Артериальная гипотензия

Содержание

Артериальная гипотензия: что это такое, причины и лечение

Артериальная гипотензия

Когда речь заходит о сбоях артериального давления, как правило, имеется в виду его повышение до высоких показателей. При этом его снижение часто не воспринимается как серьезное отклонение. И зря, поскольку артериальная гипотония может иметь не менее тяжелые последствия. Именно поэтому стоит подробнее разобраться, что это за болезнь.

Специфика патологии

Артериальной гипотонией называется патологическое состояние, для которого характерно стойкое снижение АД до показателей 100/60 и ниже. Заболевание сопровождается ярко выраженной симптоматикой, которая значительно снижает качество жизни пациента.

Примечательно, что чаще от данной болезни страдают молодые женщины и дети в подростковом возрасте. Снижению АД до отметок ниже 100/60 нередко бывают подвержены и беременные, поскольку в период внутриутробного развития плода на женский организм создается интенсивная нагрузка, приводящая к изменениям в гормональном фоне.

Показатели давления при АГ

Поскольку заболевание может развиваться по целому ряду причин, его лечением не обязательно занимаются только кардиологи, также помочь могут неврологи (например, при НЦД), эндокринологи и другие специалисты.

Формы патологического процесса

Согласно общепринятой классификации, артериальная гипотензия разделяется на:

  • физиологическую;
  • патологическую (первичную);
  • симптоматическую (вторичную).

Тип нарушения определяется в зависимости от того, чем оно было вызвано.

Физиологическая

Данная разновидность гипотензии имеет 3 варианта развития:

  • наследственность;
  • проживание в высокогорных местностях, в тропическом или субтропическом климатическом поясе;
  • интенсивные занятия спортом.

К факторам, приводящим к физиологической гипотензии, можно также отнести переутомление, хроническую усталость, постоянное недосыпание, умственное истощение, беременность. Как правило, приступы легко устраняются, и редко возникают повторно при коррекции образа жизни.

Первичная

Это самостоятельное заболевание, причины развития которого далеко не всегда можно отследить. В этом случае речь идет об идиопатической природе патологического процесса.

Определение первичной АГ

Также в данном случае речь может идти о нейроциркуляторной АГ, которую также называют гипотонической болезнью. Несмотря на стойкое понижение АД, данный процесс является обратимым, и при своевременном начале терапии успешно устраняется.

Симптоматическая

Вторичная гипотония рассматривается не как отдельная патология, а как один из сопутствующих симптомов, либо одно из осложнений основного заболевания, протекающего в организме человека. Данная форма болезни считается самой опасной, а при отсутствии лечения характеризуется неблагоприятными прогнозами врачей.

Причины вторичной гипотонии часто кроются в развитии эндокринологических, сердечно-сосудистых, неврологических, гематологических заболеваниях. В отдельных случаях спровоцировать снижение АД может сильная интоксикация организма.

Причины и патогенез

На развитие гипотонии влияют многочисленные факторы, причем не только внутренние – физиологические или патологические. Неблагоприятное воздействие на организм извне тоже вполне может послужить причиной данного отклонения.

Первичная гипотония часто развивается на фоне:

  • нейроциркуляторной дистонии;
  • стрессов;
  • нервных потрясений;
  • хронической усталости;
  • затяжных депрессиях.

Психологические травмы, перенесенные человеком еще в детстве, вполне могут стать причиной развития артериальной гипотонии в будущем.

Развитию вторичной формы нарушения всегда передуют патологические процессы, протекающие в организме человека. К таковым относят:

  • анемию;
  • ЯБЖ;
  • демпинг-синдром;
  • нехватка йодосодержащих гормонов щитовидки – Т3 и Т4;
  • кардиомиопатию;
  • миокардит;
  • сердечную аритмию;
  • диабетическую нейропатию;
  • шейный остеохондроз;
  • инфекционные патологии;
  • сердечную недостаточность;
  • опухолевые новообразования различной локализации.

Причины пониженного давления

Примечание. Вторичная гипотония может быть следствием нарушений в процессе продуцирования гормона вазопрессина, отвечающего за тонус кровеносных сосудов, и регулирующего АД. Это отклонение, в свою очередь, сопровождает многие заболевания эндокринной и других систем, и требует обязательного лечения!

Несмотря на большое количество причин, по которым может развиваться заболевание, механизм развития его одинаков:

  • уменьшения минутного и ударного сердечного выброса;
  • сокращения объема циркулирующей крови;
  • снижения сопротивления периферических кровеносных сосудов;
  • уменьшения объема поступающей к сердцу венозной крови.

