Давление у пожилых людей норма

Содержание

Особенности артериального давления у людей в 90 лет: как лечить

Давление у пожилых людей норма

Артериальная гипертензия в пожилом возрасте бывает первичной, или симптоматичной, и вторичной — диагностированным заболеванием.

Причиной являются накопившиеся болезни, среди которых изменения в сосудах, преимущественно склеротические.

Артериальная гипертензия у пожилых иногда вызывается ситуативными причинами: физическими перегрузками, нервными переживаниями, а также по причине самой гипертонии.

Артериальная гипертензия требует постоянного врачебного наблюдения, соблюдения комплекса мер для поддержания устойчивости артериального давления (АД) на оптимальном уровне.

Разберемся, почему происходит повышение или понижение артериального давления в 90 лет, чем опасны скачки артериального давления, особенно в преклонном возрасте, в чем отличия гипертонии у пожилых людей от такого же заболевания у более молодой возрастной группы пациентов.

С возрастом органы человека изнашиваются, ухудшается их работоспособность, и организм включает защитную реакцию для улучшения кровоснабжения. Но для того чтобы сердце проталкивало по сосудам кровь с большей интенсивностью, ему нужно работать с удвоенной силой, повышая давление.

Учитывая, что сосуды также с возрастом видоизменяются, накапливают холестериновые отложения, циркуляция крови по ним затрудняется, сердечная мышца работает буквально на износ. Если не предпринимать никаких мер для облегчения работы сердца и сосудов, в кровяном русле образуется тромб и закупоривает его.

Как следствие, кровоток не циркулирует, летальный исход неизбежен. Заболевание гипертонией у пожилых людей коварно тем, что часто протекает бессимптомно, человек не придает значения появившейся слабости, списывая все на возраст. Но такое бессимптомное течение болезни приводит к инфарктам и инсультам, гипертоническому кризу, ухудшению качества жизни.

Вот почему пожилым людям нужно внимательно относиться к своему здоровью, своевременно обращаться к специалистам и не заниматься самолечением.

Нормы артериального давления у пожилых

Для взрослых людей до 40-50 лет показатели АД варьируются  от 120/80  до 150-160/80-90 мм рт. ст. и являются допустимыми. Если до 50 лет у человека давление приближалось к верхнему показателю нормы, то после 65 лет существует 90% вероятности того, что артериальное давление у него будет «скакать», постепенно перерастая в гипертоническую болезнь.

Характерно, что в 65-75 лет при повышении верхнего (систолического) АД одновременно повышается и нижнее (диастолическое). После 75 лет возможен и такой вариант: верхнее давление растет, а нижнее — не поднимается или даже снижается. У 90-летних стариков нормой становится давление крови 160/95 мм рт. ст.

, но эти цифры индивидуальны. Разница между нижним и верхним АД называется пульсовым давлением. До 60 лет эта разница не должна превышать 40 единиц.

Если показатель больше 40,  речь чаще всего идет об ортостатической гипотензии, когда при резком изменении положения тела, например, из горизонтального в вертикальное, давление резко снижается.

Объясняется это тем, что с возрастом теряется гибкость аорты — главной артерии, она становится жесткой и хрупкой, при вставании с постели утром или после дневного отдыха кровь от головного мозга направляется резко вниз, в результате давление падает. Среди возможных причин потери эластичности аорты — атеросклероз.

Другие особенности возрастной артериальной гипертензии:

  • постпрандиальная гипотония – снижение АД после еды;
  • нестабильность, неконтролируемость АД: скачки вверх-вниз;
  • синдром «белого халата», когда в больничных условиях у пациента давление выше, чем в домашней спокойной обстановке.

По причине неустойчивости АД у пожилых пациентов для наиболее точной диагностики, рекомендуется измерять давление в положениях сидя и лежа, на обеих руках, в спокойном состоянии.

В сидячем положении рука с манжетой на предплечье располагается на уровне сердца, обе ступни ног стоят ровно на полу, спина непринужденно опирается на спинку стула. Температура воздуха должна быть комфортной.

Как минимум за час до измерений нельзя пить кофе, крепкий чай, алкоголь, курить, выполнять физические упражнения. Перед измерением нельзя волноваться, суетиться. Для более точного диагноза берутся показатели на той руке, где давление было выше.

Нормой артериального давления у пожилых иногда называются показатели систолического давления до 200 мм рт. ст. У каждого организма существует свой «стандарт», зависящий от различных факторов:

  • наследственности;
  • физической активности;
  • массы тела;
  • изменения вязкости, состава и объема крови;
  • недостаточного потребления воды, обезвоживания организма;
  • гормонального сбоя;
  • привычек питания: употребления соленой, жирной, калорийной пищи. Это способствует повышению АД;
  • вредных привычек: курения, употребления алкоголя, крепких чая, кофе;
  • несоблюдения режима труда и отдыха;
  • метеозависимости, климатических условий;
  • сахарного диабета;
  • расовой принадлежности, например, афроамериканцы страдают артериальной гипертензией чаще других.

Артериальное давление – барометр, позволяющий судить о состоянии здоровья пожилого человека. Перепады АД крайне опасны, ведь сосуды в этом возрасте более хрупкие, чем в молодости. Вот почему при повышении давления у пожилых людей нельзя сразу резко его сбивать. Снижать его необходимо до комфортного самочувствия больного.

Внезапное резкое повышение АД называется гипертоническим кризом. Это состояние угрожает жизни, особенно в престарелом возрасте. Причем, повышается у пожилых людей чаще нижнее, или диастолическое, давление, что иногда дает надежду, что это не является гипертоническим кризом. Но даже показатели 160/90 мм рт. ст. для преклонного возраста являются опасными.

