Диффузный кардиосклероз

Содержание

Диффузный кардиосклероз – долго ли живут с опасной патологией сердца

Диффузный кардиосклероз

Диффузный кардиосклероз имеется у многих пожилых людей, особенно у тех, которые перенесли инфаркт миокарда. Заболевание характеризуется отмиранием тканей сердца с последующей заменой их соединительной ткани. Поговорим подробнее об этом недуге, кому он грозит, и какова продолжительность жизни с этим заболеванием.

Что представляет собой заболевание

Этот недуг развивается медленно, на протяжении многих лет, часто ему предшествует ишемическая болезнь сердца. Поэтому по международной классификации болезней код заболевания 120.125.

Нередко при этом появляется сердечная недостаточность. На месте рубцов, образовавшихся в результате инфаркта миокарда или инфекционных заболеваний, появляется атрофия тканей. Затем они замещаются другой тканью. Такие участки размещаются по всей поверхности миокарда.

Чаще всего диффузный кардиосклероз появляется у людей старшего возраста, но имеются сведения о развитии этого заболевания у довольно молодых людей.

Нередко способствуют появлению недуга холестериновые бляшки в сосудах. Они же и усугубляют состояние пациента. Поэтому важно следить за липидным обменом.

Может ли такое заболевание стать причиной смерти, ответ скорее положительный. Долго ли живут с этой хронической болезнью, зависит от степени тяжести процесса, времени обращения за медицинской помощью, а также от настроя пациента, тщательности выполнения врачебных рекомендаций.

Возможные симптомы и признаки

Сначала это заболевание может протекать без проявления каких-либо конкретных симптомов. Нередко признаки диффузного миокардиосклероза выявляются случайно на обследовании. Это заболевание имеет хроническую форму с ремиссиями и обострениями.

Обострения проявляются следующими симптомами:

  1. Сердечная астма, отек легкого порождают кашель сначала сухой, затем с пенистой мокротой.
  2. Одышка. Может появиться уже на ранних стадиях, обычно заметна после нагрузок, даже небольших.
  3. Сердечные боли. Вначале появляются после нагрузки, затем уже и в состоянии покоя. Отдают в левую руку, под лопатку, в эпигастральную область.
  4. Изменение цвета лица (посинение), появление пигментации кожи, выпадение волос, ломкость ногтей.
  5. Нарушения ритма сердца (аритмия, экстрасистолия).
  6. Отеки конечностей, слабость, быстрая утомляемость, обмороки.

Чем серьезнее степень заболевания, тем выраженнее становятся эти симптомы. Если у человека появился хоть один из перечисленных симптомов, надо непременно обратиться к специалисту.

Основные причины

Как уже было сказано, причиной развития диффузного кардиосклероза является повышенный уровень холестерина в крови и, как следствие, образование холестериновых бляшек.

Также способствовать прогрессирования этого заболевания могут другие болезни:

  • ИБС и артериальная гипертония;
  • миокардит и ревматизм;
  • токсикации и травмы сердца;
  • аритмия и сахарный диабет;
  • гипертрофия желудочка;
  • операции на сердце.

Группу риска составляют люди, которые имеют заболевания сердца, ведут малоподвижный образ жизни, нерационально питаются, употребляют спиртные напитки, а также достигли пожилого возраста.

Кроме того, на развитие диффузного кардиосклероза влияют другие факторы:

  • курение и алкоголизм;
  • постоянные стрессы и наследственность;
  • самолечение и лишний вес;
  • пожилой возраст;
  • плохая экология и переутомление;
  • неправильное питание;
  • хроническое недосыпание;
  • малоподвижный образ жизни.

Сочетание нескольких факторов может повлиять на быстрое развитие этого заболевания.

Методы диагностики

Осмотр пациента начинается с подбора жалоб, анамнеза. Затем врач оценивает цвет лица больного, выполняет измерения артериального давления и пульса. Необходимо выявить наличие отеков и одышки у пациента.

Затем назначается обследование, которое состоит из:

  1. Анализов крови (общего, биохимического). Важно определить уровень холестерина и липидную формулу. Кровь берется из вены натощак.
  2. ЭКГ выявляет нарушения ритма, показывает работу сердца.
  3. ЭхоКГ выявляет расширение сердца, наличие рубцов, шума в сердце.
  4. МРТ показывает общую картину состояния сердца.

Также могут быть назначены: суточный мониторинг, сцинтиграфия.

Эффективно лечение болезни

Терапия этого заболевания должна быть назначена как можно быстрее после постановки диагноза.

Обычно она направлена на устранение нескольких проявлений:

  • ликвидацию ишемических симптомов;
  • сохранение сердечной мышцы и восстановление нормального самочувствия больного;
  • устранить развитие сердечной недостаточности;
  • восстановить нормальный сердечный ритм.

Лечение диффузного кардиосклероза бывает консервативным и хирургическим.

Медикаментозное лечение

При начальных стадиях заболевания обычно рекомендуют медикаментозную терапию.

С целью улучшения работы сердца и нормализации сердечного ритма назначают следующие препараты:

  • антагонисты кальция (Дилтиазем,Нифедипин идр.);
  • бета-блокаторы адреналина (Эгилок, Бисопролол);
  • ингибиторы АПФ (Эналаприл);
  • нитраты (Нитроглицерин, Нитросорбид).

Если уровень холестерина сильно повышен, то назначают статины. Также используют диуретики для ликвидации отеков. С целью предотвращения образования тромбов в сосудах используются Кардиомагнил, Тромбо-асс, Аспирин.