Каждое из этих отклонений не является самостоятельным заболеванием. Это лишь симптомы, сопутствующие множеству патологий сердечно-сосудистой системы и других внутренних органов. Самостоятельно разобраться в причинах развития гипотонии практически нереально – для этого необходимо пройти целый ряд диагностических процедур, которые может назначить только специалист!

Клинические проявления

Симптоматика гипотензии довольно разнообразна, и в большой степени зависит от того, чем именно она была вызвана. Часто пониженное АД сопровождается:

  • головокружениями;
  • кратковременным снижением остроты зрения;
  • шаткостью, нетвердостью походки;
  • побледнением кожи;
  • предобморочным состоянием;
  • обмороками.

Симптоматика пониженного АД

Такие симптомы характерны для острой фазы артериальной гипотензии. Что же касается ее хронического течения, то на клинические проявления болезни в этом случае оказывают влияние основные заболевания.

При снижении уровня АД пациенты, помимо вышеописанных недомоганий, могут страдать от:

  • перепадов настроения;
  • упадка сил;
  • тремора рук и ног;
  • слабого или, наоборот, учащенного сердцебиения;
  • нарушения памяти;
  • снижения температура тела;
  • потливости рук и ног.

Ортостатическая гипотония является самой опасной разновидностью заболевания. Предобморочные состояния возникают у пациента даже при резком вставании. В этот момент человек ощущает нехватку воздуха, у него мутнеет взгляд, он на несколько секунд может потерять равновесие.

Ортостатическая гипотензия чревата возникновение следующих симптомов:

  • брадикардии;
  • сильной слабости;
  • гипотермии;
  • гипергидроза;
  • болей в животе;
  • тошноты, иногда сопровождающейся рвотой;
  • спазмом гортанных мышц, который может вызвать приступы ядухи.

Проявление ОГ

Такая симптоматика характерна для вегетативного криза, отличающегося вазоинсулярным характером. Данное патологическое состояние опасно для здоровья пациента, поэтому требует незамедлительного приема экстренных мер для купирования приступа.

Диагностические мероприятия

Прежде чем переходить к терапевтическим мероприятиям, важно выявить и устранить источник недомогания. Для этого необходимо провести целый ряд диагностических процедур, включая:

  • биохимические исследования крови;
  • электрокардиограмму; ультразвуковое исследование сердца;
  • УЗИ сосудов головы и шеи;
  • ортостатические пробы;
  • ЭхоКГ;
  • ЭЭГ и пр.

Диагностика гипотонии

Для выявления причин гипотензии пациент должен пройти дополнительные обследования у невропатолога, эндокринолога, окулиста.

Медикаментозная терапия

На первых стадиях лечение гипотензии может проводиться без применения медикаментозных препаратов. Конечно, если патология не является осложнением других болезней, а имеет первичную природу развития.

При лечении артериальной гипотензии самыми эффективными являются лекарства таких групп:

  • Адаптогены. Такие препараты оказывают сосудосуживающее действие, тонизируя при этом сосудистый центр. Они применяются в том случае, если снижение артериального давления произошло вследствие недосыпания или хронической усталости.При легкой степени гипотонии целесообразно применение препаратов группы адаптогенов на основе:
    • корня женьшеня;
    • левзеи;
    • элеутерококка;
    • родиолы розовой;
    • аралии.

    Экстракты лекарственных растений хорошо борются с приступами гипотонии. Но вместо них можно воспользоваться и другими препаратами из группы адаптогенов. Например, Пантокрином или Сапаралом.

  • Альфа-адреномиметики. Данная группа гипертензивных препаратов тоже оказывает сосудосуживающее действие. С их помощью поддерживается нормальный уровень ОЦК. Хорошо зарекомендовало себя в борьбе с гипотонией применение Гутрона и Мезатона.
  • Аналептики. Положительно влияют на работу дыхательной системы, а также оказывают воздействие на многие отделы центральной нервной системы. Их прием при гипотонии целесообразен в том случае, если ее развитие было вызвано неврологическими расстройствами (в частности, ВСД). Высокой эффективностью обладают средства Кордиамин и Этимизол.
  • Другие. Помимо вышеперечисленных медпрепаратов, для лечения гипотонии могут применяться:

    • холинолитики;
    • ноотропные препараты (Глицин, Пирацетам);
    • препараты с кофеином (Цитромон, Аскофен);
    • витамины и антиоксиданты;
    • церебропротекторы (Циннаризин, Винпоцетин).