К признакам гипертонического криза относятся следующие симптомы:

  • затруднение дыхания;
  • сильное и учащенное сердцебиение;
  • чрезмерная слабость, переходящая в обморочное состояние;
  • паника;
  • приступы тошноты, рвота;
  • сильное внезапное головокружение, когда буквально все «плывет» перед глазами;
  • темнота в глазах;
  • отек лица;
  • озноб или потливость;
  • холодные конечности;
  • невозможность самообслуживания.

При этом надо учесть, что перечисленные признаки характерны, в общем, для всех возрастов.

У пожилых людей признаки гипертонического криза могут быть размыты, не выражаться так резко и протекать длительное время.

Но итог будет одинаков: острый криз с опасностью перерастания в ишемию сердца, инсульт, летальный исход. Частота рецидивов с возрастом повышается, хотя острого начала при этом может и не быть.

В чем различия давления у женщин и мужчин

У мужчин гипертония развивается чаще, чем у женщин. Мужчины реже обращаются к врачам, не любят жаловаться, не придают значения, по их мнению,  «мелочам».

В отличие от женщин они стараются быть мужественными, подавляют в себе эмоции и переживания. К тому же, чтобы содержать семью, мужчины больше работают, а стресс снимают курением и алкоголем.

У мужчин старше 40 лет норма артериального давления в среднем составляет 129/81, у женщин – 127/80 мм рт. ст.

Но к 50 годам динамика меняется в сторону увеличения гипертонии у женщин, а после 65 лет среди гипертоников женщины становятся лидерами. Объясняется это угасанием детородной функции, снижением вырабатывания женских гормонов эстрогенов, последствиями родов и беременностей.

К 90-летнему рубежу давление выравнивается, организм адаптируется к новым условиям, АД становится даже ниже, чем в 65 лет. Но разница между полами остается: с перевесом у женской части населения.

Гипотония у пожилых людей

Наряду с гипертонией в пожилом возрасте встречается и гипотония. Она тоже опасна, но если уж «выбирать» лучшее из зол, то эта патология более предпочтительна, так как не приносит столь разрушительных последствий, как гипертония. Признаки гипотонии во многом схожи с гипертонией, это:

  • головные боли;
  • слабость, низкая работоспособность;
  • учащенный пульс;
  • боли в сердце;
  • холодные конечности;
  • плохой сон;
  • повышенная потливость;
  • нарушение пищеварения;
  • ухудшение мозговой активности: памяти, внимания, рассеянность.

Пожилой гипотоник ощущает постоянную апатию, безразличие ко всему, подвержен депрессиям, плохому настроению. Он не может полноценно наслаждаться жизнью. Причины такого состояния также схожи с артериальной гипертензией, но сюда добавляются:

  • анемия;
  • хронические болезни органов;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • внутреннее кровотечение, потеря крови.

Общими причинами для гипертонии и гипотонии являются также последствия приема медпрепаратов, неправильное питание, травмы головного мозга, переутомление, недосыпание, гормональные нарушения. Результатом длительной гипотонии часто становятся гипоксия головного мозга, ишемический инсульт.

Лучший способ борьбы с высоким давлением – определение провоцирующих вышеперечисленных факторов и лечение. Если после 65 лет артериальное давление повышается умеренно, это не так опасно, как в молодом возрасте.

Отклонение давления в пожилом возрасте не всегда является признаком старости, скорее, это, все-таки, болезнь, нуждающаяся в лечении. АД поддается коррекции в любом возрасте.

Хорошо, если пожилой пациент ведет дневник, записывает свои показатели регулярно, отмечая при этом свое самочувствие: при каких цифрах давление слабое или удовлетворительное.

Сюда можно записывать возможные предположения, почему изменилось давление. Например, человек переволновался, поработал физически. Такой анализ помогает врачу лучше сориентироваться, назначить правильное лечение. В комплексе со здоровым образом жизни терапия лекарственными препаратами, средств народной медицины под наблюдением врача дадут положительные результаты.

Последние разработки медиков позволяют продлить жизнь даже при тяжелых патологиях. Лечение пациентов преклонного возраста должно быть более щадящим, но систематическим и постоянным. При этом только врач может определить совместимость препаратов друг с другом. Ведь пожилые люди, как правило, принимают множество лекарств от разных болезней, очень важно учитывать этот фактор.

Какие препараты могут быть назначены пожилым людям:

  1. Ингибиторы АПФ: «Каптоприл» (только при кризах), «Эналаприл» (ежедневно).
  2. Блокаторы ангиотензивных рецепторов: «Ирбесатран», «Лозартран», «Валсартан» (назначаются длительно, чтобы не сужались сосуды).
  3. Блокаторы кальциевых каналов: «Нифедипин», «Амлодипин», «Фелодипин» (длительное сосудорасширяющее, стабилизирующее пульс действие).
  4. Альфа-адреноблокаторы: «Доксазозин», «Тонокардин» (расширяют периферические сосуды, длительное применение).
  5. Бета-адреноблокаторы: «Бисопролол», «Вазокордин», «Метопролол» (при наличии нескольких хронических заболеваний, для расширения сосудов).
  6. Диуретики: «Гидрохлортиазид», «Альдактон», «Индапамид» (как мочегонное средство, одновременно выводящее соли и токсины, но вместе с ними и полезный калий), «Фуросемид» (действие мгновенное, пожилым людям назначают в крайних случаях).
  7. Нейротропные: «Рилменидин», «Моксонидин» (для успокоения ЦНС).

Известно, что гипертонию до конца вылечить невозможно, хотя поддерживать в норме длительное время артериальное давление вполне по силам даже в пожилом возрасте. Примерно каждый второй человек, доживший до преклонных лет, страдает от артериальной гипертензии.