Хирургическое лечение

Если медикаментозное лечение не принесло ожидаемого результата, применяется оперативное вмешательство. Оно используется также в тяжелых случаях на поздних стадиях развития этого заболевания.

Среди хирургических методов используются следующие:

  • установка кардиостимулятора;
  • стентирование;
  • шунтирование.

Если развилась аневризма, необходимо срочно делать операцию, иначе пациент может умереть. Пораженный участок удаляется и на его место устанавливается протез.

Профилактика возникновения заболевания

Если у близких родственников был идентичный диагноз, значит, человеку надо приложить все усилия для предотвращения развития этого заболевания.

Что для этого предпринять:

  1. Наладить режим дня. Вставать утром и ложиться надо в одно и то же время. Избегать переутомлений. Спать ночью желательно не менее 8 часов, но и не больше 10.
  2. Изменить образ жизни. Больше двигаться на свежем воздухе, многочасовые прогулки пойдут на пользу. Заниматься утренней зарядкой, йогой, танцами, плаванием. Меньше времени проводить у телевизора.
  3. Избегать стрессов, научиться относиться спокойно к происходящим событиям, не вступать в конфликты, освоить медитацию, аутотренинг.
  4. Пересмотреть рацион питания. Исключить вредные продукты (жареное, соленое, копченое, сладкое, жирное). Больше употреблять овощей, фруктов, ягод, клетчатки. Полезно есть семена тыквы, пророщенную пшеницу, отруби. Яйца не жарить, а только варить. Не есть на ночь, не переедать в течение дня.
  5. Оставить вредные привычки (курение, алкоголь).
  6. Регулярно проходить обследование и в случае ухудшения самочувствия советоваться с доктором.
  7. Полезно для укрепления сосудов принимать утром контрастный душ.

Для того чтобы нормализовать уровень холестерина, существует масса способов.

Иногда диффузный кардиосклероз способствует развитию аневризмы, что опасно для жизни человека.

Среди них – множество рецептов народной медицины:

  1. Клевер красный. Заваривать и пить цветки этого растения как чай. На стакан кипятка надо чайную ложку цветов. Также можно приготовить настойку из клевера на спирту. На бутылку водки надо стакан клевера. Настаивать в темном месте 2 недели. Пить по 15 капель трижды в день.
  2. Плоды боярышника. Заваривать и пить по полстакана дважды в день ( на стакан кипятка – чайную ложку плодов). Можно купить и пить настойку боярышника по 20-30 капель трижды в день.
  3. Овес. Заваривать настой и пить по трети стакана дважды в день ( на пол-литра кипятка надо 2стол. ложки овса).

Можно приобрести биологически-активные добавки компании Эвалар, нормализующие уровень холестерина и улучшающие работу сердца  (Атероклефит, Омега-3, АД-минус, Кардио-актив с боярышником, витамины для сердца и др.). Уже на протяжении многих лет эта фирма помогает людям поддержать здоровье.

Очень полезны водные процедуры и закаливания для предупреждения развития диффузного кардиосклероза. Ванны с хвоей, сероводородные ванны, морские купания тоже пойдут на пользу. Надо избегать физических и нервных перегрузок и всегда следить за своим самочувствием.

Неплохо бы приобрести тонометр и измерять давление и пульс утром и вечером. Самочувствие пациента во многом зависит от него самого. Не стоит ждать, когда болезнь посетит, а лучше предупредить ее. От этого зависит и продолжительность жизни каждого.

Источник: https://holesterin.guru/kardioskleroz/diffuznyj-kardioskleroz/

Диффузный кардиосклероз: как развивается, проявления, диагноз, как лечить, прогноз

Диффузный кардиосклероз

Диффузный кардиосклероз является патологией, возникающей в результате того или иного заболевания.

Не каждый пациент моет самостоятельно разобраться с подобным понятием, особенно, если его интересует ряд вопросов — причины возникновения, степень благоприятности прогноза и необходимость регулярного приема кардиотропных препаратов.

Чтобы определиться с ответами, необходимо сначала выяснить некоторые патофизиологические особенности. Итак, склерозом называется замещение обычной, нормальной ткани того или иного органа на нежную или грубоволокнистую соединительную ткань.

Другими словами, при склерозе происходит разрастание рубцовой ткани. Понятно, что в данном случае речь идет о сердце. Даже в просторечии можно часто услышать, что остался «рубец на сердце», к примеру, после острого инфаркта миокарда.

Однако, склероз после инфаркта носит ограниченный, локализованный характер, в то время как при диффузном склерозе формируются очажки рубцовой ткани размером не более 5 мм в диаметре, но располагаются они по всей сердечной мышце. При этом из трех оболочек сердца поражается средняя (сердечная мышца, или миокард), в которой и происходит замещение участков мышечной ткани на соединительно-тканные волокна.

Причины патологии

Исходя из вышесказанного, становится понятно, что рубцовая ткань развивается в сердце после воздействия каких-либо негативных факторов. Их может быть несколько, или у данного пациента наблюдается какой-то один.

Это могут быть и патология сердечно-сосудистой системы, и болезни эндокринной системы, и ведение неправильного образа жизни.

Но первое место в структуре причин диффузного кардиосклероза неизменно занимает атеросклероз коронарных артерий с развитием ишемической болезни сердца (ИБС).