Иногда пациентам с гипотонией требуется применение антидепрессантов и транквилизаторов. Острая форма патологии, требующая незамедлительного повышения давления, может быть купирована с помощью кардиотоников и вазоконстрикторов. В данной ситуации могут также применяться ГКС и инфузии солевых коллоидных растворов.

Народные средства и альтернативные методы

Нетрадиционная медицина предлагает, в качестве вспомогательного метода лечения гипотонии, проведение травотерапии. Применение отваров и настоев лекарственных растений, обладающих тонизирующими свойствами, хорошо справляется с низким давлением, вызванным физиологическими факторами.

К травам, повышающим АД, относят:

  • бессмертник;
  • татарник колючий;
  • полынь горькую;
  • эхинацею;
  • лимонник.

Можно приобрести в аптеке готовый спиртовой экстракт этих трав, и принимать его по 15-30 капель, либо же приготовить настой. Для этого следует залить 1 стаканом кипятка 2 ст. л. сухих листьев растения, накрыть емкость крышкой и оставить на 40-50 минут. После этого настой процедить и принимать по ¼ стакана. При необходимости дозировку можно регулировать в большую или меньшую сторону.

Примечание. Лечение гипотонии травами – не такое безобидное мероприятие, как принято считать. Многие растения способны вызывать серьезные побочные эффекты, поэтому особенности траволечения необходимо сначала обсудить с лечащим врачом.

В качестве вспомогательных, но весьма эффективных, методов терапии при гипотензии часто проводят:

  • психотерапию;
  • сеансы массажа шейно-воротниковой зоны;
  • ароматерапию;
  • электрофорез;
  • сеансы электросна;
  • курсы ЛФК.

Терапия и профилактика АГ

Хорошо помогает в борьбе с гипотонией ароматерапия и водолечение. Проводятся сеансы такого лечения исключительно компетентными специалистами в специализированных учреждениях.

Важно помнить, что пренебрегать низким давлением ни в коем случае нельзя. Гипотония не менее опасна, чем гипертоническая болезнь, и требует обязательного лечения.

Но терапия будет безуспешной, если пациент не пересмотрит свой образ жизни.

Физическая активность, обогащенное витаминами и минералами меню, полноценный сон – это лишь самые элементарные правила, которые необходимо соблюдать каждому, чтобы избежать не только гипотонии, но и других проблем со здоровьем.

Загрузка… Эксперт проекта (акушерство и гинекология)

Образование:

  • 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Источник: https://simptomov.com/davlenie/gipotoniya/arterialnaya-gipotenziya/

Артериальная гипотензия (гипотония): причины, симптомы, диагностика, лечение

Артериальная гипотензия

Гипотонии традиционно уделяется меньше внимания, чем гипертонии: считается, что этой патологией страдает гораздо меньшее количество людей, а её последствия не столь угрожающи для здоровья. В действительности, ухудшение качества жизни при артериальной гипотензии может быть ощутимым, поэтому игнорировать это заболевание нельзя.

Что такое артериальная гипотензия и какие бывают виды

Под данным термином понимают стойкое (длящееся значительные промежутки времени) уменьшение артериального давления, достигающего 20 и более процентов ниже номинальных значений. На практике это менее 90/60 мм рт. ст.

Классификация по МКБ 10

Согласно классификации болезней МКБ-10, артериальная гипотензия относится к обособленной категории заболеваний с кодом 195.

В рамках этой категории существует разбиение на несколько подвидов гипотензии:

  • 0 – идиопатическая;
  • 1 – ортостатическая;
  • 2 – медикаментозная;
  • 9 – неуточненная;
  • 8 – другие формы.

Острая артериальная гипотензия

Острая форма гипотонии, характеризующаяся стремительным уменьшением артериального давления, считается наиболее опасной.

Резкое уменьшение кровотока может отрицательно сказаться на всех органах, прежде всего – на мозге, являющемся самым большим потребителем крови.

Кислородное голодание может стать причиной обмороков, аритмий и других угрожающих здоровью состояний, требующих немедленной реакции со стороны больного или окружающих.

Причины резкого падения АД (артериального давления) могут быть разными – банальное пищевое/химическое отравление, инфекции, заражение крови, обезвоживание организма.

Хроническая гипотензия

Длительное или постоянное снижение давления – главный признак хронической гипотензии.