Ошибочное представление о том, что АД у пожилых людей носит физиологический характер, осложняется нежелательностью его снижения из-за цереброваскулярной недостаточности, часто мешает врачам решительно бороться с этим явлением.

Важно понять, что повышение АД лишь отчасти связано со старением, но оно не является закономерным следствием. Стареть организм может и без повышения давления, и, наоборот, повышаться АД может и в молодом организме.

О том, какие показатели считать нормой у возрастных пациентов, идут споры в медицинских кругах, окончательная точка еще не поставлена. Знания в этом вопросе систематизируются, анализируются и пополняются новыми научными исследованиями.

Выпускаются препараты нового поколения, призванные максимально эффективно корректировать давление у пожилых пациентов.

Источник: https://1cardiolog.ru/gipertoniya/arterialnoe-davlenie-v-90-let.html

Давление у пожилых людей

Давление у пожилых людей норма

С годами организм стареет. Появляются недомогания, связанные с изменениями в работе органов. Теряется эластичность сосудов, что сказывается на работе сердца. Неуравновешенной становится нервная система. Малейший стресс вызывает эмоциональные расстройства.

Сразу чувствуется учащение пульса, появляется головная боль, одышка, сердечные колики. Это первые симптомы, указывающие на колебания артериального давления у пожилых людей.

Оно скачет порой по несколько раз на день, а у некоторых приводит к неприятным последствиям.

Чтобы не случилось беды, необходимо иметь в доме тонометр, своевременно контролировать показания АД, при необходимости обращаться к врачу и принимать назначенные препараты.

Артериальное давление: нормальное, повышенное или пониженное

Показатели артериального давления говорят о здоровье пациента. Приятно, когда они в норме. Нередко замеры показывают отклонения, как в сторону увеличения, так и уменьшения. Чтобы разобраться с цифрами, измеряя давление, необходимо ориентироваться в основных терминах:

  • Систолическое или верхнее давление формируется в тот момент, когда из сердца выталкивается кровь.
  • Диастолическое или нижнее высчитывается в период паузы между сердечными сокращениями.
  • Пульсовое определяется разницей двух величин: верхнего и нижнего (или систолического и диастолического).
  • Измеряется АД в особых единицах – миллиметры ртутного столба. При измерении давления указываются через дробь две величины: верхнее и нижнее.

Нормальное АД у пожилых

Общепринятой нормой считаются показания артериального давления в пределах 120/80 мм. рт. ст. Однако наблюдения медиков, проведенные исследования позволили внести коррективы в данные цифры. Сейчас они называются условными, ориентировочными и зависят от возраста и пола. Нормальное давление у пожилых находится в промежутке от 120/80 до показаний:

Мужчины Женщины
50 – 70 лет 141/85145/85
Свыше 70 лет143/80158/85

Все чаще с возрастом люди жалуются на недомогания. Распространенным является повышенное давление у пожилого человека. При показаниях тонометра выше 140/85 речь идет о развитии гипертонии. Болезнь встречается повсеместно. Причин для ее развития достаточно много:

  • предрасположенность в роду;
  • лишний вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • стрессы;
  • неправильное питание;
  • курение и алкоголизм.

Провоцирует повышение давления большой букет заболеваний, появляющихся в возрасте. Они приводят к изменениям в организме:

  • увеличивается количество внеклеточной жидкости, появляется отечность;
  • гипертрофируются стенки сосудов;
  • изменяется скорость кровотока;
  • почки не справляются выводить жидкость;
  • снижается сердечный выброс.

Все эти изменения считаются неблагоприятными для пожилых. Они влекут постепенное повышение давления, приводящее часто к гипертоническому кризису.

Как лечить повышенное давление

Повышение АД не всегда можно заметить без использования тонометра. Нередко симптомы схожи с общей усталостью, переутомлением. При отсутствии помощи болезнь постепенно набирает неприятные обороты. Обязательно необходимо с первых дней обнаружение гипертонии начинать лечить поднимающееся вверх давление у пожилых людей, что делать скажет врач, проведший осмотр.

В качестве неотложной помощи используются препараты, оказывающее моментальное действие. Быстро снижают высокое давление:

  • Нифедипин;
  • Каптоприл;
  • Коринфар;
  • Капотен.

Препараты выпускаются в разной дозировке, поэтому требуется совет врача, чтобы не навредить организму, но предупредить развитие инсульта. Для получения гипотензивного эффекта таблетка кладется больным под язык и постепенно рассасывается.

Имея гипертонию, придется постоянно принимать препараты, удерживающие давление в норме. Их действие обычно ограничивается сутками. Чтобы получить накопительный эффект, гипертоникам рекомендуется принимать в одно время суток назначенные лекарства.

Для контроля болезни порой назначается комплексная терапия. Используются гипотензивные, диуретические, сердечные лекарственные средства. Ни один препарат без назначения врача не используется. Схема лечения подбирается индивидуально. При отсутствии должного эффекта через 2 недели необходимо сменить лекарства.

При высоком давлении, превышающем 140/80 мм. рт. ст. назначаются препараты:

  • Амлодипин;
  • Эналаприл;
  • Верапамил;
  • Норваск;
  • Нимодипин и другие.

Дополнительно назначаются сосудорасширяющие препараты:

  • Олмесартан;
  • Эпросартан;
  • Ирбесартан;
  • Валсартан и другие.

Для снижения нагрузки на сердечно-сосудистую систему добавляются в схему лечения гипертонии блокаторы кальциевых каналов:

  • Амлодипин;
  • Фелодипин;
  • Лерканидипин и их аналоги.