Почему развивается диффузный кардиосклероз у пациентов с ИБС?

Во-первых, необходимо сразу отметить, что основную группу риска в развитии составляют именно пожилые пациенты с ишемией миокарда. Это обусловлено тем, что атеросклероз, или отложение бляшек внутри просвета коронарных артерий, питающих сердечную мышцу, наблюдается чаще в пожилом возрасте, особенно с манифестацией в виде приступов стенокардитических болей в грудной клетке.

Во-вторых, сердечная мышца очень чувствительна к недостатку кислорода в притекающей по коронарным артериям крови, что приводит к нарушению нормальных биохимических процессов в мышечных клетках сердца. Так, чем больше сужен просвет коронарной артерии, тем меньше крови поступает к соответствующему участку миокарда.

Мышечные клетки испытывают гипоксию (нехватку кислорода), в связи с чем страдают внутренние клеточные структуры. Это приводит к развитию дистрофии клеток. Клетки больше не могут полноценно выполнять свою сократительную функцию, а так как в природе действует закон замещения, мышечные клетки замещаются рубцовыми волокнами.

 Разумеется, этот процесс развивается не одномоментно, а постепенно, в течение нескольких лет и даже десятилетий, в отличие от острого инфаркта или острого миокардите, когда рубцы начинают формироваться уже через 2- 4 недели после заболевания.

 Таким образом, и острая нехватка кислорода (как при инфаркте), и хроническая гипоксия (как при ишемической болезни), приводит к появлению рубцовой ткани. Развивается диффузный атеросклеротический кардиосклероз.

И в-третьих, необходимо отметить, что чем выраженнее атеросклероз коронарных артерий, тем большие участки сердечной мышцы испытывают гипоксию, и тем больше участков кардиосклероза в миокарде. Вот почему пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями так важно контролировать уровень холестерина в крови, и принимать липидснижающие препараты, если лечащий врач это рекомендует.

Другие причины диффузного кардиосклероза

Из заболеваний других органов и систем следует отметить те, которые также способны привести к формированию мелкоочагового кардиосклероза.

В первую очередь, сюда относятся другие болезни сердца и сосудов — артериальная гипертония, миокардиодистрофии и кардиомиопатии, нарушения сердечного ритма.

Эти заболевания способны спровоцировать рост очажков склероза в сердце, потому что при любом из них могут сформироваться гипертрофические изменения миокарда, что, опять же, чревато хронической нехваткой кислорода.

Кроме сердечной патологии, к данной патологии могут приводить эндокринные болезни — сахарный диабет и патология щитовидной железы.

Известно, что уровень гормонов щитовидной железы оказывает прямое влияние на сократимость и проводимость в сердечной мышце.

Колебания гормонов оказывает негативное влияние на сердце, в частности, при повышенном содержании гормонов в крови может сформироваться тиреотоксическое сердце.

Необходимо отметить и образ жизни, как один из ведущих факторов риска в развитии сердечной патологии.

Так, нерациональное питание, ожирение вследствие этого, хронический алкоголизм и табакокурение, а также употребление наркотических и психотропных веществ негативно отражаются на физиологии миокарда.

Спустя несколько лет такого образа жизни у человека вполне может развиться мелкоочаговый кардиосклероз и без первоначальной патологии сердца.

Как проявляется диффузный кардиосклероз?

В течение нескольких месяцев и лет от начала замещения соединительной тканью патология может никак себя не проявлять. Тем более очень тяжело выделить жалобы, специфичные только для склероза, так как все основные симптомы характерны и для других болезней сердца. Можно отметить следующие неспецифичные симптомы со стороны сердца.

  • Нарушения ритма. Чаще возникают пароксизмы мерцательной аритмии, по типу фибрилляции предсердий или трепетания предсердий. Также возможно развитие сино-атриальной блокады, синдрома слабости синусового узла, нарушения атрио-вентрикулярной проводимости и блокады ножек пучка Гиса. Часто пациенты отмечает приступы синусовой или наджелудочковой тахикардии. Пульс при этом достигает ста в минуту и выше (при тахиаритмиях), или урежается до 40-50 ударов в минуту (при блокадах). Возникновение аритмии обусловлено тем, что очажки склероза препятствуют нормальному проведению электрического импульса, поэтому импульс либо циркулирует в одном месте (пароксизмальные тахиаритмии), либо блокируется (блокады).
  • Болями в грудной клетке может сопровождаться любая кардиальная патология, но здесь важно отличать стенокардитические боли от кардиалгии. При стенокардии возникают боли по типу ангинозных — давящие или жгучие боли любой локализации в грудной клетке (за грудиной, в левой половине, ближе к области желудка, меду лопатками), купирующиеся сублингвальным приемом нитроглицерина. При атеросклерозе как раз чаще возникают ангинозные боли, а при других заболеваниях — боли по типу кардиалгии.
  • Одышечные приступы чаще развиваются при нарушениях ритма или при декомпенсации сердечной недостаточности. При выраженном диффузном кардиосклерозе может развиться острая левожелудочковая недостаточность (ОЛЖН) по типу сердечной астмы и отека легких с резко выраженным чувством нехватки воздуха и с увеличением частоты дыхательных движений (более 20 в минуту).
  • Отеки голеней и стоп являются признаком нарастания хронической сердечной недостаточности при кардиосклерозе в том случае, если у пациента не выявлено других заболеваний, способных спровоцировать отеки (болезни почек, варикозное расширение вен нижних конечностей, лимфостаз). В каждом случае врач должен индивидуально подойти к выявлению причин отечного синдрома.