Но если для некоторых категорий населения (тренированных спортсменов, жителей высокогорья, обитателей северных территорий) такое состояние – адаптация организма, считающаяся нормой, то для остальных это ненормальное состояние. Оно характеризуется перманентным упадком сил, что не позволяет трудиться на профессиональном поприще и в быту в полную силу.

Первичная артериальная гипотензия

Данная форма патологии является самой распространенной, хотя причины её возникновения полностью не выяснены.

Известно, что достоверно значимыми прогностическими факторами формирования первичной (эссенциальной) формы гипотонии являются длительные стрессы, плохая наследственность, а механизм развития связан с сосудистой дисфункцией. Важно вовремя выявлять такие случаи, чтобы не допустить их прогрессирования в хроническую форму.

Вторичная гипотензия

Если первичная гипотония считается самостоятельным заболеванием, то вторичная форма – это следствие других системных болезней:

  • патологии ССС (сердечно-сосудистой системы);
  • остеохондроз ШОП (шейного отдела позвоночника);
  • перенесённые травмы мозга;
  • заболевания ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
  • болезни органов дыхания;
  • диабет;
  • злокачественные/доброкачественные новообразования;
  • дисфункция кровообращения;
  • алкоголизм;
  • результат длительного приёма медпрепаратов.

Ортостатическая гипотензия

Как правило, это кратковременное снижение АД при вставании (в общем случае – при переходе тела из горизонтальной в вертикальную позицию). Страдающие данной формой болезни подвержены риску падений и обмороков, поэтому им следует переходить в вертикальное состояние (вставать, вскакивать) с осторожностью.

Этиология гипотонии достаточно разнообразна. Перечислим основные факторы, являющиеся провокаторами развития пониженного АД:

  1. Патологии ССС: аритмии, атеросклероз, СН (сердечная недостаточность), значимый стеноз аортального клапана.
  2. Болезни ЖКТ: язва желудка, гастрит, кишечные интоксикации.
  3. Дисфункции иммунной системы: авитаминоз, аутоиммунные заболевания.
  4. Патологии неврологического характера: неврозы, вегетососудистая дистония, хроническое физическое/умственное переутомление, депрессии.
  5. Другие системные заболевания: гепатит, остеохондроз ШОП, аллергические реакции, эндокринные патологии, ревматизм, сепсис, перенесённые травмы спинного/головного мозга, анафилактический шок, ожоги 2 и выше степени.
  6. Причины адаптационного плана (переезд в местность с холодным, влажным, высокогорным климатом).
  7. Период беременности.
  8. Генетическая предрасположенность.

Механизм формирования

Несмотря на большой перечень причин, приводящих к кратковременному или стойкому понижению артериального давления, развитие гипотонии происходит по сценарию, состоящему из четырех различных вариантов:

  • понижение ударного/минутного показателя выброса левого желудочка;
  • общее уменьшение объема циркулирующего в ССС объема крови;
  • снижение венозного тонуса;
  • падение сопротивления периферических кровеносных сосудов.

Снижение фракции выброса характерно для больных, перенесших инфаркт или имеющих в анамнезе другие сердечные патологии.

Уменьшение тонуса периферических сосудов обычно происходит на фоне анафилактического шока, инфекционно-токсического коллапса. Причина возникновения ОЦК (объёма циркулирующей крови) – внутренние/наружные кровотечения.

Плеврит/асцит – главные факторы развития гипотензии из-за снижения объёма венозной крови, возвращаемого сердцу.

Симптомы

Самым достоверным признаком артериальной гипотензии является величина АД менее 90/60.

К сожалению, при ухудшении состояния далеко не всегда имеется возможность измерить АД с помощью тонометра, поэтому важно знать внешние симптомы болезни:

  • быстрая утомляемость, апатия, перманентное состояние общей слабости;
  • долго не проходящее головокружение;
  • бледность кожных покровов;
  • головные боли в височной, лобной, затылочной областях;
  • потемнение в глазах, появление шума в ушах;
  • обмороки;
  • боли в области сердца;
  • рассеянность, склерозы, ухудшение памяти;
  • проблемы с потенцией;
  • увеличенная потливость;
  • снижение температуры до 36 градусов;
  • сбои менструального цикла;
  • диспепсические проявления (тошнота, ощущение тяжести в животе, рвота);
  • зевота (следствие кислородного дефицита).

Течение болезни характеризуется разными степенями тяжести.

I степень – умеренная, характеризуется редкими (1 раз/сутки или реже) приступами. При гипотонии II степени падение АД может происходить несколько раз в сутки, III степень – тяжёлая форма с множественными приступами. Легкая/средняя формы болезни поддаются лечению при назначении адекватной медикаментозной терапии, гипотензия в тяжелой форме считается устойчивой, редко полностью излечиваемой.