Врач определяет необходимость использования диуретических препаратов, бета и альфа-блокаторов.

Пониженное АД у пожилых: гипотония

Резкое ухудшение общего состояния вызывает низкое давление у пожилого человека. Гипотония развивается при показаниях тонометра ниже 100/60.

Она может стать следствием длительного пребывания в постели после болезни, перенесенного оперативного вмешательства, ослабленного питания, приема препаратов, понижающих АД.

Влияет на состояние здоровья погода, чрезмерное эмоциональное напряжение, нервные расстройства, острые кровопотери.

Признаки заболевания:

  • головная боль;
  • слабость;
  • шум, звон в ушах;
  • ухудшение зрения (мушки перед глазами);
  • обморок;
  • ощущение зябкости конечностей;
  • выделение холодного пота;
  • отключение сознания.

При отсутствии помощи может произойти ишемический инсульт или постепенно наступает деменция.

Как лечить низкое артериальное давление

Для установления причины развития гипотонии необходимо посетить врача. В зависимости от природы заболевания назначается помощь. Основной упор делается на устранение причины, приведшей к снижению АД. Попутно назначаются препараты для стабилизации состояния.

Эффективные лекарственные средства для нормализации пониженного давления у людей преклонного возраста назначаются врачом:

  • Циннаризин;
  • Регулон;
  • Цитрамон;
  • Пирацетам;
  • Алгон;
  • Пенталгин-Н и другие.

Для повышения давления можно использовать некоторые простые народные способы быстрой помощи больному:

  • выпить чашечку крепкого растворимого кофе;
  • положить под язык несколько кристаллов соли или выпить соленой воды;
  • съесть ложку меда, посыпанного корицей.

Для восстановления здоровья часто рекомендуется прием отвара зверобоя, расторопши, валерианы, элеутерококка, зверобоя, женьшеня. Однако лекарственные растения имеют множество противопоказаний для использования, поэтому требуется сначала консультация специалиста.

Чтобы давление пришло в норму рекомендуется обратить внимание на образ жизни. Повысить АД до нормы помогают частые прогулки, скандинавская ходьба.

Чтобы чувствовать себя хорошо, жить долго, необходимо постоянно следить за давлением, если пациенту больше 60 – 65 лет. В доме должен обязательно находиться тонометр. Какой выбрать, каждый решает самостоятельно. Большинству мужчин и женщин в преклонном возрасте уже назначены лекарства. Их предстоит принимать строго по схеме, учитывая дозировку, рекомендованную врачом.

Одиночество – чревато не только скукой, но и обострением болезней, отсутствием правильного ухода. Не все старики могут самостоятельно ухаживать за собой. Многие пожилые люди должны чувствовать постоянную поддержку.

Обеспечить ее могут в частных домах-интернатах для престарелых и инвалидов «Забота о близких», созданных для оказания помощи престарелым и одиноким лицам, достигшим преклонного возраста.

Любовь, уважение, забота гарантированы каждому, кто покидает дом и отправляется жить в большую дружную семью.

Источник: https://pansionat-zabota24.ru/polezno-znat/davlenie-u-pozhilykh-lyudey/

Давление у пожилых людей норма

Давление у пожилых людей норма

Многие знают, что часто повышается давление у пожилых людей, норма которого установлена медиками на уровне 120/80 мм. рт. столба. Оно может с возрастом не только расти в результате многих негативных факторов, но и падать.

Тогда развивается не менее опасное состояние – гипотония. Серьезные неприятности приносят скачки АД, вызывая апатию, потерю сил, головокружение, общее плохое самочувствие.

Это лишь первые симптомы сосудистой патологии, вылиться которые могут в инсульт или сердечный приступ.

Почему происходят сбои в кровеносной системе в пожилом возрасте

Достаточно просто в домашних условиях измерить давление на руке, так как крупные сосуды располагаются в этом месте ближе всего к коже. Движение кровяной плазмы происходит и по венам, и по мелким капиллярам. Кровь выталкивается сердечной мышцей с определенной силой.

По-разному стенки сосудов реагируют на это. Если они в плохом состоянии, поражены атеросклеротическими холестериновыми бляшками и не могут естественно сокращаться или расширяться, происходят скачки показателей на тонометре.

К числу негативных факторов, усугубляющих состояние при гипертонии, относят:

  • эмоциональные стрессы;
  • гормональные сбои;
  • избыточный вес;
  • сахарный диабет;
  • неправильный рацион питания, в котором преобладает жирная и соленая пища.

Гипертоническая болезнь оказывает негативное влияние не только на сердечно-сосудистую систему, но и на органы зрения, ухудшая их работу, зачастую приводит без правильного лечения к почечной недостаточности и возникновению трофических язв, сильных отеков и тромбов в конечностях.

Давление у пожилых людей: норма

Гипертоники за 50-60 лет нередко сталкиваются с тем, что АД может считаться нормальным, даже если оно немного повышено в сравнении со стандартными цифрами. Это зависит от пола, возраста, рациона питания, климатических особенностей:

  1. Нормальное – от 110/70 до 130/85 мм. рт. столба.
  2. Пониженное (гипотония) – менее 110/60 мм. рт. столба.
  3. Нормальное пониженное – 110/60-110/70 мм. рт. столба.
  4. Повышенное (гипертония) – более 140/90 мм. рт. столба.
  5. Нормальное повышенное – 130/85-139/89 мм. рт. столба.

Также медики установили ограничения в показателях на тонометре в зависимости от возраста. Так, например, для лиц 40-60 лет нормальным является АД не больше 140/90. Для возрастных пациентов после 60 лет – не более 150/90.