Кроме кардиологических жалоб, у пациента рано могут начать проявляться слабость, высокая утомляемость и снижение переносимости привычных физических нагрузок.

Диагностика

При подозрении на патологию сердца у пациента любой врач должен проявить индивидуальный подход и грамотно наметить план диагностических исследований.

Золотым стандартом диагностики диффузного мелкоочагового кардиосклероза является ультразвуковое исследование сердца, или эхокардиоскопия. Именно с помощью этого метода исследования врач может увидеть зоны гипокинезии, или локально сниженной сократимости миокарда.

Основным критерием оценки функции сердца является фракция выброса левого желудочка, которая в норме должна составлять не меньше, чем 55-60%.

Обязательными методами исследования являются кардиограмма, суточное мониторирование ЭКГ и АД с целью выявления изменений в сердечном ритме, а также биохимический анализ крови с определением уровня холестерина. Кроме этого, любому пациенту показано выполнение рентгенограммы органов грудной клетки (ОГК) с целью выявления венозного застоя крови в легких, а при декомпенсации ХСН — пневмонии застойной природы.

При выявлении кардиосклероза по УЗИ, но при отсутствии явной клинической картины ИБС пациенту показано проведение нагрузочных проб (велоэргометрии, тредмил-теста, теста с 6-минутной ходьбой) с одновременной записью ЭКГ с целью подтверждения или исключения диагноза ИБС.

Лечение

Для улучшения качества жизни пациента (без болей в сердце, постоянной одышки), пациенту необходимо соблюдать приверженность к лечению (комплоентность), а врач должен подобрать оптимальное сочетание препаратов.

Любой пациент должен четко понимать, что современные препараты обладают минимальным риском побочных эффектов, а грамотно подобранная комбинация способствует предупреждению прогрессирования сердечной недостаточности.

Прием препаратов на постоянной, регулярной основе для пациента с ИБС и с кардиосклерозом жизненно необходим!



Из наиболее важных лекарств следует отметить такие, как:

  1. Ингибиторы АПФ (-прилы) — периндпоприл, лизиноприл, квадриприл и др,
  2. Бета-адрено-блокаторы (карведилол, бисопролол, метопролол и др),
  3. Аниагреганты и аникоагулянты («защищенные» аспирины — ацекардол, тромбоАсс, а также варфарин, ксарелто, клопидогрель и др),
  4. Диуретики (индапамид, диувер, спиронолактон),
  5. Нитраты (нитроглицерин, моночинкве, пектрол).

Все эти лекарства не только «защищают» сердце, обладая кардиопротекторными свойствами, но и достоверно снижают риск развития инфарктов и инсультов у пациентов с кардиальной патологией.

У части пациентов применяются хирургические методы лечения, такие, как АКШ (аорто-коронарное шунтирование), стентирование коронарных артерий, имплантация кардиостимулятора (искусственного водителя ритма или кардиовертера-дефибриллятора, в зависимости от типа нарушений).

Осложнения и прогноз

Прогноз при мелкоочаговом кардиосклерозе благоприятный при  отсутствии осложнений и успешной консервативной терапии.

Люди с кардиосклерозом живут годами и десятилетиями в том случае, если у них не развиваются жизнеугрожающие осложнения, такие, как фатальные нарушения ритма, тромбоэмболия легочной артерии, острые инфаркты и инсульты, а также тромбоз мезентериальных сосудов, способные стать причиной смерти.

Кроме этого, на прогноз влияет скорость прогрессирования хронической сердечной недостаточности. Чем медленнее развивается ХСН, тем выше качество жизни и больше ее продолжительность.

Вывести все публикации с меткой:

Источник: http://sosudinfo.ru/serdce/diffuznyj-kardioskleroz/

Диффузный кардиосклероз: что это такое, причины, прогноз жизни

Диффузный кардиосклероз

Вы здесь:

Диффузный кардиосклероз — это не самостоятельное заболевание, оно возникает исключительно на фоне серьезных нарушений структуры мышечной ткани сердца.

Развитие патологии может происходить практически бессимптомно и без жалоб со стороны пациента. Это зависит от степени поражения миокарда (среднего слоя сердечной мышцы).

Что это такое и насколько опасно?

Диффузный кардиосклероз — это изменения сердца, при которых происходит деградация мышечной ткани с последующим ее замещением соединительной.

Этот процесс значительно ухудшает состояние и качество жизни больного, вплоть до полной нетрудоспособности.

Недостаток мышечной ткани заставляет работать сердце в нарушенном режиме, что постепенно приводит к его увеличению и деформации клапанов.

Вследствие развития патологии происходит нарушение сердечной проводимости и деятельности сердечно-сосудистой системы в целом, требующие постоянного поддержания терапией.

Угрозу для здоровья вызывают последствия склеротического процесса:

  • сердечная недостаточность;
  • заметное увеличение объема сердца;
  • рубцевание по всей толще миокарда — может привести к образованию аневризмы;
  • появление вздутого твердого келоида или его расположение на участке проводимости нервных импульсов.

Полного излечения при распространении диффузного кардиосклероза добиться невозможно.

Но при строгом выполнении назначений врача существует большая вероятность замедлить прогрессирование процесса.

Случаи летального исхода отмечались только при аритмии в совокупности с аневризмой.