Артериальная гипотония у детей

Пониженное давление у детей встречается достаточно часто, особенно в подростковом возрасте, а причиной развития патологии могут являться следующие факторы:

  • перенесенные инфекционные болезни;
  • переутомление;
  • гормональная перестройка организма;
  • дисбаланс в питании.

Как и у взрослых, снижение АД у детей сопровождается головокружением, частыми головными болями, ухудшением памяти, рассеянностью, резкой сменой настроения.

Обязательное условие нормализации состояния – правильный режим дня, полноценный сон, снижение интенсивности физической нагрузки, сбалансированное питание, исключение любых неблагоприятных факторов.

Стойкое уменьшение АД при беременности развивается на фоне двойной нагрузки, испытываемой системами и органами будущей матери. К гипотонии приводят дополнительное кровообращение к плоду и спазмирование сосудов, вызванное гормональным всплеском.

Как правило, АГ появляется ближе к концу первого триместра и протекает либо бессимптомно, либо сопровождаясь быстрой утомляемостью, раздражительностью, снижением аппетита, иногда – болями в сердце, тошнотой.

Диагностика

Важнейшим фактором постановки правильного диагноза при гипотензии является сбор анамнеза пациента. Рацион питания, перенесенные заболевания, режим дня и привычки, прием лекарственных препаратов – данная информация поможет определить причины развития АГ.

Основным методом диагностирования собственно гипотонии является измерение АД. Чтобы определить степень запущенности болезни, желательно использовать методику суточного измерения артериального давления. Поскольку симптоматика патологии схожа с некоторыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, может быть назначено УЗИ сердца.

Как правило, гипотонию I-II степеней тяжести стараются лечить без использования медикаментозной терапии, особенно если пациент принадлежит к категории детей/подростков или беременных женщин.

Независимо от возраста больному рекомендуют нормализовать режим дня, обеспечить полноценный отдых, здоровое полноценное питание, следует ограничить физические нагрузки.

Ежедневное меню должно включать продукты с повышенным содержанием микроэлементов и витаминов. Допускается выпивать 2-3 чашки кофе/день, такой же эффект могут оказать тонизирующие напитки и продукты.

При гипотензии в тяжелой форме назначаются медпрепараты с активными веществами, способствующими повышению АД (мидодрина, кофеина, эфедрина).

Обморок: первая помощь

Резкое понижение АД чревато такими неприятными последствиями, как обмороки. В таких случаях больного следует положить на спину, нижние конечности следует приподнять, обеспечив больший прилив крови к мозгу.

Стесняющую дыхание одежду следует снять, обеспечить приток свежего воздуха (открыть окно/дверь или вынести пациента на улицу).

Сбрызнуть холодной водой на лицо и дать подышать на несколько секунд ватой, смоченной в растворе аммиака.

Если пульс слабо заметен, а сердечные сокращения почти не прослушиваются, вызвать скорую помощь. Подробнее о том, как оказать первую помощь при гипотонии — читать тут.

Лекарственные препараты

Как уже отмечалось выше, медикаментозная терапия гипотензии применяется только в запущенных случаях. Основные группы лекарственных средств, призванных нормализировать АД:

  • церебропотекторные препараты (актовегин, стугерон, циннаризин);
  • ноотропы (ноотропил, луцетам);
  • антиоксиданты (бета-каротин, янтарная кислота);
  • холинолитики (платифилин, амизил);
  • транквилизаторы/антидепрессанты;
  • витаминные комплексы (А/Е/В).

При критически низком значении АД внутривенно вводятся вазоконстрикторы (фенилэфрин), глюкокортикоиды (преднизолон, гидрокортизон), кардиотоники (амлодипин, добутамин).

Физиотерапевтические процедуры

Для нормализации АД, улучшения функционирования миокарда, повышения сосудистого тонуса назначают следующие физиотерапевтические процедуры, характеризующиеся выраженным тонизирующим действием:

  • электрофорез с раствором калия/новокаина;
  • микроволновая терапия;
  • диадинамотерапия;
  • лечение ультрафиолетом;
  • скипидарные/углекислые/кислородные ванны;
  • дождевой душ;
  • рефлекторный массаж.

: как справиться с пониженным давлением

Как справиться с артериальной гипотензией, используя доступные средства в домашних условиях:

Народные средства

Избежать приступов понижения артериального давления можно и в домашних условиях, но подобное лечение нельзя проводить без консультаций с врачом.