Даже пограничные верхние показатели нередко вызывают плохое самочувствие и первые признаки гипертонического криза, устранять который в домашних условиях опасно.

Необходима стационарная врачебная помощь, ведь высок риск инсульта, острой почечной недостаточности, отека мозга или сердечного приступа.

Приведенная схема показывает, что с возрастом растут показатели АД.

Это обусловлено изменениями в организме, которые происходят с течением времени: сердечный ритм изменяется, сосудистые стенки постепенно теряют эластичность, нарушается работа вегетативной нервной системы, и нарастает зашлакованность кровеносной системы. Высокое давление у пожилого человека необходимо всегда понижать, а низкое – повышать, чтобы улучшить качество жизни и поддерживать здоровье.

Как правильно измерить давление

Любому пенсионеру лучше подарить собственный тонометр. Этот прибор помогает отследить динамику заболевания и указывает, когда принимать лекарство или обращаться за помощью врачей. Существует несколько типов такого приспособления:

  1. Электронный прибор сам накачивает воздух после нажатия кнопки на табло. Цифры затем высвечиваются.
  2. Автоматический достаточно точен и дополнительно показывает частоту сердечных сокращений.
  3. Ручной тонометр наиболее широко распространен. Это груша и манжетка, через которую нагнетается воздух. Стрелка показывает уровень давления на специальном табло. Это точный способ измерения АД.

В первых двух случаях необходимо следить за прибором, сдавать периодически его на профилактику и вовремя заряжать аккумулятор или менять батареи. Именно по показаниям тонометра терапевт ставит диагноз и назначает дополнительное обследование, после которого расписывает эффективную терапевтическую схему лечения.

Перед началом процедуры следует:

  • прекратить физические нагрузки (за полчаса);
  • не употреблять кофе;
  • не переживать;
  • не курить.

Измерять давление лучше в расслабленном состоянии, приняв удобную позу. После первого подхода лучше сделать перерыв на 10-15 минут и сделать повторный замер на другой руке.

Если гипертония подтвердилась, показана медикаментозная терапия, которую разрабатывает терапевт.

Он может назначить дополнительные анализы, например, биохимию крови, УЗИ сердца, а также направить на консультацию к эндокринологу и окулисту.

Что делать гипертоникам пожилого возраста

Вначале лечения гипертонической болезни врачи стараются назначать минимальное количество лекарственных средств, так как многие из них имеют серьезные противопоказания, негативно влияющие на здоровье пожилых людей. В терапию артериальной гипертензии обычно входят следующие группы медикаментов:

  1. Нейротропные средства, оказывающие положительное действие на ЦНС. Это Метилдопа, Рилменидин, Моксонидин. Успокоительные и снотворные препараты сбавляют активность центра в мозге, который отвечает за сокращение сосудов. Заменить их можно травяными сборами, включающими пустырник, мелиссу, мяту, пион, валериану.
  2. Диуретики (мочегонные) выводят излишки жидкости, которая образует отечность и дополнительно повышает АД. В комплексе с ними показано принимать минеральные добавки, так как препараты вымывают полезные соли (натрий, калий, кальций). Это Спиронолактон, Триампур, Индапамид. Их назначают вместе с гипотензивными препаратами.
  3. Бета-блокаторы способствуют расширению сосудов. Это Бисопролол, Карведилол, Метопролол, Небиволол. Пожилые гипертоники должны длительное время принимать такие препараты, иногда и пожизненно.
  4. Блокаторы кальциевых каналов снимают повышенную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Помогают облегчить состояние при гипертоническом кризе, стенокардии, аритмии. Это Лацидипин, Нимодипин, Фелодипин, Нифедипин.
  5. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) назначаются только квалифицированным врачом в дополнение к иным препаратам, снижающим давление. В этой группе особо выделяют Хинаприл, Рамиприл, Каптоприл.

В любом случае, чтобы добиться стойкой нормализации давления, главное – подобрать правильный тандем лекарственных средств, учитывая индивидуальные особенности пожилого пациента, а также дозировку, которая минимизирует побочные эффекты.

Источник: http://gipertoniy.ru/davlenie-u-pozhilyx-lyudej-norma

Нормы артериального давления у взрослых: таблица. Причины отклонений верхнего и нижнего показателя

Давление у пожилых людей норма

Артериальное давление – жизненно важный показатель работоспособности сердечно-сосудистой системы, по которому можно судить о состоянии организма в целом. Отклонения от физиологической нормы сигнализируют о существенных проблемах со здоровьем. Каково мнение врачей о границах показателей артериального давления?

Как формируется показатель АД?

Находящаяся в сосудах кровь оказывает механическое воздействие на их стенки. Чисто технически давление в артериях и венах есть всегда. Но при его измерении тонометром важны и другие моменты.

При сокращении сердечной мышцы кровь выбрасывается из желудочков в сосуды. Этот импульс создает так называемое «верхнее», или систолическое давление.

Затем кровь распределяется по сосудам, и минимальный уровень их наполнения, при котором слышен стук сердца в фонендоскопе, дает «нижний», или диастолический показатель.

Так формируется результат – цифра, отражающая состояние организма на данный момент.

В медицинской среде ведутся споры о том, на какие показатели ориентироваться в измерении давления. Многократно составлялись нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, от каких цифр отталкивались кардиологи и терапевты в период СССР.

Показатель систолического давления рассчитывался по формуле:

– 109 + (0,5 х возраст) + (0,1 х вес),

а уровень диастолического – так:

– 63 + (0,1 х возраст) + (0,15 х вес).

Нижней границей нормы систолического давления считалось 110 мм рт. ст., верхней – 140 мм. Все показатели, что оказывались за пределами этих рамок, принимались за патологию.

