабочего времени и достаточного отдыха;
  • прекращения контакта с ядовитыми и сильнодействующими веществами (возможно, смены работы);
  • пересмотра физических нагрузок;
  • обеспечения полноценного питания с необходимым количеством белка, витаминов и электролитов;
  • лечение кариеса.

Если у человека имеется хроническое заболевание, то нужно профилактическое лечение.

Начинать лечить обменную патологию необходимо при выявлении первых признаков миокардиодистрофии.

Лекарственные средства

Применяются препараты двух групп:

  • действующие на кардиомиоциты путем регуляции гормонального баланса, нервных импульсов;
  • улучшающие внутренний состав и компенсирующие энергетическую потребность клеток.

К препаратам первой группы относятся: гормональные средства, лекарства, действующие на нервную систему.

Во вторую группу входят: ферментативные средства, витамины, препараты, влияющие на белковый, липидный и углеводный обмены.

  1. Для полноценной терапии назначают витаминный комплекс из B1, B2, пантотеновой и липоевой кислот. Их необходимо применять вместе, поскольку только в таком составе происходит воздействие на метаболизм.
  2. Чтобы устранить влияние свободных радикалов, применяются антиоксиданты: витамины Е и РР (никотиновая кислота).
  3. Возможно, у пациента белок плохо усваивается даже при достаточном его количестве в пище. Для улучшения назначают анаболические стероиды коротким курсом.
  4. Пополнить запас внутриклеточного калия рекомендуется с помощью Панангина, Аспаркама, Оротата калия (оротовая кислота участвует в синтезе белков).
  5. Хорошее действие на процессы регуляции оказывают настойки женьшеня, элеутерококка, аралии, родиолы, лимонника. Они помогают мышце сердца приспособиться к недостатку питания.
  6. Группа ноотропов (Пирацетам) восстанавливает нервную регуляцию, усиливает репаративные процессы в миокарде.

Лечение назначается индивидуально. Препараты и дозировка не должны самостоятельно заменяться на другие. Курсовое профилактическое применение при хронических болезнях помогает предотвратить дистрофические проявления миокарда.

Источник: http://giperton.ru/lechenie/nebolshie-dismetabolicheskie-izmeneniya-miokarda/

Метаболические изменения в миокарде на ЭКГ: что это значит, причины, лечение

Дисметаболические изменения в миокарде что это такое

Метаболические изменения миокарда на ЭКГ являются ничем иным, как описанием проявлений, которые были зафиксированы специалистом на кардиограмме.

Характеризуют же такой диагноз, отклонением сегментов кардиограммы от ее изолинии. Наблюдается такой процесс, как следствие сбоя в обмене веществ клеток сердца (кардиомиоцитах).

Результатом этого патологического нарушения является сбой сократительной функции клеток.

Наиболее частым диагнозом является метаболические нарушения в миокарде левого желудочка. Причиной этому служит своеобразное строение мышцы нашего мотора. Проявление же недуга в детском возрасте зачастую обусловлено проявившимися у ребёнка респираторно-вирусными заболеваниями, или наличием врожденного порока сердца.

Это достаточно распространенное явление свидетельствующее о возникновении различных заболеваний сердечно-сосудистой системы

Важно! Зачастую проявление такого заболевания у детей не является опасным.

Для того, чтобы выяснить является ли данное заболевание опасным, нужно знать, какие причины его появления, как оно проявляется, и способы лечения.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.