Хороших результатов можно достичь, употребляя после каждого приема пищи чашку кофе с добавлением сока лимона и мёда. Настойка китайского лимонника также способствует увеличению АД.

Для приготовления народного средства следует залить измельченные ягоды растения спиртом или водкой (на 1 объёмную часть лимонника взять 10 частей жидкости), настаивать на протяжении 15 дней, принимать перед едой (разбавив 30 капель настойки в столовой ложке воды).

Можно также добавить в чай порошок имбиря (на стакан чая 0.5 ч. ложки порошка), принимать после еды на протяжении 20 дней.

Сборы от пониженного давления

Многие гипотоники для терапии повышенного АД используют настойки, приготовленные из травяных сборов. Принцип их приготовления примерно одинаков: две столовые ложки трав засыпать в двухлитровый термос, залить двумя стаканами кипятка, настаивать 10-12 часов. Употреблять трижды/день по 50 мг на протяжении 30-60 дней.

Примеры сборов:

  • зверобой, володушка, мордовник, цикорий, одуванчик, левзея, солодка, плоды можжевельника (в соотношении 3:2:2:2:2:2:3:1);
  • вероника, зверобой, полынь, шалфей, вахта, бессмертник, пижма, цикорий, одуванчик, девясил (в соотношении 2:5:1:3:4:2:2:1:1:1);
  • татарник, крапива, полевой хвощ, берёзовые листья, мята, земляника, смородина, одуванчик, девясил, ягоды шиповника (в соотношении 10:2:2:4:1:2:2:4:1:6).

Профилактика

Лучшим способом профилактики гипотонии является активный образ жизни. Рациональное питание, регулярные физические нагрузки (зарядка, походы в спортзал), полноценный отдых будут способствовать нормализации давления.

Для укрепления тонуса сосудов рекомендуются водные процедуры: контрастный душ, плавание.

Положительные эмоции, отсутствие стрессов, психотерапия при депрессивных и ипохондрических состояниях также помогут предотвратить появление гипотонии.

Прогноз

Некритическое понижение АД даже в хронической форме не представляет серьёзной угрозы для здоровья больного, но в большинстве случаев эта патология провоцируется другими недугами, поэтому говорить о прогнозе следует в контексте осложнений, которыми чреваты эти болезни.

Но и такие симптомы гипотензии, как обмороки, могут стать причиной получения травм при падении. Стойкое понижение давления, как и гипертония – состояния, которые редко поддаются полному излечению, но их можно и нужно держать под контролем, регулярно посещая лечащего врача.

Источник: https://serdce.biz/zabolevaniya/ard/gipotoniya/arterialnaya-gipotenziya.html

Что такое артериальная гипотензия, ее причины, симптомы и лечение

Артериальная гипотензия

Пониженное давление, которое врачи называют артериальной гипотензией, может выступать симптомом, сопровождающим различные болезни. Также это состояние может рассматриваться в качестве самостоятельной патологии, спровоцированной определенными факторами. Ниже рассмотрим, что такое артериальная гипотензия, причины ее развития, основные симптомы, лечение, возможные осложнения.

Понятие артериальной гипотензии

Артериальная гипотензия – это распространенное патологическое состояние, которое проявляется регулярным, стойким показателем тонометра ниже 100/60 мм. рт. ст. Эта болезнь может развиваться у людей разного возраста, начиная от малышей и заканчивая людьми преклонного возраста. В МКБ-10 данной патологии присвоен код I 95.

Важно: Артериальную гипотензию специалисты относят к категории полиэтиологических заболеваний. Это означает, что развиваться пониженное давление может под одновременным воздействием различных факторов (физиологических, патологических).

Симптоматика у рассматриваемой патологии довольно специфическая. У большинства людей это состояние сопровождается сильным головокружением, нарушением остроты зрения, обморочным состоянием, постоянной сонливостью. Для постановки точного диагноза необходимо провести суточный мониторинг АД.

Классификация и формы

Болезнь может протекать в таких формах:

  • острая. Данная форма патологии является опасной и развивается из-за анафилактической реакции, отравления, нарушения работы сердца, резкой потери крови. Развитие такого состояния происходит буквально за несколько минут, часов, оно сопровождается нарушением кровотока;
  • хроническая. Развитие данной формы постепенное, все системы организма не реагируют резко на понижение давления. За долгий период течения болезни они уже приспособились к постоянному снижению АД. Чаще всего хроническая гипотония наблюдается у людей, живущих в неблагоприятных климатических условиях (север, тропики). Также эту форму болезни врачи диагностируют у спортсменов. Это объясняется тем, что из-за сильных нагрузок происходит перестройка организма (сердечная мышца реже сокращается, что и является причиной гипотонии).