Аналогично нижняя граница диастолического давления принималась равной 60 мм рт. ст., верхняя – 90 мм. Собирая эти цифры вместе, получаем разбег показателей нормы от 110/60 до 140/90.

На это ориентируются и до сих пор многие терапевты и кардиологи старой школы в своей врачебной практике.

Немного позже на основе многочисленных исследований были выведены другие нормы артериального давления у взрослых. Таблица, используемая в наше время, составлена ВОЗ в 1999 г. Исходя из нее, границы нормы систолического давления находятся в диапазоне от 110 до 130 мм рт. ст., диастолического – 65-80 мм. Эти цифры касаются в первую очередь пациентов младше 40 лет.

На сегодня среди врачей нет единого мнения относительно того, какие показатели считать нормой, а какие – патологией.

При обследовании ориентируются на то, какое давление является нормальным, «комфортным» для конкретного пациента, и записывают эту информацию с его собственных слов.

В дальнейшем при диагностике и лечении исходят из этого показателя. Цифры ниже 110/60 и выше 140/90 будут все же считаться признаками патологических изменений.

Рабочее давление – что это такое?

Это выражение можно услышать в обиходе. Понятием «рабочего» давления обозначают такие показатели, при которых человек чувствует себя комфортно, невзирая на то, что один из них или оба – систолический и диастолический – существенно повышены или снижены. В целом такое отношение к себе отражает лишь желание проигнорировать существующую проблему.

У кардиологов нет понятия «рабочего» давления пациента. Показатели выше 140/90 у лиц среднего возраста классифицируются как гипертония. Оправданием может служить то, что с возрастом на стенках сосудов откладываются скопления холестерина, сужая их просвет. Клинически серьезного ухудшения нет, но риск развития патологии возрастает в разы.

Мнения зарубежных ученых

В странах постсоветского пространства, с одной стороны, и в Америке и Канаде – с другой, приняты разные подходы к определению нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, как классифицируется состояние пациента в зависимости от его показателей.

Артериальное давление на уровне 130/90 может считаться прегипертензией, то есть состоянием, пограничным с патологией. Уровень систолических показателей 110-125 мм рт .ст.

, а диастолических – менее 80, называют на Западе «состоянием отдыха сердца».

В нашей же стране давление 130/90 будет считаться нормой для физически развитых мужчин, которые активно занимаются спортом, или людей старше 40 лет.

В Западной Европе подход к состоянию сердечно-сосудистой системы аналогичен, но в научной литературе можно встретить некоторые схожие с постсоветскими нормами данные. Наблюдается своеобразный взгляд на нормы артериального давления у взрослых: таблица содержит непривычные для нас термины – «низкое нормальное», «нормальное» и «высокое нормальное». За эталон принят показатель 120/80.

Возрастные изменения

Чем старше становится человек, тем более серьезные изменения претерпевают его сосуды и сердечная мышца.

Стрессы, неправильное питание, наследственная предрасположенность – все это влияет на состояние здоровья. Людям с диагностированной патологией рекомендуют ежедневно измерять давление.

Лучше, если показатели будут записаны в специальную таблицу. Туда же можно внести данные после измерения пульса.

С возрастом постепенно изменяется норма артериального давления у взрослых. Таблица и пульс в совокупности дают объективную информацию об изменениях в состоянии сосудов.

Если цифры в какой-то момент превысили привычную для пациента норму, это еще не повод для паники – повышение на 10 мм рт. ст. считается приемлемым после физической нагрузки, в состоянии усталости, после долгого рабочего дня.

А вот устойчивое, в течение длительного времени отклонение – признак развивающейся патологии.

Должно ли давление повышаться с возрастом?

Ввиду изменений сосудов, которые происходят из-за снижения тонуса артерий и отложений холестерина на стенках, а также изменений в работе миокарда, корректируется возрастная норма артериального давления у взрослых (таблица).

У женщин 40 лет средний показатель равен 127/80, у мужчин он несколько выше – 129/81. Это объясняется тем, что представители сильного пола, как правило, выдерживают большую физическую нагрузку, и масса их тела больше, чем у женщин, что способствует повышению давления.

На показатели АД влияет также уровень различных гормонов, в особенности стероидов. Их содержание в крови нестабильно, а с годами, в ходе перестройки организма, начинает наблюдаться все больший дисбаланс.

Это влияет на частоту сердечных сокращений и на наполненность сосудов кровью. Усредненная норма артериального давления у женщин 50 лет сдвигается в сторону увеличения и становится равной 137/84, а у мужчин аналогичного возраста – 135/83.

Это те цифры, выше которых показатели в состоянии покоя подниматься не должны.

Из-за каких еще факторов повышается норма артериального давления у взрослых? Таблица (у женщин после 50 лет риск развития гипертонии выше, поскольку в этом возрасте начинают сказываться гормональные изменения, так называемый климакс), конечно, не может указать их все.

Имеют значение также перенесенные ими стрессы для организма – беременность и роды (если они были). Статистическая вероятность развития артериальной гипертензии у женщины старше 50 лет выше, чем у мужчины аналогичной возрастной категории ввиду разницы в процессах старения.

Показатели после 60 лет

Тенденция, установившаяся в предыдущие годы, сохраняется в дальнейшем. Продолжает увеличиваться норма артериального давления у взрослых (таблица). У женщин после 60 лет среднее значение равно 144/85, у мужчин – 142/85. Слабый пол несколько опережает по темпам роста показателей (по причине все тех же гормональных изменений).

После 60 лет нормальное АД физиологически превышает стандартные показатели 140/90, но это не является основанием для постановки диагноза «артериальная гипертензия».