Классификация

Помимо диффузной формы (когда лишняя соединительная ткань равномерно распределена по миокарду), кардиосклероз бывает и еще очаговым.

Он делится на два вида:

  1. Мелкоочаговый — характеризуется равномерными мелкими (не более 2 мм) очагами фиброзной соединительной ткани в толще миокарда.
  2. Крупноочаговый — характеризуется поражением больших участков мышечной поверхности.

Согласно ВОЗ, кардиосклероз подразделяется на следующие типы:

  • постинфарктный;
  • постмиокардический;
  • атеросклеротический.

Обычно эта патология протекает в хронической форме и сопровождается периодическими ремиссиями и обострениями.

Возможные причины развития

Рубцеванию мышечной ткани всегда предшествуют разрушительные процессы, причиной которых могут быть системные заболевания или общие факторы.

Таблица провоцирующих факторов:

ЗаболеваниеПатологические процессы
АтеросклерозОтложение холестерина внутри сосудов приводит к недостаточному кровоснабжению миокарда, вызывающую его дистрофию с перерастанием в рубцевание.
ИшемияПоражение коронарных артерий, при котором отмечается наиболее выраженная форма болезни.
МиокардитВоспаление в сердце с образованием на очагах соединительной ткани.
Кардиомиопатия (кардиодистрофия)Изменение размеров сердца разного характера – утолщение, сдавление, расширение, нарушающие питание и разрушающие кардиомиоциты.
Артериальная гипертензияВызывает артериосклероз, который, в свою очередь, приводит к ишемии миокарда.
Сахарный диабетДиабетическое поражение мелких капилляров с последующей гипоксией.
Ревматизм Воспаление соединительной ткани с локализацией на поверхности сердца.

Клинические признаки

Характерная особенность диффузного кардиосклероза — скрытая симптоматика, иногда на протяжении многих лет.

Болезнь часто диагностируется случайно в ходе планового обследования или обращений с жалобами по другому поводу.

Проявления зависят от причины возникновения заболевания, носят разный характер, во многом схожий с признаками ИБС.

Общие симптомы выраженных кардиальных нарушений:

  • боли в сердце — появляются при нарушениях, связанных с ишемией, атеросклерозом или в постинфарктном периоде, сопровождаются отеками ног, скоплением жидкости в плеврах или брюшной полости;
  • изменение объема сердца — возникает независимо от первопричины;
  • одышка — вначале отмечается только после физического труда, постепенно и в спокойном состоянии;
  • аритмия, брадикардия, тахикардия, блокады — часто сопровождаются сердечными перебоями, головокружением, скачками АД, обморочным состоянием;
  • цианоз — синюшность кожи сначала на теле, затем охватывает лицо, особенно губы или нос, иногда отмечается выпадение волос, деформация ногтей;
  • общая слабость — появляется в мышцах и организме, вплоть до потери сознания;
  • вечерняя отечность — начинается с лодыжек, постепенно поднимаясь до голеней и бедер, к утру проходит;
  • болевые ощущения в правом подреберье — возникают редко как следствие нарушенного кровообращения.

Способы диагностики заболевания

При появлении первых признаков ухудшения самочувствия нужно записаться на первичный прием к врачу-кардиологу, который включает:

  • опрос пациента — детальный сбор анамнеза;
  • осмотр, прослушивание сердечных сокращений и ритма, измерение АД.

Для установления диагноза «диффузный кардиосклероз» специалист направляет на прохождение полноценного обследования.

Методы диагностики в таблице

ИсследованияОписание
ЛабораторныеОбщий и биохимический анализы крови. Определяется уровень холестерина, липопротеидов, факторов свертывания. крови
ЭКГ (электрокардиограмма)Выявляются нарушения проводимости, ритма, оцениваются электрофизические показатели.
ЭХО-КГ (эхокардиография)Для определения структуры мышечной ткани, клапанов, сократительной функции.
МРТ (магнитно-резонансная томография)Для выявления даже минимальных очаговых поражений.
СцинтиграфияСпециальные радиоизотопы, по разному накапливаются тканями сердца и дают информацию о наличии патологии.
Мониторинг ЭКГБолее точный, чем однократная ЭКГ, метод. Позволяет выявлять преходящие нарушения.
КоронарографияИнвазивный метод рентгеноконтрастного исследования сердечных сосудов для подтверждения ИБС.

Возможно прохождение дополнительного осмотра у врачей разного профиля — хирурга, гастроэнтеролога, терапевта и других.

Как проводится лечение?

Диффузный кардиосклероз — это завершенный необратимый патологический процесс. Лечение исключает личную инициативу и проходит только под наблюдением врача-кардиолога.

Комплексная терапия включает следующие этапы:

  1. Стабилизация препаратами.
  2. Хирургия при показаниях.
  3. Соблюдение диеты.
  4. Здоровый образ жизни и профилактика.

Медикаментозная терапия

В зависимости от выраженности склеротического процесса консервативное лечение может проходить в амбулаторных или стационарных условиях.

Таблица препаратов, применяемых для стабилизации состояния:

ГруппаДействиеНазвание препарата
НитратыДля увеличения кровотока и снижения нагрузки на сердце.Нитроглицерин, нитросорбид.
Антагонисты кальцияПри гипертензии, для снятия спазма сосудов.Дилтиазем, нифедипин.
Бета-блокаторыПри гипоксии, для нормализации АД.Анаприлин, метопролол, индерал.
СтатиныПри повышенном уровне холестерина.Аторвастатин, аторис, розувастатин.
ГликозидыПри сердечной недостаточности.Дигоксин.
МетаболитыПитание для регенерации мышечной ткани.Предуктал, милдронат.
Разжижающие средстваПринимать пожизненно при ишемии, аритмии, в постинфарктном состоянии, после 45 лет.Лоспирин, клопидогрель, магникор.