С учетом этиологического фактора принято выделять такие формы гипотонии:

  • физиологическая;
  • первичная;
  • вторичная (симптоматическая).

Физиологическая форма представляет собой наличие у пациента генетической предрасположенности, профессиональных занятий спортом. Также она наблюдается у жителей субтропиков, высокогорья.

Первичную гипотонию рассматривают, как самостоятельную болезнь. Согласно данным специалистов, практически во всех случаях у больного наблюдается нейроциркуляторная дистония (ВСД). Этот вид болезни развивается из-за сильных стрессов, постоянной усталости, нехватки сна, психологических травм, потрясений, употребление медикаментов.

Вторичная гипотония выступает в качестве симптома другой патологии. Специалисты предоставили список заболеваний, при которых может наблюдаться пониженное давление:

  • желудочная язва;
  • сердечная недостаточность;
  • новообразования;
  • инфекции;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • нарушения в работе щитовидной железы.

Более полный список укажем в разделе о причинах пониженного давления.

В качестве отдельной разновидности гипотензии врачи рассматривают ортостатическую АГ (постуральную), возникающую при резкой смене положения человеком, его перехода в вертикальное положение из горизонтального. Обычно она имеет умеренную выраженность и длится не долго.

Причины

Пониженное давление может возникать под одновременным действием нескольких факторов. Спровоцировать гипотонию могут:

  • нейроциркуляторная (вегето-сосудистая) дистония (это состояние практически в 80% случаев приводит к понижению АД);
  • соблюдение строгой диеты, полный отказ от еды;
  • психологические травмы;
  • гиповитаминоз (чаще всего понижение давления провоцирует нехватка витаминов С, В, Е).

Отдельными списками стоит рассмотреть патологические и непатологические причины низкого давления.

Патологическими причинами считают:

  • инфекции;
  • болезни сердца;
  • кровотечение;
  • неврологические болезни;
  • прием некоторых медикаментов (обезболивающие, антидепрессанты).

К непатологическим причинам пониженного давления относят:

  • возраст;
  • наличие лихорадки;
  • соблюдение постельного режима на протяжении длительного времени;
  • занятия спортом;
  • беременность;
  • переход из положения лежа в положение стоя.

Причин, вызывающих вторичную артериальную гипотонию, намного больше. Они представлены такими патологическими состояниями:

  • малокровие;
  • демпинг-синдром;
  • массивная кровопотеря;
  • язва желудка;
  • сердечно-сосудистые патологии (кардиомиопатия, аритмия, миокардит);
  • гипотиреоз;
  • сахарный диабет;
  • цирроз печени, хронический гепатит;
  • остеохондроз шейного отдела;
  • болезни поджелудочной железы;
  • поражение спинного мозга;
  • злокачественные, доброкачественные новообразования;
  • аллергические реакции;
  • болезни обмена веществ;
  • сепсис;
  • обезвоживание, острое отравление;
  • синдром Гийена-Барре, болезнь Паркинсона;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • анафилактический шок;
  • внутренние кровоизлияния.

Симптомы артериальной гипотензии

Гипотензия артериальная может иметь довольно-таки разнообразную клиническую картину, что зависит от характера течения болезни. Гипотония физиологического вида зачастую протекает без выраженных признаков. Пациент не ощущает практически никакого дискомфорта.

Если развивается острая форма гипотензии, у болеющего наблюдаются такие симптомы:

  • бледность кожных покровов;
  • шаткость походки;
  • сильные головокружения (частые приступы);
  • тревожность;
  • обморочное состояние;
  • раздражительность;
  • повышенная метеочувствительность;
  • нарушение остроты зрения (незначительное кратковременное).

При хронической форме артериальной гипотензии у больного наблюдаются следующие признаки:

  • ухудшение памяти;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • расстройство терморегуляции;
  • частые головные боли (болевой синдром ощущается в лобно-теменной, лобно-височной области);
  • постоянная сонливость;
  • повышенная потливость (особенно заметна в области ладоней, стоп);
  • временная импотенция;
  • боли в области сердца;
  • нарушение менструального цикла;
  • повышенная восприимчивость к шуму, свету.