Практикующие врачи во многом ориентируются на состояние здоровья пожилых пациентов и на наличие у них жалоб.

Кроме измерения АД, для контроля состояния сердечно-сосудистой системы применяется кардиограмма, на которой патологии выражены гораздо более явно, чем в показателях давления.

Сопутствующие патологии

Кроме возраста, систематическое повышение давления провоцируют нарушения обмена веществ, болезни почек, вредные привычки и др. Курение провоцирует сужение мелких сосудов, что в перспективе вызывает уменьшение просвета крупных артерий и, как следствие, гипертонию.

При нарушении работы почек вырабатывается гормон альдостерон, который также приводит к повышению АД. Риск гипертонии есть у диабетиков, чьи сосуды особо склонны к отложениям на внутренних стенках.

Своевременное выявление и профилактика основных заболеваний позволит сохранить давление в норме и жить активной жизнью.

Причины гипотонии

Кроме повышения, у многих людей в молодом и старшем возрасте наблюдается понижение давления относительно норм. Если это стабильный показатель, то оснований для беспокойства практически нет. Физиологически низкое АД может быть у миниатюрных девушек или у молодых людей астенической комплекции. Работоспособность при этом не нарушается.

Если снижение давления возникает внезапно и приводит к ухудшению состояния, то это может указывать на сердечную недостаточность, вегето-сосудистую дистонию, нарушения ритма и даже открывшееся внутреннее кровотечение. При таких симптомах необходимо срочно пройти полное обследование.

Как следить за показателями?

Лучше всего иметь дома собственный тонометр и овладеть техникой измерения АД. Это несложная процедура, и научиться этому может каждый. Полученные данные следует вносить в дневник или таблицу. Там же можно вкратце делать записи о своем самочувствии, частоте пульса, физических нагрузках.

Часто артериальная гипертензия не проявляет себя внешними признаками до тех пор, пока что-либо не спровоцирует криз – резкое повышение АД. У этого состояния есть множество опасных для жизни последствий, например, геморрагический инсульт или инфаркт. Желательно ввести себе в привычку после 40-45 лет регулярно измерять давление. Это поможет значительно снизить риск развития гипертонии.

Источник: http://fb.ru/article/226225/normyi-arterialnogo-davleniya-u-vzroslyih-tablitsa-prichinyi-otkloneniy-verhnego-i-nijnego-pokazatelya

Давление у пожилых людей: норма, причины и принципы лечения отклонений

Давление у пожилых людей норма

Нормальное артериальное давление не имеет чётких границ.

Медицинская практика считает нормальным давление на уровнях 120/ 80 мм. рт. ст.

Обычно у пожилых людей давление повышенное. Это результат возрастных изменений артерий сердца и кровеносных сосудов.

Происходит утолщение стенок сосудов, и их эластичность уменьшается, заставляя сердце быстрее биться. Поэтому пожилые люди на протяжении суток могут испытывать многократные перепады давления. Норма давления у пожилых людей зависит от многих факторов: здоровья и возраста, наследственности, образа жизни.

Какое давление считается нормальным у пожилых людей?

Известно, что АД — это показатель сугубо индивидуальный, однако существует усреднённая норма. Отклонения от неё — повод задуматься о сбоях в организме.

Итак, какое давление должно быть у пожилых людей в зависимости от возраста:

  • в 60 лет. У мужчин — 142/85, у женщин — 144/85;
  • в 70 лет. Для мужчин — 145/82, для женщин — 159/85;
  • в 80 лет. Для мужчин —147/82, для женщин — 157/83;
  • в 90 лет. Мужчины —145/78, женщины — 150/79 мм. рт. ст.

Показания АД включают две цифры.

Итак, первая — верхняя цифра (или верхнее значение) зовется «систолическим давлением». Именно оно характеризует работу сердечной мышцы. А вторая цифра (или нижнее значение) называется «диастолическим». Чем выше его значение, тем хуже эластичность сосудов. Измеряют АД специальные устройства — тонометры.

Как измерить АД?

Чтобы знать своё нормальное давление, необходимо регулярно измерять его и записывать показания. Дома давление удобно измерять тонометром.

Тонометры бывают как механические (ручные) и автоматические, так и электронные. У каждого из них свой метод измерения:

  • ручной тонометр. При измерении ручным тонометром нужны определённые навыки (они будут описаны ниже);
  • автоматический тонометр. Действия такие же, как при ручном способе, но показания высвечиваются на дисплее и могут храниться в памяти;
  • электронный тонометр. Это самый удобный прибор. Достаточно просто нажать кнопку, и тонометр сам накачает и стравит воздух. Показания будут видны на дисплее.

Как измерить АД при помощи ручного тонометра? На предплечье (чуть выше локтя) надевается манжета и затягивается так, чтобы проходил палец. Фонендоскоп при этом находится на локтевом сгибе и чуть придавливается манжетой.

Грушей в манжету закачивается воздух на 40 единиц выше ожидаемого. Затем, медленно стравливая воздух, ждём громкий тональный звук. В этот момент цифра на манометре покажет верхнее значение давления. Когда тон исчезнет совсем – получим нижнее давление.

Для точного измерения важно, чтобы рука с тонометром находилась на уровне сердца, то есть в положении сидя или лёжа, соблюдая неподвижность.

Чем опасно повышенное/пониженное АД?

Сегодня всё больше людей пожилого возраста жалуются на повышенное давление. Причём растёт обычно систолическое давление. А норма диастолического артериального давления у пожилых может даже чуть понижаться.

Если верхнее давление всё время выше нормального на 20—30 мм, это признак гипертонии. А давление 180/110 — признак тяжёлой формы гипертонии.