Правильное питание

Пациенты с диагнозом «диффузный кардиосклероз» должны придерживаться диетического питания.

Рекомендации диетолога:

  • отказаться от жареного, острого (лук, чеснок), жирного и продуктов с повышенным содержанием холестерина;
  • максимально ограничить прием соли, сахара, чая, кофе, репы, редиса;
  • включить в рацион пищу, богатую витаминами и микроэлементами (диетические мясные продукты, кефир, молоко, фрукты-овощи);
  • потребление рыбных блюд;
  • включить прием оливкового или льняного масла, орешков.

Хирургическое вмешательство

В случае безрезультативности консервативной терапии прибегают хирургической практике:

  • шунтирование сосудов;
  • стентирование;
  • имплантирование кардиостимулятора.

При образовании аневризмы необходима операция по иссечению места поражения с последующим протезированием здоровой ткани.

Что делать для профилактики?

Все методы предотвращения появления диффузного кардиосклероза или его обострений направлены на лечение основного заболевания-провокатора (ИБС, атеросклероза и т. д.).

Профилактика необходима не только больным с установленным диагнозом, но и людям с предрасположенностью к сердечным патологиям.

Рекомендации опытных специалистов:

  1. Немедленно прийти на консультацию к врачу при первых признаках проблем с сердцем.
  2. Искоренить вредные привычки, заменив их здоровым образом жизни и правильным питанием.
  3. Организовать режим труда и отдыха, который соответствует вашему биоритму.
  4. Избегать любых стрессовых ситуаций, волнений и переживаний по каждому поводу. Попробуйте методики релаксации, дыхательной гимнастики, йогу, медитации.
  5. Важный шаг к выздоровлению — крепкий полноценный сон не менее 8 часов (но и не более).
  6. Прохождение регулярного планового осмотра в поликлинике.

Прогноз жизни

Практически в половине случаев с диагнозом кардиосклероз живут долго и без каких-либо осложнений. Опасение вызывают последствия после обширного инфаркта.

До 60% случаев у больных наблюдается тяжелая аритмия (или блокада), требующая срочного вмешательства. Однако у 80% пациентов протекание склеротического процесса происходит без потери активной жизнедеятельности.

Стоит учитывать, что благоприятный прогноз распространяется только на тех, кто строго соблюдает все рекомендации врачей.

Причиной смерти может стать тяжелая форма сердечной недостаточности, внезапно возникшее нарушение ритма сердца.

Дмитриева Юлия (Сыч) – В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о. Вся информация, представленная на сайте, носит исключительно ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач. Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

© 2018. infoserdce.com. Все про здоровье сердца и сосудов. При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.

Источник: https://infoserdce.com/serdce/diffuzniy-kardioskleroz/

Диффузный кардиосклероз — что это такое и как лечится?

Диффузный кардиосклероз

Классификация патологий сердца осуществляется по различным признакам. Одними из опаснейших по характеру течения являются те недуги, что проявляются в рубцевании сердечных тканей. Перечень подобных заболеваний довольно-таки широк и требует детального рассмотрения со стороны всех людей, подверженных сердечным патологиям.

В сегодняшнем материале наш ресурс решил обратить внимание читателей на диффузный атеросклероз, проявляющийся в опасном рубцевании мышечной ткани миокарда. Более подробно о сущности данного недуга, его симптомах, терапии и опасности поговорим далее. Интересно? Тогда скорей листайте страницу ниже.

Причины и симптомы патологии

Диффузный кардиосклероз – это поражение миокарда в виде равномерного разрастания рубцовой ткани по его поверхности

Как было отмечено выше, диффузный кардиосклероз – это рубцевание волокон тканей миокарда, проявляемое постепенно и поражающее всю мышцу. В кардиологии под рубцеванием понимается разрастание соединительной ткани в тех местах, где случилась гибель некоторой тканевой части из-за перенесены ранее или развивающихся патологий.

В подавляющем числе случаев с постановкой диагноза «диффузный кардиосклероз» причиной недуга являются ишемическая болезнь сердца или коронарный атеросклероз, поражающий одноименные артерии.

Помимо этого, подобное рубцевание миокарда случается из-за:

  • артериальной гипертонии
  • аритмических нарушений
  • ревматизмов
  • миокардитов
  • гипертрофических и дистрофических проблем с миокардом
  • отравлений тяжелыми металлами (преимущественно – их солями)
  • травм сердца
  • сахарного диабета тяжелой степени
  • алкоголизма
  • перенесенных операций на сердце или головном мозге
  • неправильного приема лекарственных препаратов, направленных на терапию сердечно-сосудистых патологий
  • частых стрессов
  • пожилого возраста

То есть, основная причина диффузного кардиосклероза заключается в наличии у человека любых отклонений здоровья, отрицательно влияющих на общее здоровье сердца и миокарда в частности.

Отметим, что протекание рубцевания на начальных этапах проходит малозаметно для больного.

Более того, начальная стадия диффузного кардиосклероза не всегда улавливается исследованиями по типу ЭхоКГ или ЭКГ.