На развитие ортостатической формы артериальной гипотонии указывают нижеприведенные признаки:

  • обмороки (перед потерей сознания могут наблюдаться шум в ушах, «мурашки» перед глазами, резкая слабость);
  • изменение ЧСС;
  • затрудненное дыхание;
  • приступы тошноты, роты;
  • упадок сил;
  • сильные боли в районе живота;
  • склонность к укачиванию в транспорте;
  • повышенное потоотделение;
  • частая зевота;
  • обильное газообразование;
  • отрыжка воздухом;
  • предобморочное состояние.

Особенности болезни у детей и беременных

Врачи считают, что предрасположенность к болезни формируется у плода при определенных нарушениях во время беременности. Обычно признаки гипотонии наблюдаются у детей в подростковом периоде из-за:

  • постоянного переутомления в школе;
  • перенесенных инфекций;
  • гормональных изменений;
  • недостатка питания, нарушения режима приема пищи;
  • низкой физической активности.

Дети при гипотонии могут жаловаться на головные боли, тошноту, головокружение. Облегчить состояние помогут:

  • дополнительный сон;
  • прогулка на свежем воздухе;
  • перерыв в нагрузке.

У детей чаще фиксируют ортостатическую гипотонию. Головокружение наблюдается после резкого подъема. Понижение давления способствует определенным изменениям в характере ребенка. Он становится рассеянным, плаксивым, обиженным, подозрительным, может снижаться успеваемость в школе. У старшеклассников наблюдаются колющие боли в сердце, повышенная утомляемость на занятиях физкультурой.

Особое внимание нужно уделить гипотензии у беременных. Если патология развивается до беременности, ее относят к первичному виду. Когда гипотония возникла при беременности, ее относят к вторичному виду.

Кроме основного механизма развития патологии добавляются:

  • выделение плацентой гормонов, понижающих спазмы сосудов;
  • рост нагрузки на сердце;
  • дополнительный плацентарный круг кровообращения.

У женщин появляются жалобы на утомляемость, плаксивость, слабость, запоры, тошноту, снижение аппетита, раздражительность, могут беспокоить головные боли, колющие боли в области сердца.

Лечение артериальной гипертензии

Важно: Если у ребенка, взрослого человека, беременной женщины наблюдаются симптомы, указанные выше, нужно скорее обратиться за оказанием квалифицированной помощи. При потере пациентом сознания, ему нужно оказать первую помощь.

Неотложная помощь при потере гипотоником сознания заключается в выполнении таких действий:

  1. Вызов скорой помощи на дом.
  2. Обеспечение пациента свежим воздухом.
  3. Ослабление тесной одежды.
  4. Правильное положение для больного (ноги должны быть выше верхней части тела);
  5. Обеспечение питьем (холодную воду дают, когда человек придет в себя).

Лечение врачи начинают после определения точной причины пониженного давления. Если установлена вторичная гипотония, специалисты начинают терапию, направленную на устранение болезни-провокатора.

При физиологическом типе артериальной гипотензии специфического лечения не нужно, ведь это состояние не считается патологией. При обнаружении первичной, ортостатической формы болезни врач назначает лечение медикаментозными, немедикаментозными способами.

Немедикаментозная терапия

Для устранения гипотонии врачи могут назначать такие способы немедикаментозного лечения:

  • ароматерапевтический массаж;
  • психотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • иглорефлексотерапия;
  • гидромассаж, разные формы водолечения;
  • ароматерапия;
  • контрастный душ;
  • лечебный массаж шейно-воротниковой области;
  • физиотерапевтические процедуры (электрофорез, электросон).

Народная медицина

Кроме медикаментозной, немедикаментозной терапии гипотензии можно использовать также средства народной медицины. Но применять методы нетрадиционной терапии можно лишь после консультации с лечащим врачом. Весьма эффективными народными способами лечения считаются:

  • череда + мелисса;
  • солодка + корень валерианы;
  • пустырник + боярышник;
  • гранатовый сок + шоколад;
  • душица + панацерия;
  • розмарин + расторопша;
  • тысячелистник + шишки хмеля;
  • полынь + цветки бессмертника;
  • листья земляники + белой омелы.

Возможные осложнения

Если пациент долгое время игнорирует симптомы гипотензии, не проходит диагностику и не начинает подходящую терапию, могут развиваться осложнения.

Наиболее распространенными осложнениями артериальной гипотензии считаются:

  • инфаркт;
  • кислородное голодание плода;
  • сепсис;
  • анемия;
  • коматозное состояние;
  • инсульт;
  • анафилактический шок;
  • кардиогенный шок.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.