Она опасна износом кровеносных сосудов, связанных с головным мозгом (риск кровоизлияния).

Опасным для жизни принято считать верхнее давление более 250. При этом есть риск возникновения недостаточности:

  • сердечной;
  • почечной;
  • лёгочной.

Гипертония может быть как самостоятельным заболеванием, так и следствием других заболеваний организма.

Повышенное АД говорит о проблемах с сердцем, эндокринной системой, сосудами. Причину может определить только врач. Пониженное АД (или гипотония) считается не столь опасной, но его приступы для пожилых людей могут привести к ишемическому инсульту. Гипотония вызывает нарушения сна и сонливость днём, человек чувствует слабость и вялость.

И хотя эти симптомы переносятся не очень тяжело, следует незамедлительно обратиться к врачу для обследования и принять необходимые меры для повышения давления. В любом случае аномальные отклонения верхних и нижних значений АД являются поводом немедленного обращения в поликлинику.

Не надо заниматься самолечением, это только ухудшит ситуацию!

Гипертония

Известно, что люди пожилого возраста испытывают проблемы с повышенным давлением чаще и лечится оно сложнее, ведь человек стареет.

Причины

Повышенное давление у пожилого человека может зависеть от многих факторов:

  • возрастная хрупкость сосудов;
  • на эндотелии (слой клеток, выстилающий сосуды изнутри) откладывается холестерин, что уменьшает пропускную способность сосудов;
  • заболевания почек и надпочечников также увеличивают давление;
  • стрессы;
  • плюс лишний вес и многие другие факторы.

Ещё недавно считалось, что лечение гипертонии у людей старше 60 лет не эффективно. Объяснялось это тем, что слишком велик риск побочных реакций на медикаменты, понижающие давление. Но сейчас, в результате крупных медицинских исследований, доказано, что при правильном назначении лекарств лечение безопасно и эффективно.

Если у человека старше 60 лет только что обнаружены признаки гипертонии, то нужно как можно быстрее назначать лечение. Своевременная терапия улучшит прогноз и повысит качество жизни. При этом, если человек страдает гипертонией давно и принимает лекарства, то резко бросать их прием нельзя ни в коем случае.

Лечение

Гипертония у пожилых пациентов лечится так же, как и у более молодых людей.

Врач назначает препараты следующих типов:

  • диуретики тиазидные. Это самая распространённая группа препаратов, применяемых при лечении гипертонии. Диуретики хорошо влияют на работу сердечной мышцы, не вызывая побочных реакций. Они снижают риск инсульта и ишемии. Самый известный препарат — Индап. Он дает хорошие показания при лечении пожилых пациентов, перешагнувших 70 – летний рубеж;
  • антагонисты кальция. Для препаратов этой группы характерно длительное время действия (эффект наступает не сразу). Их прописывают пациентам, которые столкнулись с бронхиальной астмой или даже с сахарным диабетом. Побочных эффектов очень мало. Это Амлодипин, Фенодипин, Верапамил и прочие;
  • ингибиторы АПФ (что означает ангиотензинпревращающего фермента). Их назначают пожилым пациентам с заболеваниями почек: Каптоприл (или Капотен), Аналаприл (или Рениприл) и другие;
  • бета-блокаторы и другие. Назначаются пациентам, перенёсшим инфаркт. Они также эффективны при циррозе и хронических запорах. Это препараты Метопролол, Конкор, Ацебутолол и многие другие

Лечение медикаментами, безусловно, даёт положительный результат. Но просто пить таблетки недостаточно. Необходимо избавиться от вредных привычек (если они есть), сбросить лишний вес и больше двигаться!

Важное профилактическое значение имеет диета: жареную, острую, калорийную или же жирную пищу желательно исключить из рациона, предпочтение отдать тушёной и малосолёной пище, а также приготовленной на пару.

Гипотония

Начнем с того, что гипотония, по своей сути, является симптомом, происходящим от другого заболевания, это важно понимать.

Как помогает народная медицина?

Традиционная народная медицина имеет много способов лечения как гипертонии, так и гипотонии у пожилых людей. Главное, правильно сочетать эти методы с приёмом лекарств.

При гипертонии

Для гипертоников очень полезными будут следующие советы:

Примеры травяных настоев:

  • отличный результат даёт настой листьев берёзы с боярышником, зверобоем и душицей;
  • полезен сбор из корня солодки, рябины, шиповника, зверобоя и тысячелистника. Отвар готовится 5 минут, затем настаивается полчаса, и можно пить по одной ложке перед едой.

При гипотонии

Низкое давление у пожилых людей также лечится растительными сборами и настоями лекарственных трав, часто используются:

  • пустырник;
  • душица;
  • элеутерококк;
  • мелисса;
  • корень аира;
  • хмель (шишки).

Пациентов, страдающих гипотонией, часто раздражает скопление людей и шум. Поэтому здесь эффективным лечением будет домашний уход.

При лечении гипотонии очень эффективен ежедневный контрастный душ по утрам. Важно обязательно завтракать и больше гулять. Не допускать резких движений, особенно вставая с кровати.

по теме

Какое нормальное давление у пожилого человека? Ответ в видеоролике:

Нормальное давление у пожилых – признак здорового образа жизни. Пожилые люди должны постоянно следить за АД. Всегда лучше предупредить болезнь, чем её лечить. И здесь на первый план выходит профилактика. Очень важно вовремя принять меры, тем самым снизив риск заболевания. Здоровый образ жизни и оптимизм сохранит ваше здоровье!

Источник: https://gipertonia.pro/izmerenie-ad/znacheniya-chto-oznachayut-pokazateli/norma-u-pozhilyx-lyudej.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.