Симптомы диффузного кардиосклероза зависят от стадии заболевания

Однако с течением развития недуга или при его рецидивах симптоматика имеет ярко выраженный характер и проявляется следующим образом:

  1. сердечный кашель, возникающий из-за проявляющего отека легкого
  2. сердечные боли
  3. сбои в нормальном сердцебиении (усиление или ослабление)
  4. систематические потери сознания
  5. сильная и непроходящая отечность нижних конечностей
  6. снижение выносливости
  7. сонливость и постоянная слабость
  8. синюшность кожных покровов или иные нарушения в их структуре
  9. сердечная астма

На начальных стадиях диффузного кардиосклероза симптомы либо не проявляются вовсе, либо имеют несильный характер проявления при физических нагрузках. С течением развития недуга признаки патологии также развиваются.

При наблюдении именно такой тенденции требуется незамедлительно обратиться к врачу за соответствующей помощью. Не забывайте, что запущенные сердечные недуги, особенно связанные с рубцеванием тканей, приводят к инвалидности или даже летальному исходу.

Диагностика диффузного кардиосклероза

Для подтверждения диагноза больному нужно пройти целый ряд обследований

Процесс диагностики диффузного кардиосклероза не представляет особых сложностей ни для медиков, ни для больного. В типовой набор кардиологических обследований при данной патологии входят:

  • Сбор анамнеза – изучение истории болезни, анализ жалоб пациента, оценка условий жизни.
  • Отслеживание сердечного ритма путем прослушивания.
  • Разноплановые анализы крови.

Проведение диагностических процедур, направленных на обследование сердечной мышцы. Зачастую хватает электрокардиографии (ЭКГ), эхокардиографии (ЭхоКГ) и магнитно-резонансной томографии сердца (МРТ). Реже к данным методикам исследования добавляются их отдельные разновидности (например: ЭКГ под нагрузкой).

Получив и тщательно изучив, расшифровав полученные результаты обследования, кардиолог назначает курс терапии больному.

Отметим, что самолечение диффузного кардиосклероза недопустимо. Эта патология, как и многие болезни сердца, имеет свою специфику и очень опасна, поэтому экспериментировать с ее лечением не нужно.

Лечение недуга

Лечение назначает врач в индивидуальном порядке

Терапия диффузного кардиосклероза – это комплексное мероприятие, требующее должного подхода к организации. Помимо оценки результатов диагностики, при назначении лечения крайне важно учитывать особенности конкретного случая.

Основные аспекты терапии зачастую направлены на то, чтобы:

  • Во-первых, устранить патологию ишемического характера, которая вызвала рубцевание миокарда.
  • Во-вторых, улучшить общее состояние больного путем купирования неприятной симптоматики.
  • В-третьих, частично восстановить пораженные волокна миокарда или, хотя бы, сохранить оставшиеся ткани.
  • И в-четвертых, ликвидировать протекающие совместно с диффузным кардиосклерозом патологии сердечной мышцы.

Терапия заболевания реализуется как в условиях амбулаторной обстановки, так и посредством помещения пациента в стационар. В процессе лечения диффузного кардиосклероза вводится ряд правил, которых больной должен придерживаться, как минимум, до полного излечения.

Основные из них представлены следующим перечнем:

  1. Организация определенной диеты.
  2. Ограничение физической нагрузки.
  3. Избегание стрессов, депрессий и нервных потрясений.
  4. Полный отказ от вредных привычек.

Игнорирование подобных правил способно в разы снизить эффективность организованной терапии. Последняя, к слову, может быть как медикаментозной, так и оперативной. Здесь всё зависит от степени тяжести и особенностей течения недуга у конкретного больного.

Больше информации о кардиосклерозе можно узнать из видео:

Источник: https://organserdce.com/disease/kardioskleroz/diffuznyj-kardioskleroz-chto-eto-takoe.html

Диффузный кардиосклероз: прогнозы и смертность при диффузном мелкоочаговом кардиосклерозе

Диффузный кардиосклероз

Современная медицина определяет большое количество патологий сердечной мышцы и сосудов, которые при отсутствии своевременного лечения могут перерасти в тяжелые осложнения и привести к летальному исходу. Одной из них является диффузный кардиосклероз.

Что представляет собой эта болезнь? Данный вид кардиосклероза возникает в результате поражения сердца чрезмерно разросшейся соединительной тканью, которая распространяется по всей поверхности сердца, заменяя собой мышечные волокна и вызывая серьезные нарушения в работе миокарда.

С греческого языка название патологии можно перевести как нарушение рубцовых (соединительных) тканей сердца.

Сердечная недостаточность чаще всего является предпосылкой к появлению кардиосклероза

Если болезнь не выявить своевременно, и не начать соответствующую терапию, то ее последствия могут быть очень опасными для жизни и здоровья человека.

Осложнениями болезни является появление сердечной недостаточности в хронической форме, возникающей в результате снижения сократительной функции сердца, и нарушений сердечных ритмов – мерцательная аритмия, блокада миокарда или экстрасистолия.

Но особо тяжелым последствием диффузного кардиосклероза который может стать причиной смерти пациента, считается аневризма сердца.

Данное заболевание характеризуется выпячиванием одной из стенок сердца с образованием так называемого «мешка», в котором скапливается кровь. Если этот «мешок» разрывается, то сердце настолько переполняется кровью, что просто захлебывается в ней, вызывая молниеносную смерть.

Причины возникновения

Факторов, влияющих на появление болезни, достаточно много. Одной из основных причин является атеросклероз, сужающий более чем на половину просвет сосудов. Часто патология развивается на фоне различных сердечно-сосудистых заболеваний.

Во всех случаях появления недуга ключевым фактором считается недостаточное количество кислорода в миокарде. Поэтому в группу риска входят в первую очередь те люди, которые перенесли инфаркт.

Также причинами возникновения заболевания могут быть:

  • инфекционные и воспалительные болезни (гепатит, гайморит, тонзиллит, кариес и иные), дающие осложнения на сердце;
  • заболевания сосудов;
  • операции на головном мозге или миокарде;
  • наличие сахарного диабета и отложения солей;
  • гипертония;
  • постоянные стрессы и волнения;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • неправильный прием разнообразных медикаментозных препаратов;
  • избыточный вес и ряд иных факторов.

Прочтите!  Постинфарктный кардиосклероз

По своим патологическим особенностям, недуг может быть крупноочаговым и мелкоочаговым. Крупноочаговый кардиосклероз чаще всего возникает в результате ИБС. Его отличительными особенностями являются достаточно крупные участки поражения, которые располагаются по всей поверхности сердца.

Диффузный мелкоочаговый кардиосклероз обуславливается длительным течением коронарной недостаточности. В результате патологии пораженные участки продолжительное время имеют плохое снабжение кровью из-за снижения кровотока или его полного прекращения.

Вследствие этого, определенная часть клеток мышцы погибает, а появившиеся дефекты меняются на рубцовую или соединительную ткань.

Участки поражения, присущие данной патологии, меньше, чем при крупноочаговой форме, но это не делает ее менее опасной. В некоторых случаях, особенно когда образуется аневризма, а затем происходит ее разрыв, велика вероятность смерти при диффузном мелкоочаговом кардиосклерозе.

Это заболевание чаще всего развивается вследствие не только коронарной недостаточности, но и ряда воспалительных очагов в миокарде, приводящих к ишемической болезни сердца.

К мелкоочаговому виду относится постмиокардический кардиосклероз, являющийся осложнением после инфаркта или миокардита.

Одышка может быть симптом болезни

Чаще всего диффузный кардиосклероз протекает без каких-либо видимых или ощущаемых признаков. Человек живет обычной жизнью и не подозревает о том, какие негативные процессы уже происходят в его сердце. Вполне различимые симптомы появляются, когда возникает сердечная недостаточность и значительно нарушаются сократительные функции сердца. К таким проявлениям относятся:

  1. Одышка, появляющаяся сперва только после физической активности, а с течением заболевания возникающая и при полном покое или даже в положении лежа.
  2. Приступы сухого кашля, появляющиеся в результате отеков легочных тканей, и имеющие название «сердечный кашель». Приступы возникают как при физических нагрузках, так и в лежачем положении, и могут привести к сердечной астме.
  3. Общая слабость и быстрая утомляемость. Их появление происходит по причине снижения кровоснабжения мышц, которое вызывает диффузный атеросклероз.
  4. Отечность ног, начинающаяся с их нижних участков и постепенно поднимающихся в области голеней и бедер.
  5. Изменение пигментации и цвета кожи, заметная деформация ногтей и возможное выпадение волосяного покрова.
  6. Боль в груди и области правого предреберья. Ее появление вызывает застои крови, и сопровождает асциты, набухания яремных вен и еще более сильную отечность.

Прочтите!  Дислипидемия: что это такое

Важно! Так как патология на начальных стадиях проистекает практически незаметно, то единственным способом ее своевременного выявления являются регулярные диспансеризации и медицинские осмотры. Если не выявить недуг вовремя, и не приступить к необходимому лечению, то он прогрессирует, поражая все большие зоны миокарда, приводит к опасным для жизни пациента осложнениям.

Методы диагностики и лечения

Для того чтобы выявить наличие кардиосклероза и его диффузную форму, в первую очередь применяется электрокардиография. С помощью этого способа есть возможность увидеть появление рубцов и их изменения, проблемы с сердечным ритмом, наличие гипертрофии миокарда в левом желудочке и образование аневризмы.

Также показательным является исследование при помощи МРТ (магнитно-резонансной томографии). Она выявляет локацию очагов поражения и дает возможность оценить состояние сердца в виде его послойных срезов. Необходимо пройти и УЗИ сердца. Данный метод диагностики показывает состояние сократительных функций, наличие рубцов и возможные изменения формы, размеров миокарда.

Медикаментозное лечение может применять в комплексе с другими методами

Первоочередной задачей терапии недуга является лечение основного заболевания, вызывающего патологию.

Для этого применяются нитраты, снижающие напряжение стенок сердца и стабилизирующие его потребность в кислороде, блокаторы андренорецепторов, улучшающие работу миокарда при физических нагрузках, и антагонисты кальция, снижающие кислородную потребность и уровень артериального давления. Также необходим прием препаратов, понижающих метаболические процессы, ликвидирующих признаки сердечной недостаточности, и направленных на терапию аритмии.

Большое значение имеют продолжительные прогулки, комплекс физических упражнений, рекомендованный врачом, и соблюдение диеты. Отвечая на вопрос, излечим ли обширный диффузный кардиосклероз, следует учесть важность своевременности терапии, возраст пациента, стадию недуга, а также наличие и отсутствие сопутствующих заболеваний, которые могут отягощать состояние больного.

Источник: https://sosudiveny.ru/ateroskleroz/diffuznyj-kardioskleroz.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.